世界卫生组织西太平洋区1990～2008年消除麻疹进展

2003年,世界卫生组织（WHO）西太平洋区（WPRO）宣布了消除麻疹的目标。2005年确定WPRO在2012年实现消除麻疹的目标。WPRO曾在1996年前制订了控制麻疹目标,1996～2002年又发布了加速控制麻疹目标。为实现消除麻疹目标,WHO制定的关键策略是：     

2005～2008年世界卫生组织欧洲区消除麻疹进展

2002年,世界卫生组织（WHO）欧洲区修订了消除麻疹及实现控制风疹的早期目标,决定运用常规免疫和补充免疫活动（Supplementary Immunization Activities,SIAs）相结合的策略,于2010年在欧洲区消除这两种传染病,并通过加强监测来监督消除麻疹的进展。     

世界卫生组织东地中海区2008-2012年消除麻疹进展

世界卫生组织（World Health Organization,WHO）东地中海区（Eastern Mediterranean Region,EMR）于1997年设立到2010年实现消除麻疹的目标。为实现该目标,WHO EMR制定了策略计划,主要包括：⑴通过常规免疫服务,每个国家所有地区的儿童首剂含麻疹成分疫苗（The 1stDose Measles-containing Vaccine,MCV1）接种率≥95%;（2）通过常规免疫2剂免疫程序或开展补充免疫活动（SupplEmentary Immunization Activities,SIAs）,每个国家所有地区的儿童第2剂（The2“Dose）MCV（MCV2）接种率I〉95％;（3）所有国家开展高质量的麻疹监测;（4）为病例提供最佳的临床管理,包括饮食补充维生素A。     

浏阳市2008年麻疹流行病学分析

湖南省浏阳市1995年起1周岁内儿童麻疹疫苗接种率达95%以上,麻诊疫情得到有效控制。2008年以来,麻疹发病呈上升态势,为了解麻疹的流行状况及特征,预测麻疹的流行趋势,探讨消除麻疹的免疫策略,对浏阳市2008年麻疹发病情况进行流行病学分析。现报告如下。     

温岭市2004-2008年麻疹流行病学特征分析

目的：了解温岭市麻疹流行特征,分析流行原因,指导今后的麻疹预防控制工作。方法：将2004-2008年发生的麻疹病例进行描述性分析。结果：2004-2008年麻疹发病主要集中在8月龄-7岁组和≥20岁组,占发病数的72.6%,发病集中在3-6月份,以流动人口聚集的镇街道发病为多,病例中有免疫史的仅占19.6%。结论：及时有效地开展麻疹常规免疫,加强预防接种尤其是加强流动儿童的预防接种是麻疹防控的长久之计。     

世界卫生组织非洲区2001～2008年控制麻疹进展

<正>2001年,世界卫生组织(WHO)非洲区(AFRO)的46个国家加入了一个全球倡导组织,设立了到2005年麻疹死亡率较1999年降低50%的目标。WHO-联合国儿童基金会(UNICEF)推荐了一系列降低麻疹死亡率的策略措施,主要包括:①提高所有儿童第1     

新疆维吾尔自治区2011年麻疹流行病学特征与消除麻疹进展

目的分析新疆维吾尔自治区（新疆）2011年麻疹流行病学特征,评价麻疹监测系统（Measles Surveillance System,MSS）现状,探讨消除麻疹的策略。方法运用描述流行病学方法,对新疆2011年麻疹监测资料进行分析。结果新疆2011年共报告麻疹1895例,报告发病率8．69／10万。2～6月为麻疹发病高峰,〈15岁病例占病例总数的84．01％,无免疫史和免疫史不详病例分别占病例总数的53．02％和25．06％;排除麻疹病例报告发病率为6．77／10万,69．07％的县（区、市）排除麻疹病例报告发病率≥1／10万。48h内完整调查率77．11％,觑清检测结果7d内及时报告率86．64％,血标本采集率75．62％,爆发疫情血清学确诊率100％,麻疹免疫球蛋白M阳性率64．41％。结论新疆2011年MSS运转质量良好,预防和控制爆发是减少麻疹发病的主要策略。     

成都市2009-2014年消除麻疹进展分析

目的对成都市近几年麻疹流行病学特征和防控策略进行分析。方法 2009-2014年成都市麻疹监测系统(Measles Surveillance System,MSS)运转指标,麻疹发病情况以及采取的策略与措施进行描述流行病学分析。结果 2009-2014年麻疹年平均发病率为51/10万,麻疹病例主要集中在8月龄儿童和≥15岁青壮年人群占68.00%;8月~15岁以下发病儿童存在适龄儿童未及时接种麻疹疫苗和免疫空白的问题。MSS各项指标中,除2009年外,2010-2014年疑似麻疹病例48 h内完整调查率、血标本采集率、血清学检测结果 7 d内报告率均90%,2013、2014连续两年排除麻疹病例报告发病率均2/10万。结论成都市MSS敏感性和特异性较高,麻疹发病降到较低水平,麻疹发病率与消除麻疹目标(低于1/10万)还有较大差距,存在薄弱人群和薄弱环节,还需要保持MSS运转的敏感性,进一步提高适龄儿童麻疹及时和全程接种率,开展流动儿童搜索和查漏补种,做好麻疹疫情调查与处置,加强医源性感染控制等策略与措施。     

中国2012~2013年麻疹流行病学特征与消除麻疹进展

目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2012~2013年麻疹流行病学特征和消除麻疹的策略与措施,为消除麻疹提供参考。方法对中国2012~2013年麻疹发病、麻疹监测系统(Measles Surveillance System,MSS)运转指标,以及采取的消除麻疹策略与措施进行描述流行病学分析。结果中国2012年报告麻疹发病率为0.46/10万(6183例),报告死亡8例;2013年报告麻疹发病率为2.04/10万(27 646例),报告死亡24例。2013年报告发病率、病例数、死亡数分别较2012年增加343.48%、347.13%、200.00%。2012年未出现3~5月的麻疹发病季节高峰,但2013年较为明显。2012年和2013年,青海、广东省和新疆维吾尔自治区报告发病率均居全国前5位,2012年全国有1074个县(区、市、旗,下同)、2013年有1871个县有麻疹病例报告。两年均以8月婴儿麻疹发病率最高,其后依次为8~23月龄、2~6岁、15~34岁、7~14岁、≥35岁。2012年8月龄、8~23月龄、2~6岁、7~14岁、≥15岁麻疹病例分别占24.47%、33.92%、11.95%、2.41%、27.25%,2013年分别占30.81%、29.59%、10.34%、2.29%、26.97%。两年8~23月龄麻疹病例无含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)免疫史的均70%,2~3岁麻疹病例中约50%无MCV免疫史。2012~2013年MSS各项运转指标中,排除麻疹病例报告发病率均2/10万,疑似麻疹病例48h内完整调查率、散发疑似麻疹病例血标本采集率、血清学检测结果 7d内报告率均97%,麻疹爆发疫情病原学标本采集率80%。2012~2013年共报告了2009例麻疹病例基因型鉴定结果,H1a基因亚型所占比例均96%。结论中国消除麻疹虽然取得了明显进展,但仍存在薄弱地区、薄弱人群,经过近年易感者的积累,麻疹疫情开始反弹。需要扎实地落实既定的消除麻疹策略与措施,包括以提高适龄儿童MCV及时、全程接种率为核心,重点地区必要时开展选择性或非选择性MCV补充免疫活动,加强麻疹监测,提高MSS敏感性,做好麻疹疫情调查与处置,并关注小月龄婴儿和成人易感者在麻疹病毒传播中的作用、探讨针对性的策略与措施。     

安徽省2004～2008年麻疹流行特征及消除麻疹措施分析

目的研究安徽省2004～2008年麻疹流行病学特征,为消除麻疹提供依据。方法采用描述流行病学方法对麻疹监测数据进行统计分析。结果2004～2008年麻疹年平均发病率为5.59/10万,发病仍以小年龄为主,1岁以下儿童麻疹所占比例逐年上升,3～6月为发病高峰。对2008年麻疹病例免疫史分析,有麻疹疫苗（MV）免疫史、无免疫史、免疫史不详的分别占27.96%、45.35%、26.69%。结论保证2剂次以上MV接种率和首剂MV及时接种率,加强麻疹监测,预防医院内感染,控制大年龄人群发病,适时开展麻疹强化免疫和后续强化免疫活动,是控制乃至最终消除麻疹的关键。     

2005-2012年周口市麻疹疫情监测与消除麻疹进展情况

目的 分析周口市近8年麻疹疫情监测结果,总结周口市消除麻疹工作进展状况.方法 采取描述流行病学方法对相关资料进行分析.结果 周口市2005-2012年麻疹年均报告发病率为4.28/10万,2011年达到消除麻疹标准(0.07/10万),2012年又上升到0.17/10万;年龄别发病数以0～2岁组发病最高(45.85％);麻疹监测2 814例中,无麻疹疫苗(MV)免疫史者1 988例(70.65％).结论 周口市控制麻疹成效显著,但要达到消除麻疹目标仍是任务艰巨.应保障适龄儿童麻疹疫苗及时、全程接种率,做好重点地区麻疹疫苗集中查漏补种和麻疹疫情调查与处置,从而阻断麻疹病毒持续传播,实现消除麻疹的目标.     

全球2000～2007年控制和降低麻疹死亡率的进展

尽管自1963年就有安全有效的麻疹减毒活疫苗（Measles Attenuated Live Vaccine,MV）,但麻疹仍是发展中国家儿童的主要死因（估计2000年造成75万人死亡）,主要原因是未充分开展预防接种工作。在2008年召开的世界卫生大会上,世界卫生组织（WHO）所有成员国再次重申了到2010年麻疹死亡率与2000年相比下降90%的目标，这一目标是2005年作为全球免疫建议和策略的一部分提出的。WHO一联合国儿童基金会（UNICEF）降低麻疹死亡率综合策略重点针对47个优先国家。这些策略包括：（1）1岁儿童第1剂含麻疹成分疫苗（First Dose of Measles—Commining Vacane，MCV1）常规免疫接种率达到并保持在一个高水平（〉90％）；     

慈溪市2008年麻疹流行病学分析

目的为明确慈溪市麻疹流行特征,完善麻疹控制策略。方法麻疹监测和描述流行病学分析。结果全年共报告麻疹病例171例,血清学确诊165例,临床确诊6例,发病率为9.20/10万。慈溪市各乡镇均有病例分布。除11月和12月份无病例报告外,其他每月均有病例报告,2-4月高发。男女性别比1.48:1。外来农民工89例,占52.05%;本市人口82例,占发病总数的47.95%。本地人口发病主要集中于小于8月龄的婴儿(22例)及大于20岁的成人(36)例,各占本地人口发病人数的26.83%和43.90%。外来人口发病以1～7岁为主(37例),占外来人口发病数的41.57%,其中有免疫史仅6例。外来和本地人口发病率分别为10.9/10万和8.0/10万。171例病例无免疫史者102例,占59.65%。结论提高外来儿童的常规免疫接种率,及时对适龄儿童进行麻疹疫苗复种和查漏补种,并有计划地开展麻疹疫苗强化免疫,消除免疫空白,提高预防意识,是慈溪市控制麻疹的关键。如何调整8月龄前婴儿和成人的麻疹免疫策略是今后需探讨的问题。     

2010年保定市麻疹流行病学特征与消除麻疹工作进展情况

目的分析保定市2010年麻疹流行病学特征与消除麻疹的进展状况,为2012年消除麻疹提供科学依据。方法利用麻疹监测信息管理报告系统的数据,对保定市2010年的麻疹流行特征及为消除麻疹所采取的措施进行描述流行病学分析。结果保定市2010年麻疹发病呈大幅度上升,发病率为26.61/10万,比2009年上升了393%,为1999年开展麻疹监测以来的最高年份;每年3—5月为发病高峰;病例主要集中在山区县和较大的县级市;发病主要集中在≤2岁、其次为3～5岁、20～34岁年龄组。结论 2012年保定市实现消除目标形势严峻,必须认真贯彻落实《全国消除麻疹行动方案》中的各项措施,提高常规免疫接种率及首针及时率,并加强重点地区、重点人群免疫规划管理,做好疫情调查和处置,提高麻疹监测系统的敏感性和特异性。     

上海市2001～2004年麻疹爆发疫情流行病学特征分析

目的为分析和预测上海市麻疹发病与流行趋势,判定高危人群,评价加速控制麻疹工作进展。方法根据上海市法定传染病报告系统和麻疹监测系统资料,对2001~2004年麻疹爆发疫情进行描述性流行病学分析。结果上海市2001~2004年共报告麻疹爆发73起,262例。本市人口爆发9起,45例;外来人口爆发62起,217例;混合爆发2起。在本市人口爆发中,<10~14岁和30~39岁分别占46.77%和44.44%。在外来人口爆发中,5~9岁和20~29岁分别占33.64%和23.50%。爆发病例中有免疫史的占12.60%,无免疫史和免疫史不详的分别为42.57%和45.04%。结论控制爆发的重点在学校和外来人口。高质量的麻疹疫苗常规免疫接种是减少麻疹发病,控制麻疹爆发的重要手段之一。     

2010年河南省麻疹流行病学特征与消除麻疹工作进展

目的分析2010年河南省麻疹流行病学特征,并总结全省消除麻疹工作进展状况。方法对全省麻疹发病情况及采取的消除麻疹措施进行描述流行病学分析。结果全省2010年麻疹报告发病率为23.72/100万,较2009年下降75.70%,为历史最低水平。驻马店、南阳、信阳、洛阳、商丘5个地市病例数占全省病例总数的58.71%。年龄别发病率以<1岁组最高(74.34/10万),其次是1岁组、2岁组、3岁组和4岁组。全省2010年排除麻疹病例报告发病率0.94/10万,疑似麻疹病例48 h内完整调查率89.08%,散发疑似麻疹病例血标本采集率75.67%,血清学检测结果 7日内报告率78.55%,麻疹爆发13起,其血清学确诊比例91.67%,采集病原学标本的起数占8.33%。结论全省消除麻疹取得显著进展,应继续做好麻疹减毒活疫苗常规免疫和重点地区集中查漏补种,切实提高麻疹监测系统运转质量,做好麻疹疫情的调查与处置。     

2008--2012年汝州市麻疹流行病学分析

目的分析2008年---2012年汝州市麻疹流行病学特点和发病趋势,为控制和消除麻疹疫情提供科学依据。方法采用描述流行病学的方法对麻疹疫情报告和监测资料进行流行病学分析。结果2008年---2012年汝州市共报告麻疹312例,年均发病率为10．18/10万,发病高峰期为2008---2009年;全市21个乡镇、办事处均有报告,平均发病率最高乡镇为王寨乡17．93/10万,最低为小屯镇4．44/10万;职业分布以散居儿童为主,占71．45％,其次为学生,占9．94％;发病以5月龄-3岁年龄组为主,占67．31％。结论麻疹接种率和及时率低是导致2008---2009年麻疹高发的主要原因,开展强化免疫后无麻疹病例发生,说明麻疹强化免疫是减少发病的有效措施。     

哈密地区2008年麻疹流行病学特征分析

目的 了解新疆哈密地区2008年麻疹疫情流行病学特征,分析一般人群麻疹免疫水平,探讨麻疹控制策略.方法 对哈密地区2008年麻疹疫情发病资料进行流行病学特征分析.结果 哈密地区2008年出现暴发和高度散发并存的麻疹疫情,共报告麻疹病例440例,发病率96.22/10万,是2007年同期的506.42倍;发病人群以19岁～成人和<4岁婴幼儿多见;报告病例中达到麻疹减毒活疫苗(MY)免疫月龄(≥8月龄)者374例,其中有M'V免疫接种史的占19.25%,无免疫史、免疫史不详的分别占40.37%,40.37%.结论 婴儿母传抗体水平不足和成人麻疹抗体水平低下,成人和婴幼儿已经成为麻疹的易感人群.     

广东省2004-2008年麻疹流行病学特征分析

目的了解广东省2004-2008年麻疹流行情况,探讨广东省防制和消除麻疹策略。方法对广东省2004-2008年法定传染病疫情报告系统和广东省麻疹监测系统报告的麻疹监测数据进行描述性流行病学分析。结果广东省2004-2008年共报告麻疹病例67168例,主要集中在广州、深圳、东莞、中山、佛山,病例数占全省的68．44％。自2005年,非珠江三角洲病例数在总病例数中构成比逐年升高,分别为16．14％（1849／11453）、23．37％（3245／13884）、27．15％（5356／19729）、38．45％（5850／15215）（P〈0．01）。每年的41月为高发季节（占58．15％）;2005—2008年8月龄以下、8月龄至1岁、1—6岁年龄组儿童为发病最多的人群,分别占病例总数的14．87％、15．95％、33．95％;流动人口麻疹病例占广东省麻疹病例总数的60．99％;无免疫史和免疫史不详的病例分别占全部病例的46．78％、39．09％;全省共报告麻疹暴发疫情189起,报告病例2357例。结论广东省近年麻疹发病仍主要集中在珠三角地区,但呈现非珠三角地区病例数在全省构成比上升的趋势,且小于8月龄病例构成比逐年增加。应提高2剂次麻疹疫苗的接种率和及时接种率,落实查验预防接种证工作,加强疫情监测,强化疫点处理。     

1995～1999年恩施州麻疹流行特征分析

目的：了解恩施州麻疹流行特征，更有效地防制麻疹，方法：对恩施州现阶段麻疹的流行特点进行分析。结果：1995年以来流行强度逐渐减弱，年平均报告发病率为16．24／10万，3－6月为高发季节，1－14岁儿童为主要发病人群，局部地区存在麻疹爆发，结论：麻疹疫苗的接种对恩施州麻疹流行有较好的预防作用。