轻症慢性血吸虫病的实验室诊断探讨

本文将我院近2年来最后确诊为慢性血吸虫病的轻症患者102例的各项实验室检查结果将以分析,并讨论其诊断价值。本组病例临床表现均属轻型,确诊依据:乙状结肠镜活体组织检查有血吸虫虫卵发现者计81例、乙状结肠镜活检及粪便孵化阳性者计2例、粪便孵化或沉淀镜检血吸虫虫卵阳性者计8例、肝脏病理检查组织中有血吸虫虫卵沉着者计7例、肝脏病理及乙状结肠镜检查阳性者计1例、肝脏病理及粪便孵化阳性者计1例及阑尾病理切片检查血吸虫虫卵阳性者计2例。     

日本血吸虫虫卵在诱导型一氧化氮合酶敲除大鼠中的分布

目的观察血吸虫虫卵在野生型(WT)大鼠和诱导型一氧化氮合酶敲除(iNOS~(-/-))大鼠肝肠组织及粪便中的分布情况,分析iNOS在感染大鼠中对日本血吸虫感染及虫卵产生的影响。方法采用WT大鼠和iNOS~(-/-)大鼠构建日本血吸虫感染实验动物模型。采用碱消化组织虫卵计数法及改良加藤厚涂片法检测日本血吸虫虫卵在大鼠肠组织和粪便中的分布,并用透射电镜观察虫卵内部结构,随后采用HE染色和环卵沉淀实验检测日本血吸虫感染7周后大鼠体内虫卵的活性。结果日本血吸虫感染7周后,WT大鼠虫卵仅少量分布于肝组织中,而在肠组织和粪便中均未发现虫卵。iNOS~(-/-)大鼠虫卵大量沉积于肝组织中,且在肠组织和粪便中均发现有虫卵。透射电镜结果显示,与WT大鼠中的虫卵比较,iNOS~(-/-)大鼠体内的虫卵结构更为完整,并可见到毛蚴。另外,iNOS~(-/-)大鼠的肠组织中形成了虫卵肉芽肿,而WT大鼠的肠组织中并未发现有虫卵肉芽肿。通过环卵沉淀实验进一步发现,与WT大鼠比较,iNOS~(-/-)大鼠中收集的虫卵周围出现了大量的阳性反应,且虫卵周围可见大量沉淀反应。结论日本血吸虫感染i NOS~(-/-)大鼠后可产生具有较强抗原分泌能力的成熟虫卵,进而改变日本血吸虫虫卵在大鼠体内的分布,即虫卵可到达大鼠的肠组织及粪便,且可排出到体外。     

碳酸氢铵体外杀灭日本血吸虫虫卵的实验观察

目的观察碳酸氢铵体外杀灭日本血吸虫虫卵的药效。方法以碳酸氢铵作为实验组,以敌百虫作为阳性对照组,以清水作为空白对照组。在室温下用不同浓度的农用碳酸氢铵,作用于一定数量的含有日本血吸虫虫卵的小鼠粪便和肠道组织。观察不同时间、不同碳酸氢铵浓度下虫卵的孵化情况。结果在室温下农用碳酸氢铵在200mg/L浓度时浸泡含有日本血吸虫虫卵的小鼠粪便和肠道组织,12h、24h日本血吸虫虫卵的孵化率为0。200mg/L的碳酸氢铵体外持效观察7天内均能有效抑制和杀灭虫卵。结论碳酸氢铵体外在200mg/L时有明显抑制和杀灭日本血吸虫虫卵的作用。     

虫卵旋转快速沉淀法

过去我们工作上一般的粪便内虫卵检查采用涂片法,此法虽然操作简便,但效果还不够使人满意,有些患者粪便内虫卵较少,故常常不易找到,使患者得不到及时的诊断和治疗,所以需要沉淀法才能查出。我们过去所采取的沉淀法是按照实验诊断学(陈超常编)提要第七十二页的“沉淀法”进行的,(以下简称原沉淀法)但因此法在操作上手续繁多,费时太长,材料消耗又多。因     

日本本血吸虫患者尿液中32kD循环抗原的免疫生物学特征

目的研究日本血吸虫感染者尿液中特异性的诊断抗原，以尿液为样本诊断日本血吸虫病。方法用IgG的亲和层析柱分离和纯化抗日本血吸虫循环抗原抗体并用生物素标记分离纯化的IgG抗体；Western blot检测日本血吸虫虫卵可溶性抗原和日本血吸虫感染者尿液中存在的日本血吸虫主要的循环抗原分子。结果日本血吸虫患者尿液中存在日本血吸虫的特异性循环抗原，Western blot显示其尿液中主要循环抗原分子与虫卵可溶性32kD抗原分子相同。结论日本血吸虫感染者尿液中的32kD循环抗原分子可能来自日本血吸虫虫卵可溶性抗原，可作为血吸虫感染的诊断。     

血吸虫病的实验诊断

血吸虫病的实验诊断系血吸虫病诊断的主要依据,可分为寄生虫学及免疫学两类。寄生虫学诊断在于查出病原寄生虫,对于血吸虫病来说,即在粪便中或组织内检查出血吸虫的虫卵或毛蚴。免疫学诊断系根据免疫学原理在病人皮内试验过敏反应或用病人血清作各种血清学反应。     

阑尾炎与血吸虫病

作者对血吸虫病与阑尾炎的关系进行研究。1985年11月～1986年9月,急性阑尾炎手术患者1920例中,证实与血吸虫有关的15例。15例患者均有相似的腹痛发作史,无黄疸及肝、脾肿大,并进行血液学、尿和粪便检查。阑尾切片三张进行病理学检查。常规苏木精、伊红染色和耐酸染色,鉴定埃及血吸虫(耐酸染色虫卵阴性)、曼氏血吸虫和日本血吸虫(耐酸染色虫卵阳性)。     

曼氏血吸虫病实验诊断的研究

本文用日本血吸虫成虫及虫卵抗原皮内试验、冻干虫卵环卵反应、尾蚴膜反应和粪便检查等方法调查124名援外人员,阳性率分别为25.9％、55.6％、57.2％和54.0％,属曼氏血吸虫感染。粪检阳性组的尾蚴膜和环卵反应阳性率分别达97.0％和94.0％。治疗后复查表明,环卵反应转阴率较尾蚴膜反应为高。作者还讨论了用日本血吸虫各期抗原检查曼氏血吸虫病病人及考核疗效的价值。     

血吸虫毛蚴三角烧瓶孵化法与濾纸包大便孵化法试验初步报告

三角烧瓶直接孵化血吸虫毛蚴的方法是具有相当高的检出效能,因此在血吸虫病诊断上,采用此法较普遍;惟此法存在着一定的缺点,如操作麻烦、费时、费人力较大,所以寻求一种简单且具有相当高的检出效能的方法,以提高工作效率,实属必需。据文献的介绍,采用孵化法,阳性粪便一般在2-6小时后发现毛蚴,尤其在气温较高的夏秋季,毛蚴的孵化更快。所以我们在实验中对毛蚴开始出现的时间问题,特别加以注意,以便更准确地掌握观察时间,提高阳性的检出率;并且根据城市的实验室情况,如用水方面,多为采用自来水,究竟自来水所含的剩余氯对血吸虫毛蚴的孵化是否有所影响等问题结合在本试验中一起加以研究,现将试验结果报告于后。     

日本血吸虫虫卵蛋白组双向凝胶电泳的初步探讨

目的:寻找日本血吸虫虫卵蛋白质抗原组分分析的一条新途径。方法:以日本血吸虫虫卵为材料,用固相pH梯度等电聚焦和SDS-PAGE双向凝胶电泳方法对其进行蛋白组分析。结果:获得日本血吸虫虫卵蛋白组双向凝胶电泳图谱。结论:双向凝胶电泳蛋白组分析方法可运用于日本血吸虫虫卵蛋白组的分析。     

大便镜检中形态相似和少见寄生虫的形态特征及鉴别

目的提高临床检验人员大便常规检测中发现和辨认寄生虫的能力。方法通过对2006年～至今7年来参加美国病理家学会寄生虫能力比对试验85份标本和资料的分析,总结大便镜检中形态相似和少见寄生虫的的形态特征。结果形态相似寄生虫卵鉴别诊断包括:裂头绦虫卵、肺吸虫卵、姜片虫卵和肝片虫卵;少见和输入性寄生虫的鉴别包括:埃及血吸虫卵、曼氏血吸虫卵和贝氏等胞球虫包囊;粪便中食物残渣和虫卵鉴别包括:粪类圆线虫幼虫和纤维丝,肝吸虫卵和灵芝孢子,绦虫卵、蛔虫卵和花粉孢子;包囊和细胞的鉴别包括:各类包囊和白细胞,人芽囊原虫和红细胞。结论定期进行寄生虫图谱复习、混合虫卵样本的镜下复习、特殊寄生虫和虫卵的复核等,可提高大便常规中寄生虫检验质量,提升检验人员能力。     

曼氏血吸虫与日本血吸虫交叉免疫原性的血清学实验研究

以曼氏血吸虫的虫卵和成虫免疫家兔后所产生的特异性抗体,可用以日本血吸虫虫卵、尾蚴和成虫为抗原分别进行的COP,CHR和ELACIEP测出,表明两种人体血吸虫存有显著的交叉抗原成分。应用此种血清交叉反应性,以检测抗异种人体血吸虫的抗体,似有效而可取的,可用以辅助诊断援外回国人员是否感染国外人体血吸虫病。     

日本血吸虫纯净活虫卵的制备

日本血吸虫活虫卵的大量制备和纯化是有关日本血吸虫研究的重要一环,血吸虫虫卵抗原的制备及研究、建立动物的肺或肝脏组织血吸虫卵肉芽肿模型、血吸虫卵体外培养及血吸虫卵的发育过程或其影响因素的研究以及血吸虫卵RNA和DNA提职等都涉及血吸虫卵的分离和纯化。我们参照陈佩惠’“’、Cho。ozynski等“’和曹建平等’”’方法进行改进,建立了分离和纯化日本血吸虫卵的方法,现报道如下。1材料和方法11动物感染不同的动物种类以及不同的实验自的,感染日本血吸虫尾蛐的数量有所不同’“‘。制备虫卵通常用小鼠和家兔,小鼠均是不同品系日本…     

酶联免疫吸附试验(ELISA)诊断日本血吸虫病的研究

本文系采用血吸虫可溶性虫卵抗原,以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测日本血吸虫粪便孵化阳性血清144份;痰检肺吸虫卵阳性血清27份;正常人血清127份。当被检血清稀释为1:200时,选择阳性诊断标准为OD492nm≥0.4时,则144份阳性血清检出率为98.5％;27份肺吸虫阳性血清和127份正常人血清的交叉反应和假阳性分别为7.4％和2.4％。如果将诊断标准定为≥0.6时,则血吸虫病人检出率为95.8％;27份肺吸虫血     

血吸虫尾蚴冻干抗原玻片法间接荧光抗体试验的敏感性和特异性观察

自Sadun等(1960,1961)报导用血吸虫尾蚴抗原作间接荧光抗体试验诊断血吸虫病以来,相继有用血吸虫卵、尾蚴、成虫切片以及活化琼脂糖小珠结合的成虫可溶性抗原作免疫荧光试验的报告。都认为免疫荧光技术用于血吸虫病的诊断是一项敏感而特异的方法。国内虽曾在1964年有过以血吸虫尾蚴抗原作间接荧光抗体诊断血吸虫病的初步报导,但此后无更多的研究。我们曾对血吸虫成虫、尾蚴、虫卵抗原免疫荧光试验以及环卵沉淀反应结合     

浅析国内日本血吸虫的异位寄生与临床

日本血吸虫成虫寄生于人体的肠系膜下静脉内,雌雄合抱。在某种情况下其成虫和虫卵能异位寄生,造成病变,很易误诊。现将日本血吸虫在人体异位寄生情况予以介绍,供临床诊断和治疗时参考。一、消化系统 (一)胃血吸虫病:病例多发生于胃幽门部、胃体部、胃小弯等。患者多出现慢性上腹部不适或疼痛;不规则呕血、便血;上腹部可触及肿块。病理检查可见钙化血吸虫卵聚集成堆,沉积分布于胃粘膜固有层、粘膜肌层、肌层,有的发生癌变。日本血吸虫主要寄生于门静脉和肠系膜静脉所属诸脏器,但由于解剖学和防预能力的特点,故虫卵能沿该门静脉返流而入胃幽门静脉并在胃部形成病变。虫卵沉积致局部血运障碍、营养不良、抵抗力下降,形成急     

血吸虫虫卵抗原圆盘电泳糖蛋白染色方法的探讨

分离提纯血吸虫虫卵抗原对血吸虫病免疫学的探讨,具有重大的意义。1978年我们企图采用聚丙烯酰胺凝胶电泳(圆盘电泳)探讨血吸虫虫卵抗原的成分,现特介绍糖蛋白染色(过碘酸—Schiff 剂)的结果。     

关于浮集虫卵的盐水浓度和效果的初步观察

我们在消灭钩虫等肠寄生虫病的斗争中,吸取了安义县用20%盐水(生水泡)作粪便浮集镜检虫卵的方法,在实际工作中感到此法对钩虫卵的检出率较高,但对蛔虫、鞭虫卵的检出率并不够理想。故选择46例钩虫、蛔虫阳性率较高的大便,用不等浓度的盐水(生水泡)作浮集检查,同时与同浓度开水泡的盐水进行比较。结果列于表1、2:     

快速ELISA检测华支睾吸虫与粪检查虫卵结果分析

目的 探讨快速ELISA在华支睾吸虫病临床诊断中的价值。方法 应用快速ELISA诊断试剂盒检测华支睾吸虫抗体呈阳性的118份标本与粪便清水沉淀查虫卵比较。结果 快速ELISA检测华支睾吸虫抗体阳性118例中，粪便找到虫卵63例(53．3％)。结论 快速ELISA诊断试剂盒在华支睾吸虫病临床诊断中有一定应用价值，其方法操作简单、快速、无需特殊仪器设备，适合基层应用。     

血吸虫卵沉积的直肠癌九例并相关文献复习

目的探讨血吸虫卵长期沉积与直肠癌发病的关系。方法回顾性分析2000年5月至2017年5月通化矿业集团总医院9例血吸虫卵沉积的直肠癌患者的诊疗过程,并结合相关文献进行回顾性分析。结果 9例患者均为男性,55-63岁,因直肠癌入院,有血吸虫流行区居住史,予以行直肠癌根治术,术后予以抗炎、抗肿瘤、补液等对症治疗,治愈出院。术后病理诊断:直肠溃疡型腺癌,直肠溃疡处的大肠黏膜呈慢性炎伴坏死及浅表性溃疡形成,散在嗜酸性粒细胞浸润及隐窝脓肿,黏膜下见卵圆形钙化虫卵,肿瘤旁亦见卵圆形钙化结虫卵。结论虫卵沉积与癌变发生存在因果关系,临床医生尤其是非疫区的临床医生应提高重视。