焦虑情绪对老年高血压病患者左室肥厚的影响

目的探讨焦虑情绪对老年高血压病患者降压疗效及左室肥厚的影响.方法老年高血压病患者根据汉密顿焦虑量表(HAMA)测定,阳性分成2组(A、B组),A组38人;B组34人;阴性为C组35人.三组均口服氨氯地平降压治疗,每次5mg,每日1次,A组病例同时加用抗焦虑治疗,黛力新片10.5mg,每日1～2次.疗程均为6个月.结果 A、B、C三组降压有效率分别为89.47%、67.65%、82.86%,有显著差异.C组降压治疗后左心室重量指数(LVMI)显著下降,与B组相比LVMI的下降有显著差异,加用抗焦虑治疗后A组LVMI亦显著下降,与B组比较有显著差异.结论在伴有焦虑情绪的老年高血压病患者中,焦虑障碍可明显降低降压疗效,而抗焦虑治疗可以明显提高疗效,并且有助于改善伴有焦虑情绪的老年高血压病患者左室肥厚.     

老年高血压患者左室肥厚对预后的影响

目的:探讨老年高血压患者左室肥厚对预后的影响。方法:比较左室肥厚组(93例)与对照组(92例)心脑血管事件发生率的差异。结果:左室肥厚组的心绞痛、无症状心肌缺血、心肌梗死、心功能不全、心律失常、脑血管意外较对照组有显著差异,除心绞痛P<0.05外,余均P<0.01。结论:左室肥厚是判断老年高血压病预后的指标,应以治疗。     

辛伐他汀对高血压病患者血压及左室肥厚的影响

目的探讨辛伐他汀对高血压病患者血压及左室肥厚的影响。方法选择1级、2级原发性高血压病患者120例,随机分为辛伐他汀试验组（60例）和对照组（60例）,2组均以缬沙坦每日80 mg为基础进行血压控制,如血压控制不佳则每日加用双氢克尿噻12.5 mg,试验组加用辛伐他汀20 mg每晚1次,观察治疗12个月。分别于治疗前后测血压、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白—胆固醇（LDL-C）水平并计算左室质量指数（LVMI）。结果治疗后2组血压均有所下降,LVMI也较治疗前降低（P〈0.05）,但试验组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗前后对照组及试验组TC、TG、LDL-C水平均无明显变化。结论辛伐他汀治疗可以降低高血压病患者的血压及左室质量指数,该作用独立于其降脂作用之外。     

老年高血压患者血压昼夜节律对左室肥厚的影响

【摘要】 目的 研究老年高血压患者的血压昼夜节律变化对左室肥厚的影响。方法 选取我院126例高血压患者,根据心脏彩超提示左室肥厚情况分为肥厚组（n=52例）和非肥厚组（n=74例）。比较两组动态血压指标及血压变异性,进行多因素分析探讨血压变异性对左室肥厚的影响。 结果 高血压肥厚组24h平均收缩压（24hSBP）、白天平均收缩压（dSBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、24h收缩压标准差（24hSSD）、24h舒张压标准差（24hDSD）、白天收缩压标准差（dSSD）、夜间收缩压标准差（nSSD）均高于非肥厚组,差异有统计学意义（P＜005）。Logistic回归分析显示,24h SBP 与dSSD、nSSD为左室肥厚的独立危险因素（P＜005）。结论 老年高血压患者的24h SBP 与dSSD、nSSD是影响左室肥厚的独立危险因素,平稳控制血压对防止左室肥厚的发生有一定影响。     

氨氯地平治疗老年高血压病左室肥厚的临床研究

目的　观察氨氯地平对老年高血压病左室肥厚的影响。方法　 36例按 1999年WHO ISH标准确诊为I～Ⅱ级老年高血压病左室肥厚患者 ,排除继发性高血压 ,停用降压药两周后给予氨氯地平 5mg～ 10mg d ,治疗 12周。治疗前后行 2 4小时动态血压和多普勒彩色超声心动图检查。结果　氨氯地平治疗后 2 4小时收缩压、舒张压及白昼、夜间血压负荷均低于治疗前 ;左室室间隔厚度、左室后壁厚度及左室心肌重量均减小。结论　氨氯地平能有效降低老年高血压患者 2 4小时收缩压、舒张压 ,逆转左室肥厚。     

卡托普利对高血压病患者左室肥厚的消退作用

本文报道应用超声心动图评价卡托普利对高血压病患者左室肥厚的影响。研究组30例口服卡托普利治疗6～12个月，治疗前后分别用超声心动图仪测量IVS和LVPW值，发现治疗后IVS和LVPW有明显消退，与治疗前比较有显著差异（P＜0．001）。而20例对照组病人用复方降压素、钙离子阻滞剂或β受体阻滞剂治疗，在疗程结束后IVS和LVPW继续肥厚，与治疗前比较，P值分别＜0．02和＜0．002。结果显示：卡托普利对高血压病左室肥厚有消退作用。     

卡托普利联合辛伐他汀对高血压病患者左室肥厚的影响

他汀类药物是目前临床应用最广泛、最有效的降脂药物,最近研究发现,他汀类药物除可有效降低血清胆固醇外,还能够改善血管内皮功能、拮抗血小板聚集、稳定粥样斑块以及抑制血管平滑肌细胞和心脏成纤维细胞增殖[1-2]。国内外初步研究[3]显示,他汀类药物还能改善左室肥厚。本研究将进一步验证和探讨卡托普利联合辛伐他汀对高血压伴左室肥厚的影响。1资料与方法1.1研究对象2006~2008年未经正规治疗的高血压患者116例,其中男性68例,女性48例,平均年龄(52±10)岁,平均病程(9±2)年。诊断符合1999年WHO/ISH高血压诊断标准(近期内经至少2次非同日测量血压,收缩压>140 mmHg和(或)舒张压>90 mmHg)。随机分成实验组和对照组。实验组76例,其中男40例,女36例;对照组40例,其中男28例,女12例;两组病人一般资料无统计学差异。所有患者经全套生化检测及全面临床检查等排除冠心病、糖尿病、甲状腺病变、肝肾疾病等。1.2方法两组均给予卡托普利10~40 mg,每日2次口服,实验组加用辛伐他汀,每晚1次辛伐他汀20 mg顿服;每2周随访1次,根据血压调整卡托普利用量。疗程4个月。全部疗程结束前后行实验...     

普伐他汀对老年单纯收缩期高血压患者血压及左室肥厚的影响

目的评价普伐他汀对老年单纯收缩期高血压（ISH）患者血压及左室肥厚（LVH）的影响。方法选取老年ISH患者96例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予苯磺酸氨氯地平5 mg,每日1次口服,治疗组在此基础上加用普伐他汀20 mg,每晚1次口服,疗程1年。分别在用药前后监测血压、脉压（PP）,并采用超声心动图检查评价心肌肥厚。结果治疗1年后,两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及PP与治疗前比较,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）,治疗组SBP及PP与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,DBP差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组左室重量指数（LVMI）与治疗前比较均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗后两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论普伐他汀对老年ISH患者有协同降压的作用,且可缩小PP、逆转LVH,值得临床推广应用。     

贝那普利对高血压病患者胰岛素抵抗及左室肥厚的影响

胰岛素抵抗 (ＩＲ)是冠心病、高血压病的独立危险因子 ,也是构成心脑血管病的重要危险因素[1] 。因此 ,测定ＩＲ等高血压病 (ＥＨ)并发的危险因子的影响 ,是评价一种降压药优劣的重要指标。 2 0 0 0年 1月 2 0 0 1年 6月 ,我们收治高血压患者 3 2例 ,采用贝那普利治疗 ,旨在探讨贝那普利对原发性高血压患者ＩＲ和左室肥厚 (ＬＶＨ)的影响。1　资料与方法1.1　一般资料　 63例ＥＨ患者均符合 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ制定的高血压标准。随机双盲平行法将患者分为观察组和对照组。观察组 3 2例 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 5 0 73岁 ,平均 5 6.8岁 ;…     

苯那普利对高血压患者左室结构及功能的影响

目的观察苯那普利对高血压患者左室结构及功能的影响。方法观察120例高血压患者口服苯那普利平均12周后左室结构和功能改变。治疗前及治疗后12周分别进行心脏超声检查,测量有关心血管参数。结果治疗后降压效果显著(p<0.01),室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)及左室重量指数(LVMI)均明显下降(p<0.01),A峰速度明显下降,E峰速度及E/A比值明显增高(p<0.01)。结论苯那普利治疗高血压病患者可安全有效降压,并同时逆转左室肥厚,改善左室舒张功能作用。     

氯沙坦对原发性高血压患者左室肥厚的逆转作用

目的研究氯沙坦对原发性高血压(EH)患者的降压作用和对左室肥厚(LVH)的影响。方法选择60例EH患者,其中有LVH者20例。口服氯沙坦50~100mg/d,为期半年。观察血压、不良反应,治疗前后测血脂、血糖和肝肾功能,并作二维超声心动图检测,采用自身前后对照的实验方法。结果EH患者经氯沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降(P<0·01),其中LVH者治疗后左心室舒张末期内径及左室重量均明显下降(P<0·05),舒张末期左室后壁厚度及左室重量指数下降更明显(P<0·01)。结论氯沙坦治疗EH安全、有效,并可逆转LVH。     

左旋氨氯地平对高血压左室肥厚和颈动脉内膜中层厚度的干预作用

目的观察左旋氨氯地平（LAML）的降压效果及对原发性高血压（EH）左心室肥厚和颈动脉内膜中层厚度的逆转作用。方法94例EH患者随机分为2组：Ⅰ组服用LAML2．5mg／d，Ⅱ组服用氨氯地平（AML）5mg／d。均连服32周，每周测血压1次，甩药前及用药32周后各查心脏和颈动脉彩超1次。结果LAML和AML治疗后收缩压、舒张压均较治疗前明显降低，颈动脉内膜中层厚度、左心室后壁厚度及舒张末期室间隔厚度均明显下降。结论LAML能有效降低血压，逆转左心室肥厚和减轻颈动脉内膜中层厚度。     

伊贝沙坦治疗原发性高血压及对左心室肥厚的影响

目的观察伊贝沙坦降压疗效及对原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)的逆转作用.方法对60例EH并LVH患者给予口服伊贝沙坦片150～300mg,每天1次,观察24周,并用超声心动图观察治疗前后左室重量指数(LVMI)的变化.结果EH患者伊贝沙坦治疗后收缩压和舒张压均较治疗前降低(P＜0.01),LVMI较服药前显著减低(P＜0.01),不良反应轻微.结论伊贝沙坦降压疗效确切,并可逆转LVH.     

厄贝沙坦对高血压病并左室肥厚血清抵抗素水平的影响

目的 对比血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和钙离子拮抗剂(CCB)对高血压病并左室肥厚(LVH)患者血清抵抗素水平的影响.方法 选择临床LVH患者76例,随机分为ARB治疗组(38例)和CCB治疗组(38例),分别给予ARB厄贝沙坦片(150 mg/d)和CCB非洛地平缓释片(5mg/d)口服6个月.所有入选患者均在治疗前后测定血压(BP)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室质量指数(LVMI)和抵抗素水平.结果 治疗前两组患者的Bp、IVST、LVPWT、LVMI和抵抗素水平差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗6个月后,ARB治疗组与CCB治疗组的Bp均明显下降(P＜0.05),下降幅度差异无统计学意义,ARB治疗组IVST、LVPWT、LVMI较治疗前明显改善(P＜0.05),而CCB治疗组无明显改变(P＞0.05);治疗6个月后,两组患者的血清抵抗素水平均明显降低,但是ARB治疗组更加显著(P＜0.05).结论 与CCB比较,ARB除了降低血压外还可以进一步降低抵抗素水平,改善高血压左室肥厚患者的左室重构.     

厄贝沙坦对老年高血压左心室肥厚及舒张功能的影响

目的：观察厄贝沙坦对老年高血压左室肥厚（LVH）及舒张功能的影响。方法：78例患者口服厄贝沙坦150 mg,每天1次,治疗32周,分别测量血压以及彩色多普勒超声检测左室舒张末内径（LVDd）、左室舒张期室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室心肌重量指数（LVMI）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值速度E/A比值。结果：治疗后血压（SBP/DBP）、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI均明显下降（P〈0.05）,LVEF、E/A均明显上升（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦不仅能有效降低老年人高血压和逆转其左心室肥厚,而且能明显改善其左心舒张功能。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压伴左心室肥厚的临床疗效

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压伴左心肥厚的临床疗效和对患者心功能的影响。方法将我院收治的原发性高血压伴左心室肥厚患者64例给予缬沙坦联合氨氯地平治疗,患者口服缬沙坦80 mg/d,氨氯地平5 mg/d,第2周后根据患者情况调整至缬沙坦160 mg/d,氨氯地平10 mg/d,疗程6周。监测患者血压变化,采用超声心动图监测治疗前后患者左心室舒张末期内径（LVDd）、舒张末期室间隔厚度（IVSd）、左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）变化。结果治疗后患者血压明显降低（P〈0.05）,总有效率为92.19%;治疗后患者LVDd、IVSd较治疗前降低,LVEF、SV、CO较治疗前升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平可以有效降低高血压患者血压,改善患者左心室肥厚和心功能。     

高血压病左室肥厚与QTc离散度关系的研究

目的 探讨高血压病病左室肥厚（ＬＶＨ）与非在室肥厚（ＮＬＶＨ）患者ＱＴｃｄ的关系及临床意义。方法 用分层抽样法测定１０３例原发性高血压病患者住院首次１２导联心电图ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）其中合并ＬＶＨ患者５７例，合并ＮＬＶＨ患者４６例，并与２０例健康人作对照，结果 ＱＴｃｄＬＶＨ组分别与ＮＬＶＨ组，对照组比较均有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）ＮＬＶＨ组与对照组比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论     

碎片状QRS波在高血压左室肥厚患者中的意义

目的探讨碎片状QRS波对高血压左室肥厚的诊断价值。方法选取2003年1月～2010年12月在大同市第四人民医院心内科住院,并确诊为高血压的患者208例,其中11例（9例心电图表现为左、右束支传导阻滞,2例起搏心律）被排除。其余197例经超声心动图检查确诊为左室肥厚的94例,将此94例作为研究组,103例非左室肥厚者作为对照组。结果心电图碎片状QRS波诊断高血压左室肥厚,其敏感性高于左室肥厚的电压标准,特异性略低。结论碎片状QRS波在高血压左室肥厚患者中容易出现,与左室电压改变相比,十二导联心电图碎片状QRS波诊断左室肥厚有更高的敏感性。