血脂水平与脑出血的相关性探讨

目的探讨血脂水平与脑出血的相关性,为脑出血的预防和治疗提供参考依据。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的83例脑出血患者作为观察组,同期进行体检的75名健康的中老年人作为对照组,于清晨空腹抽血查胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),比较两组研究对象的血脂。结果观察组的TC、TG和LDL-C水平分别为(5.57±0.69)mmol/L、(1.45±0.56)mmol/L和(2.55±0.64)mmol/L,显著高于对照组的(4.56±0.62)mmol/L、(1.27±0.41)mmol/L和(2.36±0.38)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血脂水平和脑出血的发病有直接关联,因此血脂异常可能是导致脑出血的重要因素。     

脑出血患者的血脂测定

目的 为了研究脑出血患者的血脂水平与发病的关系。方法 对136例脑出血患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[LP(a)]水平进行检测,并与100例年龄、性别匹配的非心脑血管系统疾病及非糖尿病病人进行对比分析。结果 脑出血组血HDL-C、LP(a)含量显著低于对照组;TG含量显著高于对照组;而TC、LDL-C无显著性差异。结论 血HDL-C、LP(a)浓度降低和TG浓度增高与脑出血有一定的相关关系,可作为脑出血的危险因素。     

脑血管意外与血脂水平的研究

目的阐明血脂与脑血管病的关系。方法检测了２０８例脑血管病患者７项血脂指标。甘油三酯、总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇用酶法测定，载脂蛋白ＡＩ、载脂蛋白Ｂ１００及脂蛋白（α）用免疫多点定标法测定，低密度脂蛋白胆固醇按公式计算。结果脑梗塞组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白Ｂ１００及脂蛋白（α）水平显著高于对照组，甘油三酯、载脂蛋白Ｂ１００水平也显著高于脑出血组；脑出血组与对照组血脂水平比较差异无显著。结论血脂代谢紊乱是脑梗塞的危险因素。     

血脂、血糖对脑出血、脑梗死的影响

近年来，有众多的流行病学研究探讨某些因素对脑血管病的影响，并证实许多因素是脑血管病的危险因素。本次研究血糖、血脂对脑出血、脑梗死的影响。     

血糖、血脂对脑出血、脑梗死的影响

目的探讨脑出血、脑梗死的发病与血糖、血脂的关系,并比较各种危险因素在脑出血与脑梗死患者中的差异。方法经CT或磁共振成像（MRI）确诊的脑梗死组42例、脑出血组40例,对照组38例健康受试者。测定三组患者的血糖、血脂含量,并对结果进行比较分析。结果与对照组相比,脑梗死组血糖和LDL-C显著升高（P〈0.05）,脑出血组血糖和TG显著升高（P〈0.05）,其它指标差异无统计学意义（P〉0.05）。脑出血组与脑梗死组比较,血糖、HDL-C显著增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,Apo-B显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,而TC、TG、LDL-C、Apo-A差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血糖、部分血脂成份共为脑出血、脑梗死的危险因素,对脑出血和脑梗死的预防应重视对高血脂、高血糖的积极防治,采取综合措施。     

新生儿血脂水平相关性的研究

目的:探讨新生儿血脂水平的影响因素。方法:测定172例孕妇及其新生儿脐血血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)。结果:妊娠母亲的血脂高于脐血血脂水平(P<0.001),母亲TG水平与新生儿TG水平呈正相关(P<0.001),双亲有高血压家族史组TG水平高于对照组(P<0.05),LDL-C是母系或双亲高血压家族史者高于对照组(P<0.05);不同孕周、不同新生儿体重之间的新生儿血脂均无统计学差异(P>0.05)。结论:新生儿脐血血脂与母亲血脂和高血压家族史密切相关,因此应早期进行血脂筛查和干预。     

不同脑卒中类型患者血脂情况

目的 了解脑梗死和脑出血患者的血脂情况,为临床治疗及膳食营养提供参考。方法 将120例脑血管疾病患者分为脑梗死组（60例）和脑出血组（60例）,并选择50例非脑血管疾病患者作为对照。对全部研究对象进行血脂指标（甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）检测。结果 脑梗死组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇分别为（1.65±0.98）、（4.89±1.23）、（2.96±0.21）和（1.36±1.20）mmol/L,脑出血组分别为（1.01±0.26）、（4.23±0.85）、（2.24±1.25）和（1.12±0.36）mmol/L,对照组分别为（1.02±0.25）、（3.96±2.01）、（2.18±0.54）和（1.13±0.75）mmol/L,脑梗死组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均高于脑出血组和对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论 脑梗死患者血脂代谢紊乱,未发现脑出血患者血脂明显异常。     

脑出血病人的护理

随着我国生活水平的提高及各种社会因素的介入,脑出血的病人日渐增多,并趋向年轻化方向发展。1一般护理1.1病情观察严密观察神志、瞳孔、呼吸、血压的变化,如有意识障碍加重、头痛剧烈、瞳孔大小不等、血压升高、呼吸脉搏慢,即有再次出血或脑疝     

高血压病人血脂和脂蛋白水平变化与肾损害的关系

目的探讨高血压病人血脂、脂蛋白水平变化与肾损害的关系。方法将106例高血压患者分为高血压未发生肾损害组（n=44）、高血压早期肾损害组（n=40）、高血压肾损害组（n=22），以104例血压正常者作为对照组，检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1及B（apoA1、apoB）、脂蛋白（a）[LP（a）]，进行比较分析。结果高血压病人血清TC、TG、HDL—C、LDL-C、apoB、LP（a）水平明显高于正常对照组，差异有显著性意义（P均〈O．01），HDL-C水平明显高于正常对照组p〈0．05）。TC、LDL—C、apoB水平随高血压早期肾损害的加重呈现升高的趋势，高血压肾损害组病人血清LP（a）水平及异常率明显高于高血压早期肾损害组和未发生肾损害组，差异有显著性意义（p〈0．05，p〈0．01），其余各指标异常率均无显著性意义。结论高血压病人存在着明显的脂质异常，高血压肾损害与脂质代谢紊乱相关联，肾损害加重脂质代谢紊乱。     

中老年人血脂水平与心脑血管病的调查研究

目的提高对高脂血症防治意义的认识.方法对比分析543例高脂血症与1443例正常血脂人群的心脑血管疾病发病情况及三种类型的高脂血症伴随心脑血管疾病的情况.结果①高脂血症组在伴随心脑血管疾病方面与正常对照组有极显著性差异(P＜0.01).②在观察对象中伴有心脑血管疾病者,高甘油三脂血症(高TG)占81.95%.结论高血脂症尤其是高胆固醇血症(高TC)与心脑血管疾病密切相关,而高TG对中老年人心脑血管疾病的作用同样不可忽视.     

抗性淀粉与大肠癌关系的病例-对照研究

目的:通过流行病学方法探索抗性淀粉是否为大肠癌的保护因素,为大肠癌的饮食防治提供依据。方法:对山东省150例大肠癌患者及300名社区健康对照者进行一般情况、疾病史、营养“K-A-P”模式及膳食频率调查,利用统计软件SPSS12.0对资料进行单因素分析、多因素非条件Logistic回归分析。结果:有10个因素进入了最终的模型,其中抗性淀粉偏回归系数βi=-1.570(OR=0.208)是大肠癌的保护因素;以0～4g/d为参照进行χ2趋势检验,其余各级的OR值分别为0.95,0.71,0.56,0.27,随着抗性淀粉摄入量的增加而递减,呈明显的剂量反应关系。结论:日常膳食中抗性淀粉含量高的薯类、谷类及富含膳食纤维的蔬菜水果对大肠癌具有预防作用。     

纤溶系统与代谢综合征关系的病例对照研究

[目的]探讨纤溶标志物纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)、组织性纤溶酶原激活物(t-PA)、纤维蛋白裂解产物(FDP)、D-二聚体在代谢综合征(MS)发生发展中的作用. [方法]按照国际糖尿病联盟(IDF)2005年亚洲诊断标准,采用1:1配对病例对照的方法,随机选择136对MS病例与对照.应用Spearman等级相关分析此4种纤溶标志物与MS各组分的关系,条件Logistic回归分析PAI-1、L-PA、FDP、D-二聚体与MS的关系. [结果]4种纤溶标志物与MS组分之间存在不同程度的相关.Logistic回归结果显示除t-PA与MS之间为负相关外,PAI-1、FDP、D-二聚体与MS存在正相关;调整MS其他危险因素,特别是炎症因子hs-CRP与瘦素后,t-PA仍是MS的保护因素,但其与MS的OR值降低;而FDP、D-二聚体在调整后与MS的关联性明显增大. [结论]PAI-1、t-PA、FDP、D-二聚体有可能在MS的发生发展起到重要作用,其中t-PA、FDP、D-二聚体可能是MS的独立影响因素.     

肥胖与肝细胞癌关系的病例对照分析

[目的]应用回顾性病例分析的方法探讨肥胖与肝细胞癌的关系,为肝细胞癌的早期防治提供依据。[方法]对1996～2005年本院的103例肝细胞癌和105例对照组进行回顾性对比分析,计算其危险度(OR),评价肝细胞癌与肥胖的关系。同时在肝细胞癌组内进行比较,分析肥胖对于肝细胞癌的类型的影响。[结果](1)与对照组相比,肝细胞癌组肥胖的患病率明显增高(χ2=16.95,P﹤0.001),且肥胖程度更严重(BMI27.3vs.24.6,P﹤0.05)。(2)在肝细胞癌组中肥胖对于肝细胞癌的性质没有明显影响(χ2=2.282,P=0.146)。[结论]肥胖是肝细胞癌重要的危险因素,早期防治肥胖对于降低肝细胞癌的发生率,改善癌症患者的预后具有重要意义。     

体重变化及相关因素与高血压发病关系的病例对照研究

本文利用1991-1992年在天津市滨江医院内科门诊高血压抽样调查资料进行配对病例对照研究。应用条件Logistic回归模型分析资料，结果显示，同高血压发病相关的危险因素有高血压家族史、职业、低文化水平、调查时较高的体重或体重指数（kg/m^2)、同基础体重相比较高的发胖程度和较早的发胖年龄，按体重调整后，未发现高血压与吸烟存在统计学联系。     

天津市某养老院老年人认知功能评分与人体成分的巢式病例-对照研究

目的测评天津市某养老院老年人人体成分数据与认知功能评分,分析人体成分特点与老年人认知功能评分之间的相关性,为预防和控制认知障碍提供参考。方法 (1)采用整群随机抽样法,对象为2014年至2017年在天津市某养老机构的229名老年人,采集人体成分数据,通过场调查问卷、简易精神状态量表和日常生活能力量表等评价量表的方式,全面评价老人的营养和认知状况。(2)采用1:3配对的巢式病例-对照研究设计。随机抽取年龄、学历背景,MMSE、BMI相同的认知功能正常的老人进入对照组,病例组根据MMSE评分进行病例组筛选。结果 229例老年人,其中病例组13人(女性9人,占比69.2%),年龄为81±10.76岁;对照组156人(女性97人,占比62.2%),年龄为77.91±7.45岁。斯皮尔曼相关系数显示体脂肪率、体脂肪量、非脂肪量、水分含量与认知水平均无相关性。结论巢式病例-对照研究尚不能得出老年人的体脂肪量与MMSE有相关性,需扩大样本量进行验证。[营养学报,2020,42(2):149-151,156]     

急性脑血管病患者治疗效果与早期肾功能衰竭的防治的相关性研究

[目的]探讨急性脑血管病患者治疗效果与早期肾功能衰竭防治的相关性。[方法]对急性脑血管病患者采用半量甘露醇分次与速尿交替给药治疗,并与全量甘露醇治疗的对照组进行疗效及早期肾功能衰竭指标比较。[结果]观察组中基本痊愈11例,显效10例,有效4例,总有效率达89.29%;对照组中基本痊愈13例,显效10例,有效3例,总有效率达92.86%。两组患者的总有效率无明显差异(P﹥0.05)。观察组的电解质紊乱和肾脏损害各项指标均明显低于对照组(P﹤0.05)。观察组的ARF发生率明显低于对照组(P﹤0.05)。[结论]治疗急性脑血管病所用的甘露醇对肾脏确有一定程度的毒性,可引起水电解质紊乱,且肾功能的损害程度与甘露醇每次的剂量、使用的频率和持续时间有关,提示临床上在治疗急性脑血管病使用甘露醇时应尽量减少剂量,适当延长间隔时间,缩短疗程,防止急性肾衰的发生和引起电解质紊乱。     

THE ASSOCIATION BETWEEN ALCOHOL CONSUMPTION AND SUICIDE AND HOMICIDE RATES: A STUDY OF 13 NATIONS

Time-series studies in 13 nations for the period 1950–72indicated that suicide and homicide rates were usually, butnot always, positively associated with the per capita consumptionof alcohol.     

亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与2型糖尿病肾病关系的病例对照研究

[目的]探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与2型糖尿病肾病的关系. [方法]采用以医院为基础的配对病例对照研究方法,以年龄和性别为配比条件,对139对研究对象进行研究.通过问卷调查,体格检查获得研究对象的有关资料.应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术、琼脂糖凝胶电泳方法进行MTHFR基因多态性分析. [结果]DN组的基因型分布、等位基因的频率与DM组间均具有统计学差异,携带T等位基因的DM患者发生DN的危险性高于无该等位基因的患者,OR值为2.610(95%CI:1.823～3.737).条件Logistic回归分析发现,CT型和TT型DM患者发生DN的危险分别是CC型患者的2.362和2.568倍. [结论]MTHFR基因C677T多态性与DN相关,MTHFR基因677C-T突变可能是T2DM患者发生DN的一个遗传易感因素,突变的T等位基因可能为DN的易感基因.     

中学生肥胖与营养素摄入量关系的病例对照研究

[目的]了解中学生肥胖与营养素摄入相关因素的关系。[方法]从天津市中学生单纯性肥胖的流行病学抽样调查资料中,选择211例单纯性肥胖的学生,按同年龄、同性别和同学校1︰1比例和其他体重正常的学生相匹配,进行病例-对照研究。[结果]碳水化合物、蛋白质、脂肪三大产热营养素的摄入量高是肥胖的重要危险因素,热量的摄入与肥胖呈高度正相关。单纯性肥胖与每日食物摄入的关系,实质是单纯性肥胖与每日热量摄入的关系。[结论]适当改变饮食习惯,调节饮食结构,减少每日高热量食物的摄入量是降低单纯性肥胖发生的有效措施。     

茶、咖啡与动脉粥样硬化关联的研究进展

本文旨在分析茶、咖啡与动脉粥样硬化的关联研究进展。大量研究表明较高的茶摄入量与较低的动脉粥样硬化风险相关。尽管有一些研究探讨了咖啡、去咖啡因咖啡和咖啡因与动脉粥样硬化的关联,但研究结果并不一致,需要更多的前瞻性研究对二者的关系加以确认。[营养学报,2019,41(4):403-407]