混配农药中毒的特殊护理

20 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院共收治生活性口服农药中毒患者 74 2例 ,其中口服混配农药中毒 334例 ,现将有关护理中的特殊问题及护理对策介绍如下。1　临床资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治生活性口服农药中毒患者 74 2例 ,死亡 5 2例 ;其中混配农药中毒 334例 ,死亡36例。混配农药中毒患者中 ,男 89例 ,女 2 4 5例 ,年龄 13～85岁 ,平均年龄 32岁。口服农药品种为患者本人或家属提供农药名称及瓶签。如果瓶签中不能标明成分者 ,按瓶签提供的信息对农药生产厂家电话咨询 ,并结合临床表现及实验室检查核实。 3年患者口服农药剂…     

中西医结合治疗弥散性血管内凝血疗效观察

我院 ICU于 1997年 1月— 2 0 0 0年12月收治各种原因引起的弥散性血管内凝血 (DIC)患者 5 2例 ,其中 39例采用中西医结合方法治疗 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :5 2例患者中男 35例 ,女 17例 ;年龄 19～ 74岁 ,平均 47岁。 DIC的诊断均符合第 7届全国血栓与止血学术会议制订的诊断标准。其中 37例患者合并其它脏器功能障碍 ,41例有明显出血或出血倾向。中西医结合方法治疗组 39例中男 2 6例 ,女 13例 ;年龄 2 0～ 74岁 ,平均 47.5岁 ;入院时急性生理及慢性健康评分 (APACHE )平均 (89.2 3±2 4.72 )分。单纯西医治疗对照组 1…     

术前访视在围手术期护理中的应用

手术室是医院对患者实施手术、治疗、检查诊断并担负抢救工作的重要场所 ,其基本职能是保证患者手术安全、高效 ,顺利通过 ,为患者治愈康复创造最优良条件[1] 。整体护理要求手术室护士术前访视患者。 2 0 0 0年1月至 2 0 0 1年 10月我们术前访视了腹部手术患者 74例 ,现将体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　腹部手术共 14 8例 ,男 84例 ,女 6 4例 ,16～ 84岁。 >6 0岁者占 6 0 % ,<6 0岁者占 4 0 %。初中以上文化占 70 % ,初中文化以下占30 % ;胆囊手术 4 4例 ,胃部手术 5 3例 ,肠道手术 5 1例。随机分为两组 ,术前访视组 74例 ,…     

高原地区老年急性心肌梗死患者的临床资料分析

笔者回顾我院 1991年 3月至 2 0 0 2年 4月住院急性心肌梗死 (AMI)患者的资料 ,对 90例 6 0岁以上老年AMI患者进行分析 ,并与同期住院的 73例 6 0岁以下AMI患者进行对比 ,旨在探讨高原地区老年人AMI的临床特点。1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例选自我院 1991年 3月至 2 0 0 2年 4月住院的AMI患者 ,按年龄将 6 0岁以上者列为老年组 ,6 0岁以下 (不含 6 0岁 )被列为非老年组。老年组 90例 ,其中男性 6 0例 ,女性 30例 ,最高年龄 86岁 ,平均 (74± 12 )岁。非老年组 73例 ,其中男性 4 8例 ,女性 2 5例 ,最低年龄 36岁 ,平均(4 7± …     

颈丛麻醉下行甲状腺术所致高血压的观察与护理

颈丛麻醉下进行甲状腺手术常致血压骤升 ,这是器官和组织存在潜在危险的信号[1,2 ] 。 1990年～2 0 0 1年我院在颈丛麻醉下行甲状腺手术 74 5例 ,我们对其中出现高血压反应的 395例患者的临床资料进行回顾性分析 ,并提出相应的护理措施 ,现报告如下。1　对象选取 1990年～ 2 0 0 1年我院在颈丛麻醉下行甲状腺手术患者 74 5例 ,手术中出现高血压反应者 395例 ,占 5 3 0 %。其中 ,男 6 4例 ,占 16 2 % ,女 331例 ,占 83 8% ,男女之比为 1∶5 2 ;年龄 30岁～ 84岁 ,4 0岁以上的中老年患者 2 92例 ,占 73 9% ;有原发性高血压病史者 5 6例 ,占 …     

多功能外固定器治疗下肢长骨骨折的术后护理

1996年至 2 0 0 2年我们应用多功能外固定器治疗下肢、股骨干、胫腓骨骨折 44 5例 ,术后经密切观察 ,精心护理 ,减轻了患者的痛苦 ,免除了 2次手术 ,减少了医疗费用。1　临床资料本组 44 5例中男 3 0 1例 ,女 144例 ,12～ 74岁 ,平均 3 1岁。股骨干骨折 162例 ,股骨粗隆间骨折 9例 ,胫腓骨骨折 2 74例 ;开放性骨折 3 0 1例 ,闭合性骨折 144例 ;新鲜骨折 3 15例 ,陈旧骨折 13 0例。愈合时间 2～ 7个月 ,平均 3 5月。无骨不连、骨髓炎和断钉的发生。2　术前护理2 1　心理护理　患者多数病情来势迅猛 ,发展迅速 ,痛苦不堪 ,致使患者思想高度…     

94例散发性脑炎患者脑电图分析

散发性脑炎的病因尚不清楚 ,一般认为是由病毒引起的 ,以大脑弥漫性损害为主的脑炎。其临床表现复杂 ,目前临床上缺乏特异的病原学诊断方法 ,而 EEG对此敏感性高 ,几乎有90 %以上的患者脑电改变 ,对早期诊断、早期治疗、观察疗效及预后评估都有重要价值。本文报告 94例散发性脑炎患者临床EEG表现 ,并就其辅助诊断作用进行讨论。1　对象和方法1.1　对象　本组男 5 3例 ,女 41例。发病年龄 3～ 74岁。 3～ 6岁 19例占 2 0 .2 1% ,7～ 13岁 47例占 5 0 % ,14～ 2 0岁 9例占9.5 7% ,2 0～ 40岁 15例占 15 .96 % ,40～ 74岁 4例占 4.2 6 %。1.…     

早期康复对脑血管病偏瘫患者的疗效观察

1资料与方法1.1对象　 4 0例脑血管病偏瘫患者均为 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 6月在我院住院患者 ,经头颅ＣＴ确诊。观察组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 35— 74岁 ,平均6 0 .6 0岁 ;脑出血 2例 ,脑梗死 18例 ,右侧偏瘫 10例 ,左侧偏瘫 10例。对照组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄4 6— 76岁 ,平均 6 1.2 0岁。脑出血 5例 ,脑梗死 15例 ,右侧偏瘫 13例 ,左侧偏瘫 7例。两组患者病程、病变部位、程度和范围无明显差异。1.2方法　两组患者均接受临床基础护理 ,观察组患者还同时配合应用以下康复治疗 :①运动疗法 :早期良姿位 ;被动运动 :各…     

20%甘露醇治疗外伤性前房积血的观察与护理74例

20 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 5月我科对 74例外伤性前房积血患者早期应用 2 0 %甘露醇配合常规治疗与单纯常规治疗对比观察 ,现将结果及护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本文共 74例 80只眼 ,其中单眼 6 8例 ,双眼 6例 ,年龄 6～ 70岁 ,平均年龄 34 5岁。随机分为 2组 ,实验组 4 7例 5 0只眼 ,对照组 2 7例 30只眼。1 2　外伤性前房积血的分级。根据积血占前房的容量分为3级。少于前房积血容量的 1/ 3为Ⅰ级 ;介于 1/ 3～ 2 / 3为Ⅱ级 ;多于 2 / 3为Ⅲ级[1] 。1 3　治疗方法。 2组外伤性前房积血患者均常规使用抗炎药 ,适当使用…     

老年退行性心瓣膜病288例分析

1994～ 1998年 ,我科对 6 0岁以上住院患者 977例用美国Acuson- 12 8型彩色多普勒行心脏检查 ,发现有瓣膜病变的 2 88例。现就其发病情况及临床意义作如下分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 180例 ,女 10 8例 ,发病率 34 .2 % ,年龄分布见表 1。　　　表 1年龄 (岁 )受检人数检出人数检出率 (% )60～ 64 2 0 0 2 6 1 365～ 69378782 0 .670～ 74 1 52 67 4475～ 791 50 74 49.3≥ 80 97 43 44.3合　计 977 2 8834.2　　以组距 5岁为一个年龄组 ,瓣膜病的患病率随年龄增大而上升 ,但 80岁以上未见增长 ,可能例数太少有关。1.2　超声所…     

充血性心力衰竭患者血浆内皮素改变及依那普利疗效的影响

充血性心力衰竭 (CHF)是严重危害人体健康的临床症候群。是各种器质性心脏病的严重阶段 ,病死率高。内皮素(ET)是血管内皮细胞合成、释放的一种具有强烈收缩血管作用的生物活性多肽。在CHF的发展过程中起着重要作用[1] 。观察 74例CHF患者和 35例正常人血浆ET浓度变化 ,以及血管紧张素转化酶抑制剂依那普利对其的影响。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 4年 8月期间入院的 74例CHF患者 ,男 4 2例 ,女 32例 ,年龄 4 7～ 83岁 (平均 6 4 .3± 6 .7岁 )。按照美国纽约心脏病学会 (NYHA)心功能分级标准 ,心功能Ⅱ级 2 2…     

重组型纤溶酶原激活剂溶栓治疗70岁以上老年人急性心肌梗死27例分析

近年来 ,对高龄老年人急性心肌梗死 (AMI)开展静脉溶栓治疗尚有争议。 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们对发病12小时以内 70岁以上 AMI老年患者 ,采用小剂量重组型纤溶酶原激活剂 (rt- PA)静脉溶栓治疗 ,并与 70岁以下老年患者进行对比观察 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　老年组 (≥ 70岁 ) 2 7例 ,男 16例 ,女 11例 ;年龄 70～ 85岁 ,其中 70～ 74岁 12例 ,75～ 79岁 10例 ,80～85岁 5例 ;平均 (74 .7± 5 .7)岁。非老年组 (<70岁 ) 31例 ,男19例 ,女 12例 ;年龄 35～ 6 9岁 ,平均 (5 2 .1± 8.6 )岁。老年组梗死部位 :…     

35例肝硬化合并消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染临床分析

肝硬化合并消化性溃疡 ,其发生率占肝硬化患者的18.6 % [1] 。消化性溃疡中幽门螺杆菌 (Hp)的感染率达74 .5 %～ 96 .0 % [2 ] 。为了解肝硬化合并消化性溃疡的幽门螺杆菌感染情况 ,1996年 12月至 2 0 0 2年 9月 ,我们对 35例肝硬化合并消化性溃疡患者Hp感染情况做了研究 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　 35例住院患者均经询问病史、临床检查、实验室检查及B超、胃镜检查等确诊为肝硬化合并消化性溃疡。男性 2 9例 ,女性 6例 ,年龄 37～ 74岁 ,平均 5 4 .7岁。其症状都以上腹部疼痛多见 ,占 86 % (30 / 35 ) ,疼痛无规律…     

胆囊癌与胆囊结石关系的初步探讨

胆囊癌病因迄今未明 ,许多学者都注意到胆囊结石与胆囊癌发生的密切关系。本文对 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 2 4例胆囊癌临床资料进行分析 ,探讨胆囊癌与胆囊结石的关系。1　临床资料2 4例胆囊癌患者 ,其中男 8例 ,年龄 3 6～ 74岁 ,平均60 .6岁 ;女 16例 ,年龄 5 1～ 78岁 ,平均 66.8岁 ;男女比为1∶ 2。所有胆囊癌患者年龄在 5 0岁以上为 2 2例 ,占 91.7%( 2 2 / 2 4 )。 2 4例中合并胆囊结石 18例 ( 75 .0 % ) ,其中男性 5例 ( 62 .5 % ) ,女性 13例 ( 81.3 % ) ,女性合并胆囊结石的发生率显著高于男性 ( P<0 .0 5 )。结石直径…     

葛根素对心肌梗死面积及左心室功能的影响

急性心肌梗塞 (AMI)梗死面积和左心功能与患者的预后有密切的关系 [2 ] ,我们应用 QRS记分 ,二维超声心动图评价葛根素治疗后 AMI患者的梗死面积、左心室容积及心功能的变化关系。1　对象和方法1.1　对象　本组为本院 1997～ 2 0 0 0年收治住院患者 ,经典型胸痛、心电图表现、心肌酶变化确诊均符合 WHO诊断标准。随机分为葛根素治疗组和对照组 ,治疗组 32例 ,男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 38～ 75岁 (平均 6 1.1岁± 9.6岁 ) ;对照组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 39～ 74岁 (平均 6 0 .8岁± 8.8岁 )。所选病例均是急性前壁心肌梗塞 ,剔…     

女性乳腺癌患病危险因素的病例对照研究

对近 5年在我院就诊的经病理证实的 3 5 2例女性乳腺癌患者进行了随访 ,并与非乳腺癌人群进行对照研究 ,结果如下。1　资料与方法1 1　一般资料　病例选自我院 1995年 12月～ 2 0 0 0年 12月手术、病理诊断为乳腺癌的女性患者 ;对照选自患者的亲戚朋友或证实为良性疾病的门诊患者。病例与对照比例为 1∶1,年龄相差在 5岁以内。乳腺癌组 3 5 2例 ,年龄 3 0～ 70岁 ,平均(48 6± 3 4)岁 ,对照组 3 5 2例 ,年龄 2 8～74岁 ,平均 (5 0 2± 2 8)岁。1 2　方法　详细记录病例组、对照组的良性乳腺疾病史及产后的哺乳情况。1 3　统计分析　所有…     

急性脑卒中伴吞咽障碍患者应用改良鼻饲模式的体会

在护理急性脑卒中伴吞咽障碍病人中 ,通过对鼻饲模式进行改良 ,并和原来鼻饲方法进行对比 ,发现改良后的方法 ,对减少患者肺部感染、改善营养状况及病情恢复均有较明显的作用 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。对象均来自我科 2 0 0 1年 1 0月～2 0 0 2年 1 0月的急性期脑卒中伴吞咽障碍患者 ,按就诊时间随机分为实验组和对照组 ,其中实验组脑梗死 2 1例 ,脑出血 9例 ,年龄 60～ 75岁 ,平均年龄( 67.0± 8.65 )岁。对照组脑梗死 2 2例 ,脑出血8例 ,年龄 62～ 74岁 ,平均年龄( 66.0± 7.5 )岁。1 2　方法。治疗组和对照组均在入院后…     

高龄急性心肌梗死频发心跳呼吸骤停患者的护理1例

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)发病急 ,病情重 ,死亡率高。 2 0 0 1年 5月我院成功抢救 1例 74岁大面积ＡＭＩ频发心跳呼吸骤停的患者 ,现将护理体会报告如下。1　病例介绍患者 ,男性 ,74岁。 2 0 0 1年 5月 8日因车祸致鼻骨骨折 ,多处软组织伤入五官科。 5月 14日活动后出现心绞痛 ,对症处理后消失。次日再次出现 ,对症处理无效。心电图示广泛前壁、侧壁、下壁ＡＭＩ。给予心电监护、止痛、溶栓等治疗。治疗过程中发生室颤 ,按ＣＰＲ程序进行复苏 ,呼吸机辅助呼吸 ,8ｈ后复苏成功。 5月 18日 1:0 0开始反复出现短暂室速、室上速等恶性心律失常 ,对…     

中药熏蒸配合推拿手法治疗膝关节骨关节炎30例

笔者自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月采用中药熏蒸配合推拿手法治疗 3 0例膝关节骨关节炎患者 ,获得满意疗效。治疗组患者 3 0例 ,其中男 18例 ,女 12例 ;外伤引起的 14例 ,其他 16例 ;年龄最大 70岁 ,最小 2 6岁 ,平均年龄 5 2 .3岁 ;病程最短 2个月 ,最长 6年 ,平均病程 3 .1年。对照组患者 18例 ,男 10例 ,女 8例 ;外伤引起的 9例 ,其他 9例 ;年龄最大 74岁 ,最小 2 2岁 ,平均年龄 5 3 .4岁 ;病程最短 2个月 ,最长 7年 ,平均病程 3 .2年。诊断依据[1] :关节主动活动时有摩擦音和疼痛 ,单、双膝均可发病 ,上下楼梯和斜坡、起床或坐位站立…     

冠心病患者胸廓内动脉的超声检测

冠状动脉分流术为冠心病患者的一种手术治疗方法 ,胸廓内动脉作为移植血管 ,其远期通畅率大大高于自体大隐静脉。本研究旨在探讨应用彩色多普勒超声评价胸廓内动脉的临床价值。资料与方法一、研究对象2 0 0 1年 12月至 2 0 0 2年 3月 ,经各项检查结果证实为冠心病的住院患者或冠脉搭桥术患者 41例 ,其中男 2 3例 ,年龄35～ 70岁 ,平均 5 1.48岁 ;女 18例 ,年龄 34～ 74岁 ,平均5 2 .61岁。二、仪器与方法使用ＡＴＬ 5 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,Ｐ7-4宽频探头 ,频率 4～ 7ＭＨｚ ,随机配备ＤＶＳ及光盘存储系统。胸段胸廓内动脉检查 :将…