Rh血型系统不规则抗体与新生儿溶血病的相关性

[目的]了解不规则抗体在孕产妇中的分布情况，分析Rh系统不规则抗体与新生儿溶血病（HDN）的相关性。[方法]检测785例孕妇血清不规则抗体，对Rh不规则抗体阳性者检测夫妇及婴儿血型和母婴血清中特异性抗体、免疫球蛋白类型、效价，并于分娩时取脐血或婴儿血作HDN检测。[结果]785例孕妇血清中检出特异性不规则抗体7例，占0．89％。Rh系统6例，其中5例孕妇的婴儿红细胞被来自母体的不规则抗体致敏而发生HDN．Rh系统特异性抗体有抗-cE、抗-E、抗-c、抗-D、抗-Ce，抗-E多见，Kidd血型系统的抗-JKb1例。不规则抗体集中在Rh系统，占85．7％。[结论]Rh系统的抗体易导致HDN，检测孕妇血型不规则抗体对早期诊断和预防非ABO—HDN具有十分重要的临床意义。     

产前ABO血型系统IgG抗体效价检测分析

目的:对血型为O型、RhD阳性的孕妇(准孕妇)进行产前ABO血型系统IgG抗体效价检测分析并对其进行分析评价。方法:临床出现O型血的孕妇(准孕妇),夫妻双方共同采血进行血型测定和孕妇血清IgG抗体效价检测。结果:当孕妇血清中IgG抗-A(抗-B)抗体效价≤64时,所生新生儿患HDN的可能性为0;当抗体效价在128～256之间时,HDN的患病率为9.1%,并可出现疑似病例;当抗体效价≥512时,HDN患病率为51.9%,HDN的患病率随IgG抗体效价梯度的增高逐渐增加。结论:应将产前血型IgG抗体效价检测作为常规检测项目并且定期复查,从而对HDN的发生、发展提供辅助早期诊断依据,对预防和及时进行产前治疗新生儿溶血病有积极作用。     

孕妇血型抗体(IgG)效价检测的临床应用

目的:通过微柱凝胶免疫法,检测不同时期孕妇血清中血型抗体IgG效价水平,辅助临床医生诊断新生儿溶血病,为临床对预防新生儿溶血病的发生而采取的干预治疗措施提供实验室依据。方法:采用微柱凝胶抗人球蛋白试验分别测定妊娠16周、28~32周、36~38周的孕妇血清中IgG血型抗体效价。结果:检测432例“O”型血孕妇血清血型抗体IgG抗A(B)效价>1∶64的例数随着妊娠时间的延长,由142例增加到255例(增加26.2%)。结论:通过微柱凝胶免疫检测法检测孕妇血清血型抗体IgG效价有助于诊断新生儿溶血病,并可据此采取临床干预措施,有利于降低新生儿溶血病的发生率。     

1366例O型孕妇ABO血型抗体效价检测分析

目的:了解丽水地区的孕妇血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。及早防治ABO血型不合引起胎儿及新生儿溶血的发生。方法:用微柱凝胶卡式法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果:1366例孕妇中,血清效价大于等于1∶64者有643例,异常检出率为47.07%。结论:在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,有助于及早发现异常、及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病的发生,提高人口素质。     

O型血孕妇产前IgG抗体效价检测意义和价值

目的 探讨新生儿溶血病与血型为0型孕妇抗体效价的关系.方法 筛选O型血孕妇丈夫为A型、B型、AB型,抗体效价(IgG抗A(B)抗体)水平≥1:64的夫妻所生新生儿是否换新生儿溶血病,新生儿出生时做血型鉴定、胆红素、血红蛋白测定和溶血实验检测,以评价孕妇血型抗体效价和新生儿溶血病的关系.结果 孕妇血型抗体效价越高,发生新生儿溶血病的机率越大.结论 孕妇血型抗体效价的检测对新生儿溶血病的监测有明显的指导作用,可作为判断胎儿出生后能否发生新生儿溶血病的重要筛查项目.     

O型血孕妇产前IgG抗体效价检测意义和价值

目的探讨新生儿溶血病与血型为0型孕妇抗体效价的关系。方法筛选0型血孕妇丈夫~JA型、B型、AB型，抗体效价（IgG抗A（B）抗体）水平≥1：64的夫妻所生新生儿是否换新生儿溶血病，新生儿出生时做血型鉴定、胆红素、血红蛋白测定和溶血实验检测，以评价孕妇血型抗体效价和新生儿溶血病的关系。结果孕妇血型抗体效价越高，发生新生儿溶血病的机率越大。结论孕妇血型抗体效价的检测对新生儿溶血病的监测有明显的指导作用，可作为判断胎儿出生后能否发生新生儿溶血病的重要筛查项目。     

孕妇不规则抗体检测结果分析的临床意义研究

目的研究孕妇RhD血型系统不规则抗体检测结果分析的临床意义。方法选取2016年10月-2018年10月于该中心检测的1348例孕妇及同期非孕女性体检者1273例,采取微柱凝胶血型定型卡和抗人球蛋白卡进行不规则抗体检测,比较不规则抗体筛查阳性率。对其中抗体阳性者采用试管抗人球方法检测抗体效价、Ig类型及37℃反应,比较不同孕周及孕次的孕妇不规则抗体筛查阳性率。结果孕妇不规则抗体筛查阳性17例,阳性率1.26%,同期非孕女性体检者不规则抗体筛查阳性4例,阳性率0.31%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);不规则抗体筛查阳性孕妇中,抗体特异性抗E6例,阳性率35.29%,抗体效价1∶8~1∶512,Ig类型:IgG15例、IgM1例及IgM-IgG1例,37℃反应性:1+~4+;不规则抗体筛查阳性孕妇中,≤28孕周孕妇阳性率0.53%,29~37孕周孕妇阳性率3.31%,38~40孕周孕妇阳性率0.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);不规则抗体筛查阳性孕妇中,初产妇阳性率0.72%,经产妇阳性率2.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇不规则抗体阳性率高于非孕女性,产前进行不规则抗体检测能有效预防新生儿溶血。     

不规则抗体筛查及效价对新生儿溶血病的影响

目的:检测孕妇产前IgG抗A(B)及Rh血型抗体效价,探讨围产期孕妇在产前做不规则抗体筛查及抗体效价的临床意义。方法:①实验组:对475例夫妻血型不合的孕妇进行产前IgG抗A/B效价测定;Rh血型抗体筛选,并对效价≥64的孕妇给予临床干预,观察产后婴儿是否发生溶血及溶血出现的时间和程度等。②对照组:随机选择529例夫妻血型不合、产前未做不规则抗体筛查的产妇,观察其婴儿是否发生溶血及溶血出现的时间、程度等。结果:①实验组发生新生儿溶血6例(1.26%),其中24 h内发生1例,48 h发生1例,72 h发生3例,>72 h发生1例;对照组发生新生儿溶血41例(7.75%),其中24 h内发生5例,48 h发生21例,72 h发生12例,>72 h发生3例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05);②实验组新生儿黄疸平均出现时间(63.56±17.67)h;对照组(44.39±26.95)h。实验组新生儿黄疸出现时间较对照组晚(P<0.05)。③实验组新生儿血清中总胆红素浓度(165.30±20.10)μmol/L;对照组(243.10±18.70)μmol/L。对照组黄疸程度较实验组严重(P<0.05)。结论:孕妇产前抗体效价测定可作为判断胎儿出生后是否发生新生儿溶血病的筛查指标,具有十分重要的临床意义。     

孕妇ABO血型IgG抗体检测方法的比较及其意义

目的了解改良凝聚胺促进剂一步法(血清灭活30min待用)(简称凝聚胺30)和改良凝聚胺促进剂一步法(血清灭活120min待用)(简称凝聚胺120)在ABO血型抗体效价检测的临床实用意义。方法以巯基乙醇法作为金标法,分别与凝聚胺30和凝聚胺120比较。结果金标法分别与凝聚胺30和凝聚胺120比较,效价均无差异(P>0.05)。结论凝聚胺30和凝聚胺120可作为ABO血型血清IgG抗体效价的筛查实验。     

病理性黄疸新生儿不规则抗体筛选临床意义

目的 了解新生儿黄疸患儿中不规则抗体阳性率、分布及临床意义.方法 采用直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验检测ABO以外的抗体,采用微柱凝胶间接抗人球蛋白试验进行不规则抗体筛选和抗体鉴定.结果 869例新生儿黄疸患儿中不规则抗体检测阳性15例,进一步检测出抗-D 9例,抗-E 4例,抗-E、c 1例,抗-D、C1...     

产前检测抗体预防母儿ABO血型不合新生儿溶血病259例临床观察

目的:观察母儿血型不合孕妇产前抗体效价水平并以此指导临床用药预防新生儿溶血病。方法:选择夫妇双方ABO血型不合259例,孕期自16周开始进行抗体效价动态检测,抗体效价≤1∶32者为正常,只动态观察,不做干预治疗;对于抗体效价≥1∶64者,孕期给予药物治疗,同时继续动态监测抗体效价。分娩后追踪观察全部新生儿的黄疸程度及转归。结果:夫妇双方ABO血型不合者259例,初次检测孕妇血清抗体效价滴度=1∶32者195例,占75.29%,≥1∶64者64例,占24.71%,经治疗转为正常者36例,占56.25%。在动态监测过程中新增抗体效价≥1∶64者4例,至妊娠36周以后的最后一次抗体效价滴度作为统计效价,≥1∶64者共有32例,占12.36%,其中1∶64者17例,1∶128者12例,≥1∶256者3例。新生儿发生溶血者8例,发病率3.13%,病理性黄疸者18例。结论:新生儿溶血病发病率与抗体效价水平呈正相关,但孕期抗体效价正常者也可发病,且抗体效价≥1∶256者新生儿发病时间也可能延迟。     

孕妇IgG抗A(B)效价监测及新生儿溶血病追踪调查

目的 了解O型血型孕妇在不同年龄、夫妻血型不合3种配对模式下血型IgG抗A (B)阳性检出率及临床意义.方法用微柱凝胶法对某院产科门诊建卡孕妇进行IgG抗A(B)效价监测并追踪新生儿溶血病发生情况.结果 750例O型血孕妇血中,165例血清抗体效价≥1∶64,总阳性检出率22.00％.夫妻不同血型配对组孕妇抗体阳性检出率分别是:O-A组32.55％、O-B组9.55％、O-AB组20.00％,O-A组与O-B组(x2=52.755,P＜0.05)、O-B组与O-AB组(x2=5.171,P＜ 0.05)比较差异有统计学意义,O-A组与O-AB组比较差异无统计学意义(x2=3.539,P＞0.05).不同年龄组(以30岁为界)孕妇血型抗体阳性检出率比较差异有统计学意义(x2=25.894,P＜ 0.05).1∶128≥抗体效价≥1∶64,新生儿溶血病的发生率为2.19％;1∶256≥抗体效价≥1∶128,新生儿溶血病的发生率为26.09％;抗体效价≥1∶256,新生儿溶血病的发生率为80.00％.结论 在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测时,尤其要关注高龄孕妇,在夫妻血型不合血型配对中以O-A配对组效价阳性率明显高于其他两个组,抗体效价偏高者更易发生新生儿溶血病,ABO-HDN发病率有随抗体效价增高的趋势.     

孕妇RhD基因表达对新生儿溶血病的诊断价值

目的 研究孕妇RhD基因对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值.方法 纳入150例RhD阴性孕妇作为研究对象,采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法检测胎儿RhD血型基因型,并采用微柱凝胶抗人球蛋白试验检测孕妇血浆IgG抗-D抗体效价,记录检测结果,分析RhD基因型、IgG抗-D效价对诊断Rh-HDN的价值....     

孕期IgG血型抗体与ABO新生儿溶血病相关系数研究

目的:检测江淮地区汉族丈夫血型为A型、B型、AB型的O型孕妇孕期lgG血型抗体效价,并探讨其与ABO新生儿溶血病(ABOHDN)的相关系数,寻找最佳检测时机与治疗方案。方法:1991年11月～2004年10月检查1553对夫妇,检测孕妇lgG抗A(B)抗体效价,效价超过1:64以上者经中药治疗后复查其血型抗体效价。跟踪研究孕期血型抗体效价变化与活产儿ABOHDN的相关性。结果:ABOHDN的溶血程度与高效价IgG抗A(B)抗体并不呈正相关,但ABOHDN的发生与孕期动态升高的IgG血型抗体末次效价与初次效价的比值呈正相关,相关系数r为0.88803;丈夫为A型、B型、AB型的O型孕妇母婴血型不合发生率为55.89%;IgG抗A(B)抗体效价≥1∶64的发生率为45.87%,ABOHDN的发生率为38.57%;ABOHDN患儿中,母婴血型O-A∶O-B为1.099∶1,无显著性差异。结论:孕期基础血型抗体效价高者不一定发生新生儿溶血病;动态检测IgG血型抗体,孕前、孕中、临产前、新生儿脐血或静脉血检测,持续不降甚至升高者最易发生新生儿溶血病。     

孕妇产前ABO和Rh血型抗体检测结果分析

目的:研究血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。方法:对702例O型Rh(+)孕妇血清IgG抗-A(B)和21例RhD(-)孕妇血清IgG抗-D效价进行检测与分析,并与临床资料进行比较研究。结果:702例O型孕妇血清IgG抗-A(B)效价≥64有351例,异常检出率为50.0%,21例RhD(-)孕妇血清IgG抗-D效价≥64有3例,异常检出率为14.3%。结论:孕妇血清中IgG抗体效价的高低与HDN的发生成正比,在产前保健孕妇中进行ABO及Rh血型抗体效价检测,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生。     

孕妇血型抗体效价与新生儿ABO血型和ABO溶血的关系

目的　分析新生儿 O、 A、 B型血型与孕妇血型抗体效价的关系 ,了解能否用血型抗体效价≥ 1:5 12来预测新生儿 ABO溶血的严重程度。　方法　 35 4例孕妇为 O型血型、丈夫为 A、B、 AB型血型 ,孕妇分娩时测定抗体效价 ,分娩后立即采集脐血做新生儿溶血病检测。　结果　新生儿血型不论是 A型、 B型 ,还是 O型 ,母亲血液中均可以检出抗 A或抗 B抗体 ,O型组新生儿与A、 B型组新生儿中母亲 Ig G抗 A或抗 B抗体效价分布不同 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。新生儿 ABO溶血的发生率与母亲抗体效价相关 ,效价越高 ,新生儿 ABO溶血发生率越高 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,但母亲抗体效价与新生儿溶血性贫血的发生率不相关。　结论　母亲血型免疫抗体效价的高低与新生儿血型有关 ,血型抗体效价≥ 1:5 12不能作为新生儿 ABO溶血严重程度的预测指标     

健康教育对孕妇自愿接受艾滋病抗体检测意愿的作用

目的:了解接受健康教育后孕妇对艾滋病抗体检测的意愿,探讨在孕妇中开展艾滋病母婴传播知识健康教育,提高孕妇艾滋病母婴传播知识认知率和艾滋病抗体检测率的可行性。方法:对就诊孕妇进行艾滋病母婴传播知识宣教,并分别在健康教育前后对孕妇进行艾滋病母婴传播知识及艾滋病抗体检测意愿调查。结果:健康教育后,孕妇对预防艾滋病母婴传播知识总知晓率由健康教育前的59.76%提高到84.33%,对艾滋病抗体检测的意愿由健康教育前的37.21%提高到93.20%。结论:在孕妇中开展艾滋病母婴传播知识健康教育是提高孕妇艾滋病抗体检测率的可行性方法。     

孕妇与非孕妇受血者不规则抗体筛查结果的报告

目的分析在临床安全输血中孕妇与非孕妇受血者不规则抗体筛查的临床价值。方法2017年3月-2019年3月收入深圳市福田区妇幼保健院的120例申请输血女性患者,依据是否怀孕将其分为非孕妇组(n=70例)和孕妇组(n=50例),开展受血者不规则抗体筛查、不规则抗体筛查特异性分布情况,并分析孕妇与非孕妇受血者不规则抗体筛查阳性率。结果120例受血者不规则抗体总筛查率是29.16%,其中抗-M占5.83%,抗-D占5.00%,抗-E占4.16%,抗-C占3.33%,抗-PI占2.50%,抗-Leb占1.67%,抗-Lea占1.67%,抗-H占0.83%,抗-H占0.83%,抗-Fyb占0.83%,抗-N占0.83%,抗-JKa占0.83%;非特异性抗体占1.67%。非孕妇组受血者不规则抗体筛查阳性率21.42%,低于孕妇组阳性率(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对女性患者,尤其是孕妇,在输血前有必要实施受血者不规则抗体筛查,明确不规则抗体筛查特异性分布情况,有利于确保输血的整体安全性。