慢性肾炎的辨治体会

<正> 近年来,我在治疗慢性肾炎方面取得了较好疗效,现将临床辨证施治的几点体会介绍如下。1 肾炎病因病机病因分内、外两种,外因多为风、寒、湿、热、疮毒等,内因有七情、劳伤、房室过度、饮食不沾、妊娠虚损等。病机主要是肺脾肾三脏的虚损,即肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦失其决渎,膀胱失其气化,水湿停留,津血悉从水化。本     

慢性肾炎辨治体会

慢性肾炎属中医“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“淋证”等范畴 ,治疗多采用清热利湿 ,健脾温肾 ,利水消肿等法。1　湿热蕴结　全身浮肿 ,肌肤胀急 ,小便短赤 ,腹部胀满 ,口渴不欲饮水或饮水不多 ,胸中烦闷 ,大便秘结 ,舌苔黄腻 ,脉沉数。治以清热利湿 ,健脾除湿消肿。方用加味金凤汤 :金钱草、茨萝卜、苡仁根、五香藤各 30 g,糯米根、满天星、白茅根、茜草根、茯苓皮各 15 g,牛膝、一支箭、猪毛草、石韦各 10 g,凤尾草、木贼各 12 g。兼外感风热 ,发热咽痛 ,扁桃红肿 ,脉浮数者 ,可加桑叶、连翘各 10 g,薄荷、牛蒡子、射干各 6 g,夏枯草 12…     

慢性肾炎蛋白尿的中医药辨治

慢性肾炎是我国的常见病,多发病,在我国是导致慢性肾功能衰竭的最主要原因,占54．4％。影响工作、健康、生命较大。蛋白尿是慢性肾炎的临床主要表现之一,也是临床诊断及疗效判定重要指标之一,因其病理变化复杂,病程又长。西药的应用可因病理类型不同或病人的个体差异,出现疗效欠佳或易感染,高血压、高血脂、骨质疏松,甚至股骨头坏死、骨髓抑制等严重副作用。而中医药的临床辨治,历史悠久,安全有效,有着丰富的临床经验,在清除蛋白尿、缩短疗程,减轻毒副作用等方面具有可探讨的意义及广泛的应用前景。     

慢性肾炎辨治体会

笔者临床辨证治疗慢性肾炎疗效较好,体会如下. 1病因病机 慢性肾炎也是一个正虚邪实、正邪斗争的发病过程,所谓"正虚"主要是脾肾阳虚,所谓"邪实"主要是风邪水湿.认识这一发病观点,有利于临床分清病情的标本主次,指导辨证施治.     

血管神经性头痛辨治体会

血管神经性头痛多见于中年以上女性,其植物神经常处于不稳定状态,尤其在环境变化、外界刺激、躯体及精神疲劳、睡眠不足、月经周期变化等情况下更易诱发。笔者临床将本病分为４型辨证施治,现介绍如下。１肝气不舒型症见头部胀痛,心烦口苦,善太息,胸胁胀痛,脘闷嗳气...     

慢性肾炎蛋白尿辨治六法

慢性肾炎的临床表现以水肿、蛋白尿、高血压、血尿为主要特征。慢性肾炎的蛋白尿较为难治,其病变主要在肾,但与肺脾肝等均有内在联系,笔者临床体会,必须整体辨证治疗。根据其证候特点,常表现为虚实两个方面,虚者责之内脏气血阴阳的亏虚;实者责之本虚标实,有湿浊（热）、血瘀等不同,治疗当辨别脏腑所属及标本虚实主次,采取相应的治疗措施,笔者根据多年临床经验归纳为六法,以供同道参考。 1培补脾肾法 本法适用于慢性肾炎普通型、肾病型,临床以蛋白尿、肾功能轻度损害为主症者。多因脾肾两虚,气血阴阳亏损,统摄、固藏失常所致…     

分型辨治慢性肾炎36例

慢性肾炎是一种常见病、多发病 ,治疗亦较困难。西医目前尚没有疗效肯定的药物 ,中医药治疗已经取得可喜疗效。笔者在临床中采用辨证施治的原则 ,治疗慢性肾炎 3 6例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 3 6例均为成人 ,其中男 1 9例 ,女 1 7例 ;年龄 2 1～ 5 3岁 ,有 3例作过肾活检 ,病程 2～ 7年。诊断标准 :1起病缓慢 ,病程迁延 ,1年至数十年逐渐发生肾功能不全 ;2以急性肾炎形式起病 ,迁延 1年以上 ;3水肿、高血压及贫血、夜尿增多 ;4蛋白尿、血尿、管型尿 ;5肾功能检查 :内生肌酐清除率下降 ,氮质血症 ;6B超、CT检查、双肾可缩…     

慢性肾炎的辨证施治简析

<正> 慢性肾炎是临床常见的病程长、迁延难治的慢性疾病。但病情某个阶段往往以某个症状为主要矛盾。为了较快而有效的治疗本病,就必须针对最主要的症状,采取有效的治疗措施。具体到肾炎所表现的主要症状是血尿、水肿、蛋白尿、高血压、肾功能减退等。当解决其主要症状,往往其他兼症也随之好转或消失,患     

非淋菌性尿道炎治验1例

非淋菌性尿道炎是泌尿系统发病率较高的疾病之一 ,属中医淋证、白浊范畴。笔者运用中药辨证治疗本病收效满意 ,举例如下。刘某 ,男 ,3 1岁 ,1998年 8月 10日初诊。数月前尿路感染 ,在某医院诊断为淋病 ,经用抗生素治疗后 ,尿急、尿痛、尿道口红肿流脓消失 ,化验检查淋球菌阴性。现茎中作痒 ,小便不畅 ,有时发黄 ,口干咽燥 ,舌红、苔薄黄 ,脉弦数。证属湿热蕴积 ,毒邪留恋。治宜清热解毒 ,利水通淋。治予非淋 1号胶囊 (萆、苦参、黄柏、土茯苓、白鲜皮、蓄、薏苡仁、车前子、通草、瞿麦、六一散、丹皮、蒲公英、紫花地丁等经炮制加工成散…     

闭经治验2则

闭经者,《内经》称谓“女子不月”、“月事不来”是也。《景岳全书·妇人规》谓：“不论有滞无滞,多兼开导之药,其有甚者,则专以桃仁、红花之类通利为事,岂知血滞者可通,血枯者不可通也。”余临证治疗闭经常辨证而施治,颇多感触,现举验案2则。     

金匮肾气丸治疗慢性肾炎的体会

乔某某,女,13岁,1996年3月16日初诊。3年前因受凉后引起发热,咽痛,体温40.5℃,曾用感冒清等药治疗,体温一直波动在37.5℃～39.7℃,7天后发现眼睑浮肿,逐渐波及下肢及全身,遍体酸楚,头晕乏力,小便短赤。尿检:红细胞( ),蛋白( )。按急性肾小球肾炎收住院。经用红霉素、潘生丁、654-2等药治疗月余,浮肿消退,诸症好转,复查除尿检红细胞( )外,余均正常而出院。出院后每因劳累或受凉极易引起发热,咽痛,宿症时有出现,历时1年半,患者渐感头晕,四肢乏力,面色萎黄,眼睑苍白,恶心欲呕,食欲减退,溲溺反多,夜间尤甚。经检查,血红蛋白80g/L,尿素氮18mm…     

中医辨治慢性肾炎的体会

慢性肾小球肾炎 ,简称“慢性肾炎” ,是青壮年常见多发病 ,临床症状以腰痛、乏力、浮肿、高血压为主症。尿常规检查有蛋白尿 ,还可见反复镜检血尿或肉眼血尿及管型尿 ,本病属中医“水肿”、“虚劳”范畴 ,本人对慢性肾炎的辨治体会如下 :1　论病机 ,关键在脾肾笔者认为 ,慢性肾炎一病 ,是全身气化功能障碍的一种表现 ,涉及的脏腑较多 ,其病位虽有肺、脾、肾、三焦之不同 ,然脾肾虚弱是其病机的关键。脾主运化 ,脾气虚弱 ,清阳不升 ,精微下注是导致蛋白丢失的重要原因。肾藏精 ,主封藏 ,五脏六腑之精气皆藏于肾 ,肾气足则精气内固。慢性肾炎…     

慢性荨麻疹治验

荨麻疹可分为急性与慢性两类。慢性荨麻疹病情迁延 ,顽固难治。笔者在临床中遇到几例 ,经辨证施治 ,取得满意效果 ,现举例如下。1　风寒型女 ,5 9岁 ,2 0 0 0年 4月初诊。 1 0年来 ,每遇冷风、接触冷水后不久即在暴露部位甚或身体其他部位皮肤出现淡红色风团 ,伴瘙痒。查体见眼睑轻度浮肿 ,舌红 ,苔白 ,脉涩。治宜益气固表、温阳散寒。处方 :防风、炒白术、当归、川芎、白芥子、地龙、肉桂、炮姜炭、鹿角胶各 9g,黄芪、地肤子各 2 1 g,熟地黄3 0 g,丹参 1 5 g,甘草 6 g。水煎服 ,日 1剂。服药 1周复诊 ,风团发生较前减少 ,上方加白蒺藜 9g,…     

小儿厌食症辨治验案

小儿厌食症的发病原因多与过食肥甘 ,生冷杂物损伤脾胃 ,或病后中气未复 ,或素禀脾胃虚弱密切相关。其病在脾胃 ,病机不外虚、实两端 ,实者多为食滞胃肠及湿困中州 ,虚者包括脾胃气虚和胃阴不足。笔者根据小儿脏腑娇嫩 ,易虚、易实、易寒、易热及脾阳常衰 ,胃阴易损等生理病理特点 ,结合临床分型治之 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　食滞胃肠治以消食化滞小儿脾胃薄弱 ,乳食不能自控 ,加之有些家长片面追求高营养食物 ,盲目投以甘肥厚味或滥服补品 ,超越了小儿脾胃正常的消化吸收功能 ,影响了脾胃的正常运化、受纳功能 ,致乳食停聚不消 ,…     

阴斑辨治体会

阴斑辨治体会江西中医学院附属医院（３３０００６）赵纪生阴斑，系肌肤表面出现的一种浅红色或淡紫色斑块。由脾肾阳虚，气血不足或肝肾阴虚等原因所致。究阴斑之成病，总因乎寒也，虚也。然肾藏真火，乃元阳之宅；脾主运化，为中气之司。故虚证寒证，多责之于脾肾。而脾...     

咳嗽辨治验案

咳嗽的发病原因多与外感六淫、内伤七情或病后肺气虚弱或先天肺脾肾不足密切相关.其病在肺、脾、肾,病机不外乎虚实两端,实者多为风邪犯肺及湿困肺脾,虚者多为肺肾阴虚和肾不纳气.笔者结合多年的临床实践总结出因外感或内伤所致的肺气壅滞,肺气上逆是咳嗽的病理生理特点,并在临床给予分型治之,取得了较好的疗效,现报道如下.     

病毒性心肌炎辨治拾萃

病毒性心肌炎是临床上的常见病，各种病毒均可引起，以呼吸道病毒最多见，发病年龄常见于青少年，成人亦可发生。重者可猝死，治疗尚无特效药物，中医辨证施治，常能获得较好疗效。现以典型病历，浅谈治疗法则。     

肺癌发热辨治

肺癌病程中常见发热证候,在病程的不同阶段均可出现。一方面因癌肿阻塞气道,使痰液排出不畅,发生阻塞性感染而致发热;另一方面,肿瘤本身血供不良,发生组织坏死、溃烂,或肿瘤细胞的代谢产物吸收,均可刺激体温调节中枢而引起发热。笔者以辨证论治的原则治疗肺癌发热,取得满意的临床效果。     

慢性肾炎从虚实辨治的体会

本文拟从虚实两大方面概述慢性肾炎的证候与治疗。１实证大多见于病后复感外邪，导致肺脾失约、湿热内蕴，或病久邪实瘀阻之证。１．１肺失宣降，脾不健运患者原有慢性肾炎病史，三焦气化不利，复感外邪，尤以风邪为甚。风为阳邪，其性上行，风与水搏，以致肺失宣降，脾失...     

尿毒症辨治体会

尿毒症属于中医的“关格”、“隆闭”、“肾风”、“虚劳”、“溺毒”、“水肿”等范畴。湿毒之邪影响脾胃肝肾，使脾胃升降功能失司，清阳不升、浊阴不降，出现恶心呕吐，面色(白光)白。病久损及阴阳，阳衰阴竭，肾水亏损，肝风内动，出现神昏痉厥。肾阳衰竭，脾不利水，致水泛无制而水肿。肾阳不足则关门调摄失常，而日间尿少，夜间尿频。故本病为正虚邪实，正虚有脾肾阳虚和肝肾阴亏，邪实为水毒湿浊上泛中焦。……