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目的探讨动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血患者的临床诊断及其意义。方法对30例诊断明确的冠心病患者应用12导联24h动态心电图进行监测。结果 30例冠心病患者中,检测出心肌缺血者27例,其中无症状性心肌缺血ST改变占76%。结论动态心电图对无症状性心肌缺血的及时检出以及对治疗指导有较高的临床价值。 相似文献
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动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值 总被引:5,自引:0,他引:5
目的评价动态心电图在无症状性心肌缺血中的诊断价值及临床意义方法对60例确诊为冠心病的患者进行24h动态心电图检查,记录其ST段压低阵数及当时有无自觉症状和持续时间,并进行比较。结果有缺血型ST段改变者56例,占91%,其中有症状者18例,占30%,无症状者42例,占70%,ST段压低共160阵,有症状19阵,占31%,无症状者41阵,占69%。结论冠心病时无症状性心肌缺血十分常见。动态心电图提高了其检出率,对评估无症状性心肌缺血的预后有更重要的意义。 相似文献
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对468例冠心病患者行动态心电图监测,发现162例无症状性心肌缺血患者,共出现心肌缺血发作443例阵次,大多数在6~18时发作,与运动量大小有关,发作时快频率依赖者79.69%。 相似文献
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1 心电资料 患者女,66岁。身高150厘米,体重50公斤。动态心电图号340号,记录器号5575。患者以往查体有室上性早博,无其他心脏异常,本次就诊要求做24小时动态心电图检查。生活日记显示24小时内病人无心绞痛及其他不适症状,活动照常。动态心电图显示:频繁的心肌缺血表现,与活动和休息无关,发作间歇心电图恢复正常。 2 讨论 无症状心肌缺血系指解剖上有明显冠状动脉病变, 相似文献
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老年人无症状心肌缺血动态心电图分析 总被引:8,自引:2,他引:6
目的:探讨影响老年冠心病无症状心肌缺血(SMI)的因素及其意义。方法:经动态心电检查,选择152例冠心病SMI患者,按年龄分为两组,>60岁为A组。<60岁为B组。结果:分析比较显示A组活动时SMI发生率,SMI出现的阵次,心律失常发生率均高于B组(P<0.05或P<0.01)。两组SMI的昼夜分布及与心率的关系无明显差别(P>0.05)。结论:老年SMI患者SMI、心律失常发生率高。 相似文献
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我们对100例冠心病患者进行动态心电图监测,以探讨冠心病患者无症状心肌缺血的临床特点及规律。临床资料:本组男64例,女36例,年龄50~75岁,平均58.5岁。按照美国心脏协会1979年制定的冠心病诊断标准,结合病史、体征、心电图、运动心电图检查进行... 相似文献
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目的 通过12导联动态心电图(DCG)24h对冠心病者进行检测,以期对冠心病者无症状性心肌缺血(SMI)和心律失常早期做出诊断、早期治疗,以降低冠心病者的死亡率,防止心脏事件的发生.方法 对确诊的336例冠心病者进行12导联DCG 24h检测.结果 336例中有ST-T缺血性变化者302例,属SMI 212例,占70.2%.分布在6:00~12:00时较多,0:00~6:00时较少.发作时心率快频依赖占63.3%,慢频依赖占11.3%.SMI多发生在运动时.结论 冠心病者在日常生活中有70.2%发生SMI,应给予早期治疗,以防止心脏恶性事件的发生. 相似文献
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动态心电图对无症状心肌缺血的判断 总被引:17,自引:0,他引:17
动态心电图与运动试验不同 ,是在日常活动、精神紧张、环境因素等条件下 ,唯一能判定其是否有心肌缺血及缺血程度的检查方法 ,且可发现无症状心肌缺血。大约25 %~50 %的冠心病人可发生无症状心肌缺血。粗略估计无症状缺血与有症状缺血的比例大约为20:1。一、动态心电图记录技术和ST段分析1.仪器的改进。常用的记录方式是磁带记录 ,可以回放全部记录资料 ,但最大缺点是信号失真。现已应用的固态记录系统ECG的数码方式处理 ,避免一切机械因素引起的偏离和失真。分析资料也快速 ,加以微软件的应用 ,使QRS_T波群在同一基线… 相似文献
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陈丽琼 《心血管康复医学杂志》2005,14(6):581-582
目的:探讨动态心电图(Holter)一过性ST段压低对无症状心肌缺血的诊断价值。方法:应用Holter监测152例冠心病患者心肌缺血发生阵次、每次缺血发作时间和ST段最大下移,并行冠状动脉造影检查。结果:Holter监测的152例无症状心肌缺血患者中,冠脉造影检查示冠状动脉有意义狭窄者149例(98%);单纯无痛性心肌缺血(SMI)123例(81%);伴其他时段典型心绞痛29例(19%);心肌缺血发作时,快频率依赖者107例(70%);昼夜发作规律为6:00~12:00发生最高,这期间检出523阵次,占78%。结论:Holter检出的无症状心肌缺血绝大部分为冠脉病变引起.对于冠心病的诊断和疗效评定有重大价值。 相似文献
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无症状心肌缺血 (SMI)是冠心病的一种特殊类型 ,病情多变 ,极易恶化。通过对 13 2例冠心病患者 2 4h动态心电图(DCG)监测分析 ,旨在探讨其临床特点及发生规律。对危险人群尤其是可疑冠心病者 ,静息心电图如无改变 ,可利用DCG追踪证实。通过对 13 2例冠心病患者 2 4hDCG作分析 ,结合临床表现 ,探讨SMI的临床特点及其发生规律 ,报告如下。1 资料与方法13 2例临床已明确诊断冠心病者 ,进行 2 4hDCG监测。 10例为陈旧性心肌梗死 ,5例为心绞痛 ,117例为隐性冠心病。男 12 7例 ,女 5例。年龄 60~ 87(平均68)岁。采用美国B… 相似文献
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冠心病无症状心肌缺血的动态心电图分析 总被引:2,自引:1,他引:1
元症状性心肌缺血(SMI)一般元典型临床症状,较难确诊,易被忽视。动态心电图Holter)的应用日趋广泛,对冠心病人的诊断作用已被世人所公认,有关冠心病心肌缺血发作规律的研究也更进一步深入。本文应用Holter检测冠心病人110例,以探讨冠心病人SMI发作时的某些规律。 相似文献
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动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
作者应用动态心电图检测110例冠心病患者,结果发生缺血性ST段下移386次,其中无症状性心肌缺血(SMI)291次,占缺血总数75%。SMI发作时心率平均65±14.5次/分,有症状性心肌缺血(MI)发作时心率79.2±5.6次/分,两组比较有显著性差异。SMI发作频率以上午6~9时最高,占24小时发作总数的30%,而夜间10时~凌晨1时发作频率最低,占24小时发作总数的7%。提示动态心电图为诊断冠心病SMI的有效方法。 相似文献
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目的 探讨无症状性心肌缺血(SMI)发生机制及规律.方法 采用12导联动态心电图(DCG)记录系统,对116例冠心病(CAD)患者连续监测48h,结合生活日志分析诊断.结果 ①79.6% SMI ST段下移发生于轻体力和脑力劳动时,发作高峰位于上午6:00-12:00时(P<0.01);下移程度及阵次以日间为著;②夜间心肌缺血阈变异性增高、ST段下移持续时间延长(P<0.01);③心率增快的高低与缺血的程度成正相关,心率越快,ST段下移越明显,诱发的心肌缺血越严重.结论 ①二级预防的CAD者仍有较高的SMI发生率,应和有症状心肌缺血同样给予足够重视;②缺血阵次、ST段移位幅度和持续时间、心肌缺血阈、心肌缺血总负荷等指标是评估心肌缺血有价值的指标;③心肌缺血有不同的机制,应根据不同情况给予治疗.交感神经兴奋导致心肌耗氧量增加,主张给β-受体阻滞剂.冠脉张力增加与副交感神经张力异常引起冠脉供血不足,主张给钙离子拮抗剂或硝酸酯类药物. 相似文献
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动态心电图对老年冠心病无症状性心肌缺血的检测 总被引:3,自引:2,他引:1
曾北俞 《心血管康复医学杂志》2001,10(1):69-70
本组 10 8例老年冠心病患者动态心电图检测的结果是 ,老年冠心病患者无症状缺血性 ST改变91.5%出现在活动状态 ;白昼发作明显多于夜间发作 ,占 91% ,其中 6∶ 0 0~ 12∶ 0 0发生的达 59.2 %。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组 10 8例老年冠心病患者 ,男性 88例 ,女性2 0例 ,年龄 60~ 81(平均 69.3)岁。均符合 1979年WHO冠心病诊断标准 ,并除外左束支传导阻滞、预激综合征、洋地黄应用、左室肥厚、二尖瓣脱垂等所致的 ST段下移。1.2 方法采用美国 BI90 0 0型动态心电监测分析系统 ,选择 CM1、CM3、CM5导联 ,全信息连续记… 相似文献
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采用动态心电图对100例冠心病患者,在日常活动状态下,连续检测24小时,结果表明,73例有284次心肌缺血发作,其中无症状缺血发作219次(77.12%)。无症状和有症状组心肌缺血的ST段压低程度明显差异,但无症状较有症状者的缺血持续时间长(P<0.05)。完症状缺血发作有昼夜规律,在上午6-12时发作频率最高(45.2%),夜间零时至上午6时最低(8.2%)。受检者中30%检出严重心律失常及传导 相似文献
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我院自1997年2月以来观察冠心病患者无症状性心肌缺血的发生远较心绞痛时为多。本文对诊断明确的190例冠心病患者进行24h动态心电图检查(DCG),现将分析结果报告如下: 1 资料与方法 本组共190例,其中心绞痛患者120例,陈旧性心 相似文献