儿童锌卟啉水平及影响因素调查

目的　研究工业区儿童锌卟啉水平及其分布规律。方法　选择武汉市青山区 335名 3～ 7岁正常儿童进行锌卟啉流行病学调查。内容包括锌卟啉 (ZPP)、Hb、身高、体重测定 ,计算体格指数 ,并对年龄、性别、是否补锌、补钙、补铁、父母双方职业、文化程度、吸烟、饮酒、家庭经济状况进行问卷调查。结果　身高 (cm )1 0 8.2 7± 7.8;体重 (kg) 8.2 8± 2 .9;Hb 1 2 2 .2± 6 .2 (g/L ) ;ZPP 0 .71± 0 .1 9μmol/L ;ZPP 5 0 %百分位数为 0 .5μm ol/L ;95 %百分位数为 1 .0 6μmol/L ;lg ZPP为 0 .1 1± 0 .0 2μm ol/L、样本特征单因素方差分析 lg ZPP与儿童年龄 (P=0 .0 0 3)及与钢铁厂中心距离 (P=0 .0 33)明显相关 (95 % CI=0 .1～ 0 .1 4 ) ,ZPP水平随年龄增长呈下降趋势。回归分析显示 lg ZPP与 BMI有关。结论　年龄和 BMI是 ZPP的影响因素     

椒江区非铅作业工人血液锌原卟啉水平调查

目的:了解椒江区非铅作业工人血液锌原卟啉(ZPP)水平。方法:对本区9家企业287名非铅作业工人采集静脉血(EDTA-2K抗凝),采用表面荧光法测定ZPP,并进行统计分析。结果:287名工人ZPP均值为(0.346±0.135)μmol/L,男性209人,均值为(0.336±0.130)μmol/L,女性78人,均值为(0.371±0.147)μmol/L,不同性别间ZPP水平差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄组ZPP水平比较无统计学意义(P>0.05),职业铅暴露者与非铅作业工人总体ZPP水平有非常显著差异(P<0.001)。结论:椒江区非铅作业工人ZPP均值处于较低水平。铅作业工人在职业健康检查中,发现ZPP升高,排除缺铁性贫血因素,较易判断铅暴露的危害程度。     

婴儿末稍血血锌的动态观察及临床意义

【目的】了解婴儿体内血锌变化,以决定婴儿是否需要补锌。【方法】根据喂养方式将92例健康婴儿分为母乳及人工喂养两组,分别检测其42 d、6月、12月时的血清锌值。【结果】①42 d时,两组婴儿血清锌值分别为(37.46±15.39)μmol/L与(34.31±10.11)μmol/L,均低于正常;6月时婴儿血清锌值普遍升高至(54.87±12.20)μmol/L与(55.11±23.22)μmol/L,达血清锌正常值的80%;12月时婴儿血清锌值达成人水平,基本正常。②母乳喂养儿与人工喂养儿各年龄组的血清锌值差异无显著性(P>0.05)。【结论】随年龄增长及辅食添加,未额外补充锌,婴儿的血锌值也可逐步上升至成人水平正常;如无特殊情况,1岁以内健康足月婴儿体内不必额外补锌;母乳所含必需微量元素营养价值高、吸收率高,应积极提倡母乳喂养。     

δ-氨基乙酰丙酸脱水酶基因多态性与血铅和锌原卟啉的关系

目的　探讨δ 氨基乙酰丙酸脱水酶 (ALAD)基因多态性与血铅和锌原卟啉之间的关系。方法　采样分析 370名严重铅污染区儿童的血铅、锌原卟啉和ALAD基因型。结果　ALAD1 2 / 2 2 基因型的血铅水平 (2 6 2 1± 0 5 6 1) μmol/L高于ALAD1 1基因型 (2 36 0± 0 5 96 ) μmol/L ;而锌原卟啉水平也增高 ,前者 (13 0 7± 9 38) μmol/L ,后者 (9 90± 6 30 ) μmol/L。 结论　在同样的高铅暴露条件下 ,ALAD1 2 / 2 2 基因型可影响儿童体内铅负荷水平以及铅所致血液毒性效应     

学龄前儿童末梢血微量元素水平分析

目的:分析学龄前儿童末梢血微量元素的含量,为相关的儿童保健工作提供参考依据。方法:采集1 100名6岁以下儿童40μl末梢血,用原子吸收分光光度法进行测定。结果:铁、锌、钙、铜、镁均值分别为(5.69±1.20)mmol/L、(104.60±21.40)μmol/L、(1.52±0.28)mmol/L、(20.4±6.30)μmol/L、(1.67±0.38)mmol/L。结论:早期干预与治疗铁、锌、钙值偏低的儿童,对纠正低值效果显著。     

苏州市部分学龄前儿童血铅、镉及红细胞游离原卟啉水平

目的　了解苏州市区学龄前儿童体内血铅、血镉的水平 ,以确定当前暴露水平。方法　对苏州市区 2所幼儿园 1 2 0名学龄前儿童分别采用石墨炉原子吸收与荧光分光光度法测定末梢血血铅、镉及红细胞游离原卟啉 (FEP)含量。结果　 1 2 0名学龄前儿童体内血铅、镉及红细胞FEP均值的 95%可信限分别为 ( 0 .32± 0 .2 6 ) μmol/L ,5.6× 1 0 - 3 μmol/L(几何均数 ) ,( 0 .4 6± 0 .32 ) μmol/L ,整体水平在正常范围内 ,部分儿童的血铅超过 0 .4 83μmol/L。 结论　在当前的暴露水平下 ,仍有部分儿童存在触铅的可能     

武汉地区5031例门诊儿童血铅水平分析

【目的】了解武汉地区儿童不同年龄段血铅水平分布状况,为预防儿童铅中毒提供依据。【方法】采集门诊患儿5031例手指血,其中1月~3岁(Ⅰ组)1252例、4~5岁(Ⅱ组)934例和6~12岁(Ⅲ组)2845例,使用原子吸收光谱法检测血铅水平。【结果】5031例儿童血铅均值为(0.350±0.148)μmol/L,血铅水平≥0.483μmol/L者877例,占17.43%,Ⅰ~Ⅲ组血铅均值分别为(0.303±0.118)μmol/L、(0.339±0.143)μmol/L、(0.374±0.170)μmol/L,三组间均值两两比较差异有非常显著性(P均<0.01)。Ⅰ~Ⅲ组血铅≥0.483μmol/L的百分比分别为10.94%、13.28%、21.65%,各组血铅均值男童高于女童。【结论】武汉地区儿童血铅含量有随年龄增长而增加的趋势,铅污染对儿童身体健康危害应引起重视。     

小儿血清锌的微量阳极溶出测定法及正常参考值

介绍利用国产仪器,采取指微量血液测定血清锌的方法,建立正常值.方法 采用阳极溶出分析技术.结果 测量范围0.37μmol/L～33.6μmol/L,批内变异系数3.1%,批间4.3%,平均回收率98.7%,调查569名健康小儿正常参考值((?)±s)为14.18μmol/并与静脉血配对比较h=0.986.结论 本法简单快速、灵敏精确、经济实用,尤适于大批普查,值得推广.     

人体铅的胎盘转运和乳汁传递

采用原子吸收光谱法对上海市区165名无职业铅接触史产妇的血铅、脐血铅、乳汁铅(119份)、胎盘组织铅(153份)样品进行测定,其均值分别为0.68±0.33μmol/L(14.13±16.79μg/dl)、0.40±0.23μmol/L(8.27±4.87μg/dl)、5.63±4.39ppb、1.14±1.10μmol/kg(23.73±22.85μg/100g)[中位数为0.63(13.2)、0.33(6.90)、4.74、0.86(17.85)]。产妇年龄对母血铅、脐血铅、乳汁铅和胎盘组织铅无显著影响。脐血铅、乳汁铅随母血铅增高而上升,其相关系数分别为0.714(P<0.0001)和0.353(P<0.01)。12名铅作业产妇平均年龄24岁,工龄1.9年,其乳汁铅几何均值为52.68ppb,显著高于非职业接触人群的4.43ppb(P<0.01),两者相差约12倍,提示对乳儿健康可能构成威胁。本文在国内首次报告了正常产妇的血铅、乳汁铅、脐血铅以及胎盘组织铅的参考值。     

小儿反复性肺炎与血微量元素关系的临床观察

目的:观察小儿反复性肺炎的发生与血微量元素铅、铜、锌、钙、镁、铁含量的关系。方法:2006年9月~2009年6月北京市密云妇幼保健院收治的反复性肺炎患儿56例为观察组,随机选择同期在北京市密云妇幼保健院门诊健康体检的小儿60例为对照组。分别测定两组患儿血铅、铜、锌、钙、镁、铁含量,并进行统计学比较。结果:56例反复性肺炎患儿血锌含量为(54.92±9.96)μmol/L,血铁含量为(7.29±1.21)μmol/L,对照组血锌含量为(59.94±9.35)μmol/L,血铁含量为(7.83±1.19)μmol/L,观察组较对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。血铅、铜、钙、镁含量,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:部分小儿反复性肺炎的发生与血微量元素锌、铁缺乏有关。应对反复性肺炎患儿常规行血微量元素检测,对血微量元素缺乏者应予相应补充治疗。     

膝骨性关节炎关节液分析研究进展

由于关节疾病所引起关节液的改变最能直观体现关节内环境变化的程度，因此，可以推测对关节液一些特定的检测将对关节疾病的诊断，以及治疗效果的评价起到积极作用。骨性关节炎（Osteoarthritis，OA）是关节炎中最为常见的一种，叉名退行性骨关节炎，其主要病理变化是以退行性软骨的生化及代谢发生了显著的变化，以及关节软骨进行性变性和消失、关节边缘和软骨下骨质的反应性变化为病理特点的疾病。目前随着科技发展，检测手段多样化，关节液的检查越来越受到国内外学者重视。本文就近年来关节液成分改变与临床意义、关节液的检查方法以及相关方面进展综述如下。     

中国现阶段老年期痴呆患病率的Meta分析

[目的]评价我国现阶段60岁及以上老年人的痴呆患病率。[方法]检索2000～2009年相关数据库及其他网络资源的相关资料,对10个研究应用MetaAnalystBeta3.13软件对其进行Meta分析,选用随机效应模型合并效应量。[结果]纳入患病人数累计1055人,调查人口数累计23787人。资料存在无实质性的异质性(I2=49.2%);模型有统计学意义(q=0.996,P=0.000);痴呆患病率的合并值为4.2%(95%CI为3.0%～5.8%)(P=0.000﹤0.01),并得出不同性别、年龄段、文化程度以及婚姻状况等各亚组的患病率。[结论]60岁以上老年人痴呆的患病率约为4.2%,而且各亚组患病率不同。     

2006年北京市东城区4类食品食源性致病菌污染状况分析

[目的]为了解食品中单增李斯特菌、沙门氏菌、肠出血性大肠杆菌0157H7、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌的污染状况,初步确定可能污染上述致病菌的高危食品,为控制各类食品污染致病菌HACCP及食物中毒监测提供科学依据。[方法]依据国标方法,同时采用进口显色培养基,对样品分别进行6种致病菌的分离、生化及血清学鉴定。[结果]检测生肉（猪、牛、鸡）、熟肉、水产品、生食蔬菜4类食品共计160件,检出致病菌72株,总检出率为45%;其中检出单增李斯特菌31株,检出率为19.4%;检出金黄色葡萄球菌34株,检出率为21.2%;检出沙门氏菌6株,检出率为3.8%;检出副溶血性弧菌1株,检出率为0.6%。4类食品中以生肉单增李斯特菌污染最高,为35%,金黄色葡萄球菌27.5%,沙门氏菌为7.5%;生食蔬菜金黄色葡萄球菌污染率为35%,水产品金黄色葡萄球菌污染率为16%;熟肉制品致病菌污染率为11.4%。[结论]北京市东城区居民食用的4类食品存在程度不同的食源性致病菌污染,生肉和生食蔬菜污染较严重,生肉单增李斯特菌和金黄色葡萄球菌污染最高,其污染率分别为35%和27.5%,生肉（猪肉）沙门氏菌污染较高为20%;水产品中不仅有副溶血性弧菌污染,同时存在严重的金黄色葡萄球菌污染。4类食品中均未检出肠出血性大肠杆菌0157H7、空肠弯曲菌。     

南京市2009年流行性感冒监测分析

[目的]分析南京市流感的流行病学特征,为流感防治提供科学依据。[方法]对2009年南京的流感样病例监测资料、病原学监测资料进行分析。[结果]2009年流感监测显示,南京存在秋、冬季流感流行高峰,ILI年龄构成以低年龄为主,全年流感毒株构成变化很大。[结论]流感监测对预防流行有重要意义,监测工作应重点关注优势流感毒株的变化。     

江苏省1995年健康儿童脊髓灰质炎免疫状况调查

为了解健康儿童脊髓灰质炎（脊灰）抗体水平，江苏省于１９９５年在５个地区分别对０～、１～、２～、３～、４～９岁５个年龄组共计６７９人进行了免疫状况调查，检测结果：脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为９６．４７％、９９．１２％、９７．２０％，几何平均滴度（倒数）分别为５５．５５、１８８．０２、７０．７７，城市高于农村，在低年龄组儿童中形成了较好的免疫屏障。     

唐山市医院工作场所暴力现象调查

目的：了解医院工作场所暴力的发生情况并分析其原因，为预防暴力事件的发生提供依据。方法：采用统一问卷，调查唐山市2所三甲医院工作人员2004年4月至2005年4月遭受工作场所暴力的情况。结果：747名被调查者在1年中有430人遭受过工作场所暴力，发生率为57．56％，以心理暴力为主（发生率56．89％）。医生比护士更容易受到暴力威胁，发生率分别为65．16％和55．58％，30～39岁年龄段的医院工作人员发生率最高（62．91％）。男性（29．95％）比女性（15．82％）更容易遭受身体暴力。“媒体负面导向”（56．25％）、“肇事者酗酒”（38．46％）、“患者病情无好转或自认为无好转”（36．36％）是发生工作场所暴力的主要原因。多数被调查者认为“工作场所暴力可以预防”（85．89％），“媒体正确宣传导向”（81．32％）、“加快立法”（79．75％）、“加强保安”（73．63％）是预防暴力的有效措施。结论：唐山市医院工作场所暴力多发，须实施以法律与教育为主导的综合干预措施，以维护医院的正常工作秩序。     

铬铁合金生产工人外周血淋巴细胞微核率的研究

目的∶探讨三价铬的细胞遗传学效应。方法∶２８名男性铬铁合金生产工人和２２名男性不接触毒物者检查了血清铬和外周血淋巴细胞的微核率。结果∶接触空气中三氧化二铬平均浓度为０．２４～０．６５ｍｇ／ｍ３（折成ＣｒＯ３）的车间工人外周血淋巴细胞微核率明显增高，微核率及分裂指数与血清铬水平呈正相关，但与工人年龄、工龄无显著相关。结论∶一定浓度三价铬也可诱发细胞染色体损伤。     

运用混合分布模型探讨江苏省一般人群麻疹抗体水平分布

[目的]利用混合分布模型研究江苏省一般人群麻疹抗体水平分布及控制措施。[方法]人群抗体水平基本情况采用方差分析法,运用混合分布模型拟合江苏省2009年一般人群麻疹血清学调查数据,估计各水平参数及所占比例。[结果]全省麻疹抗体水平性别间无差异,地区、年龄组间差别有统计学意义。混合分布模型将全省一般人群抗体水平拟合为阴性、阳性、强阳性水平3类。具体到各年龄组,≤7月龄组阴性水平比例达49.32%,8月龄～4岁组和20～29岁组阴性水平比例分别为5.44%、6.11%。8月龄～4岁组强阳性水平所占比例最大,达18.58%。[结论混合分布模型能够较好地判别麻疹抗体阴性水平和阳性水平,并能够对阳性水平进一步分类,从而为控制、消除麻疹提供依据。     

城中村老年人健康状况调查分析

目的通过为247例60岁以上"城中村"老年人实行免费建立健康档案,探讨社区卫生服务中心与"城中村"老年人居民合作医疗的最佳途径,以达到和降低看病难、看病贵的目标。方法以247名60岁以上的"城中村"老年人为研究对象,利用计算机管理软件进行信息化的管理,建立电子档案登记表。并进行统计学处理获得结果。结果受调查的247例老年人中,检出高血压病80例,糖尿病47例,冠心病13例,脂肪肝59例,体重超标77人,龋齿105人。结论通过健康教育和行为干预,改变"城中村"老年人的思想卫生意识,完善"城中村"老年人的健康管理。