药师参与门诊老年高血压患者慢病管理的效果评价

目的：评价药学服务对门诊老年高血压患者开展药学干预的效果。方法：选取本院门诊就诊的高血压患者200例,随机分成两组：对照组行常规用药指导;干预组行高血压病的相关医学知识、合理用药知识教育,定期随访、用药指导等干预措施,历时12个月。以患者血压控制率、对高血压知识的认知程度和用药依从性作为评价指标。结果：干预组血压达标率从31.13％提高到74.71％,高血压认知问卷分数从干预前的61.07分提高到77.07分,不及格率从39.08%下降到2.30%;用药依从性从31.00%提高到86.20%,与干预前比较均有显著差异（P<0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：药师主导的药学服务有助于增强患者对疾病和合理用药的认知,提高血压达标率和用药依从性。     

临床药师参与高血压慢病管理的效果评价

目的:评价临床药师对高血压慢病管理患者开展药学干预的效果。方法:选取北仑区新矸街道紫荆社区的所有高血压慢病管理患者为研究对象,由临床药师定期和社区医生一起对慢性病患者进行面对面用药指导、电话交流沟通、上门随访、专题健康讲座等方法,为慢病管理患者提供用药指导,实施药学干预,将干预前后患者对自身疾病的认知水平、血压控制水平、用药依从性等进行统计并比较。结果:临床药师干预后患者对高血压和抗高血压用药的认识水平有明显提高(P<0.05或P<0.01),患者血压控制水平及用药依从性明显改善(P<0.01),非预约就诊率、急诊率、住院率及住院次数明显下降(P<0.05或0.01)。结论:临床药师开展高血压慢病管理患者的药学干预,可以为患者提供科学合理的用药保障,提高患者的生活质量,值得推广。     

区域临床药师协同参与社区高血压慢病管理的效果评价

目的:评价区域临床药师协同对社区高血压慢病患者开展药学干预的效果.方法:选取3个社区的高血压慢病管理患者100例作为研究对象,由三甲医院临床药师定期和社区药师对高血压慢病患者进行面对面用药教育指导、电话/微信交流沟通、上门随访、专题健康讲座等方式,为高血压慢病患者提供用药指导,实施药学干预,将干预前后患者对自身疾病的认...     

内分泌临床药师参与慢病管理的实践和体会

目的：探索临床药师开展慢病患者管理的工作模式。方法：临床药师以参与内分泌科临床实践和临床药师规范化培训带教实践为切入点,通过参与医疗查房、开展药学查房,审核用药医嘱,协同临床医生制定药物治疗方案,多种形式指导患者用药,建立“以患者为中心”的药学服务模式。结果：通过积极有效的沟通,医生能很好地采纳药师建议,从而减少药品不良反应的发生,提高药物治疗的有效性;通过多种形式的用药教育模式,改善了患者的用药依从性。结论：内分泌科临床药师发挥主观能动性,积极参与临床实践,在糖尿病慢病管理中具有举足轻重的地位和作用。     

国外药师参与慢病管理的能力要求及培训体系

药师在药物治疗中发挥着重要作用。药师参与慢病患者的治疗管理,能够保障合理用药,改善患者预后。该文结合美国、澳大利亚、土耳其和日本等国情况,介绍药师参与慢病管理的能力要求及培训体系,为我国药师参与慢病管理提供参考。     

临床药师慢病管理工作模式的探讨

目的:探讨临床药师慢病管理的工作模式。方法:以临床药师为主导的临床医生、护士共同参与的药物治疗团队对96例心内科患者进行慢病管理工作。慢病管理的工作包括住院期间的慢病管理及出院后的随访。入出院时分别对患者进行了用药知识评估,4组评价指标分别为适应证、用法用量、不良反应、注意事项。结果:对比入院时,患者出院时对用药知识的了解明显改善,4组指标P=0.000。疾病越多、年龄越大对药物的了解程度越差,应调整用药教育方式。慢病管理工作可提高药师对医生医嘱的干预比例(比同期重点患者增加90.48%)。结论:临床药师参与慢病管理的模式可明显提高慢病管理效果。     

英格兰社区药师的药学服务及对国内药师参与慢病管理的启示

预计到2020 年,慢性病将成为人类致死和致残的首要原因,我国慢病患者也逐年增加,慢病管理在中国刚刚起步。因此,通过介绍英格兰社区药师不同层次的药学服务,从而为我国药师如何开展慢病管理的工作提供借鉴与启示。     

临床药师参与痛风慢病管理的效果评价:一项前瞻性随机对照研究

目的通过前瞻性随机对照研究,对临床药师参与痛风慢病管理的效果进行评价。方法将入选的痛风患者随机分为对照组46例和观察组46例,出院后两组接受标准治疗。临床药师对观察组每3个月定期随访,持续1年,根据患者的尿酸达标情况给予用药教育、健康宣教及生活方式干预。结果两组痛风患者的尿酸达标率均呈逐步上升的趋势,治疗依从性则呈下降趋势,随访第6,9,12个月时,观察组尿酸达标率分别为70.83%,78.35%和80.46%,显著高于对照组51.33%,55.78%和53.95%(P<0.05),观察组依从性好的比例分别为91.1%,82.2%和71.1%,显著高于对照组73.9%,60.9%和50.0%(P<0.05);观察组对痛风相关知识的掌握率以及戒酒人数比例均呈逐渐递增的趋势,显著高于同期对照组(P<0.05);观察组和对照组痛风发作人次也都逐渐增多,其中对照组发作频率较观察组明显增快,从第9和12个月分别为17.4%和4.44%,19.6%和4.44%(P<0.05)。结论临床药师参与痛风慢病管理可以提高痛风患者尿酸达标率和用药依从性,改善不良生活习惯,降低痛风发作...     

药师主导的慢病管理对出院老年高血压患者血压影响的多中心随机对照试验

目的 通过多中心、随机、对照试验,评价药师主导的慢病管理对出院老年高血压患者血压的影响。方法 选择2016年1月至2018年4月期间北京积水潭医院、首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学宣武医院符合标准的老年高血压住院患者,共303例入组,入院后进行同质化的药学服务,出院时将患者随机分为干预组（n=145）及对照组（n=158）。出院后药师对干预组患者进行药物重整、用药教育、用药咨询等药学服务,对照组不进行主动药学服务。分别在出院时、出院后3、6个月统计两组患者收缩压、舒张压及血压控制率情况。结果 出院时两组患者的收缩压及舒张压差异无统计学意义（P=0.714,P=0.779）,出院后3、6个月,两组的收缩压差异有统计学意义（P=0.021）,舒张压差异无统计学意义（P=0.32）;根据《中国高血压防治指南2010》及《中国高血压防治指南（2018年修订版）》,出院时两组患者的血压控制率差异无统计学意义（P=0.119,P=0.901）,出院后3、6个月,干预组的血压控制率显著高于对照组（P=0.048,P=0.003）。结论 药师主导的慢病管理可有效控制出院老年高血压患者的血压。     

临床药师参与类风湿关节炎慢病管理的效果评价

目的 探究临床药学服务模式在类风湿关节炎（RA）患者中的应用及效果,为慢病管理提供参考。方法回顾性选取2017年7—12月由河南省洛阳正骨医院风湿病科医师诊断为RA并收治的患者201例为对照组,选择2018年7—12月由河南省洛阳正骨医院风湿病科医师诊断为RA并收治的患者225例为干预组。对照组仅采用RA常规治疗,干预组采用RA常规治疗+临床药师联合的药学服务,并运用不良反应发生率、依从性、生活质量及药物经济学等评价指标,对建立的药学服务模式进行评价。结果 随访12个月后,干预组与对照组比较,不良反应发生率降低,用药依从性升高,生活质量明显改善,差异有统计学意义（P <0.05）。总住院费、住院天数、药品费用、药占比与对照组比较均有下降,平均成本效果比和增量成本效果比均优于对照组。其中,药品费用、药占比与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 临床药师通过对患者进行主动性、持续性的药学服务,对RA患者的用药安全性、合理性、依从性产生积极的影响,从而进一步提高其生活质量和长期服药的经济性。     

临床药师在县域医共体慢病管理团队中的价值探讨

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临床药师参与慢性心力衰竭患者慢病管理的效果评价

目的:评价临床药师参与慢性心力衰竭(CHF)患者慢病管理的效果。方法:设计前瞻性研究方法,选择2016年1月-2017年12月我院收治的160例CHF患者,按随机数字表法分为干预组(80例)和对照组(80例)。入组患者均接受CHF常规检查和治疗,干预组患者在此基础上接受住院药学监护、出院用药教育和出院药学随访等临床药师慢病管理。比较两组患者入院时、出院时、出院6个月后的心功能指标[纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NTproBNP)、左室舒张末期内径(LVDd)]、综合自护能力(自理能力评分、用药依从性评分、对疾病相关知识的了解评分及其综合自护能力总分)、生活质量(情绪评分、症状评分、社会限制评分、生活质量总分),住院期间相关经济指标(总住院费用、住院时间、药品费用、药占比)以及出院6个月内的再住院与病死情况。结果:入院时,两组患者上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);出院时,两组患者除LVEF、情绪评分和社会限制评分外,其余指标均较入院时显著改善(P<0.05);出院6个月后,两组患者上述指标均较入院时显著改善,...     

分析药师参与慢病患者药物治疗管理的方法及效果

目的探讨药师参与慢病(NCDS)患者药物治疗管理的方法及效果。方法用随机数字表法在某院2018年1月~2019年6月收治的NCDS患者中纳入200例为对象,并分为对照组和观察组各100例,分别为两组患者提供常规药物治疗管理(对照组)和药师参与药物治疗管理(观察组),比较两组患者的NCDS知识知晓度和用药不合理发生率。结果观察组患者的NCDS知识知晓度提高程度比对照组显著,患者的用药不合理发生率降低程度比对照组显著(P<0.05)。结论 NCDS患者接受药师参与药物治疗管理的临床效果显著,可提高患者NCDS知识知晓度,降低患者的用药不合理发生率。     

慢病管理对社区高血压患者的治疗效果分析

目的探讨慢病管理对社区高血压患者治疗效果的影响。方法将我社区门诊2014年1月至2016年4月收治的90例高血压患者随机分为对照组与观察组,对照组45例患者行常规治疗,观察组45例患者在常规治疗的基础上加用慢病管理,对比两组患者的管理效果。结果两组患者管理前的收缩压与舒张压不具备明显差异(P>0.05),管理后均得到明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组的知识知晓率及生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论对社区高血压患者开展慢病管理可有效提高治疗效果,对提高患者的健康及生活质量具有重要意义。     

执业药师在疾病管理中的作用

疾病管理可提高医疗的服务质量,减少不必要的医疗费用,执业药师在疾病管理尤其是慢病管理中可发挥重要作用。本文介绍了执业药师在疾病管理中的作用,并提出执业药师在慢病管理中的策略。     

老年高血压患者远程慢病药学服务的实践及效果评价

目的:探索临床药师主导、基于远程的慢病药学服务实践模式,并对老年高血压患者接受药学服务的效果进行评价.方法:采用前瞻性、随机对照试验设计,纳入符合研究标准的老年高血压出院患者,随机分成两组:干预组和对照组.出院后两组患者分别接受临床药师不同周期及监护级别的随访:干预组前3个月每2周随访1次,后3个月每4周随访1次,由临...     

临床药师糖尿病慢病管理模式的构建和成效评价

目的 评价临床药师开展糖尿病患者药学监护和管理的效果。方法 选取门诊406例成年糖尿病患者作为研究对象,由临床药师分发调查问卷,并定期做用药指导和健康教育等药学干预,通过对干预前后患者糖尿病用药相关知识的掌握情况、血糖及糖化血红蛋白的达标情况、治疗依从性、非预约门诊、急诊、住院情况等比较,并进行统计分析。结果 药学干预后患者对糖尿病及用药相关知识的掌握情况、治疗依从性、血糖及糖化血红蛋白达标情况均优于干预前,P<0.01;非预约门诊、急诊情况也优于干预前,P<0.05,有显著性差异。结论 临床药师开展糖尿病慢病管理,构建临床药师主导的慢病管理模式,有助于促进规范化治疗,提高患者依从性,促进合理化用药,达到控制血糖、减少并发症的目的。     

临床药师主导慢病管理对改善2型糖尿病患者临床指标的前瞻性随机对照研究

目的:通过前瞻性随机对照研究,对临床药师利用慢病管理模式改善2型糖尿病患者临床指标(血糖、血压、血脂)的效果进行分析。方法:纳入2型糖尿病患者共49例,住院期间所有患者接受相同治疗,出院时依据分配隐藏原则将患者随机分为干预组(26人)和对照组(23人)。出院后临床药师对干预组患者进行定期随访,根据患者临床指标改善治疗方案,进行持续的糖尿病教育,监测不良反应。出院3个月后两组患者均复查临床指标(糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、收缩压)。结果:干预组的糖化血红蛋白达标率、低密度脂蛋白改善程度、收缩压改善程度等指标优于对照组(P<0.05)。结论:临床药师对2型糖尿病患者进行慢病管理可以提高临床治疗效果。     

冠心病患者用药风险调查对临床药师参与慢病管理的启示

目的:对某三级甲等医院冠心病患者开展用药风险评估,总结普遍存在的用药问题,为提高患者疾病管理水平、探索临床药师参与慢病管理模式提供有益信息。方法:随机选取2013年7-12月期间入住心血管内科病房治疗,诊断为"急性心肌梗死"且既往有冠心病史的患者120例,通过问卷调查的形式对用药风险进行评估,并依据评估结果给予患者个体化用药指导,收集患者对药学服务的需求信息,并对药学服务满意度展开调查。结果:大部分患者存在对疾病及药物治疗认识不足,用药依从性不佳,安全用药知识欠缺等问题,92.5%的患者认为临床药师提供系统的药学服务很有必要,全部接受个体化用药指导的患者对服务非常满意并愿意接受长期随访。结论:临床药师应加入医疗团队参与慢病管理,为患者提供主动、个体化、持续性的药学服务,提升患者疾病管理水平。     

临床药师参与老年患者慢病管理的应用模式及效果评价

目的 摸索临床药学在老年患者慢病管理过程中的模式及其效果.方法 2019年1月1日～12月31日入院的神经内科及内分泌科老年慢病患者103例,分为医护药管理组(52例)与医护管理组(51例),对比两组患者不同的管理模式所得到的效果.结果 医护药管理组的患者在生活方式改善率、用药依从性、危险因素控制等方面均优于医护管理组...