山莨菪碱致急性左心衰1例

1 临床资料 患儿，男，12岁，因反复上腹隐痛1周，再发加重2天入院。既往健康，入院查体：体温36．5℃，脉搏60次／min，呼吸20次／min，血压13／8kPa，急性痛苦病容，双肺呼吸音清晰，无啰湿音，心界正常，心率62次／min，律齐，心音有力，无杂音，上腹压痛阳性，反跳痛阴性，肠鸣音7-9次／min，余无特殊。查血钾3．5mmol／L，上消化道钡透提示胃炎，心肺X线正常，心电图正常。因腹痛难忍，先予肌注山莨菪碱8mg，3min后缓解而自觉恶心、胸闷、心悸，继之5min后出现气促、咳嗽，并咯粉红色泡沫样痰，     

洛美沙星致过敏性休克1例

患者，男，42岁，因右下肢隐痛不适、腹泻3天住院。既往有慢性阑尾炎病史。入院查体：137．6℃，BP140／80mmHg，神清，精神尚好，双肺听诊呼吸音清，无啰音，心率75次／分，律齐，腹软，右下肢有轻压痛及反跳痛，肝肾区叩痛（-），肠鸣音5 -6次／分。     

霉菌性肠炎1例

患者，女，72岁。因腹泻3d于2002年1月5日入院。3d前食用肉制品后腹泻，每日8～10次，为黄色稀水便，无腹痛、呕吐，无发热。自服“黄连素8粒，共2次”，无好转。入院查体：体温35．8℃，脉搏80次／min，血压16／8kPa，呼吸20次／min。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心率80次／min，律齐，无杂音。腹平软，脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音活跃。神经系统查体未见异常。     

克林霉素致过敏性休克1例

1病历资料患者,女,45岁,因咳嗽、咳痰7d来我院就诊。查体:急性病面容,意识清楚,T:37.2℃,R:18次/min,P:74次/min,BP:110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),咽部轻度充血,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许湿性啰音,心率:74次/min,律齐、无杂音,     

眼外伤致急性心肌梗死1例

1病案简介 患者，男，49岁，以“右眼及头面部外伤2小时”为主诉于2006年12月5日入院。既往体健，无高血压、糖尿病。入院查体：脉搏70次／分，呼吸17次／分，血压110／70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗间；心界不大，心率70次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。     

利复星注射液致急性肾功能损害1例

临床资料 患者,男,76岁。既往脑梗死病 史3年。此次因“咳嗽、黄痰伴发热 2天”就诊。查体:T37．6℃,BP 136／82mmHg,R25次／分,P84次／分; 一般情况好,咽充血,双扁桃体无明 显肿大;双肺呼吸音粗,可闻及中等     

左氧氟沙星致过敏性休克1例报告

患者，女，38岁，因腹痛，腹泻，伴呕吐一天来我院就诊。 查体：7：36．7℃，Bp：14．7／10．7kPa，R：18次／min，一般状态良好，皮肤无黄染，未见皮疹、浅表淋巴节无肿大，以肺呼吸音清，未闻及罗音，心率80次／min、律齐、未闻及杂音、腹软、上腹及左下腹压痛（＋）无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及，神经系统（一）便常规示：黄色稀便WBC10—12／hp。     

预激综合征误诊急性心肌梗死1例

1病例资料 患者,男,67岁,因胸痛、胸闷2h入院。体检：体温36.8℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压70/45mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识清楚,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,无啰音,心界未扩大,心率170次／rain,律不齐,房颤征（＋）,无杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。     

腹膜恶性间皮瘤1例

1 临床资料 患者,男,83岁。因腹痛腹胀3d入院。入院前3d无诱因出现腹痛腹胀,伴纳差,肛门排少量大便,无畏寒发热,无恶心、呕吐,无黄疸。既往有腹胀病史,未正规诊治。入院查体：T、P、R、BP正常,营养良好,双瞳光敏,巩膜无黄染,唇红,双肺呼吸音清,无罗音,心音有力,各听诊区未及病理性杂音;腹部饱满,     

654—2注射液致重度尿潴留1例

1临床资料 患者，男性，46岁，因“腹痛，腹泻1d”而入院。患者因近日便秘先后自服“三黄片”、“麻仁丸”数次后，出现腹痛，呈阵发性绞痛，伴腹泻，大便呈黄色稀水样便，先后共约5次，无黏液脓血便，无里急后重，伴恶心、欲吐、全身乏力，急来我科，门诊以“急性肠炎”收住。入科查体：T37．40C，P86次／min，R22次／min，BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心音可，未闻及病理性杂音。腹略膨隆，腹软，脐周压痛明显，     

蜂螫伤致过敏性休克1例

1病例患者,男,32岁,被马蜂螫伤后感全身大汗、头晕、心悸、手脚刺痒,即而晕倒在地,呼之不应,10min急送我院。查体:T35.5℃,P100次/min,R25次/min,BP10/6kPa,精神差,意识模糊,全身皮肤黏膜多汗、潮湿,双肺呼吸音清,心率     

静脉滴注磷霉素钠致高敏反应1例报告

1 临床资料 患者，女，5岁，于2006年10月22日左右因咽喉痛，咳嗽两天来我院门诊就诊，体检：T36．5℃，神清，精神佳，面色红润，呼吸平稳，咽部充血，双侧扁桃体肿大，双肺呼吸音粗糙，无干湿性哕音，心音有力，律齐，无杂音，心率98次／分，腹软，肝脾未触及，余检无异常。诊断为急性扁桃体炎。     

青霉素钠致固定性药疹1例

患，女。34岁，因“发热，咽痛1天”就诊。既往无药物、食物过敏史，无过敏性哮喘、湿疹病史。PE：T38．5℃，全身皮肤、粘膜无黄染、出血点，无皮疹。咽充血。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，未闻干、湿性啰音。心率92次／min，律齐。心音有力，无杂音。腹软。无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及。诊断：急性扁桃体炎。予青霉素皮试，呈阴性。即给予注射用青霉素钠(华北制药股份有限公司)480万U加入生理盐水250ml中，2次／天静点，静点十余分钟后自觉耳后瘙痒，摸到一皮疹，当时无心慌胸闷，无头晕等症状，未在意，亦未咨询医生。     

静脉滴注左氧氟沙星致心跳骤停1例

1临床资料 患者，女，70岁。因发热、咳嗽3d，胸闷、呕吐1d，于2007年12月1日11pm内科急诊。患者于3d前感发热、鼻塞、流涕、咳嗽，未予治疗，渐感乏力、食欲不振。1d前出现胸闷、恶心，呕吐胃内容物3次，脐周阵发性腹痛来诊。既往有糖尿病史15年、高血压病史7年。查体：T35，2气、P82次／min、R24次／min、BP160／60mmHg，一般情况可，神志清，精神差，呼吸深快，双侧瞳孔等大等厕，口唇无紫绀，颈软，双肺呼吸音粗，心音可，心律规整，     

川芎嗪注射液静脉给药致血压升高心脏猝死1例报告

1临床资料 患者，女，73岁，因头晕伴胀痛30余年，加重伴发烧、尿频、尿急、尿痛5d，于2005年1月16日入院。查体：T：37．8℃，P：108次／min，BP：190／90mmHg，体质肥胖，口唇无发绀，无颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，未闯及干湿性啰音，心尖搏动不明显，心界向左侧扩大，心音低钝，律齐，心率：108次／min，A2〉P2，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。腹平软，有上腹及剑突下轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，莫菲氏征（＋），双肾区叩击痛（＋），两下肢轻度浮肿．     

大剂量异烟肼中毒误诊癫痫持续状态1例报道

1 临床资料 患者,女,14岁,学生,因反复抽搐伴昏迷2h入院.查体:体温、脉搏、呼吸、血压正常.     

脂质体两性霉素B致严重肝功能损害1例报告

1临床资料 患者，男，37岁，以颈部创伤后疼痛、四肢活动障碍6h入院。既往史：否认有肝炎等传染病史，无药物过敏史，入科查体：体温：36．2℃，脉搏80次／min，呼吸22次／min，血压16．0／11．0kPa（120／80mmHg）。全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，无明显干湿性哕音。心率80次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，     

应用头孢哌酮钠后饮酒致严重戒酒硫反应2例

1临床资料病例1:患者,男,60岁,因右上肢外伤感染应用头孢哌酮钠2g静滴,每日2次,连用7天,第九天晚饮白酒约100ml,随后渐渐出现胸闷、憋气、头晕乏力、全身不适、恶心呕吐、视物模糊,并出现濒死感等症状急来院。患者否认有心脏病史,平素饮白酒300ml无明显不适。查体:P145次/分、R28次/分,BP111/70mmHg,神志清,精神烦躁,坐卧不安,面部及全身皮肤潮红、出汗、口唇轻度紫绀,双肺呼吸音清,心率145次/分、律齐,心音无杂音。腹软无压痛及反跳痛,四肢活动自如,病理反射未引出。心电图:窦性心动过速,缺血性ST-T改变。考虑戒酒硫反应,立即给予异丙…