柔红霉素与去甲氧柔红霉素治疗急性髓细胞白血病的疗效比较

目的探讨柔红霉素＋阿糖胞苷和去甲氧柔红霉素＋阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病的疗效。方法选自本院2000年2月～2007年11月住院的60例患者，分别采用柔红霉素＋阿糖胞苷方案（DA组，n=32）或去甲氧柔红霉素＋阿糖胞苷方案（IA组，n=28），疗程3-7d（根据血常规及骨髓检查结果决定用药时间），观察DA组和IA组骨髓相，对比疗效。结果DA组和IA组的完全缓解率分别为58．4％和75．0％，临床感染率分别为34．2％和32．5％，两组完全缓解率之间有统计学差异，而两组患者的感染发生率无差别（P〉0．05）。结论治疗急性髓细胞白血病时，去甲氧柔红霉素＋阿糖胞苷联合化疗组的完全缓解率显著高于柔红霉素＋阿糖胞苷联合化疗组，而两组骨髓抑制及感染率无显著性差异。证实去甲氧柔红霉素是疗效可靠、毒副作用小的抗白血病药物。     

小剂量柔红霉素对老年急性髓细胞白血病的临床疗效观察

目的观察小剂量柔红霉素在老年急性髓细胞白血病(AML)中的应用效果。方法选择中山大学附属东华医院2008年10月至2012年5月老年AML患者30例,采用数字表法将其随机分为观察组和对照组。观察组给予柔红霉素+阿糖胞苷(DA化疗)化疗方案,即小剂量柔红霉素30 mg/(m2·d),第1³天;同时给予阿糖胞苷100 mg/(m2·d),第13天;同时给予阿糖胞苷100 mg/(m2·d),第1⁷天。对照组给予阿糖胞苷100 mg/(m2·d),第17天。对照组给予阿糖胞苷100 mg/(m2·d),第1⁷天,同时给予柔红霉素45 mg/(m2·d),第17天,同时给予柔红霉素45 mg/(m2·d),第1³天。两组患者均连续治疗2个疗程,疗程间隔33天。两组患者均连续治疗2个疗程,疗程间隔3⁴周。两组患者均根据具体情况给予支持治疗。结果观察组与对照组有效率分别为66.7%和60.0%,比较两组的临床疗效其差异无统计学意义(Z=2.43,P>0.05)。观察组和对照组化疗过程中不良反应的发生率分别为93.33%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量柔红霉素联合阿糖胞苷对老年AML进行化疗,疗效显著,不良反应少,值得借鉴。     

去甲氧柔红霉素治疗急性髓细胞性白血病临床观察

目的:观察以去甲氧柔红霉素(IDA)为主的化疗方案治疗急性髓细胞性白血病(AML)的疗效和不良反应。方法:39例AML患者,随机分为2组。对照组16例采用柔红霉素+阿糖胞苷(Ara-C)治疗,治疗组23例采用IDA+Ara-C治疗,观察治疗后缓解率及不良反应。结果:2组治疗完全缓解率分别为82.6%和43.8%,总有效率分别为91.3%和62.5%,临床严重感染率分别为40.0%和41.7%。2组总有效率差异有统计学意义(P0.05),但2组的严重感染发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:以IDA组成的联合化疗方案治疗AML疗效较好。     

去甲氧柔红霉素和柔红霉素诱导急性髓系白血病疗效比较

目的 探讨去甲氧柔红霉素（IDA）＋阿糖胞苷（Ara-C）（IA方案）及柔红霉素（DNR）＋Ara-C（DA方案）诱导治疗急性髓系白血病（非急性早幼粒细胞白血病）的疗效的比较.方法 回顾性分析本院2008年10月至2012年12月住院的经MICM确诊为急性髓系白血病（非急性早幼粒细胞白血病）的38例患者的临床资料,该38例患者随机分为IA组（IA方案）和DA组（DA方案）,疗程3～7d,观察两组治疗后完全缓解（CR）率及有效率.用SPSS 18.0软件包对上述两个组的CR率、有效率进行分析.结果 IA组和DA组的CR率为80.77%、41.67%,有效率为88.46%、50.00%.两组疗效差异有统计学意义.结论 对于急性髓系自血病的诱导治疗,IDA较DNR诱导急性髓系白血病（非急性早幼粒细胞白血病）缓解疗效更佳.     

bcl-2基因过表达致急性髓系白血病对柔红霉素耐药机制的初步探讨

目的 探讨bcl-2基因过表达导致人急性髓系白血病对柔红霉素耐药的机制.方法 通过分子克隆技术构建质粒pcDNA3.1(+)/bcl-2,将其转染人急性髓系白血病U937细胞,分正常对照组、空载体对照组、转染组,与柔红霉素培养24 h,采用CCK-8法检测细胞增殖率,Western blot检测凋亡相关蛋白的表达变化,从而比较转染bcl-2基因前后,U937细胞对柔红霉素敏感性的变化.结果 成功构建质粒pcDNA3.1(+)/bcl-2,转染入U937细胞,PCR证实其转染效果;CCK-8法检测结果显示U937/ bcl-2组细胞存活率显著高于对照组和空载体对照组;bcl-2基因过表达降低caspase-3片段的裂解活化,降低U937细胞对柔红霉素的敏感性.结论 bcl-2过表达抑制caspase-3激活、抑制柔红霉素杀伤U937细胞,导致细胞对柔红霉素耐药.bcl-2可作为临床治疗急性髓系白血病的靶点.     

去甲氧柔红霉素在急性白血病中的应用

去甲氧柔红霉素(IDA)是临床上常用的蒽环类抗肿瘤药物,与其他传统葱环类药物相比,IDA具有不良反应小、耐药程度低、抗白血病作用更强等优点。IDA与阿糖胞苷组成的IA(IDA+Ara-c)方案已成为急性髓系白血病诱导缓解的一线方案,同时使用IDA增强恶性血液系统疾病移植前预处理强度,能降低移植后复发率,提高长期无病存活率。     

柔红霉素治疗成人急性髓系白血病心脏毒性的分析

目的 分析柔红霉素在治疗成人急性髓系白血病中产生心脏毒性.方法 总结1999年6月至2009年6月在鄂尔多斯市中心医院就诊的74例接受柔红霉素治疗的急性髓系白血病患者临床资料,对其中9例发生心脏毒性的患者按药物累积量进行分组分析.结果 74例患者中有9例出现心脏毒性,累积量越大,心脏毒性发生率越高.结论 治疗成人急性髓系白血病时应严格控制柔红霉素累积剂量,定期对心脏进行相关检查,长期随访以便及早发现心脏损伤.     

米托蒽醌和柔红霉素治疗急性髓系白血病临床比较

目的 比较米托蒽醌（MIT）和柔红霉素（DNR）治疗急性髓系白血病的临床效果。方法 选择60例住院患者，随机分为两组，观察组采用MIT治疗方案，对照组采用DNR治疗方案，比较两组疗效、骨髓抑制程度和不良反应。结果 观察组治疗总有效率为86．7％，对照组为70.0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组中、重度骨髓抑制发生率为100．0％，显著高于对照组的86．7％（P〈0．05）；观察组患者脱发和肺部感染发生率都要高于对照组，其他不良反应两组比较均无统计学差异（P〉0．05）。结论 对于急性髓系白血病的治疗，采用以米托蒽醌为主的化疗方案疗效明显优于以柔红霉素为主的化疗方案，值得临床推广。     

阿糖胞苷联合柔红霉素与伊达比星治疗成人急性髓系白血病疗效观察

目的 探讨阿糖胞苷联合柔红霉素与伊达比星治疗成人急性髓系白血病(AML)的临床效果.方法 选择2007年1月至2019年11月中国人民解放军海军军医大学第一附属医院收治的200例初治AML成人患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为柔红霉素联合阿糖胞苷(简称DA方案)组(DA组,n=121)和伊达比星联合阿糖胞苷(简称I...     

去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷巩固治疗急性髓系白血病的临床疗效

目的 探讨去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷巩固治疗急性髓系白血病(AML)的临床疗效.方法 回顾性分析2017年12月至2019年12月宜宾市第一人民医院收治的100例AML患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组50例.其中对照组给予柔红霉素联合阿糖胞苷巩固治疗,观察组给予去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷巩固治疗...     

去甲氧柔红霉素、柔红霉素分别联合阿糖胞苷诱导治疗初治成人急性髓系白血病的疗效及预后分析

目的 探讨去甲氧柔红霉素、柔红霉素分别联合阿糖胞苷诱导治疗初治成人急性髓系白血病的疗效及预后。方法 选取2018年1月至2020年1月在本院确诊的初治成人急性髓系白血病患者82例,采用简单随机分组将患者分为治疗组和对照组,每组各41例。对照组患者采用柔红霉素联合阿糖胞苷治疗,治疗组采用去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗,均持续治疗3周。治疗后比较两组疗效以及不良反应,随访1年观察生存以及复发情况。结果 治疗组患者治疗的有效率为75.60%,明显高于对照组患者治疗的53.65%(P<0.05);治疗组患者治疗期间的不良反应发生率与对照组患者无显著差异(P>0.05);治疗组治疗半年和1年的生存率为的87.80%和60.97%,与对照组治疗的70.73%和51.21%无显著差异(P>0.05),治疗组治疗1年的复发率为17.07%,明显高于低于对照组的36.58%(P<0.05)。结论 去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗可以明显提高成人急性髓系白血病患者的临床疗效,同时降低复发率,且安全性较好。     

急性髓系白血病Bcl-2/Bax比值与细胞生长类型和耐药关系的研究

为了解白血病耐药与Bcl-2,Bax基因和细胞生长的关系,运用半固体培养,MTT药敏试验和免疫组织化学测定抗原表达的方法研究40例急性髓系白血病(AML)。结果:AML患者Bcl-2/Bax比值显著高于正常对照组,分别为12.21±8.05和0.75±0.05(P<0.001)。细胞集落生长组Bcl-2/Bax比值为(14.84±8.88)较无集落生长组(7.14±3.41)明显增高(P<0.05),耐药组和药物敏感组Bcl-2/Bax比值分别为14.32±8.99和7.50±5.04,有显著性差异(P<0.05)。Bcl-2/Bax高比值患者化疗反应差,缓解率明显低于低比值患者(P<0.05)。结论:Bcl-2、Bax异常表达是AML形成、发展和产生耐药的重要因素,检测Bcl-2/Bax比值对指导治疗,药物选择及判断预后有重要意义。     

NK细胞抑制CD34+早期急性髓系白血病细胞克隆形吵

目的 探讨同种异体NK细胞对CD34 早期急性髓系白血病细胞的克隆抑制效应.方法 免疫磁珠法分离5例健康个体NK细胞,甲基纤维素克隆形成实验检测NK细胞对KG1a细胞杀伤后的克隆形成,同时与NK杀伤敏感细胞株K562比较.结果 急性髓系白血病细胞株KG1a中CD34抗原表达率为(98.0±1.1)%,分选后的NK细胞(CD3-CD16 CD56 细胞)纯度为(93.2±3.7)%.不同效靶比时NK细胞对KG1a细胞均能抑制其克隆形成.随着效靶比的增高,其克隆抑制率随之增高(P＜0.05).同一效靶比时,NK细胞对KG1a的克隆抑制率低于K562,差异有显著性(P＜0.05).结论同种异体NK细胞对CD34 早期急性髓系白血病细胞的克隆形成具有一定的抑制作用.     

ALL甲氧柔红霉素与柔红霉素治疗的比较

目的　提高成人ALL的有效治疗,尝试应用去甲氧柔红霉素(IDA)治疗成人ALL。 方法　初发成人ALL病例共28例;采用标准的VDP或VDLP方案：IDA治疗组(17例)和柔红霉毒(DNR)治疗组(11例);并对两组的近期疗效进行比较。结果　诱导化疗IDA组缓解率为82.4%(14/17),早期死亡率17.6%;DNR组缓解率90.9%,早期死亡率9.1%,两组无明显差异(P＞0.05)。巩固化疗疗效：生存分析曲线示IDA组10个月无复发生存为41.7%,总生存率为83 3%;而DNR组为23.3%和37.5%。两组比较虽无明显差异,但仍提示提高缓解质量的趋势。结论　IDA诱导缓解率与DNR组相近,但有可能延长持续缓解时间;更为重要的是必须加强缓解后治疗强度才能提高长期疗效。     

3A1—柔红霉素对急性T细胞白血病的效果与安全性初探

应用单克隆抗体３Ａ１－柔红霉素结合物临床治疗８例急性Ｔ淋巴细胞白血病患者。经初步验证，鼠源性单克隆抗体制备的导向药物输入人体内未发生严重过敏反应与毒副作用。     

环磷酰胺+长春新碱+柔红霉素+强地松方案治疗成人急性淋巴细胞白血病25例

目的：观察环磷酰胺 长春新碱 柔红霉素 强地松(CVDP)对成人急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导化疗的疗效及毒副反应。方法：CVDP方案治疗成人ALL25例，1～2个疗程。结果：本组完全缓解14例，部分缓解6例，未缓解5例，总有效率80％。结论：CVDP方案治疗成人ALL疗效满意，但对预后差者有待进一步完善治疗方案。     

去甲氧柔红霉素治疗急性白血病的疗效观察

去甲氧柔红霉素治疗急性白血病的疗效观察上海第二医科大学附属瑞金医院血液科上海血液病研究所（２０００２５）沈志祥，张久莲，张芬琴，吴方，陈珏，李秀松盐碳去甲氧柔红霉素（ＩｄａｒｕｂｉｃｉｎＨＣｌ，ＩＤＡ）是一种新蒽环类药物。国外研究证实，它对初治、复发...     

异搏定影响足叶乙甙和柔红霉素对白血病细胞和正常骨髓细胞？…

本文探讨了异搏定对足叶乙甙和柔红霉素在白血病细胞以及正常骨髓细胞毒性的影响。足叶惭甙抗白血病细胞的作用大于抗正常骨髓细胞（至少２倍）；相反、柔红霉素对白血病细胞和正常髓髓细胞的毒性无明显差异，异搏定（２．５￣１０．０μｍ／Ｌ）存在时，足叶乙甙对肿瘤细胞以及正常细胞的毒性均增强；柔红霉素对肿瘤细胞和也增强，但对正常细胞影响较小。这一差异可能与两种抗癌药在细胞内不同分布有关，有待进一步研究。