关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效及术后疼痛的危险因素分析

目的观察、分析关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效及术后疼痛的危险因素分析效果。方法选取2017年1月—2018年1月期间该院收治的侧膝关节盘状半月板损伤患者60例作为研究对象;分为两组。实施关节镜下半月板成形术,对所有患者的实际治疗效果进行观察,针对术后无痛者、术后疼痛者临床资料以及术后处理情况进行比较,研究术后疼痛的危险因素。结果相较于术前,术后12个月关节功能治疗效果改善幅度显著,达到了95.0%,比较差异有计学意义(P0.05)。结论在膝关节盘状半月板损伤的治疗中,关节镜治疗法安全可靠,值得应用。     

关节镜下膝关节盘状半月板损伤治疗分析

目的探讨关节镜下膝关节盘状半月板损伤治疗效果。方法采用回顾性分析的方式,对2015年8月—2016年8月期间在该院接受膝关节盘状半月板损伤治疗的80例患者作为研究对象,对患者手术效果进行分析。结果经过治疗后,患者功能评分明显高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,经过有效的效果判定,优良率高达96.25%。结论关节镜下膝关节盘状半月板损伤治疗效果显著,能够帮助患者半月板功能恢复,在临床中值得大力推广。     

关节镜治疗老年人膝关节盘状半月板损伤

2008年1月至2009年5月,笔者采用关节镜技术治疗老年人膝关节盘状半月板损伤患者18例,疗效满意,现报告如下。     

关节镜治疗成人膝关节盘状半月板损伤

我院自2003年5月～2008年1月采用关节镜治疗成人膝关节盘状半月板损伤共26例,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 26例中,外侧25例,内侧1例.男12例,女14例,年龄35～68岁,平均52岁.其中病程最短2d,最长50余年,有外伤史14例,不明确者5例,明确否认外伤史者7例;有保守治疗史者21例,未行任何治疗者5例.患者主因患膝疼痛,活动不利,关节弹响,绞锁无力等症状就诊.     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床研究

目的:探讨膝关节盘状半月板损伤实施关节镜治疗的临床效果。方法:将骨科80例膝关节盘状半月板损伤实施关节镜治疗的患者(2017年1月到2019年1月间)纳入研究,按实际手术方案分组:全切组(n=40)、成形组(n=40),对全切组实施关节镜下半月板全切除治疗,对成形组行关节镜下半月板成形术治疗,分析疗效、膝关节活动及功能、安全性。结果:成形组术后1个月恢复优良率及术后3个月膝关节活动度、膝关节功能评分与全切组组间对比更高(P0.05)。成形组术后并发症发生率与全切组组间对比无明显差异(P0.05)。结论:膝关节盘状半月板损伤实施关节镜治疗时运用半月板成形术治疗效果更好。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床研究

目的:探讨膝关节盘状半月板损伤实施关节镜治疗的临床效果。方法:将骨科80例膝关节盘状半月板损伤实施关节镜治疗的患者(2017年1月到2019年1月间)纳入研究,按实际手术方案分组:全切组(n=40)、成形组(n=40),对全切组实施关节镜下半月板全切除治疗,对成形组行关节镜下半月板成形术治疗,分析疗效、膝关节活动及功能、安全性。结果:成形组术后1个月恢复优良率及术后3个月膝关节活动度、膝关节功能评分与全切组组间对比更高(P0.05)。成形组术后并发症发生率与全切组组间对比无明显差异(P0.05)。结论:膝关节盘状半月板损伤实施关节镜治疗时运用半月板成形术治疗效果更好。     

关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤的有效性分析

目的应用关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤患者,以此分析其治疗方式有效性。方法分析应用关节镜治疗的膝关节盘状半月板损伤患者,于2017年1月—2018年1月收治期间,共计100例,治疗后进行终末随访,对膝关节疗效、关节功能予以Ikeuchi评分和Lysholm评分评定。结果 100例应用关节镜治疗的膝关节盘状半月板损伤患者达到了一期愈合,均不存在腓总神经及其血管损伤情况,没有发生严重并发症,如膝关节感染粘连,有20例患者存在手术后关节积液的情况待1周之后自行吸收。100例应用关节镜治疗的膝关节盘状半月板损伤患者均获得随访,随访时间维持24个月,其治疗总体优良率达到了82.00%(其中,优有62例,良有20例),Lysholm评分治疗后为(87.22±5.11)分,治疗前后对比数据差异有统计学意义(P0.05)。结论应用关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤患者可以减轻其疼痛感,能够获得有效的临床值效果。     

关节镜下治疗膝关节外侧盘状半月板损伤的护理

目的：探讨关节镜下治疗膝关节外侧盘状半月板损伤的护理.方法：分析2013年1月至2013年12月采用关节镜下半月板修整成形术治疗16例膝关节外侧盘状半月板损伤的护理效果.结果：16例患者中优14例,良2例.结论：关节镜下治疗膝关节外侧盘状半月板损伤具有创伤小,患者术后膝关节功能恢复快等优点,结合科学的康复护理方法,可减少术后关节僵硬等并发症,有利于患者早日康复.     

独活寄生汤熏洗联合等速训练对膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜术后康复的影响

目的观察独活寄生汤熏洗联合等速训练对膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜术后康复的影响。方法将98例膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜术后患者随机分为观察组49例和对照组49例,2组术后均给予常规西医治疗,对照组在常规治疗基础上给予等速训练治疗,观察组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤熏洗治疗,2组均以6周为1个疗程,均治疗2个疗程。观察2组治疗前后局部疼痛、肿胀及压痛变化情况;记录2组治疗前后膝关节活动度、膝关节屈伸肌群峰力矩(PT)以及改良美国特种外科医院膝关节评分(HSS)变化情况;并利用膝关节功能评分(Lysholm)评价治疗的临床疗效。结果 2组治疗1个疗程、2个疗程后疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀评分及压痛指数评分均显著降低,膝关节活动度、膝关节屈伸肌群PT均显著改善(P均<0.05),膝关节HSS评分中的各指标及总分均显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组1个疗程、2个疗程后膝关节功能优良率均显著高于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤熏洗联合等速训练能够显著缓解膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜术后患者局部疼痛肿胀症状和体征,改善膝关节活动度及膝关节周围屈伸肌肉的功能,对促进膝关节功能的恢复有良好作用。     

膝关节半月板损伤关节镜术后康复的临床研究进展

通过对近年来相关文献的分析、概括与总结,从运动处方、推拿治疗、静态牵引、理疗、中药疗法、针灸疗法、物理疗法、基因疗法等诸方面对膝关节半月板损伤关节镜术后康复的治疗方法进行了阐述,旨在指导,临床治疗.     

内热针对关节镜下膝关节半月板缝合术后遗留疼痛的影响

目的:探讨内热针对关节镜下膝关节半月板缝合术后遗留疼痛的影响。方法:选择符合纳入标准的关节镜下膝关节半月板缝合术后遗留疼痛患者86例,随机分为两组各43例。对照组采用中药熏洗治疗,治疗组采用内热针治疗。治疗3周后,观察比较两组患者治疗前后膝关节疼痛评分、血清P物质含量变化,并评价对比两组疗效。结果:治疗3周后,两组患者膝关节疼痛评分、血清P物质含量均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,治疗组膝关节疼痛评分、血清P物质含量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:内热针治疗对关节镜下膝关节半月板缝合术后遗留疼痛有较好疗效。     

膝关节半月板损伤关节镜术后康复治疗疗效观察

目的：研究半月板损伤关节镜术后康复治疗疗效.方法：30例半月板损伤患者分为治疗组15例,对照组15 例,经临床检查与MRI检查术前诊断为膝关节半月板损伤,并由一位关节镜专科医师用微创外科技术行损伤半月板部分切除术.术后治疗组在对照组的基础上采用康复计划,由一组治疗师实施关节活动度、肌力训练、理疗、步行功能等康复训练.对照组采用消炎对症支持等临床治疗.随访时采用ROM、Time up ＆ go test 、Lysholm＆ Gilquist评分法.结果：治疗组：ROM 158°±21°,VAS2±2,Time ＆ go test 11.25＇±2.23＇,Lysholm ＆ Gilquist评分：92±6;对照组：ROM：132°±25°,VAS10±8,Time ＆ go test 20.35＇±8.35＇,Lysholm＆ Gilquist74±7 （T=2.47,P 〈 0.01）.结论：采用微创外科技术关节镜及其康复计划治疗膝关节半月板损伤患者取得满意的临床效果,但选取何种康复治疗疗效更为显著有待进一步研究.     

膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断

目的:探讨膝关节盘状半月板的MRI表现、分型及损伤特点,以提高对盘状半月板MRI影像表现的认识。方法:回顾性总结分析2009年3月~2012年9月我院18例经临床检查或手术证实为盘状半月板的病例,进行分析,并对盘状半月板进行分型对照。结果:18例患者中单侧膝关节检查16例,双侧膝关节检查2例,其中外侧盘状半月板16例,内侧盘状半月板2例,其中板型12例、楔型4例、肥角型2例。结论:盘状半月板多见于外侧半月板,盘状半月板是一种半月板的发育异常,主要表现为半月板增厚、增宽,宽度大于15mm,轴位上类似圆盘状,易损伤、撕裂,MRI能很好地显示盘状半月板,能对盘状半月板定性诊断及分型,为临床诊断和治疗盘状半月板提供依据。     

关节镜治疗半月板损伤的术后护理

自2003年4月至2006年6月，作者对94例行关节镜治疗的半月板损伤患者进行了术后护理，效果满意，报告如下。     

半月板损伤关节镜术后的针灸治疗

目的:观察针灸对半月板损伤术后患者遗留疼痛的治疗效果。方法:针刺曲泉、梁丘、血海、鹤顶、伏兔、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交、悬钟、委中及阿是穴等穴位。结果:总有效率:91%。结论:对于半月板损伤保守治疗无效,可行关节镜检清理术后中医康复治疗,效果满意。     

关节镜治疗膝关节盘状软骨并损伤24例回顾分析

膝关节盘状软骨是一种发育异常,Ikeuchi报道东方人群的盘状软骨的出现率可高达16．6%,我国的统计资料为8．2％～12％。膝关节盘状软骨会导致其自身以及关节软骨的破坏,最为可靠的治疗方法是早期手术。传统治疗方法为切开关节囊行半月板全切术,术后易引起膝关节内非生理状态下早期关节退变的发生。关节镜则不仅创伤小,而且可根据镜视所见,     

关节镜下半月板形成术后康复训练治疗膝关节半月板损伤对患者活动功能的影响及疼痛感受的改善分析

目的对关节镜下半月板形成术后康复训练治疗膝关节半月板损伤对患者活动功能的影响及疼痛感受的改善进行分析研究。方法研究对象选取自2017年6月—2019年6月在该院接受关节镜下半月板形成术后康复训练治疗膝关节半月板损伤的70例患者,根据入院的先后顺序将其分为两组,前35例为对比组,后35例为研究组,对比组实施关节镜手术治疗,研究组在关节镜手术治疗的基础上进行术后康复训练,比较两组患者术后膝功能疗效情况、两组患者膝关节半月板损伤病例治疗前后Lysholm分数以及两组患者膝关节半月板损伤治疗后并发症。结果研究组的治疗总有效率(97.14%)要明显高于对比组(74.28%),差异有统计学意义(P0.05);研究组与对比组治疗前的Lysholm分数差距较小,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组的Lysholm分数要明显高于对比组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的并发症发生率(97.14%)明显低于对比组(74.28%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对进行关节镜下半月板形成术的患者实施术后康复训练来练治疗膝关节半月板损伤的效果更为明显,能够将治疗有效率提高,促进患者身体康复,并将Lysholm分数改善,降低患者并发症的发生概率,具有极高的临床应用价值,值得大力推广与使用。     

关节镜治疗膝关节半月板损伤的临床疗效分析

目的关节镜治疗膝关节半月板损伤的临床疗效分析。方法选择该院2014年4月—2015年1月收治的120例半月板损伤病例,按照随机分配方式,划分为60例研究组与60例对照组,对照组给予常规治疗,研究组给予关节镜治疗,对比两组的治疗效果。结果经过治疗后分析,研究组35例优、22例良、2例可、1例差,优良率高达95.0%。对照组20例优、15例良、10例可、15例差,优良率高达58.3%。研究组治疗效果比对照组明显更好,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论针对膝关节半月板损伤病例,采取关节镜治疗方式,损伤较小,可明显提升治疗效果,在临床上值得推广。     

关节镜下分型治疗儿童和青少年外侧盘状半月板损伤

目的:探讨关节镜下分型治疗儿童和青少年外侧盘状半月板损伤的安全性和短期疗效。方法:2011年6月至2015年6月收治25例外侧盘状半月板损伤患者。男16例,女9例;年龄7~15岁,中位数12岁;左侧14例,右侧11例;按照Watanabe盘状半月板分型标准,完全型17例、不完全型8例;21例有明确外伤史,病程1 d至3个月,中位数9 d。先行关节镜下探查,明确盘状半月板类型及损伤程度,再将半月板中央部分成形至正常宽度,根据镜下所见损伤类型确定手术方式。撕裂部位未达红区,四周稳定,游离缘为横形撕裂、纵形撕裂、水平撕裂、混合撕裂的半月板损伤,均行单纯部分切除成形术;撕裂部位可能达红区,则先切除游离缘至红区,再根据余下半月板撕裂类型进行相应处理,滑膜缘纵形撕裂行垂直褥式缝合、滑膜缘横形撕裂行水平褥式缝合、滑膜缘水平撕裂行捆扎式缝合、滑膜缘大斜形撕裂行次全切除术;撕裂累及前角、体部、后角中的2个部位以上,半月板变性及关节严重不稳者,行次全切除术或全切除术。测定患者的膝关节主动活动度,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评定患者的疼痛程度,采用Lysholm膝关节功能评分量表评定总体疗效,调查患者及家属的满意度,记录治疗及随访期间并发症的发生情况。结果:25例中混合撕裂12例、水平撕裂6例、纵形撕裂2例、横形撕裂2例、桶柄样撕裂2例、斜形撕裂1例。5例行半月板全切除术,6例行次全切除术,10例行成形术,4例行成形联合缝合术。所有患者均获得随访,随访时间6~12个月,中位数8个月。切口均在2周内甲级愈合,至随访结束时均未出现并发症。与术前相比,患者术后3个月时的疼痛VAS评分、膝关节主动活动度、及Lysholm评分均明显改善[(2.88±0.93)分,(0.64±0.39)分,t=15.336,P=0.000;72.00°±22.45°,134.00°±5.59°,t=14.131,P=0.000;(28.72±7.29)分,(95.04±3.93)分,t=50.553,P=0.000]。除1例末次随访时膝关节屈曲活动度为125°的患者对治疗结果不满意外,其余患者及家属均对治疗结果表示满意。结论:对儿童和青少年外侧盘状半月板损伤,术中根据关节镜下所见半月板损伤类型选择手术方式,短期疗效较好,并发症少。     

对膝关节半月板损伤患者进行关节镜下半月板成形术的效果探析

目的分析关节镜下半月板成形术应用于膝关节半月板损伤患者的临床效果。方法将2016年11月—2018年11月收治的86例膝关节半月板损伤患者编入实验组与对照组,分别采用常规下半月板切除术(对照组)与关节镜下半月板成形术。分析两组患者的疼痛VAS评分、膝关节功能评分、生活质量评分、护理满意度评分与不良反应发生率。结果两组患者治疗前的疼痛VAS评分无明显差异,治疗前的膝关节功能评分差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后的疼痛VAS评分低于对照组,膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的护理满意度评分高于对照组,两组的组间差异有统计学意义(P0.05)。实验组的生活质量评分高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P0.05)实验组的并发症发生率低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜下半月板成形术的治疗效果较为理想,具有一定的临床应用价值。