枕叶梗塞的临床与CT表现

枕叶梗塞的临床与ＣＴ表现山东省千佛山医院（２５００１４）朱梅佳，朱日华我院１９８７～１９９５年收治枕叶梗塞３０例，其中男２３例、女７例，年龄４５～７４岁。伴高血压１７例，冠心病９例，糖尿病２例，风心病、先心病各１例。多发性脑梗塞者２１例。现对其临床与...     

双侧大脑枕叶梗塞致皮质盲1例

病人 ,男性 ,2 2岁。因头痛、呕吐、双目失明 12 h于1993年 5月 3日入院。发病前日晚病人曾大量饮酒 ,酒后出现头痛、恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物且有酒精味 ,并渐呈加重趋势 ,后双眼失明而来院治疗。病人有高血压病史 3年 ,最高血压 2 10 /12 0 mm Hg( 2 8/16k Pa)。曾于 19     

右室梗塞34例临床分析

本文对34例右室梗塞(RVI)进行分析,认为临床低血压,肺清晰,右心衰,扩容治疗有效是其特点。右胸导联心电图ST_(v_4R)抬高≥0.1mV对诊断最具有特异性,单纯右室梗塞心电图改变缺乏特征。     

右室梗塞16例临床分析

1998年～ 1999年 ,我们收治右室梗塞 16例。现报告如下。一般资料 :本组男 10例 ,女 6例 ;年龄 38～ 70岁 ,平均 54.8岁 ;发病至就诊时间为 2～ 4 6小时 ,平均 14小时。 16例均确诊为右室梗塞 ,伴下壁心梗 11例 ,前间壁心梗 4例 ,后壁心梗 1例。同时合并高血压病 5例 ,糖尿病 2例 ,胆囊炎、胆石症 1例。本组 16例中 ,kussmaul征阳性 13例。双肺无罗音 14例 ,肝肿大及下肢浮肿 3例。心电图均示 V3R～ V6R及 V1ST段抬高 ,ST段 V3R～ V6R恢复至基线距发病时间 1～ 3天 ,平均 1.86天。心律失常 16例 ,其中心动过速 6例、心动过缓 8例、室…     

延髓梗塞19例临床分析

延髓是脊髓上端连续而膨大的部分，血供丰富，发生梗塞的机会明显少于桥脑、中脑。我院自1994年5月～1998年12月共收治121例经头MRI证实的脑干梗塞，其中延髓梗塞19例，占全部病例的15．7％，均符合1986年全国脑血管病的诊断标准，现报告如下。     

脑叶梗塞22例临床分析

本文就我院经CT确诊的22例脑叶梗塞作一临床分析。本组男女各11例,年龄50～33岁;有高血压病史12例、有冠心病史4例、房颤4例、脑卒中史6例。均呈急性起病。CT检查所见:右侧10例,左侧12例。其中颞叶7例,额颞区4例,顶叶3例,额顶     

老年人枕叶出血9例临床与CT检查分析

我院收治了经CT检查证实的脑出血320例,其中枕叶出血15例。老年人枕叶出血9例(男7例,女2例),年龄60～78岁。老年人枕叶出血9例中有高血压病史1～20年     

多发梗塞性痴呆32例临床分析

１９８６～１９９８年,我们收治３２例多发梗塞性痴呆（ＭＩＤ）患者,现报告如下。１　资料与方法本组男２０例,女１２例;年龄５４～８２岁,平均６１岁;病程６个月至８年。其中ＭＩＤ合并ＴＩＡ１９例,脑梗塞３２例,高血压２６例,糖尿病１３例,冠心病２２例,动...     

肺栓塞18例临床分析

目的分析急性肺栓塞的临床特点,提高肺栓塞的诊治水平.方法回顾性分析18例肺栓塞患者的临床特点和治疗.结果院外误诊率72.2%.临床表现多样,血气分析、X线胸片、心电图对诊断有帮助.确诊需靠肺灌注通气检查、选择性肺动脉造影及超声心动图检查.治疗有尿激酶溶栓及肝素抗凝.结论应提高对肺栓塞的警惕性,早期诊断、早期治疗是改善预后的关键.     

无梗塞前心绞痛急性心肌梗塞175例临床分析

无梗塞前心绞痛急性心肌梗塞１７５例临床分析泰安市中心医院（２７１０００）段鲁勤，王其新，李天禄我们对１７５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者进行回顾性分析，以探讨无梗塞前心绞痫ＡＭＩ的临床特点及发病机制。１资料和方法１．１一般资料１９９０年１月～１９９５年...     

早期心肌再梗塞和梗塞延展的临床分析

分析急性心肌梗塞１１０６例，住院中发生梗塞延展和早期再梗塞分别有６７例（６．１％）和１１例（１．０％）。梗塞延展和再梗塞发生在初始梗塞后平均１０±７天。梗塞后早期有心绞痛患者中，梗塞延展和再梗塞的发生，非常显著地多于无心绞痛患者（１３．２％与３．７％，Ｐ＜０．００１）。梗塞延展和再梗塞患者与无梗塞延展和无再梗塞患者比较，Ｋｉｌｌｉｐ高级别者多，更多地死于心源性休克。早期再梗塞和梗塞延展患者的住院病死率明显地高于无梗塞延展和无再梗塞患者（１１．５％和５．０％，Ｐ＜０．０５）。结果提示，梗塞后早发性心绞痛患者是早期再梗塞和梗塞延展的高危者，对早期再梗塞和梗塞延展患者应持续或延长监护及充分有效的药物治疗或（和）行介入性治疗或外科搭桥术。     

枕叶失读症一例

病例报告患者男 ,44岁 ,高中文化 ,右利手。因突然不认识字 3ｄ入院。既往高血压 2 0年 ,间断服降压药。有烟酒嗜好。该患者于入院前 3ｄ无明显诱因 ,突然不认识字 ,不能阅读文章 ,伴有头痛、头胀 ,无恶心、呕吐 ,四肢活动自如。入院体检 :血压 15 8/ 113ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,心肺腹未见明显异常。意识清楚 ,言语流利 ,有轻度颜色辨别障碍 ,但配色正常。阅读明显障碍 ,主要症状是不理解文字 ,不能朗读 ,93 %的字不认识。听写、自发书写正常 ,但对自己写出的字不认识 ,而在字上描写后便认识该字 ,抄写困难。颅神经检查有右…     

早期心肌再梗塞和梗塞延展的临床分析

早期心肌再梗塞和梗塞延展的临床分析徐义枢，陆宗良，寇文，ｅｔａｌ．中华心血管病杂志，１９９４，２２（６）：４０９分析急性心肌梗塞１１０６例，住院中发生梗塞延展和早期再梗塞分别有６７例（６．１）和１１例（１．０％）。梗塞延展和再梗塞发生在初始梗塞后１０...     

隐性肺癌18例临床分析

隐性肺癌指Ｘ线胸片无异常但痰中可查到癌细胞。１９９２～１９９８年，我们共收治该类患者１８例，现分析如下。临床资料：本组男１３例，女５例；年龄２９～７０岁，平均５８岁；男性患者均有吸烟史。本组表现为痰中带血或咯血１５例，咳嗽１３例，胸痛６例，发热３例，...     

18例多发性骨髓瘤临床分析

目的：探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特征。方法：回顾性分析18例MM患者临床资料。结果：①MM起病隐匿，临床表现多样化．易误诊；②大部分患者表现骨痛和贫血．免疫分型以IgG和IgA最常见；③COP／CTHPOP化疗方案治疗5例初治患者有效率达80％；①三氧化二砷治疗1例难治复发进展期的MM患者在2个疗程后取得完全缓解。结论：①中年以上不明原因的骨痛、贫血、反复感染、白蛋白正常而白球蛋白比例降低、蛋白尿、血沉快等应考虑MM可能，应作进一步检查；②COP／CTHPOP化疗方案对初治MM有较好疗效；③三氧化二砷可用于治疗难治复发的MM患者。     

肺血吸虫病18例临床分析

目的 探讨肺血吸虫病临床特征，分析相关诊断方法，提高对肺血吸虫病认识及诊治水平。方法 分析了18例肺血吸虫病例。结果 13例患者大便找到血吸虫卵（72.2%)。全部患者血吸虫环卵沉淀试验（COPT）为阳性，均表现有呼吸系统症状，胸片检查异常，院外4例误诊为肺炎，1例误诊为结核，所有患者采用吡喹酮治疗，平均退热时间3.1天，呼吸系统症状消失时间平均为6.3天。结论 肺血吸虫病是最主要的异位血吸虫病，应引起重视，流行病学资料，血清学试验，大便虫卵检查，胸片检查对肺血吸虫病诊断有极重要价值，吡喹酮是治疗该病安全有效药物，及时治疗，肺部病变可完全吸收。     

副乳腺癌18例临床分析

目的提高副乳腺癌的诊疗水平。方法回顾性分析18例副乳腺癌患者的临床资料。结果 18例副乳腺癌患者中位年龄51岁,主要表现为腋窝下或腋窝前方肿物,质实,无痛,表面欠规则,活动性较差。均行腋下肿物切除活检,病理证实为副乳腺癌,病理类型为浸润性导管癌10例,导管内癌6例,髓样癌2例。病理分期Ⅱ、Ⅲ期各6例,Ⅰ期2例,Ⅳ期4例,免疫组化检查示ER/PR阳性11例,阴性7例,Her-2阳性6例,阴性12例。18例患者均行根治术或改良根治术,术后化疗10例发生远处转移（肺转移5例,肝转移4例,骨转移1例）,其中4例肝转移者于5 a内死亡。结论副乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,病理诊断的关键在于确定癌组织是否起源于副乳腺,治疗以综合治疗为主。     

三尖瓣置换术18例临床分析

临床上，行三尖瓣置换(TVR)术者较少见，目前对其手术适应证、手术方法及瓣膜选择均存在不同看法。1990年1月至2003年6月，我院行瓣膜置换手术1030例，其中TVR18例，占总瓣膜置换手术的1．75％。现回顾和总结18例行TVR术的临床经验，并结合国内外资料，进一步探讨其手术适应证、手术方法、瓣膜选择及近远期效果。