吡格列酮联合胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察吡格列酮加胰岛素治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病的疗效和安全性。方法将60例磺脲类继发失效的2型糖尿病患者随机分为两组，单纯使用胰岛素组仅予胰岛素治疗，胰岛素＋吡格列酮组予胰岛素和吡格列酮治疗，疗程均为12周，记录患者体重、血糖控制、糖化血红蛋白、血脂的变化。结果12周后60例患者空腹血糖及餐后2h血糖，糖化血红蛋白水平均比治疗前明显降低，有显著性差异。吡格列酮＋胰岛素组胰岛素用量平均减少14．8％（P〈0．001），胰岛素治疗组平均胰岛素剂量增加剂量18．6％。结论吡格列酮与胰岛素联合使用安全可靠，可减少胰岛素用量，缩短达标时间，有利于平稳控制血糖，磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者选用胰岛素加吡格列酮联合治疗优于单用胰岛素治疗。     

胰岛素强化治疗继发失效的2型糖尿病的疗效观察

目的观察强化治疗对继发失效的2型糖尿病的疗效.方法对96例继发失效的2型糖尿病患者强化治疗前后分别予馒头餐试验,同步测定血糖、胰岛素和C肽,并计算胰岛素敏感性指数.结果强化治疗后的血糖明显改善,糖化血红蛋白(6.8±1.2%)显著低于治疗前(9.8±1.8%)(P＜0.01),胰岛素敏感性指数增高,分别为-367±(-4.20)、-8.70±(-0.21)(P＜0.01).结论对继发失效的2型糖尿病患者要尽早给予胰岛素强化治疗,有助于降低葡萄糖毒性,部分恢复β细胞的功能.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗继发性失效的2型糖尿病临床观察

2型糖尿病患者早期使用磺脲类药物往往能有效控制血糖,但随时间延长疗效降低、血糖升高,发生继发性磺脲类药物失效(SFS)。继发性磺脲类药物失效是2型糖尿病治疗过程中常见的现象与难题之一,其发生率以每年5%～10%速度递增。本研究采用长效胰岛素类似物(甘精胰岛素)补充基础     

胰岛素泵治疗磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者的临床观察

目的每日两次注射预混胰岛素30R与胰岛素泵治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者的疗效比较。方法将42例磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者随机分为每日两次注射预混胰岛素30R组与胰岛素泵治疗组,观察两组血糖达标所需时间、胰岛素用量、和低血糖发生率。结果胰岛素泵强化治疗能较好地模拟胰岛素分泌的生理节律,在减少血糖控制达标所需时间和胰岛素用量方面优于每日两次预混胰岛素30R,更能有效地控制高血糖,减少低血糖的发生。     

胰岛素泵强化降糖治疗2型糖尿病的疗效观察

近20年来，糖尿病的发病率每年以5％左右的速度递增，其中92％为2型糖尿病。名的DCCT、Kumamoto和UKPDS研究结果公布于众，有力地证明了胰岛素强化治疗糖尿病可以有效地控制血糖和降低并发症的发生、发展。作自2004年6月至2005年6月采用胰岛素泵和三餐前注射短效胰岛素和睡前注射中效胰岛素NPH对2型糖尿病患强化降糖治疗并观察其疗效和安全性。报道如下。     

短期胰岛素泵强化治疗新诊断2型糖尿病疗效观察

目的:探讨短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌及敏感性的影响。方法:选取2015年10月~2017年1月我院收治的114例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机抽签法分成实验组和对照组,每组57例,对照组采用瑞格列奈片治疗,实验组采用瑞格列奈片加皮下注射胰岛素治疗,比较两组患者的血糖变化、胰岛素分泌和敏感性。结果:实验组的血糖水平及变化幅度明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组的HOMA-IR和HOMA-IS数据相比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:短期胰岛素泵强化治疗不仅能够有效降低血糖,而且可以恢复β细胞功能,增加胰岛素的分泌和敏感性。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病磺脲类降糖药继发性失效的临床观察

磺脲类口服降糖药是治疗2型糖尿病的主要药物,临床应用非常广泛,但其继发失效的发生率每年为55%～10%,连续五年后可达40%～50%。目前认为主要原因有β细胞分泌胰岛素功能进一步衰竭、外周组织胰岛素抵抗加重、磺脲类药物慢性脱敏、肝糖输出增加及周围组织糖利用减少等。本次研究采用日间口服瑞格列奈（由诺和诺德公司生产）联合睡前皮下注射甘精胰岛素（由赛诺菲-安万特公司生产）治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者,探讨其疗效及安全陛。现报道如下。     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的观察持续皮下胰岛素泵注射（CSII）在初诊2型糖尿病患者治疗中的有效性和安全性。方法初诊2型糖尿病患者76例,随机分为持续皮下胰岛素泵注射组（CSII组,40例）和多次皮下注射胰岛素组（MSII组,36例）进行胰岛素强化治疗,分别监测治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、每日胰岛素用量、血糖达标所需时间、低血糖事件发生率。结果两组均能有效的控制血糖,但是CSII组与MSII组相比血糖达标所需时间更短,胰岛素用量更少,且低血糖事件的发生率显著减少。结论胰岛素泵（CSII）治疗初诊2型糖尿病是一种有效且安全性高的临床治疗方法。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察胰岛素泵（CSⅡ）强化治疗2型糖尿病的临床疗效和不良反应。方法 60例2型糖尿病患者随机分为CSⅡ组和多次皮下注射胰岛素（MDI）组,观察两组患者的血糖、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（IAI）的变化。结果 CSⅡ组的胰岛素用量、HOMA-IR、血糖、低血糖发生率、血糖达标时间明显比MDI组降低,P〈0.05,但IAI明显增加,P〈0.05。结论 CSⅡ强化治疗2型糖尿病临床疗效好于MDI。     

胰岛素或加二甲双胍治疗2型糖尿病磺脲类继发性失效35例观察

目的：观察2型糖尿病磺脲类降糖药继发性失效时改用胰岛素或加二甲双胍对空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白的影响。方法：35例患者予以胰岛素(诺和灵30R)早、晚餐前两次皮下注射，监测空腹及餐后2小时血糖，并根据需要加用二甲双胍口服。结果：8周后25例患者空腹血糖及餐后2小时血糖均达到理想控制，其余患者血糖均在可接受的范围内；空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBC)、糖化血红蛋白(HbA1c)与治疗前相比有明显差别。结论：大多数2型糖尿病磺脲类降糖药继发性失效时，改用胰岛素或加二甲双胍治疗，对空腹及餐后2小时血糖均能取得理想的控制。     

短期胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的 比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素与多次皮下注射胰岛素治疗初发2型糖尿病的效果与安全性.方法 选用空腹血糖＞11.1 mmol/L的50例初诊2型糖尿病患者随机分组;胰岛素泵持续注射胰岛素组(CCSI组)25例,多次皮下注射胰岛素组(MSII组)25例,比较两种方法治疗前后血糖、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发病率.结果 CCSI组在血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发病率上均优于MSII组(P＜0.05).结论 胰岛素泵治疗初发2型糖尿病是一种有效的方法.     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病伴磺脲类药物失效的观察

目的 观察睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲治疗59例2型糖尿病伴磺脲类药物继发失效患者的效果。方法 选择磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者59例，予睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲治疗10周后，观察空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、体重指数治疗前后变化的情况。结果 与治疗前相比，血糖（空腹及餐后2小时）、糖化血红蛋白、甘油三酯明显下降（P〈0．05）；体重指数无明娃变化（P〉0．05）。结论睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲治疗2型糖尿病伴磺脲类药物继发性失效患者疗效好，方法简单易行。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床观察

目的:比较胰岛素泵(持续皮下胰岛素注射或CS)与多次皮下注射胰岛素(MS)强化治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效,达到血糖控制所用的胰岛素用量及时间、以及低血糖发生率。方法:将400例T2DM患者,随机分为CS组(200例)和传统的多次皮下注射胰岛素(MS)组(200例),进行强化胰岛素治疗。分别比较两组治疗前后的三餐前后及睡前血糖、血糖控制时间(d)、每日胰岛素用量及低血糖发生的次数。统计资料用-x±s表示,并行统计分析。结果:两组均能达到目标血糖值,但CS组血糖控制达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均明显少于MS组(P<0.01)。结论:CS能有效模拟人生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率。     

阿卡波糖片联合甘精胰岛素在2型糖尿病中的应用

目的:观察阿卡波糖片+甘精胰岛素在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者86例作为研究对象,简单随机化分为对照组与研究组,各43例。对照组采用甘精胰岛素治疗,研究组采用阿卡波糖片+甘精胰岛素治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血糖水平及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率93.02%,高于对照组的72.09%(P0.05);治疗3个月后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前显著降低,且研究组治疗3个月后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组(P0.05);研究组低血糖发生率4.65%,低于对照组的13.95%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:阿卡波糖片+甘精胰岛素治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者效果显著,可明显降低患者血糖水平,且低血糖发生率低。     

胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者的疗效观察

对我科2003-04～2006-08收治的初次诊断为2型糖尿病（T2DM）患者64例进行胰岛素泵强化治疗总结如下。     

胰岛素加磺脲类药物联合治疗2型糖尿病

2型糖尿病患者当口服降糖药物继发性失效后 ,就是使用胰岛素的指征。胰岛素单独应用还是联合应用为好 ,为此我们进行了胰岛素与胰岛素加磺脲类降糖药物联合疗法作比较 ,对 64例 2型糖尿病患者分组进行了临床观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　对象　 1996年 6月至 2 0 0 0年 2月 ,我院门诊及内分泌科住院的患者 ,64例 2型糖尿病患者 ,均符合 WHO( 1985年 )糖尿病的诊断标准 ,2型糖尿病的诊断均超过 5年 ,用足量的磺脲类药物加双胍类药物 3个月以上 ,仍持续高血糖 ,空腹血糖均高于10 mmol/L ,口服降糖药物继发性失效 ,用胰岛素总剂量 >4 0…     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 比较胰岛素泵与胰岛素常规皮下注射两种给药方式治疗糖尿病的疗效。方法2型糖尿病患者172例，随机分为胰岛素泵组和胰岛素皮下注射组各86例，其中酮症各14例；胰岛素泵组用诺和灵R，以每日胰岛素总需量的1／2或2／3为基础率（由泵持续24h输入皮下，可据具体情况将基础率分段）值。剩余的1／2或1／3一般按早餐前20％，午餐前15％，晚餐前15％由泵直接泵入皮下。胰岛素皮下注射组用诺和灵R三餐前15min皮下注射。15d后对两组疗效进行比较。结果胰岛素泵组低血糖发生率、血糖至理想水平的控制天数、血酮体转阴时间和每日维持胰岛素量都较常规组少，两组相比差异有显著性。结论胰岛素泵给药方式的疗效明显优于胰岛素常规皮下注射。     

短期应用胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病疗效观察

【目的】观察短期应用胰岛素泵输注胰岛素（CSII）治疗的初发2型糖尿病患者2年的胰岛β细胞功能的变化,分析影响长期缓解率的相关因素。【方法】56例空腹血糖〉11.1mmol/L的初发2型糖尿病患者进行2周的CSII强化治疗并随访2年,对治疗前、后不同时期的FBG,2 hBG,HbA1c,胰岛β细胞功能Homa-β及胰岛素抵抗指数Homa-IR的变化进行评估。【结果】①CSII强化治疗2周后,56例患者的FBG、2 hBG、HbA1c水平较治疗前显著下降（P〈0.001）;Homa-IR较治疗前下降（P〈0.05）,Homa-β较治疗前增高（P〈0.01）。②随访至24个月时仍有18例（32.14%）维持单纯饮食和运动治疗达良好血糖控制,其Homa-IR及Homa-β与停泵时比较无变化;另有38例（67.86%）血糖控制不佳,继续胰岛素和（或）口服药治疗,此组患者在入选时HbA1c水平、治疗后血糖达标天数及达标时胰岛素用量均较高（P〈0.05）。【结论】对伴有明显高血糖的初发2型糖尿病患者,短期应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素能改善和（或）恢复胰岛β细胞功能,重建饮食和运动治疗对血糖的反应性。     

应用胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：比较在2型糖尿病（-12DM）患者中应用胰岛素泵（CSⅡ）和多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）强化治疗的疗效和安全性。方法：选择62例口服降糖药效果差的T2DM患者，按自愿的原则分成两组，两组患者血糖水平、体重指数（BMI）、年龄、性别构成等均匹配。分别给予CSⅡ和MSⅡ治疗。结果：CSⅡ组血糖达标时间、胰岛素最大用量均低于MSⅡ组，P〈0．01。结论：CSⅡ对控制T2DM患者高血糖是一种快速、有效、安全的方法。     

胰岛素泵治疗初发2型糖尿病临床观察

目的：比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）与多次胰岛素皮下注射（MSII）治疗初发2型糖尿病的疗效与安全性。方法：对空腹血糖〉10 mmol/L的60例初发2型糖尿病患者随机分组;胰岛素泵持续注射胰岛素治疗组（CSII组）30例,多次皮下注射胰岛素治疗组（MSII组）30例,比较两种方法治疗前后血糖、胰岛素用量、血糖达标所需时间以及低血糖发生率。结果：CSII组在血糖降至正常所需时间、胰岛素用量及低血糖发生率上均明显优于MSII组（P〈0.05）。结论：胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病是一有效的治疗方法。