高原红细胞增多症患者进入平原后心肺功能的变化

本文通过对9名高原红细胞增多症患者分别在西宁(2260米)和苏州(10米)进行了静息和运动状态下有关心肺功能参数自身对比观察。发现与在西宁相比,患者在苏州静息状态下每分通气量不降低,而心率减慢、氧耗量降低,氧当量增高;在相同负荷运动中通气量低,心率慢、氧耗量和代谢量单位等都低,而AT值(无氧代谢阈值)增高。提示高原红细胞增多症患者进入平原后运动耐力增加,心肺功能有所改善。     

高原红细胞增多症血液流变学与眼底改变的关系

目的 :观测高原红细胞增多症血液流变学的变化 ,探讨与眼底改变的关系 ;结果 :显示 2 4例高原红细胞增多症组中血液流变学 9项指标与相同年龄的 2 0例高原健康组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1 )的项目有 :全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积、血红蛋白、红细胞总数。红细胞沉降率、血沉方程K值、纤维蛋白原降低。其中红细胞沉降率有极显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,血沉方程K值、纤维蛋白原差异无显著性(P >0 .0 5 )。眼底改变的发生率随年龄、病程及血液流变学异常变化而增加 ;结论 :高原红细胞增多症血液流变学变化与眼底改变有着密切的关系     

拉萨市红细胞增多症血液流变学分析

目的 调查拉萨市高原红细胞增多症（HAPc）患者的血液流变学.方法 对105例HAPC患者和782例高原健康人群的血液粘稠度进行分析.结果 HAPC患者血粘度和红细胞压积相比高原健康人群显著升高.结论 居住高原人群由于环境缺氧,血液中红细胞数代偿性增加,使红细胞压积升高,血红蛋白增加,引起内粘度升高,使红细胞的变形性下降,引起全血粘度升高.     

高原红细胞增多症52例分析

目前对高原红细胞增多症的诊断标准是：血红蛋≥200g／L，红细胞≥6．5×1012／L及红细胞比容≥0．65，并伴有头痛、头昏，呼吸困难，全身乏力，多血面容，紫绀，眼结合膜充血等症状及体征者，除真性红细胞增多症及其它心肺疾患所致的继发性红细胞增多外，即可诊断为高原红细胞增多症。1对象与方法共观察局原红细胞增多症52例，其中10例来自门诊，资料来源于普查。限于条件而未能作红细胞比容检查，其余均按上述标准作诊断依据，调查在3个不同的海拔高度进行，分2000～2500m，4500m，5300m，调查对象为军人和藏民，经询问病史，常规体检，…     

高海拔地区20例鼻出血与高原红细胞增多症

西宁地区位于青藏高原东北边缘 ,海拔 2 2 60ｍ ,本文通过对 1 994年来收治的 2 0例鼻出血病例的分析 ,试图阐述高原地区鼻出血与高海拔红细胞增多症之间的某些联系。临　床　资　料　　 2 0例中 ,男 1 4例 ,女 6例 ,男女之比为 2 .3 3 1 ;年龄 2 9岁～ 67岁 ,高发年龄在 40岁以上 ,所有病例均为汉族。其中居住高海拔地区 1 0年以内 9例 ,2 0年以内者 7例 ,3 0年以上者 4者 ,发病以 (4～ 5 )月份较多。临床特点 :大部分病人有反复鼻出血病史 ,本组 1 6例曾有反复的鼻出血史 ,其中 4例不详 ,且近半数病人出血部位在鼻腔后部。发病原因 :①局…     

高原红细胞增多症的血液流变学测定分析

高原红细胞增多症的血液流变学测定分析解放军第十八医院甘伟孝兰州军区高山病研究所张素萍，张西洲本文在喀喇昆仑山海拔５０１０～５３８０ｍ检测了２０例高原红细胞增多症患者和１５例健康习用者的全血粘度（ηｂ）、血浆粘度（ηｐ）、红细胞压积（ＨＣＴ）、红细胞总...     

30例高原红细胞增多症患者肺功能变化及分析

目的：通过高原红细胞增多症（HAPC）患者肺功能与正常对照组肺功能变化的比较,探讨高红症肺功能受损的原因及危险因素。方法：测定30例高红症患者的肺功能,并与正常对照组从年龄,性别,居住海拔高度,肺通气功能,弥散功能等方面进行比较。结果：两组在年龄、性别等方面无统计学差异。高红组患者肺功能各项通气指标（VC MAX、FVC、FEV1、FEV1%FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25）及弥散指标（TLCO/VA）均降低;而残气量及残总比指标（RV-He、RV%TLC-He）增加。高红组吸烟者与对照组吸烟者比较MV指标显著降低。结论：高红症患者有明显的肺功能损害,主要表现为肺泡通气量明显降低和（或）弥散功能降低,而残气量有所增加。吸烟、体力劳动、长期生活的海拔高度有可能是HAPC的危险因素。     

高原红细胞增多症24例鼻出血临床分析

目的探讨高原红细胞增多症(HAPC)患者鼻出血的临床特点。方法对24名HAPC患者及同海拔健康人血液Hb(g/L),Hct(%),PC(×109//L),PT(s),APTT(s),TT(s),RT(s)进行检测对比。结果HAPC患者血液Hb(g/L)含量Hct(%)显著高于高原健康人(P<0.01),而PC(×109//L)数量明显降低(P<0.01),PT(s)APTT(s)明显延长,RT检测结果无统计学意义(P>0.05)。结论因HAPC所引起的血液化验异常可能是HAPC患者鼻出血的重要因素。     

高原红细胞增多症眼底改变的观察

目的 :探讨高原红细胞增多症患者的眼底改变。方法 :对 515例单纯型高原红细胞增多症患者采用直接眼底镜检查法进行眼底观察。结果 :515例单纯型高原红细胞增多症有眼底改变者 456例 (88 93 % ) ,以视网膜静脉发绀、扩张、弯曲等改变为主。结论 :视网膜静脉改变的程度与高原红细胞增多症的程度、病程以及在高原居住时间有关     

高原红细胞增多症的病理观察——(附12例尸检报告)

本文报告高原红细胞增多症12例尸体解剖材料。由于慢性长期缺氧,病理损害十分广泛,累及全身各脏器。文章总结了本病的临床病理特点,旨在为临床提供病理基础。     

静滴精氨酸治疗高原肺水肿对比观察

目的：研究静脉滴注左旋精氨酸（L－arg)对高原肺水肿的治疗价值;方法：75例高原肺水肿患者随机分为3组,硝苯吡啶组（24例）,口服硝苯吡啶、吸氧、静脉注射速尿、氨茶碱和地塞米松治疗;一氧化氮（NO）组（25例）,在硝苯吡啶治疗的基础上一次性吸入10ppmNO30分钟;精氨酸组（26例）,在硝苯吡啶治疗的基础上,以L－arg 20g加入5％葡萄糖溶液500ml,一次性4h静脉滴注,比较各组病例肺部罗音、X线胸片阴影消失时间及病程长短;结果：精氨酸组肺部湿性罗音消失时间较NO组长,较硝苯吡啶组短,差异显著（P＜0．05）;精氨酸组肺部X线阴影消失时间及病程时间较NO组长,较硝苯吡啶组短,差异非常显著（P＜0．01或P＜0．001）;结论：静脉滴注L－arg是治疗高原肺水肿比较有效的方法。     

高原地区妊高征患者凝血纤溶系统的变化

目的：探讨高原妊高征患者血液纤溶系统变化;方法：选择高原地区妊高征患者36例,正常妊娠妇女23列,正常健康发性20例;采集空腹静脉血,检测受检者血浆组织纤溶酶原激活剂（t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物－1（PAI－1）活性及纤维蛋白原（FG）、纤溶降解产物（FDP）含量,并进行分析;结果：高原地区寻高征患者FG和FDP含量及PAI－1活性显著高于正常妊娠组及对照组,妊高征患者FG和FDP含量及PAI－1活性的变化与病情程度有关,正常妊娠组和妊高征组t-PA活性明显高于对照组,但在正常妊娠组和妊高征组之间无显著差异,结论：高原地区妊高征患者存在纤溶抑制功能亢进及凝血与纤溶系统的紊乱。     

溶栓胶囊对高原红细胞增多症患者凝血纤溶系统的影响

目的观察溶栓胶囊对高原红细胞增多症患者血液纤溶系统的影响;方法选择高原红细胞增多症患者112例,给予溶栓胶囊0.5g,每日3次,共30天,采集患者治疗前后空腹静脉血,检测血浆中组织纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)活性、纤维蛋白原(FG)及纤溶降解产物(FDP)含量,并与33例高原健康人作对照研究;结果高原红细胞增多症患者血浆中t-PA、PAI-1活性和FG、FDP含量显著高于正常对照组(P＜0.01或P＜0.05),经治疗后高原红细胞增多症患者血浆中t-PA、PAI-1活性和FG、FDP含量显著降低(P＜0.01),但仍高于高原健康人(P＜0.01);结论高原红细胞增多症患者存在纤溶抑制功能的亢进及凝血与纤溶系统的紊乱,溶栓胶囊对高原红细胞增多症具有明显的防治效果.     

糖尿病患者红细胞糖酵解及其与红细胞参数的关系

本文测定了30例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDOM)患者红细胞糖酵解值及红细胞几个相关参数。结果显示NIDOM患者红细胞糖酵解值较正常对照组明显降低;而且对葡萄糖变化的应激能力也减弱,红细胞数(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)也较正常对照组明显增高。提示红细胞糖酵解降低可能是导致红细胞相关参数变化的重要因素。     

高海拔地区创伤对患者血浆内皮素的影响分析

目的：探讨高海拔地区创伤对患者血浆内皮素的影响;方法：设立创伤患者组与对照组,测定其血浆内皮素含量,分析对比;结果：急性创伤组患者血浆内皮素含量明显高于正常人组（P＜0．01）;结论：高海拔地区创伤刺激机体内皮细胞合成,分泌内皮素增加,使机体血管收缩、痉挛,加重组织缺血、缺氧,组织器官进一步损伤。     

红细胞增多对高原兔心功能和心室重量的影响

出生生长于3658米高原兔分两组:一对照组,另一蛆注射COCl_2引起红细胞增多。结果表明:①注射COCl_2的兔Hb和Hct明显增加。②红细胞增多的兔右室收缩压、右室±dp/dt max及双心室重量指数明显增加,但左室功能和右室收缩指数无明显影响。③高原兔吸氧后右室收缩压下降接近于平原值和右室±dp/dt max减少,而高原红细胞增多的兔吸氧后右室收缩压虽然降低但仍存在着轻度肺动脉高压。以上结果表明红细胞增多可能在慢性缺氧性肺动脉高压和右室肥大发生起着重要作用。     

高海拔地区消化性溃疡患者血浆内皮素水平变化

目的 :观察高海拔地区 (海拔 2 2 60m)消化性溃疡患者血浆内皮素 (ET)水平的变化及与病情的关系 ;方法 :采用放射免疫分析法测定了 2 2例胃溃疡、1 5例十二指肠溃疡患者外周血ET -1水平 ,并与 2 0例健康人对照结果 :血浆ET -1水平 (ng/L) :胃溃疡组 ( 82 .50± 1 7.50 )ng/L ,十二指肠溃疡组 ( 81 .2 0± 1 8.3 2 )ng/L ,较对照组 ( 62 .54±5.82 )ng/L显著升高 (P <0 .0 1 ) ;胃溃疡组与十二指肠溃疡组比较差异无显著性 (P <0 .0 5) ;活动期胃和十二指肠溃疡组血浆ET水平均明显高于疤痕期 (P <0 .0 1 ) ;结论 :在高海拔地区血浆内皮素水平升高与消化性溃疡的发生密切相关 ,且血浆内皮素水平与病情的活动性有关。     

雾化吸入L-精氨酸对高原肺水肿患者NOS的影响

目的：探讨左旋精氨酸（L－Arg) 对高原肺水肿治疗前后一氧化氮合酶（NOS）的影响;方法：在海拔3700m处采用氧气驱动雾化吸入L－Arg(L-Arg组）治疗高原肺水肿患者9例,并与吸入低浓度一氧化氮（NO）混合气治疗8例高原肺水肿（NO组）作对照,分别检测血中NO及NOS含量;结果：吸入NO组和L－Arg组治愈后较治疗前NO、NOS均增高显著（P＜0．05或P＜0．01）;NO组与L－Arg组比较治疗后NO吸NOS均无统计学差异（P＞0．05）;结论：L－Arg可提高高原肺水肿患者NOS活性,是一种很有前途的治疗高原肺水肿的药物,且经济简便,易于推广应用。     

有氧训练对冠心病人PGI_2-TXA_2平衡的影响

20名冠心病患者随机等分成有氧训练和安慰剂治疗两组,另10名同龄健康人作对照。所有对象均在功率车作亚极量运动试验前后测定血浆6-K-P和TXB_2含量,2个月后重复上述检测。其结果表明:(1)冠心病人6-K-P和6-K-P/TXB_2明显低于健康人,TXB_2无差异。(2)运动试验前后对上述指标无影响。(3)有氧训练可明显提高冠心病人6-K-P和6-K-P/TXB_2与降低TXB_2含量。