加压钢板治疗股骨干骨折失败原因分析

加压钢板治疗股骨干骨折,可以取得较好的临床效果。但由于手术操作失误或缺乏正确的康复指导,内固定失败的病例屡有发生,笔者总结30例失败病例进行分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组病例男20例,女10例,年龄18岁～66岁,平均38岁。右侧18例,左侧12例,横形骨折4例,粉碎骨折26例。螺钉断裂5例,钢板断裂3例,钢板弯曲4例,螺钉松动拔钉、钢板脱出4例,螺钉松动20例。     

加压钢板治疗股骨干骨折失效原因探讨

作者对46例加压钢板治疗股骨干骨折失效原因进行分析和总结报告如下。 1 临床资料本组共收治股骨干骨折加压钢板固定失效的患者46例,其中男40例,女6例,年龄19岁～65岁,平均34岁。左侧26例,右侧20例。原伤因:车祸伤38例,重物砸伤8例。原损伤部位:中上段4例,中段23例,中下段19例。骨折类型:横断骨折9例,粉碎性骨折23例,斜形骨折12例,多段骨折2例。开放性骨折8例,其中粉碎性骨折5例,斜形骨折3例。伤后急诊手术者27例(伤后24小时内手术)1周内手术者12例,1周～3周手术者6例,3周后手术者1例。固定情况:本组46例内固定物均为国产加压钢板,其中     

股骨干骨折钢板内固定术后骨折不愈合临床观察分析

目的通过临床观察分析股骨干骨折钢板内固定后骨折不愈合的生物力学原因。方法对2008年6月～2011年4月所收治的50例股骨干骨折钢板内固定术后骨折不愈合病例从临床角度进行生物力学分析。结果螺钉被放在离骨折处较远位置导致钢板应力增大,是影响骨折愈合的主要因素;钢板长度过短,抗张力能力降低,是影响骨折愈合的重要因素;由于粉碎骨折骨连接没有在骨折区实现,作用在钢板上的压力会因为作用长度的增加而导致钢板断裂进而影响骨折愈合;螺丝的数目不足是骨折端不稳定重要因素;钢板置于压力侧易发生断裂,进而引起不稳定;当压力侧的骨皮质产生缺损,钢板将要负荷较高的弯曲应力而断裂,同时引起骨折端不稳定。结论股骨干骨折钢板内固定后骨折不愈合原因很多,其中螺钉位置不当、钢板长度过短、粉碎性骨折是三个重要原因。     

股骨干骨折内固定术后再骨折原因及治疗

股骨作为全身最长的长管状骨,局部肌肉丰富而发达,骨折后非手术治疗无效,而行内固定治疗,则是一种行之有效之法.但是如治疗方法不当,医生经验不足,指导不当等原因将造成术后再骨折,治疗更困难,又增加了痛苦,影响肢体功能恢复.现对1995-2003年遂宁红十字医院内固定术后股骨干再骨折22例的原因分析如下.     

自动加压钢板在儿童股骨干骨折中的应用

目的探讨自动加压钢板在儿童股骨干骨折中的应用。方法对18例股骨干骨折的患儿进行3mm窄型自动加压钢板内固定术。结果18例平均下地活动时间3个月,6月后全部达到骨性愈合标准。结论自动加压钢板是治疗四肢骨折最有效的一种治疗方法,对骨折除支持作用外,还维持骨折整复后的位置,防止骨折移位,使骨折保持解剖学和功能上的整体性,以利骨折早期愈合,患儿早期活动。     

微型钢板及螺钉在手部骨折中的应用

目的 临床应用并探讨微型钢板及螺钉内固定手部骨折的技术和疗效.方法 对22例26处掌、指骨骨折行切开复位微型钢板及螺钉内固定治疗.结果 术后随访6～18个月,26处骨折完全愈合,根据ATM评分,优22指,良4指.结论 应用微型钢板及螺钉治疗手部骨折得到满意的疗效.     

限制接触型加压钢板治疗股骨干骨折87例

目的:研究限制接触型加压钢板内固定治疗股骨干骨折的优点、适应征及术中的注意事项.方法:采用限制接触型加压钢板内固定治疗股骨干骨折87例.结果:经平均 18.5个月随访80例获得骨性愈合,膝关节功能优良74例(92.5%),一般4例(5.0%),二期手术植骨2例.结论:限制接触型加压钢板内固定治疗股骨干骨折是一种操作简便有效的治疗方法,符合生物学原理;股骨干上、中、下段骨折均是一种适宜的内固定方法,在基层医院值得推广.     

旷置螺钉孔技术在钢板内固定治疗四肢骨干骨折的临床应用

目的：探讨旷置螺钉孔对钢板螺丝钉内固定系统稳定性和骨折愈合的影响。方法：回顾性分析2010年3月-2012年3月收治的60例四肢骨干骨折患者的临床资料,根据是否主动旷置螺钉孔分为旷置组和非旷置组,每组各30例。分析比较两组患者总的疗效,包括：骨痂出现时间、骨折愈合时间（临床愈合、骨性愈合）、内固定失效率（骨不连发生率、钢板断裂发生率）、临床疗效等方面进行比较分析。结果：两组总疗效比较,旷置组优于非旷置组。临床疗效优良率：旷置组为93.3%,非旷置组为80%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后出现骨痂时间：旷置组为（9.16±1.70）周,非旷置组为（11.20±1.60）周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;临床愈合时间：旷置组为（12.82±2.68）周,非旷置组为（15.36±3.66）周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;骨性愈合时间：旷置组为（4.51±1.46）个月,非旷置组为（7.06±1.21）个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后旷置组骨不连发生率为0,非旷置组为3.3%;旷置组钢板断裂发生率为0,非旷置组为3.3%。结论：合理使用旷置螺钉孔技术对钢板螺丝钉内固定系统稳定性没有显著性影响,符合生物学固定原则;同时,由于有效保护骨折断端的血运,促进了骨折的愈合,减少骨不连、钢板断裂现象,是一种简单可行的操作技术,值得基层医院推广。     

交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折效果对比

目的交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折的效果对比。方法采用随机数字法将2015年8月—2016年12月收治的84例股骨干骨折患者分为两组。髓内钉组42例,采取交锁髓内钉固定;钢板组42例,采取钢板内固定。统计两组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间;同时予以三个月随访,统计两组术后并发症发生率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果髓内钉组的手术时间、骨折愈合时间及术中出血量分别为[(78.54±6.49)min、(6.95±2.10)周、(365.49±43.06)周],均显著低于钢板组[(109.47±7.58)min、(10.57±3.54)周、(431.85±47.69)周],差异有统计学意义(P0.05)。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果更确切,能缩短愈合时间、手术时间,降低手术后并发症风险。     

加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果及对患者术后恢复的影响

目的 观察加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果及对患者术后恢复的影响.方法 选择2019年10月至2021年10月我院收治的112例四肢骨折患者,随机分为观察组(n=56)与对照组(n=56).对照组采用单纯钢板螺钉内固定治疗,观察组采用加压钢板内固定治疗.比较两组的临床指标、术后疼痛程度及术后并发症情况.结果 观察组的手...     

对于交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折临床研究

目的：探讨交锁髓内钉（以下简称IIN)与钢板内固定(以下简称PIF）对于股骨干骨折治疗的临床效果，同时对住院时间和骨折愈合时间进行评价。方法从我院接收并治疗的股骨干骨折患者中随机抽取100例进行回顾性分析，并将所有患者随机性分为研究组和对照组，各50例。对照组采用PIF治疗方式，而研究组中采用IIN进行治疗，然后比较两组患者通过治疗后的康复效果。结果观察组患者骨折愈合时间及平均住院时间低于对照组，治疗效果优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论对于股骨干骨折患者，使用IIN内固定方法进行治疗，能够减少患者骨折愈合时间，提高患者肢体功能恢复效率，是一种科学、高效的临床医学治疗方法，值得临床运用和推广。     

微创空心螺钉固定与钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床疗效分析

目的：分析微创空心螺钉固定与钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床疗效。方法：选取2010年9月-2014年9月我院收治的46例（60足）跟骨骨折患者随机分为对照组（30足）和观察组（30足）,对照组采用钢板内固定治疗,观察组采用微创空心螺钉固定治疗,对比两组患者手术相关指标和治疗优良率。结果：观察组手术各相关指标与对照相比,差异并不明显,无统计学意义（P〈0．05）;观察组优良率为,对照组优良率为,两组间差异统计学意义（P〉0．05。）。结论：微创空心螺钉固定和钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗均具有一定的临床效果,但要根据患者的实际病情和其他条件选择和使用的理想手术方法。     

锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的临床研究

目的:对比四肢骨折患者采用单纯钢板螺钉内固定、锁定加压钢板治疗的有效性.方法:将我院收治的130例四肢骨折患者按照手术方法的区别命名为观察组(锁定加压钢板治疗)与对照组(单纯钢板螺钉内固定治疗),对比观察组与对照组的治疗有效率与并发症发生率.结果:数据显示,观察组、对照组治疗有效率分别为95.38％、76.92％,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组、对照组并发症发生率分别为1.53％、10.76％,观察组并发症发生率明显低于对照组,组间数据对比差异明显(P<0.05).结论:锁定加压钢板用于四肢骨折临床治疗中具有疗效好、安全性高等优势,值得临床推广应用.     

股骨干骨折加压钢板治疗并发症原因探讨

目的探讨采用加压钢板内固定治疗股骨干骨折并发症发生的原因和预防方法。方法利用生物学及解剖学原理．分析72份病历及有关资料并总结发生并发症的原因。结果72例并发症均治愈。结论应对不同并发症采取相应的治疗方法。     

加压钢板螺钉内固定用于106例肱骨干骨折术后骨不愈合治疗的临床疗效分析

[目的]探讨加压钢板螺钉内固定在治疗肱骨干骨折术后不愈合方面的临床意义。[方法]对某院经治的106例肱骨干骨折术后不愈合的患者(观察组),应用加压钢板螺钉内固定术,分析其治疗效果,并与72例以往采用非加压钢板螺钉内固定治疗的肱骨干骨折术后不愈合患者(对照组)的临床疗效比较。[结果]106例患者手术均顺利完成,均进行有效随访,随访时间9～24个月,平均17个月。上肢的力线良好,106例中92例达到了解剖复位,余14例均达到了功能复位。X线检查结果示达到骨性愈合的时间为2～11个月,平均为4.9个月,无1例发生骨不连。4例患者术后出现创面感染经抗生素治疗、及时换药等处理后,痊愈。所有患者均无肘关节、肩关节活动功能受限出现。优良率达100%,显著高于对照组。[结论]加压钢板螺钉内固定在治疗肱骨骨折术后骨不愈合具有很好的疗效,可以获得满意的结果,值得在临床广泛使用及推广。     

股骨转子间骨折动力髋螺钉内固定失败原因分析

目的对用动力髋螺钉（DHS）固定股骨转子间骨折术后失败的可能原因进行归纳分析，拟为DHS的临床应用提出进一步建议。方法对2000年1月～2006年1月用DHS治疗股骨转子间骨折术后发生骨折不愈合、骨折再移位、内固定移位或断裂，考虑与手术有关的27例病例进行回顾分析，从骨折类型、髋螺钉在股骨头内的位置、术中骨折复位情况以及骨骼质量等方面分析造成手术失败的可能原因。结果在发生骨折不愈合、内固定移位断裂、骨折再移位的27例病例中，I型（顺转子间骨折）20例，其中Ⅱ度骨折占7．4％（2／27），Ⅲ度骨折占29．6％（8／27），Ⅳ度骨折占37．0％（10／27）；11型（反转子间骨折）7例，占25．9％（7／27）；髋螺钉位置不良（尖顶距〉25mm）占59．3％（16／27）；复位不满意占59．3％（16／27）；骨骼质量差（Singh指数〈4）占44．4％（12／27）。结论病例选择不当、骨折复位不良、髋螺钉的位置不佳、骨骼质量不好等因素均可导致DHS的临床应用失败，术前全面地分析、术中精确地操作是保证DHS手术成功的关键。     

钢板内固定加原位植骨术治疗股骨干中下段骨折182例分析

为提高骨折愈合速度，预防骨延迟愈合和骨不连接的发生。我科自1994年1月-2002年5月，应用钢板内固定加原位植骨方法治疗182例股骨干中下段骨折，均恢复顺利，无并发症。     

对比分析微创经皮锁定加压钢板和钢板螺钉内固定在四肢骨折治疗中的临床价值

目的:分析对比微创经皮锁定加压钢板和钢板螺钉内固定在四肢骨折治疗中的临床价值.方法:选取本院2018年5月—2019年7月接收的四肢骨折患者74例,由随机双盲法分组,A组37例采取微创经皮锁定加压钢板,B组37例采取钢板螺钉内固定,对比两组治疗效果.结果:A组患者手术时间、骨折愈合时间明显短于B组,术后并发症发生率明显...