2型糖尿病患者血清16种矿物元素分析

目的了解2型糖尿病患者与健康人血清中16种矿物元素的含量。方法血清样品经恒压湿法消解处理,采用全反射X射线荧光分析法（TXRF）同时测定2型糖尿病患者和健康人群血清中K、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、As、Se、Rb、Sr、Pb等16种矿物元素,并对这些元素含量进行对比分析。结果2型糖尿病患者和健康人各检测100名,两组血清中Cr、Mn、Cu、Zn、Se、Sr、Pb含量的差异有统计学意义（P〈O．05或0．01）,2型糖尿病患者血清中这7种元素的含量分别为（rag／L）（0．053±0．002）、（0．011±0．002）、（1．19±0．04）、（0．75±0．04）、（0．066±0．002）、（0．041±0．002）、（0．035±0．004）,健康人群中这7种元素含量分别为（rag／L）（O．100±0．010）、（O．009±0．001）、（0．78±0．02）、（0．96±0．01）、（0．114±0．002）、（0．044±0．001）、（0．021±0．001）,K、Ca、Ti、V、Fe、Co、Ni、As、Rb含量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者血清中Zn,Cr,Se和Cu的含量与健康人群的有较大差异,2型糖尿病可能会导致患者体内部分微量元素失衡,可据此适当补充Zn,Cr,Se等微量元素,减少Cu的摄入量,调节体内电解质的平衡,在一定程度上缓解2型糖尿病的症状。     

粮食中微量元素与出生缺陷的空间相关性研究

目的探索山东省平阴县当地粮食中As、Cd、Cr、Hg、Pb五种微量元素的含量及其地理空间分布情况,探讨微量元素与出生缺陷的关系,为筛选出生缺陷致病因子及防治措施提供依据。方法在1:1匹配病例对照研究基础上,分别采集180户缺陷儿家庭及180户正常儿家庭在孕前1年至整个孕期常食用的2种当地粮食样品,使用原子荧光光谱法和石墨炉原子吸收法进行5种元素的含量测定,使用克里金空间差值法进行空间分布预测,使用相关性分析研究空间分布上的微量元素含量与出生缺陷发生率的关系。结果 (1)实际采样总计633份,样本主要为日常食用粮谷类及豆类等,其中大米/小米/小米面类的比重最高,占40.29%。(2)平阴县采集的粮食样品中As、Cd、Cr、Pb元素中位数含量均在国家安全标准范围内,而Hg元含量的中位数为0.022mg/kg,平均值为0.024mg/kg,明显高于国家规定限值,超标率达53.87%。病例组样本及对照组样本所测元素含量平均值无明显差异。(3)粮食中As、Cr、Hg、Pb元素含量在平阴县呈明显的空间分布差异;部分村镇的Hg、Pb元素含量相对较高,同时也为出生缺陷高发区。(4)粮食中Hg元素含量分布与出生缺陷发生率呈显著正相关(相关系数=0.836,P=0.010)。结论山东省平阴县当地粮食中微量元素呈现明显的空间分布差异,粮食中Hg元素浓度与出生缺陷可能具有一定相关性。[营养学报,2019,41(5):444-449]     

中国儿童青少年抑郁症状性别差异的流行病学调查

目的 了解中国儿童青少年抑郁症状的流行特征和性别差异。方法 采取整群抽样,在全国9个协作地区选取9．0～18．9岁汉族城乡各年龄组儿童青少年男女生各50人,每个地区最低样本量为2000人。采用儿童抑郁量表(CDI)评定小学四年级至高中三年级青少年的抑郁症 状,评估第二性征(男女童阴毛、女童乳房和男童外生殖器)发育指标。结果 中国青少年抑郁症状总检出率为14．81％,男女生抑郁症状检出率分别为15．35％和14．43％。农村地区儿童青少年抑郁症状检出率(16．41％)高于城市(13．23％)。lO、11岁组男生抑郁症状检出率均高于同龄女生(χ²=11．625,P＜0．005;χ^{2＜0．005),17岁组女生抑郁症状检出率(21．5％)高于同龄男生(17．26％)(χ2＜0．005)。仅在Tanner发育Ⅱ期,男生抑郁检出率(18．4％)高于女生 (15．8％),差异有统计学意义(χ2＜0．005)。结论 在特殊年龄段和特定发育阶段,中国儿童青少年抑郁症状检出率存在性别差异,但还需要进一步纵向研究以证实。}     

山西省出生缺陷高发区饮用水中化学元素异常特征分析

目的:寻找山西省出生缺陷高发区饮用水中含量异常的化学元素,为出生缺陷的干预及治疗提供理论依据。方法:在出生缺陷高、低发区分别采集当地居民的生活饮用水,采用ICP-电感耦合等离子发射光谱法对16种元素进行含量测定。结果:与对照区水样相比,出生缺陷高发区水样中As、Mo、Sr、Pb、V、Na含量显著偏低,Sn、Se、Zn、Ni、Ca、Cu、K含量显著偏高;以病情为因变量、16种元素含量为自变量经逐步回归分析,Mo、Mg、Sr、Ca、As、Sn、V等进入方程。结论:Mo、Sr、As、V在水体中的含量异常可能是出生缺陷发生的重要因素,Pb、Na等偏低与Se、Zn、Ni、Fe、Cu、Al、K等偏高可能与Mo、Sr、As、V、Ca、Sn等元素共同起到协同致病的作用。     

细胞问黏附分子一1基因K469E多态性 与新疆维吾尔族人群冠心病的 相关性研究

目的探讨细胞间黏附分子一1基因K469E位点在新疆维吾尔(维)族人群中的分布 特点及与冠心病的相关性。方法应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法对新疆地区 维族245例冠心病患者和377例健康受试者细胞间黏附分子基因一1第6外显子K469E位点进行 基因型分析。结果冠心病组与对照组基因型分布均符合Hardy．Weinberg平衡(P>0．05)。冠心 病组与对照组中3种基因型分布的差异有统计学意义(P=0．039),K与E等位基因分布的差异也 有统计学意义(P=0．031);在男性亚组中冠心病组与对照组3种基因型分布的差异有统计学意义 (P=0．029),等位基因分布差异均有统计学意义(P=0．025);在女性亚组中基因型及等位基因分 布的差异均无统计学意义。经调整混杂因素后,logistic回归分析提示KK基因型为维族男性人群 冠心病发生的危险因素(OR=2．389,95％CI：1．458—3．915,P=0．001)。结论细胞间黏附分子一l 基因第6外显子K469E基因多态性和新疆维族男性冠心病的发生具有相关性,KK基因型是冠心 病发生的危险因素。     

睡眠时间与脑梗死关系的病例对照研究

目的 探讨睡眠时间与脑梗死的关系。方法 采用病例对照研究方法选择2011年12月至2012年12月哈尔滨医科大学第二附属医院1037例脑梗死住院患者作为病例组,以同期健康体检的1205名非脑血管病者作为对照组,采用统一的调查问卷。数据分析采用χ²、u检验和多 因素非条件logistic回归模型。结果 以睡眠时间6～8 h者为基准相比,调整年龄、性别、BMI、腰臀围比值、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病以及血脂指标后,睡眠时间＜6 h者患脑梗死的风险增加(OR=2．81,95％CI：1．68～4．70);睡眠时间＞8 h者与脑梗死无关联(OR=O．76,95％CI：0．48～1．20)。按照性别分层后,睡眠时间＜6 h与脑梗死的相关性仍然存在,且女性睡眠时间＜6 h者脑梗死发生风险高于男性,OR值分别为5．58(95％CI：1．78～17．52)、2．00(95％CI：1．10～3．64)。结论 睡眠不足可能是脑梗死的危险因素。     

北京市某社区老年人多次跌倒发生率 及相关因素的随访研究

目的调查北京市某社区老年人多次跌倒的发生情况,并探讨跌倒相关因素。方法 以北京市某社区为调查现场,2009年抽取472名老年人采用面对面询问方式进行人户调查,通过 单因素及多因素logistic回归分析多次跌倒的影响因素。结果472名老年人中,跌倒>---2次共29 名,多次跌倒发生率为6．1％。多因素logistic回归分析显示,家庭月收入高(OR----1．39,95％CI： 0．67～2．16)、担心跌倒(OR=2．23,95％CI：1．47。3．85)、静态平衡异常(OR=2．48,95％CI：1．84～ 4．05)是老年人多次跌倒的危险因素,楼梯台阶宽度合适(OR=0．49,95％CI：0．21．1．12)、日常用品 易于取放(OR=0．41,95％CI：0．14—1．16)是多次跌倒的保护因素。结论北京市某社区老年人多 次跌倒发生率高,跌倒发生与多种因素有关,应采取综合性措施预防老年人跌倒。     

山西省出生缺陷高发区土壤元素分布特征

目的 了解出生缺陷高发区土壤中元素分布特征,为出生缺陷的干预和治疗提供理论依据.方法 于2005年1-5月,选择山西省吕梁山区出生缺陷高发的中阳县和交口县作为出生缺陷高发区,以人口相对集中的河道两侧为采样点,共涉及8个乡镇,79个行政村;选择晋中盆地出生缺陷低发的祁县作为出生缺陷对照区,采样点均匀分布,共涉及6个乡镇,27个行政村.采集距耕地表层10～20cm深的土壤,共采集样品131件.采用ICP-电感耦合等离子发射光谱法,对土壤样品中的16种元素进行测定.结果 高发区土壤中元素总量明显高于低发区.与祁县相比,交口县土壤中元素含量偏高的有As、Mo、Pb、Ni、V,含量偏低的元素有Se,差异均有统计学意义(P＜0.05);中阳县土壤中含量偏高的元素为Sn、Se、Mo、Zn、Sr、Pb、Ni、Fe、V、Ca、Cu、Al,偏低的元素为Mg和Na,差异均有统计学意义(P＜0.05).土壤中元素含量(μg/g)与出生缺陷发病率的(1/万)逐步回归分析显示,交口县土壤中Mo、Al、As、Ni、Pb、Zn元素对病情影响有统计学意义(均P＜0.01),其标准的逐步回归判别方程为:y=-1.321 1.106 Mo-0.509 Al 0.117 As 0.663 Ni-0.429 Pb-0.262 Zn(R2a=0.891);中阳县土壤中Pb、Mg、Ca、Al、Zn元素对病情影响有统计学意义(均P＜0.05),其标准回归方程为:y=-1.757 0.441 Pb-0.264Mg 0.309 Ca-0.186Al 0.162Zn (R2a2=0.839).结论 交口县和中阳县土壤中Pb、Mo、Al等含量异常可能是两县出生缺陷高发的原因之一.     

PulseNet China数据库在安徽省4起霍乱 疫情溯源中的应用

目的通过PulseNetChina数据库对安徽省2012年4起霍乱疫情进行溯源分析。 方法应用PCR扩增霍乱弧菌CT和TCP毒力基因,并利用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对其进行分 型,使用BioNumericsV4．0软件对电泳结果进行聚类分析,并与PulseNet China数据库进行比对。 结果16株菌经PCR扩增,cT和TCP基因均出现目的条带。菌株经Not I和踬I酶切,PFGE聚 类分析显示,13株菌的同源性>98％。其中2株菌与PulseNetChina数据库中湖南、四川、浙江、上 海、湖北5省(市)同年霍乱疫情菌株同源性达100％。结论安徽省2012年4起霍乱疫情均源自 食用霍乱弧菌感染甲鱼。PulseNet China数据库能有效、快速地对霍乱疫情溯源和预警。     

饮食治疗苯丙酮尿症患儿全血钙及微量元素水平分析

【目的】　探讨低苯丙氨酸饮食对苯丙酮尿症 ( phenylketonuria ,PKU)患儿血钙 (Ca)及微量元素铁、铜、锌、硒、铬、锰、镉、铅、碘 (Fe、Cu、Zn、Se、Cr、Mn、Cd、Pb、I)的影响。　【方法】　采用电感耦合等离子体质谱仪 (ICP MS)对 3 2例PKU患儿全血钙及微量元素进行测定 ,并以 46名正常儿童的全血水平作为正常值对照。　【结果】　PKU患儿全血Ca及微量元素Fe、Zn、Se、Cr、Mn、Pb、I明显低于正常儿童对照组 (P <0 .0 5 ) ,血Cu、Cd与对照组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。　【结论】　对低苯丙氨酸 (Phe)饮食治疗的PKU患儿有必要检测血钙和微量元素水平 ,并及时补充以纠正低苯丙氨酸饮食治疗过程中这些元素的摄入不足 ,保证患儿得到全面营养