糖尿病患者血尿酸水平与脉搏波传导速度的关系

目的 探讨糖尿病患者血尿酸与脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)的关系.方法 2型糖尿病患者67例设为糖尿病组,同期排除糖尿病的45例设为对照组,两组均行血尿酸水平检测和PWV测定.结果 糖尿病组与时照组血尿酸分别为(393.87±124.42)μmol/L和(341.29±9.95)μmol/L,P<0.001;PWV分别为(1 837.82±429.64)cm/s和(1 538.44±270.39)cm/s,P<0.001.67例糖尿病患者中高尿酸血症组(n=28)与正常尿酸组(n=39)PWV分别为(1 955.00±417.97)cm/s和(1 768.05±429.60)cm/s,P<0.05.相关分析显示尿酸与PWV呈正相关,r=0.296,P<0.05.结论 糖尿病患者血尿酸水平和PWV均升高,且糖尿病并高尿酸血症较正常尿酸患者PWV升高,尿酸与PWV呈显著正相关.高尿酸血症促使糖尿病患者动脉顺应性降低.     

踝臂脉搏波传导速度的临床应用价值

目的:检测新疆医科大学第一附属医院臂踝脉搏波传导速度(baPWV);评价PWV的临床应用价值。方法:(1)收集受试患者的病史、生化检查和临床用药情况资料;(2)测定新疆医科大学一附院1500例30岁以上住院患者测定baPWV,根据结果分为两组:(1)baPWV<1400cm/s组(n=395);(2)baPWV≥1400cm/s组(n=1105)。通过多因素logistic回归分析baPWV的相关因素。结果:baPWV≥1400cm/s组平均年龄明显高于baPWV<1400cm/s组,身高明显低于baPWV<1400cm/s组。baPWV≥1400cm/s组更多伴有糖尿病、冠心病、脑卒中、高血压(P<0.05)。单因素分析提示总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、收缩压、舒张压、脉压与baPWV正相关,吸烟史与baPWV负相关;多因素logistic回归分析显示年龄、脉压增大、高血压是baPWV增快的危险因素。结论:年龄、脉压和身高是baPWV的主要影响因素;baPWV与全身性动脉粥样硬化具有相关性,应成为临床的常规检查。     

踝臂指数与脉搏波传导速度的临床应用进展

踝臂指数(ABI)是诊断外周动脉疾病,评估其预后的简单、有效的方法。脉搏波传导速度(PWV)是反映动脉僵硬度的早期较敏感的指标。临床上广泛应用这两项无创的检测方法,对于加强动脉疾病的早期筛查与检测、提高动脉粥样硬化性疾病的防治水平具有重要的意义。现着重阐述ABI与PWV在心血管疾病、脑血管疾病、肾脏病变和外周血管病变的研究进展,旨在探讨ABI与PWV在多学科中的临床应用价值,以期更早地防治动脉粥样硬化性疾病。     

初步探讨南充地区体检者血尿酸与脉搏波传导速度的关系

目的:初步探讨南充地区体检者血尿酸(UA)升高与脉搏波传导速度下降的关系。方法:采用横断面研究的方法收集5 453名健康体检者血尿酸检查结果,并测量上臂-脚踝间脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,ba PWV),1 400 cm/s≤ba PWV<1 700 cm/s为血管弹性轻度下降,1 700 cm/s≤ba PWV<2 000 cm/s为血管弹性中度下降,ba PWV≥2 000 cm/s为血管弹性重度下降。用Kruskal-Wallis单因素秩方差分析、Dunn's Method及卡方检验分析比较。结果:在不同血管弹性下降程度的体检者中血UA水平均要高于血管弹性正常组。血管弹性下降的体检者中高UA发生率高于正常组,且血管弹性下降程度越高,高UA发生率越高。男性和女性体检者高UA发生率在血管弹性下降者中均较高,女性高UA发生情况随血管弹性程度的下降而增加,男性则没有这种趋势。结论:初步推断UA水平与脉搏波传导速度有一定相关性。     

血液透析患者臂踝脉搏波传导速度与病死率关系研究

目的研究血液透析患者臂踝脉搏波传导速度（baPWV）与病死率之间的关系。方法选取接受血液透析治疗的。肾功能衰竭患者100例,检测baPWV。结果46例患者baPWV≥1700cm／s,死亡9例（19．57％,9／46）;54例患者baPWV〈1700cm／s,死亡3例（5．56％,3／54）。baWPV越快,患者病死率越高（P〈0．05）。结论baPWV对血液透析患者死亡有较为准确的预测效果,临床上应加强血液透析患者baWPV监测,强化baWPV≥1700cm／s患者心血管护理及心血管硬化防治,降低病死率。     

体检人群血尿酸水平与肱踝脉搏波传导速度的关系研究

目的 探讨体检人群血尿酸(SUA)水平与肱踝脉搏波传导速度(ba-PWV)之间的关系.方法 选择2009年10月-2011年12月来我院体检的健康体检者3 127例为研究对象,其中男2 095例、女1 032例;年龄35~64岁.测量身高、体质量、血压;检测空腹SUA、血糖、血脂和ba-PWV.以受检者ba-PWV值＜1 400 cm/s为正常,1 400~1 599 cm/s为轻度增快,1 600~1 799 cm/s为中度增快,≥1 800 cm/s为重度增快,对比不同ba-PWV组人群的SUA水平.以SUA水平男性≥420 μmol/L、女性≥350 μmol/L定为高尿酸血症(HUA),比较各组HUA检出率.将SUA水平与ba-PWV进行相关性分析;采用多因素逐步回归分析评价ba-PWV的影响因素.结果ba-PWV正常组、轻度增快组、中度增快组和重度增快组的SUA水平分别为(360.7±100.1)、(394.0±97.5)、(390.4±100.1)和(414.0±118.9)μmol/L,4组间SUA水平差异有统计学意义(F=30.514,P=0.000).男性SUA水平为(412.6±91.7)μmol/L,高于女性的(294.6±70.0)μmol/L(P=0.000).各ba-PWV组中的男性SUA水平均高于女性(P＜0.05).4组受检者HUA的检出率分别为30.6%、40.9%、41.0%和53.1%,差异有统计学意义(P=0.000).男性HUA检出率(43.7%)高于女性(17.2%,P=0.000).男性SUA水平与ba-PWV无线性相关性(r=0.043,P＞0.05);女性SUA水平与ba-PWV呈正相关(r=0.248,P＜0.05).以年龄、身高、体质量、收缩压、舒张压、空腹血糖、SUA、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐水平为自变量,以ba-PWV为因变量进行多因素逐步回归分析,结果显示收缩压、年龄、空腹血糖、SUA、体质量、TG、肌酐对ba-PWV的影响有统计学意义(P＜0.05).结论 成年人尤其是成年女性SUA水平增高与ba-PWV增快相关,对存在心血管疾病及其危险因素的成人应重视SUA和 ba-PWV的检测.     

臂踝脉搏波传导速度与脑出血、脑梗死的相关性研究

目的探讨臂踝脉搏波传导速度（baPWV）与脑出血、脑梗死的相关性。方法对111例急性脑出血、脑梗死患者临床资料进行回顾性分析，按病变性质分为脑出血组（50例）和脑梗死组（60例），对照组46例为非脑出血、脑梗死患者，比较分析不同组的baPWV值，分析颈动脉粥样硬化发生率与baPWV之间的关系及脑出血、脑梗死的危险因素。结果（1）baPWV在脑出血组、脑梗死组与对照组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）有颈动脉粥样硬化的脑出血、脑梗死患者，其baPWV值明显增高（均P〈0．01）。（3）在所有危险因素中，baPWV是脑出血、脑梗死最敏感危险因素（均P〈0．01），高血压是脑出血、脑梗死的较敏感危险因素（均P〈0．05），年龄、吸烟也是脑梗死的较敏感危险因素（均P〈0．05）。结论baPWV是反映大动脉弹性的参数，是与脑出血、脑梗死发生相关的一个重要和独立的因素，可作为发生脑血管意外的一个危险信号，以指导早期干预。     

血尿酸、脉搏波传导速度和踝臂指数与冠心病的关系

目的探讨血尿酸(SUA)、脉搏波传导速度(PWV)和踝臂指数(ABI)与冠心病的关系。方法根据冠状动脉造影结果将132例患者分为冠心病组(85例)和非冠心病组(47例),冠心病组又分为单支病变组(35例)、双支病变组(26例)和多支病变组(24例),测定SUA、PWV和ABI水平。结果冠心病组的SUA、PWV高于非冠心病组(均<0.05),ABI低于非冠心病组(<0.01);冠脉病变支数越多,SUA及PWV值越高均(<0.05),多支病变组ABI低于双支病变组及单支病变组(均<0.05)。结论 SUA、PWV、ABI与冠心病及其病变程度相关。三者联合可用于预测及评估冠心病及其危险程度。     

P波离散度与踝臂脉搏波传导速度的相关性分析

目的:探讨踝臂脉搏波传导速度(baPWV)与P波离散度的关系。方法:根据动脉硬化仪检查结果将167例患者分为动脉硬化组(baPWV≥1400cm/s)和对照组(baPWV<1400cm/s),根据每份心电图Ⅻ导联测得的P波间期计算P波离散度(Pd)。全部研究对象均测血压、ABI。结果:两组间比较,收缩压、舒张压、脉压差、吸烟人数及服用他汀类药物人数存在差异;动脉硬化组P波离散度数值较正常对照组大;Pearson相关性分析结果显示,baPWV与Pd相关,且差异有统计学意义。结论:baPWV与Pd呈正相关,baPWV可能对房性心律失常有一定的预测作用。     

老年糖尿病脉搏波传导速度与踝臂指数、颈动脉斑块的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者脉搏波传导速度（PWV）与踝臂指数（ABI）、颈动脉斑块的关系。方法将51例老年2型糖尿病患者按照ABI的不同,分为2组：A组26例（ABI〉1.0）,B组25例（ABI≤1.0）,分别测定ABI、PWV、颈动脉斑块。结果随着ABI值降低,PWV、颈动脉斑块分级增加,A组〈B组（P〈0.05）。结论ABI与PWV可作为评价老年2型糖尿病患者大动脉顺应性的无创指标。在老年2型糖尿病患者中,广泛进行ABI和PWV的测量,对其血管并发症具有重要的临床价值。     

踝臂指数、脉搏波速度及血尿酸与冠心病的相关性研究

目的 探讨踝臂指数（ABI）、踝臂脉搏波速度（baPWV）及血尿酸（SUA）水平与冠心病的关系.方法 选择高尿酸血症（HUA）患者341例,依据冠心病诊断标准分为HUA组190例和HUA合并冠心病组151例,另选取同期190例健康体检者作为正常对照组.对三组人群ABI、baPWV及SUA水平进行检测,以探讨三者与冠心病的关系.结果 ①HUA组ABI低于正常对照组（P＜0.01）,HUA合并冠心病组ABI低于HUA组和正常对照组（P＜0.01）;②HUA组baPWV高于正常对照组（P＜0.01）,HUA合并冠心病组baPWV高于HUA组和正常对照组（P＜0.01）;③HUA组SUA水平高于正常对照组（P＜0.01）,HUA合并冠心病组SUA水平高于HUA组和正常对照组（P＜0.01）.结论 ABI、baPWV及SUA水平与冠心病及其病变程度相关,三者联合可用于预测及评估冠心病及其危险程度.     

血尿酸水平与超极速脉搏波传导速度的相关性及其在性别间的差异

探讨血尿酸水平与超极速脉搏波传导速度（ufPWV）的相关性及其在性别间的差异。方法 选取2016年3月~2020年12月在南京中医药大学附属医院体检人群130例,具有动脉粥样硬化危险因素患者226例,共356例,分别根据男女血尿酸水平的四分位数将全部人群分为Q1、Q2、Q3、Q4共4组。利用ufPWV技术检测颈动脉收缩起始脉搏波速度（PWV-BS）和收缩末期脉搏波速度（PWV-ES）。比较不同尿酸水平间及男性女性间PWV-BS、PWV-ES差异。分析血尿酸水平与年龄、BMI、eGFR等临床资料间的相关性。应用Logistic回归分析血尿酸水平与ufPWV增高的关系。结果 随着血尿酸水平增高,年龄、BMI、TC、Scr、PWV-ES及高血压患病率显著增高, eGFR、HDL显著降低。男性血尿酸、PWV-BS及PWV-ES均显著高于女性（P分别为＜0.001、0.0024、0.0018）,男性血尿酸与PWV-BS、PWV-ES均不相关,女性血尿酸仅与PWV-ES呈正相关（r=0.265,P＜0.05）。男性与女性血尿酸均与BMI、TC、Scr成显著正相关,与HDL、eGFR成显著负相关,并且女性相关程度大于男性。Logistic回归显示以Q1组为对照,在矫正了年龄、BMI 、SBP、DBP、TC、TG、HDL、LDL、FBG、Scr、吸烟、高血压、糖尿病等混杂因素后,血尿酸Q4组可独立于上述因素成功预测PWV-ES增高的风险,女性（OR：5.15,95% CI:1.20~22.10,P=0.027),全体人群（OR：2.41,95% CI:1.42~5.69,P=0.042）,但该因子预测价值不能独立于eGFR而存在。结论 血尿酸可间接反应动脉硬化的进展,同时PWV-ES可作为血尿酸对血管功能损伤早期无创性评估的指标;血尿酸是女性动脉粥样硬化的独立危险因素,但其预测价值具有一定的eGFR依赖性。     

臂-踝脉搏波速度计算公式值得商榷

分析臂-踝脉搏波速度（ba PWV）计算公式。从主动脉弓分支处开始,流入锁骨下动脉与颈总动脉的血液方向与降主动脉流入下肢的血液方向是相反的。当脉搏波到达肱动脉时,在心-踝这一方向上的脉搏波传导距离远远要大于心-上臂的距离。用一个明显长于实际血管的距离去除以一个相对短的时间,必然会得出一个较快的PWV。统计分析表明,ba PWV不仅夸大了实际的脉搏波速度,而且还颠倒了真实的脉搏波速度。继续研究ba PWV只会给我们带来麻烦。因此,笔者建议,ha PWV应引起我们的重视。     

脑梗死患者脉搏波速度与载脂蛋白、胆红素、尿酸的相关性

目的探讨脑梗死患者脉搏波速度与血脂、尿酸及胆红素的相关性。方法选择脑梗死组和健康对照组各30例,进行脉搏波速度、血脂、胆红素、尿酸的测定。结果脑梗死组脉搏波速度、尿酸明显高于对照组,胆红素明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。脑梗死组总胆固醇及甘油三酯、低密度脂蛋白均高于对照组,但差异没有明显统计学意义,脑梗死组的载脂蛋白B/载脂蛋白A大于对照组,差异有统计学意义。推断脑梗死患者脉搏波速度与载脂蛋白B/载脂蛋白A（ApoB/ApoA）及尿酸呈正相关,与间接胆红素呈负相关。结论脑梗死患者的脉搏波速度明显快于对照组,且与载脂蛋白、胆红素及尿酸均有相关性,脉搏波速度可作为脑梗死危险度的预测因子。     

Relationship between uric acid and arterial stiffness in the elderly with metabolic syndrome components

Background High uric acid (UA) levels and metabolic syndrome (MS) are risk factors for atherosclerotic diseases.Brachial-ankle pulse wave velocity (baPWV) is a valid and reproducible measurement by whi...     

高血压患者肱踝动脉脉搏波传导速度与左心室肥厚的相关性

目的分析高血压患者肱踝动脉脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）与左心室肥厚的关系。方法入选2009年9月-2012年6月本院969例原发性高血压患者,按照左心室肥厚定义将其分为高血压伴左心室肥厚（n=380）、高血压不伴左心室肥厚（n=589）两组。应用全自动动脉硬化测定仪测定双侧baPWV,取双侧baPWV平均值。结果高血压伴左心室肥厚组baPWV水平明显高于高血压不伴左心室肥厚组（P〈0.05）。线性相关分析表明高血压患者baPWV水平与室间隔厚度（r=0.139,P〈0.01）、左心室后壁厚度（r=0.124,P〈0.01）以及左心室重量指数呈正相关（r=0.312,P〈0.01）。进一步应用多元线性回归分析调整了年龄、性别、体重指数、收缩压、舒张压、血糖、血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等心血管危险因素的影响后,baPWV与室间隔厚度（标化的相关系数β=0.125,P〈0.05）、左心室后壁厚度（标化的相关系数β=0.131,P〈0.05）以及左心室重量指数（标化的相关系数β=0.027,P〈0.01）仍然相关。结论高血压患者baPWV与左心室肥厚密切相关。     

血尿酸水平与高脂血症的关系

目的 :研究血尿酸水平与高脂血症的关系。方法 :比较高脂血症病人 (10 3例 )和正常血脂对照者 (10 9例 )间血尿酸水平的差别 ;简单相关和多元逐步回归分析血尿酸水平和血脂间的线性相关关系 ;Logistic回归分析血尿酸对高脂血症发病的影响程度。结果 :高脂血症组血尿酸水平 [(382 .4± 10 0 .3) μmol/L]高于正常血脂对照组 [(35 1.7± 88.9) μmol/L](P <0 .0 5 ) ;血尿酸水平与TG、ApoB间呈正相关 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ,与HDL间呈负相关 (P <0 .0 5 ) ;调整年龄、性别、BMI、SBP、DBP、PP、MAP、Glu后 ,血尿酸水平与高脂血症的发病间无相关性 (P >0 .0 5 )。结论 :血尿酸水平在高脂血症病人增加 ,与血脂密切相关 ,但不是高脂血症发病的独立危险因素。     

高脂血症和血尿酸的关系

目的 探讨高脂血症患者血尿酸水平的相关关系.方法 2007年在延吉市自然人群中进行横断面调查,测定1154名健康体检者血尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平.分析比较高脂血症患者和正常血脂对照组间血尿酸水平和UA与血脂的关系.结果 朝鲜族和汉族UA水平均男性高于女性;校正年龄、民族和体质指数(BMI)后男女均高血脂症组UA水平高于正常血脂组;血尿酸与血脂的相关关系中校正年龄、民族和BMI男性中UA与TG和动脉硬化指数(AI)相关,女性申UA与TC、TG相关.结论 血尿酸与血脂特别是与TG存在一定的相关性.