严重胸外伤合并多发伤207例诊治体会

目的 探讨严重胸外伤合并多发伤的诊断和治疗。方法 对收治的严重胸外伤瘵多发伤２０７例患,根据病史、临床表现、体检结果和必要的辅助检查,严密观察病情变化,作出早期诊断,并在保持患呼吸道通畅,控制出血、防治休克和ＡＲＤＳ以及处理多发伤等方面作出相应的有效措施。结果 治愈１９６例,死亡１１例。结论 对严重胸外伤伴多发伤患,应依据“ＣＲＡＳＨＰＬＡＮ”法顺序检查,尽量避免误诊漏诊;以ＶＴＰＣＯ抢救程     

合并颅脑外伤的多发伤的诊治分析

现代急诊创伤病人中多系统多器官损伤已经越来越多见,2002年7月至2003年12月,我院收治合并有颅脑外伤的多发伤患者112例,现就其诊治情况分析如下.     

163例严重多发伤救治体会

对我院2003-06～2007-05收治的163例严重多发伤患者诊治情况分析如下. 1 临床资料 本组163例,男128例,女35例,年龄8～65岁.致伤原因:车祸伤93例,坠落伤30例,挤压伤6例,钝器伤19例,刀刺伤15例.损伤部位包括颅脑、胸腹部、脊柱、骨盆及四肢.受伤至就诊时间0.5～7 h.     

腹部严重多发伤176例早期诊治分析

作者1995年1月-2001年1月共收治腹部外伤550例，其中严重多发伤176例（占32％），现将早期诊断及治疗情况分析报告如下。     

腹部严重多发伤176例早期诊治分析

作者1995年1月～2001年1月共收治腹部外伤550例,其中严重多发伤176例(占32%), 现将早期诊断及治疗情况分析报告如下.……     

严重多发伤中腹部损伤115例诊治体会

目的 严重多发伤中腹部损伤116例的诊断和治疗。方法 开放性腹部损伤，有无实质或空腔脏器损伤的诊断容易，闭合性腹腔损伤因多严重多发伤伤情复杂，腹内脏器损伤被掩盖，昏迷休克者更易漏诊。详细的询问病史、仔细查体、反复多部位的腹腔穿刺仍是腹部闭合性损伤诊断的重要手段。结果 115例痊愈97例(84．4％)；死亡18例(15．6％)。结论 闭合性腹部损伤行反复多部位的诊断性腹腔穿刺简单安全、阳性率高，伤情重、严重休克、昏迷、合并有或脊髓损伤和小儿等更为重要，在抗休克时．掌握手术时机和术前伤情的判断提出了看法。     

肝外伤合并血胸的诊治与手术径路探讨

肝外伤合并血胸是比较常见的多发伤,因其病情急而复杂,临床上应引起重视。我们两医院白1996年2月-2006年4月共收治肝外伤合并右侧血胸31例,现分析报告如下。     

多发伤合并十二指肠损伤22例诊治分析

多发伤通常是指一个致伤因素所致的两个或两个以上解剖部位的损伤,至少有一个部位的损伤是致命的。随着交通事故及工伤事故的增加,多发伤患者也逐渐增多,十二指肠位置深且隐蔽,多发伤合并十二指肠损伤时病情均较严重,致使临床诊断和治疗都较困难,容易造成漏诊。本文回顾性分析22例多发伤合并十二指肠损伤患者的临床资料,探讨十二指肠损伤的早期诊断和治疗。     

严重胸外伤70例临床分析

目的探讨严重胸外伤的临床诊断及治疗。方法回毋性分析70例严重胸外伤的致伤原因、损伤类型、临床诊断及治疗方法。结果本组治愈66例（94．3％）,死亡4例（5．7％）,死亡原因为创伤失血性休克及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。结论重症胸外伤病情凶险,变化快,合并症多,严重危及病人健康和生命,早期诊断、早期抗休克治疗和预防多脏器功能障碍综合征的发生是抢救成功的关键。     

严重多发伤１６２例分析

创伤是当今社会的一大公害,是３７岁以下年龄段的首位死亡原因［１］。严重多发伤来势凶险伤情复杂,伴随一系列复杂的病理生理改变,被视为一独立的临床综合征,现将我院１９８９－０１－１９９７－１２收治的１６２例严重多发伤报告如下。     

多发伤合并严重阴道损伤的处理

在交通事故和各类生产生活意外伤害事故明显增多的今天，严重多发性创伤合并阴道损伤的病人也呈增多趋势。我院急诊科1997年1月至2000年12月间收治6例，报告如下。     

48例严重胸腹多发伤的诊治体会

４８例严重胸腹多发伤的诊治体会董昕傅仁勇王佩军作者单位：３０００２５０天津天津市第三医院胸外科董昕男４３岁主治医师胸腹多发伤是创伤外科中比较复杂的严重性损伤。病情变化复杂，诊断较难，处理不及时或不当可威胁患者生命。现将我院１９８６年１２月～１９９６年...     

严重多发性创伤141例诊治分析

我院自1984年7月至2005年7月共收治外伤病人6573例。其中严重多发伤141例，现对其诊治进行分析并加以讨论。     

4例闭合性外伤致严重心脏损伤患者的诊治

闭合性外伤致心脏损伤常合并全身多发伤,表现多样,缺乏特征性,但有隐蔽性、迟发性的特点,易漏诊和误诊。现将本院收治的4例患者报道如下。例1男,40岁,汉族,农民,被人击伤后胸骨后闷痛、气促5h,于2003年7月7日入院。心电图提示心肌梗死;心肌酶(CPK MB)128U/L,心肌钙蛋白Ⅰ2.4mg/     

严重颅脑外伤合并多发伤的早期处理

目的：探讨严重颅脑外伤合并多发伤的早期处理。方法：回顾性分析近3年收治的86例颅脑外伤合并多发伤患者的临床资料。结果：经过积极抢救治疗，其中临床好转治愈者65例，死亡21例。结论：患者来院后应迅速和全面了解伤情，首先处理危机造成的损伤，查明引起休克的原因，合理的选择手术时机与方式是抢救成功的关键。早期处理伤口及合理应用抗生素有利于预防伤口感染。     

严重腹部多发伤38例临床分析

目的：通过总结严重腹部多发伤的诊治经验,以进一步提高其救治水平。方法：回顾性分析2005年1月至2007年12月收治的38例严重腹部多发伤患者的临床资料。结果：38例均采用手术治疗,术中死亡2例,术后死亡1例,原因为失血性休克和多器官功能障碍综合征。结论：结合病史、体检、腹腔穿刺、腹部彩超、CT、X线检查等可提高诊断率．为腹部外伤治疗提供可靠依据。尽早行确定性手术治疗、快速有效止血、术中探查避免遗漏脏器损伤、正确处理合并伤是减少并发症、降低死亡率的主要措施。     

136例严重胸外伤的救治体会

报告１３６例严重胸外伤的主要救治措施,结果治愈１３０例,死亡６例。讨论了治疗成功的主要经验。     

多发伤合并肺挫伤的早期诊治临床观察

目的探讨合并胸外伤的全身多发伤早期诊断和治疗的方法。方法对本院2004年6月～2006年6月136例合并胸外伤的全身多发伤患者根据影像资料及临床表现，分别给于其常规治疗和干预治疗。结果有症状和影像学表现的患者，立即干预治疗，呼吸机使用率55．56％，死亡率5．56％；无症状但有影像学表现，立即干预治疗，呼吸机使用率12％，死亡率0；有影像学表现待出现症状再给药干预治疗，呼吸机使用率100％，死亡率13．3％。结论胸部影像学检查是诊断的可靠依据，早期有效干预治疗可降低呼吸机的使用率及患者死亡率。     

严重多发伤中腹部闭合性损伤的诊断与治疗时机

严重多发伤是指凡因同一伤因伤及 2个或 2个以上解剖部位且ＩＳＳ≥ 16 [1] 。在严重多发伤的抢救过程中 ,由于腹部脏器多 ,损伤后的诊治复杂 ,因此如何提高腹部创伤的治愈率 ,减少并发症 ,降低死亡率有着非常重要的意义。现将我院在这方面的诊断和治疗经验总结如下。1　临床资料1990～ 1999年我院共收治合并腹部闭合性损伤的严重多发伤患者 76例 ,其中男 5 8例 ,女 18例。受伤后就诊时间2 0ｍｉｎ～ 6ｈ。就诊时均有不同程度的休克、烦躁或意识不清。本组病例经手术证实腹腔脏器损伤包括脾破裂 42例 ,右肝破裂 8例 ,左肝破裂 9例 ,胃肠破裂…     

严重多发伤163例诊治分析

我院１９９２年１月～２０００年６月间共收治严重多发伤１６３例 ,兹将本组资料分析总结如下。临床资料１、一般资料本组男１２５例 ,女３８例。年龄１９～７５岁 ,平均４２．１岁。其中车祸伤１１３例 (６９．３% ) ,刀刺伤２３例(１４．１ % ) ,坠落伤１２例 (７．４ % ) ,挤压伤１５例 (９．２ % )。肝破裂９５例次 ,脾破裂１０７例次 ,肾损伤７５例次 ,胃破裂１１例次 ,胰腺损伤１２例次 ,小肠和结肠破裂１８例次 ,肝右静脉、下腔静脉和肠系膜上静脉刺破各１例次 ,膀胱破裂６例次 ,骨盆骨折１５例次 ,脑疝１５例次 ,四肢骨折１０例次 ,…