急性心肌梗死介入治疗术后早期康复护理

目的探讨急性心肌梗死患者行冠脉介入治疗后早期康复护理的安全及对舒适的影响。方法实验组在术后5h术侧肢体制动,5h后被动翻身,按摩腰背部肌肉,24h后开始康复运动,第四天下床;对照组绝对卧床72h,1星期后下床。通过两组并发症发生率的比较、疼痛指数评估腰背痛。结果两组出血情况、心脏并发症发生率没有明显差异,但术后24h、48h腰背痛有明显差别。结论术后24h行康复运动是安全的,且能有效提高患者的舒适度。     

早期康复护理对急性心肌梗死患者介入治疗术后心理状况的影响

目的 研究早期康复护理对于急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入(PCI)术后心理状况的影响.方法 选取我院急性心肌梗死冠状动脉介入治疗术后患者60例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组均为30例,观察组采用早期康复护理,对照组采用常规护理,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对2组患者术后1周的心理状态进行统计分析.结果 观察组SAS和SDS评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死冠状动脉介入治疗术后患者进行早期康复护理有助于保持患者健康的心理状况.     

心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响

目的：探究心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状况的影响。方法：选择2018年1月-2021年3月在长沙市中心医院问诊的132例心肌梗死患者作为研究对象,所有患者均采用介入治疗的方式进行医治。运用随机分组的方式将其分为观察组和对照组,各66例。对照组行常规护理,观察组采用心脏康复护理的护理方式。分别统计两组患者的负性情绪评分、综合心理健康测评症状自评量表以及心脏功能指标。结果：术前两组负面情绪差异比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后对照组负性情绪评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组综合心理健康测评症状自评量表评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的左心室短轴减少以及左心室射血指标数据优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左心室收缩内径低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者的心理状况明显好转,在患者心脏功能恢复方面效果显著,值得临床推广和应用。     

急性心肌梗死急诊介入治疗的观察及护理

急性心肌梗死（AMI）急诊介入治疗（PCI）能迅速而持久地恢复梗死相关血管的血流，使梗死区得到完全的血液重灌，起到抢救濒死心肌、减少梗死面积、改善心功能、降低死亡率的作用。我科自2004年3月～2007年12月行AMI急诊PCI60例，护理体会如下。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的观察护理

急性心肌梗死（AMI）起病急、病情重,可并发严重心律失常、心源性休克甚至心功能衰竭,是威胁人类健康和引起死亡的主要疾病之一.急诊经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）是尽早、持久开通梗死相关血管（IRA）最有效的方法[1],可以使病死率明显下降,并成为AMI治疗的首选方法.2006年11月～2008年12月我院58例AMI患者行急诊PCI治疗,取得良好的效果,护理体会报告如下.     

急性心肌梗死患者急诊介入治疗后早期运动试验的可行性研究

[目的]评价急性心肌梗死(AMI)患者行急诊介入治疗(PCI)后早期运动试验的安全性和可行性, 为制定个体化的治疗方案提供参考标准。[方法]观察组为AMI患者,急诊PCI术后(12±5)d进行平板运动试验,对照组为稳定型心绞痛患者行PCI治疗后(189±21)d常规术后随访运动试验。观察两组运动时间、心率变化、代谢当量、心电图变化、缺血症状及严重并发症等指标,并进行统计学分析。[结果]与对照组相比, 心梗组运动试验中最高心率较低[(131±19)vs(159±24)次／min,P<0．05)],运动时间相对较短[(6．5± 4．3)vs(8．5±3．4)min,P<0．05)],METS值较低[(5．4±1．3)vs(7．1±1．9),P<0．01)],出现症状者也较多(5 vs 1,P<0．05)。两组最大收缩压、ST段最大变化、心电图变化导联数、PCI血管对应导联出现心电图变化例数无明显差异。两组均未出现急性心力衰竭、新发SI段抬高、室颤、休克等严重并发症。[结论]AMI患者行急诊PCI治疗后,早期进行运动试验是安全和可行的,适合临床推广。     

急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的护理

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊介入治疗的术前准备、术中配合、术后护理的方法与要点。方法对123例AMI患者进行心理疏导和常规术前准备,术中、术后严密观察病情,及时发现并处理并发症。结果123例AMI患者冠状动脉介入治疗（PCI）术均成功,其中24例出现严重并发症,由于发现及时,处理得当,除1例患者术后合并重症肺炎死亡外,其余均康复。结论PCI是治疗急性心肌梗死最有效的方法。术前充分准备、术中、术后严密观察、良好的医护配合,积极防治并发症是提高PCI成功率,减少死亡率的关键。     

急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗146例疗效观察

目的:为探讨急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠脉介入(PCI)手术时机、方法、疗效及安全性,观察分析146例患者资料。方法:146例ST段抬高型AMI患者发病12h内行急诊PCI,梗死相关动脉置入支架。结果:144例成功行PCI,置入支架167枚无严重并发症。结论:再灌注治疗是急性心肌梗死的关键,急诊直接PCI可有效开通梗死相关血管,降低病死率。     

急性心肌梗死患者急诊介入治疗的护理体会

急性心肌梗死（AMI）是内科常见急症,病情重、变化快,病死率约为10%～20%,严重危害患者的生命.急诊冠状动脉介入治疗（PCI）可及时开通梗死相关血管,缩短患者的再灌注时间挽救濒死心肌,从而显著提高生存率及改善预后.2006年7月～2008年12月,我院进行急诊PCI治疗心肌梗死112例,护理体会报告如下.     

早期康复护理对急性心肌梗死介入治疗患者的影响

<正>急性心肌梗死(Acute myocardial infarction, AMI)的发病原因复杂多样,手术介入疗法是目前临床治疗此病的常用方法,虽然术式属微创操作,但仍属有创治疗,术后易引发患者出现应激反应,影响机体恢复。因此,术后加强护理干预非常重要。本文对AMI行介入治疗的患者临床资料进行分析,观察早期康复护理干预的应用效果。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性收集2019年1月—2020年12月本院收治的86例AMI患者临床资料。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的手术技巧及疗效。方法对22例胆总管结石并发胆囊结石和（或）肝内胆管结石患者,采用腹腔镜下胆囊切除联合胆道镜胆总管切开取石,对术后疗效进行观察、分析。结果22例均获治愈,无手术相关并发症发生。结论腹腔镜术中联合胆道镜胆总管切开取石是安全、有效、微创、康复快的治疗方法,但需熟练掌握腹腔镜下打结及胆道镜操作技巧。     

肱骨近端骨折手术内固定治疗进展

肱骨近端骨折是指肱骨外科颈以远1～2cm 至肱骨头关节面之间的骨折,发生率占所有骨折的4％～5％［1］,常见于骨质疏松的老年患者,随着社会人口老龄化,肱骨近端骨折患者例数逐渐增多。对于大多数轻微移位或无移位的骨折,非手术治疗即可获得较高的骨折愈合率和良好的功能预后。     

规范化护理干预对肝移植术后患者深静脉置管相关感染的影响

肝移植术后患者常需静脉全身化疗、输注胃肠外营养药物等高渗药,测量中心静脉压等,深静脉置管能为患者提供中长期的静脉治疗通道,但深静脉置管使血液与外界处于相对开放状态,穿刺部位切口随着置管时间延长、局部潮湿等原因容易滋生微生物,细菌或真菌可通过这些“门户”入侵血液系统,从而继发感染。肝移植患者由于免疫抑制剂的应用,使机体抵抗力低下,深静脉置管又增加了移植术后患者感染风险。我科对深静脉置管的肝移植术后患者进行了规范化护理干预,有效降低了导管相关感染的发生。报告如下。     

利福平致血小板减少性紫癜1例

患者,男性,63岁。主因间断咳嗽、咳痰、发热2个月,口腔出血2d,于2012年1月13日入院。15年前曾患肺结核,口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇（具体剂量不详）治疗6个月,好转后自行停药。既往无出血史。2个月前,患者出现咳嗽、咳痰,为白色泡沫痰,伴有午后发热、夜间盗汗。胸部X 线片示：左上肺中野见斑片,结核菌素试验强阳性。痰涂片未见抗酸杆菌。当地医院考虑“肺部感染”,给予抗感染治疗2个月（具体用药不详）,未见明显好转。1月10日当地疾病控制中心考虑“肺结核”,开始抗结核治疗。因链霉素皮试阳性,选用利福平胶囊0．6g,乙胺丁醇片1．25g,吡嗪酰胺胶囊2g,异烟肼片0．6g,隔日1次口服抗结核治疗。1月10日14：00服药,14：20左右出现寒战,体温38．2℃,全身肌肉酸痛、乏力,未就诊治疗,1月11日患者口腔、鼻出血,每日数次,量少,鼻腔填塞后出血停止,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑及出血点,压之不褪色。1月12日下午出现左眼视物不清,无头晕、呕吐,无便血,无发热,乏力,食欲差。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。1月13日为求进一步诊治急来我院,门诊以继发性肺结核、血小板减少性紫癜收入院。     

精子DNA碎片与辅助生殖结局关系的研究进展

我国不孕症患病率大约为10％～15％,而在众多的不孕原因中,男方因素所致不孕可达40％。约10％正常男性以及20％～25％不育男性都有较严重的精子DNA 损害［1］。精子DNA 损伤可能会对精子的正常受精能力以及受精以后的胚胎发育过程产生影响,并通过人类辅助生殖技术（assistedreproductive technology,ART）造成医源性的传播。     

口腔种植牙中应用引导骨组织再生技术的护理

种植义齿以美观、舒适、固位稳定被越来越多的患者接受［1］。种植牙的成功和行使功能依赖于良好的骨结合以及种植体周围支持骨的稳定［2］,而人工牙种植区骨量不足是种植牙手术中遇到的难题,新型材料人工骨替代材料越来越广泛地应用于临床,满足了越来越多缺牙患者选择植牙修复,现在通过生物骨粉植入术和生物膜植入引导成形术,扩展了种植牙手术的适应证,丰富了种植技术内容,引导骨组织再生术成为现代种植外科最为重要的技术之一。     

eRF3b片段对ConA诱导的急性肝损伤的保护性作用研究

肝脏疾病是一类严重的公共卫生问题,很多原因均可导致肝脏发生病变,长期肝损伤将最终发展为肝衰竭［1］。伴刀豆球蛋白 A （concanavalin A, Con A）诱导的急性肝损伤模型是一个较理想的 T细胞介导的肝炎小鼠模型,常用来模拟人病毒性和自身免疫性肝病［2］。本课题组早期利用弱阳离子磁珠纯化和基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱分析寻找肝硬化和肝癌潜在的早期血清生物学标志物的过程中,分离得到一个相对分子质量为4210000的多肽［3］,进一步分析显示该多肽为真核肽链释放因子3b （eukaryotic peptiae chain release factor GTP-bind subunit,eRF3b）的一个36个氨基酸片段,其在慢性肝炎患者中表达水平高于肝硬化和肝癌患者。本研究观察人工合成的该 eRF3b 片段对Con A 诱导的小鼠急性肝损伤的预防及治疗作用,旨在为临床治疗肝病提供实验依据。     

2种术后处理方法对减少微创腋臭术后并发症的对比研究

目的：观察2种术后处理方法（多点铆式缝扎同时开窗引流和打包包扎）对减少微创腋臭术后并发症的效果。方法双侧中重度腋臭患者98例,抽签法随机分为 A 和 B 组,均进行微创腋臭大汗腺剪除术,术毕 A 组术区采用多点铆式缝扎同时开窗引流处理,B 组采用打包包扎法。结果 A 组血肿及皮肤坏死发生率6．12％,B 组发生率22．45％,A、B 2组并发症发生率差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论多点铆式缝扎和开窗引流在微创腋臭手术中的运用可以显著减少术后并发症的发生。     

闭环Y型支架治疗大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤

目的：评估闭环 Y 型支架技术辅助弹簧圈栓塞大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤的可靠性和疗效。方法回顾性分析8例行闭环 Y 型支架辅助弹簧圈治疗大脑中动脉 M1分叉部宽颈动脉瘤的临床资料。结果全部患者均成功采用闭环支架完成交叉 Y 型支架技术,术后无技术相关性并发症。影像学显示术后即刻8个动脉瘤完全栓塞。全部患者平均临床随访3个月,3例患者行脑血管造影随访显示动脉瘤完全治愈。所有患者都获得良好的预后,改良 Rankin 评分0～1分。结论闭环 Y 型支架技术辅助弹簧圈栓塞大脑中动脉宽颈动脉瘤技术可行,疗效可靠。     

血尿酸与农村老年急性脑梗死的相关性分析

目的：探讨农村老年急性脑梗死与血脂、血尿酸（uric acid,UA）水平的相关性。方法选择住院的农村老年急性脑梗死患者（脑梗死组）160例,健康体检的健康者（对照组）160例,比较分析2组 UA 及血脂的水平变化。结果脑梗死组 UA 水平明显高于对照组（P ＜0．05）,三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 B水平明显高于对照组（P ＜0．05）,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1与对照组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论 UA 升高与农村老年急性脑梗死、血脂有密切关系。