黄芪保心汤对心肌梗死患者冠脉介入术后心肌再灌注损伤的保护作用

目的观察黄芪保心汤对冠脉介入术后再灌注心肌心型脂肪酸结合蛋白(H-FABPs)及血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞黏附因子(SICAM-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)和相关炎症因子的影响并探讨其机制。方法选择110例心肌梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各55例,对照组仅西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪保心汤,疗程12 d。观察患者SICAM-1、HMGB1、H-FABPs、VEGF、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素-1(ET-1)肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化。结果与本组治疗前比较,各组治疗后的H-FABPs、CK-MB水平均升高(P 0.05);与对照组同期相比,治疗组治疗后的H-FABPs、CK-MB水平明显降低(P 0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后的MDA、ET-1、VEGF水平均降低,SOD水平均升高(P 0.05);与对照组同期比较,治疗组治疗后的MDA、ET-1、VEGF水平明显降低,SOD水平升高(P 0.05);与本组治疗前比较,各组治疗后的SICAM-1水平均降低,TNF-α、HMGB1水平升高(P 0.05);与对照组同期比较,治疗组治疗后的SICAM-1水平明显降低,TNF-α、HMGB1水平升高(P 0.05)。结论黄芪保心汤能降低PCI术后心肌损伤,对心肌具有保护作用,能减轻氧化应激损伤,减轻炎症因子释放,降低血管内皮损伤。     

黄芪桂枝五物汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的 探讨加味黄芪桂枝五物汤联合综合康复训练对脑卒中后SHS患者SP、BK、CGRP水平的影响。方法 选取河津市人民医院2019年4月—2021年4月收治的76例脑卒中后SHS患者,对照组和观察组按照随机数字表法分组,各38例。综合康复训练联合常规西医治疗应用于对照组,观察组在对照组基础上联合加味黄芪桂枝五物汤,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、NIHSS、SHSS、VAS、FIM、FMA评分及血清相关指标水平。结果 与治疗前相比,治疗后2组中医证候积分、VAS、NIHSS、SHSS评分及血清SP、BK水平均降低,且观察组低于对照组;治疗前与治疗后相比,2组患者FIM、FMA评分、血清CGR水平均呈升高趋势,观察组均较对照组升高(P <0.05)。结论 加味黄芪桂枝五物汤联合综合康复训练可改善脑卒中后SHS患者神经功能和免疫功能,抑制机体神经源性炎症反应,效果显著。     

黄芪保心汤联合西药治疗冠心病心绞痛58例临床观察

目的:观察黄芪保心汤联合西药治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取冠心病心绞痛痰瘀互结证患者116例,按照随机数字表法分为对照组、观察组各58例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上口服黄芪保心汤治疗,比较两组患者中医证候积分、血脂(总胆固醇、三酰甘油)及炎症因子(血浆C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、同型半胱氨酸)水平。结果:两组治疗前中医证候积分、血脂及炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组,TC、TG水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TNF-α、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪保心汤治疗可改善冠心病心绞痛患者的中医证候积分,降低血脂及炎症因子水平,临床疗效优于单一西药治疗。     

保孕汤联合黄体酮注射液对先兆流产的临床研究

目的:探讨保孕汤联合黄体酮注射液治疗先兆流产的临床效果。方法:按照治疗方案不同将133例先兆流产患者分为观察组54例和对照组79例,分别给予保孕汤+黄体酮注射液治疗和单纯黄体酮注射液治疗,比较2组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组;两组患者治疗后中医证候积分均明显下降;观察组患者治疗后中医证候积分均明显低于对照组;两组患者治疗后血清β-HCG、P水平均明显升高。结论:在黄体酮注射液治疗基础上加用保孕汤能够有效提高先兆流产治疗效果,改善患者β-HCG、P水平。     

二仙消瘿汤对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能及免疫因子的影响

目的 观察二仙消瘿汤治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法 选取鹰潭市人民医院2020年1月—2021年9月收治的60例桥本甲状腺炎患者,按随机数字表法分为对照组(常规治疗)、观察组(二仙消瘿汤联合常规治疗),各30例。比较2组治疗前后中医证候积分、甲状腺功能、甲状腺自身免疫性抗体及炎性因子水平。结果 2组治疗后与治疗前比,中医证候积分、血清炎性因子、Tg Ab、TPOAb、TSH水平均降低,且观察组低于对照组;血清FT3、FT4水平均升高,且观察组高于对照组(均P <0.05)。结论二仙消瘿汤治疗桥本甲状腺炎能促进患者甲状腺功能恢复,降低甲状腺自身免疫性抗体,减轻炎症反应及临床症状。     

补肾平肝安神汤治疗围绝经期综合征57例临床观察

目的通过自拟补肾平肝安神汤治疗心肾不交型围绝经期综合征57例的临床观察,分析补肾平肝安神汤治疗本病的有效性。方法选取我院妇科门诊2014年12月—2016年8月符合心肾不交型围绝经期综合征的患者114例,采用补肾平肝安神汤治疗57例,与坤宝丸治疗的57例进行对比,均治疗1个疗程30 d后,观察2组治疗后的总有效率,2组治疗前后中医证候积分、血清性激素结果的变化,以及2组间中医证候积分、血清性激素的差异性。结果两组治疗后总有效率分别为92.98%、77.19%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后较治疗前中医证候积分及血清性激素水平均有明显下降,治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后血清E2水平较治疗前明显升高,血清FSH、LH水平较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组血清E2水平较对照组明显升高、FSH水平较对照组明显下降(P<0.05),组间LH变化无明显差异。结论自拟补肾平肝安神汤可交通心肾,滋阴益肾,清心平肝,宁心除烦,效果明显优于坤宝丸,无副作用,临床可广泛应用。     

益气复明汤联合综合干预对老年性黄斑变性患者血清氧化应激的影响

目的 探讨益气复明汤联合综合干预对老年性黄斑变性(AMD)患者的影响。方法 使用随机数字表法将谷城县人民医院眼科收治的2019年7月—2021年7月的128例AMD患者,分为对照组和观察组,每组64例。对照组使用光动力疗法联合综合干预治疗,术后观察至出院,且干预2个月;观察组在对照组基础上联合使用益气复明汤治疗,术后观察至出院,治疗并干预2个月。比较2组治疗前后免疫细胞、血清炎性因子、血清氧化应激指标水平及中医证候积分。结果 与治疗前相比,治疗后2组外周血Th17及血清IL-1、IL-6、TNF-α、ROS、MDA水平,眼花头晕、目涩耳鸣、口干咽燥、腰膝酸软评分均降低,且观察组低于对照组; 2组外周血Treg及血清CAT、GSH-Px水平均升高,且观察组高于对照组(均P <0.05)。结论 益气复明汤联合综合干预可有效减轻AMD患者临床症状,抑制氧化应激,减轻机体炎症反应,促进免疫功能恢复平衡。     

黄芪保心颗粒对急性心肌梗死伴心衰患者左心功能及血清H-FABP、cTnⅠ、Nt-proBNP的影响

目的:探究黄芪保心颗粒对急性心肌梗死伴心衰患者左心功能及血清H-FABP、cTnⅠ、Nt-proBNP的影响。方法:将2012年1月至2016年4月于我院接受治疗的74例急性心肌梗死伴心衰患者,根据治疗方式的不同,随机平均分为对照组和观察组。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪保心颗粒治疗,比较两组左心功能、血清H-FABP、cTnⅠ、NtproBNP和治疗效果。结果:观察组总有效率94.59%,明显高于对照组78.38%。治疗后,两组HR、血压均降低,SV、CI、CO和LVEF均较治疗前明显上升,LVEDD较治疗前明显降低,且观察组以上指标均优于对照组。治疗后,两组心功能分级均优于治疗前,但组间差异无统计学意义。治疗后,两组Nt-proBNP、cTnⅠ及H-FABP水平均较治疗前降低,且治疗组均明显低于对照组。结论:黄芪保心颗粒联合西药治疗急性心肌梗死伴心衰患者,可显著改善其心率、血压及心功能,降低血清H-FABP、cTnⅠ、Nt-proBNP水平,提高治疗疗效,具有重要临床应用价值。     

黄芪保心汤治疗糖尿病心肌病的临床观察及相关机制研究

目的:观察黄芪保心汤治疗糖尿病心肌病(DCM)的临床疗效,并探讨其相关机制。方法:选择80例患者随机分为2组,每组各40例,两组均给予常规抗心衰和降糖治疗,观察组在此基础上给予黄芪保心汤口服,1剂/天,分早晚各1包温服,两组疗程均为3个月。治疗前后分别监测患者心功能、中医证候总疗效评分、左室射血分数及NT-proBNP以明确黄芪保心汤的疗效。通过CRP、HbA1C、FFA、SOD、GSH-Px等指标阐明黄芪保心汤的作用机制。结果:与对照组比较,观察组患者中医证候总疗效评分及心脏功能改善更显著,NT-proBNP、CRP、HbA1C、FFA水平显著降低,SOD、GSH-Px水平显著升高。结论:黄芪保心汤能在常规治疗的基础上更有效的改善DCM症状,其作用机制可能与调节FFA、HbA1C及减轻氧化应激损伤和抑制炎症反应有关。     

黄芪保心汤配合西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:探讨西医结合黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭的临床价值。方法:随机抽样法选取230例慢性心力衰竭患者,经随机数字表法分为两组,各115例。对照组采用西医治疗,研究组采用西医结合黄芪保心汤治疗,比较两组疗效。结果:治疗后,研究组Lee氏心力衰竭积分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05);研究组心力衰竭改善总有效率(92.17%)高于对照组(76.52%)(P<0.05);研究组LVEF、CO水平高于对照组,UA水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性心力衰竭患者西药治疗基础上加用中医黄芪保心汤可增强疗效,改善心功能,且不良反应少。     

芎归六君子汤治疗急性心肌梗死疗效及对患者再灌注损伤后心功能、氧化应激水平的影响

目的:探讨芎归六君子汤对急性心肌梗死患者再灌注损伤后心功能及氧化应激水平的影响。方法:将80例急性心肌梗死患者再灌注损伤后作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予芎归六君子汤治疗。记录两组治疗前后的心功能、氧化应激水平、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、中医证候积分,统计疗效。结果:治疗前,两组心功能、氧化应激水平、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组心功能、氧化应激水平、cTnI、CK-MB、中医证候积分均较治疗前改善,与对照组相比,研究组疗效、心功能、氧化应激水平、cTnI、CK-MB、中医证候积分改善更明显(P<0.05)。结论:芎归六君子汤能够有效改善急性心肌梗死患者再灌注损伤后心功能,调节氧化应激水平。     

麝香保心丸对急性心肌梗死后心衰患者心功能、氧自由基代谢及炎性因子的影响

目的:观察麝香保心丸对急性心肌梗死后心衰患者心功能、氧自由基代谢及炎性因子的影响。方法:将60例急性心肌梗死后心衰患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上予麝香保心丸治疗,疗程为2周。用药2周后,观察患者心功能、氧自由基代谢及炎性因子的变化。结果:用药2周后,两组LVEDD、LVESD均较治疗前明显下降(P0.05或P0.01),LVEF较前明显上升(P0.05或P0.01),且治疗后比较,治疗组LVEDD、LVESD低于对照组(P0.05),LVEF高于对照组(P0.05);用药2周后,两组治疗后血清SOD均较治疗前明显升高(P0.01),MDA均较治疗前明显下降(P0.05或P0.01),且治疗后比较,治疗组血清SOD高于对照组(P0.05),MDA低于对照组明显(P0.05);用药2周后,两组血清IL-6、hs-CRP均较治疗前明显下降(P0.05或P0.01),且治疗后比较,治疗组血清IL-6、hs-CRP均低于对照组(P0.05)。结论:麝香保心丸可明显改善急性心肌梗死后心衰患者心功能,其可能与改善氧自由基代谢,抑制炎性因子有关。     

黄芪保心汤联合针对性干预对扩张型心肌病并发心衰患者的影响

目的 探讨黄芪保心汤联合针对性干预对扩张型心肌病(DCM)并发心衰患者的影响。方法 选取大连市第三人民医院2016年6月—2021年6月收治的DCM并发心力衰竭患者100例,采用随机数字表法将其分为观察组(50例)和对照组(50例)。给予对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪保心汤治疗,2组均连续治疗3个月并于治疗期间给予针对性干预。比较2组治疗后的临床疗效,治疗前后的血浆神经内分泌细胞因子水平、LVEDD、LVESD、LVEF、6 MWD及治疗期间的不良反应。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组;治疗后,2组血浆PRA、AngⅡ、ALD、ET、NT-proBNP水平均降低,且观察组较对照组更低;2组LVEDD、LVESD均变小,且观察组较对照组更小;2组LVEF均升高,且观察组相比对照组更高;2组6 MWD均延长,且观察组长于对照组(P<0.05)。结论 黄芪保心汤联合针对性干预应用于DCM并发心衰患者可有效缓解临床症状,抑制神经内分泌系统的过度激活,改善内皮功能,阻碍心室重构,且安全性高。     

急性冠状动脉综合征于经皮冠状动脉介入术后应用炙甘草汤联合复方丹参滴丸治疗的效果分析

目的:探讨急性冠状动脉综合征(简称冠脉综合征)于经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后应用炙甘草汤联合复方丹参滴丸治疗的效果。方法:按照简单随机化法将我院2017年1月-2019年5月收治的行PCI术后的142例急性冠脉综合征患者分为对照组(71例,予以复方丹参滴丸治疗)和观察组(71例,予以复方丹参滴丸联合炙甘草汤治疗),对比两组患者中医证候积分、相关血清因子水平及并发症发生情况。结果:观察组治疗后各项中医证候积分较对照组低(P 0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor, TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hypersensitivity C Reactive Protein, hs-CRP)血浆脑尿钠肽(Brain Natriuretic Peptide, BNP)较对照组低(P 0.05);观察组术后心衰发生率较对照组低(P0.05),低血压症发生率较对照组低(P 0.05)。结论:急性冠脉综合征患者PCI术后应用炙甘草汤联合复方丹参滴丸治疗可缓解临床症状,改善炎性因子水平,降低低血压症及心衰发生率。     

萎胃汤治疗幽门螺杆菌阴性气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察萎胃汤对幽门螺杆菌(Hp)阴性气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者氧化应激及血管内皮因子的影响。方法:选取CAG患者67例,按随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组给予替普瑞酮胶囊口服,治疗组在对照组基础上给予萎胃汤口服,2组患者均治疗6个月。统计2组治疗前后中医证候积分、内镜积分,检测血清氧化应激指标、表皮细胞生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)。结果:治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P 0.05),且治疗组低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组各项内镜积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组黏膜糜烂、胆汁返流积分均较治疗前降低(P 0.05),治疗组黏膜变白积分较治疗前降低(P 0.05);治疗组黏膜变白及黏膜糜烂积分低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组SOD水平较治疗前升高,MAD水平较治疗前降低;且治疗组SOD水平高于对照组,MAD水平低于对照组;差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组EGF、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组EGF水平较治疗前降低,VEGF水平较治疗前升高;且治疗组EGF水平低于对照组,VEGF水平高于对照组;差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:萎胃汤联合替普瑞酮胶囊治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者,能更好的改善患者的临床症状、内镜表现、氧化应激指标、EGF和VEGF水平。     

润燥止嗽汤佐治慢性咳嗽的疗效及对血清炎性因子的影响

目的:观察润燥止嗽汤治疗慢性咳嗽的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法:将2017年3月-2018年3月我院收治的107例慢性咳嗽患者,按掷币法分成对照组和观察组。对照组53例给予西医对症治疗,观察组54例在对照组基础上联合我院自拟润燥止嗽汤治疗。经治4周后,比较两组患者咳嗽症状积分、炎性因子水平、中医证候积分改善情况及临床疗效。结果:观察组咳嗽症状积分、中医证候积分以及炎性因子水平均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.44%(51/54),显著高于对照组的73.59%(39/53),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用润燥止嗽汤佐治慢性咳嗽疗效显著,能有效缓解症状,降低炎性因子水平,提高临床疗效。     

通窍活血汤联合针刺治疗阿尔茨海默病气滞血瘀证临床研究

目的:探讨通窍活血汤联合针刺治疗阿尔茨海默病(AD)气滞血瘀证的临床效果。方法:选取92例AD气滞血瘀证患者,根据随机数字表法分为2组,每组46例。观察组给予通窍活血汤联合针刺治疗,对照组仅采取针刺治疗,治疗后比较2组临床疗效、中医证候积分、简易精神状态评价量表(MMSE)评分及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:观察组总有效率为84.78%优于对照组的67.39%(P0.05)。2组治疗后中医证候积分及血清Hcy水平均较治疗前降低(P0.05),观察组中医证候积分及血清Hcy水平均低于对照组(P0.05);2组治疗后语言能力、记忆力、计算力和注意力、定向力评分均较治疗前升高(P0.05),观察组上述MMSE细则评分均高于对照组(P0.05)。结论:对AD气滞血瘀证患者采用通窍活血汤联合针刺治疗疗效显著,可显著缓解患者的临床症状,改善其认知功能,降低血清Hcy水平。     

黄芪保心汤对慢性心力衰竭气虚血瘀证患者活动耐量、生活质量及日常生活活动能力的影响

目的:观察黄芪保心汤对慢性心力衰竭(CHF)患者活动耐量、生活质量和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:选择CHF气虚血瘀证患者60例,按1∶1随机分为黄芪保心汤组30例和对照组30例。两组患者均以西药规范治疗,黄芪保心汤组加用黄芪保心汤,疗程24周。分别于治疗前、治疗后24周观察6分钟步行试验(6MWT)、CHF生活质量评分(LHFQ评分)、NYHA分级、中医症状积分、改良Barthel指数(ADL)。结果:临床疗效,6MWT、LHFQ评分、NYHA分级及ADL方面改善,黄芪保心汤组均优于对照组;血流动力学指标短轴缩短率、E峰/A峰(E/A)变化两组间差异无显著性;治疗后黄芪保心汤组左室射血分数显著提高,对照组变化不明显。结论:在西药治疗基础上加用黄芪保心汤,能显著提高CHF患者的生活质量和运动耐量,改善心功能,提高日常生活活动能力。     

黄芪续命汤对阿尔兹海默症脾肾亏虚型患者NE、Hs-CRP、SOD及生活能力的影响

【目的】探讨黄芪续命汤对阿尔兹海默症 （Alzheimer’ s disease,AD） 脾肾亏虚型患者的治疗效果及其可能的作用机制。 【方法】将134例AD脾肾亏虚型患者随机分为观察组和对照组,每组各67例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组 的基础上联合黄芪续命汤治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、简易精神状态量表 （MMSE） 评分、阿尔 兹海默症评定量表 （ADAS-Cog） 评分及血清5-羟色胺 （5-HT） 、去甲肾上腺素 （NE） 、脑源性神经营养因子 （BDNF） 、超氧化物 歧化酶 （SOD） 、白细胞介素6 （IL-6） 、超敏C反应蛋白 （Hs-CRP） 水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。 【结果】 （1） 治疗12周后,观察组的总有效率为89.55% （60/67） ,对照组为71.64% （48/67） ,组间比较 （χ2 检验） ,观察组的疗效明显优 于对照组 （P＜0.05） 。 （2） 治疗后,2组患者的MMSE评分均较治疗前升高 （P＜0.05） ,中医证候积分和ADAS-Cog评分均较治 疗前降低 （P＜0.05） ,且观察组对MMSE评分的升高幅度及对中医证候积分和ADAS-Cog评分的降低幅度均明显优于对照组 （P＜0.05） 。 （3） 治疗后,2组患者的血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平均较治疗前升高 （P＜0.05） ,血清IL-6、Hs-CRP水平 均较治疗前降低 （P＜0.05） ,且观察组对血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平的升高幅度及对血清IL-6、Hs-CRP水平的降低 幅度均明显优于对照组 （P＜0.05） 。 【结论】针对AD脾肾亏虚型患者,在西医常规治疗基础上联合黄芪续命汤治疗,有助于减 轻炎症反应,调节氧化应激失衡,促进患者生活能力改善,提高临床疗效。     

黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者临床疗效及对其生活质量影响研究

目的:研究黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将110例慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用黄芪保心汤治疗,比较两组患者的临床疗效及生活质量情况。结果:经过治疗,观察组、对照组总有效率分别为92.73%、72.73%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后心悸气短、咳嗽咳痰、畏寒肢冷症状积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后生活质量显著高于对照组,心脏超声指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者可显著提高临床疗效,改善中医证候,提高生活质量,具有重要临床价值。