特殊类型异位妊娠9例临床分析

目的：探讨特殊类型异位妊娠的临床特点,提高对特殊类型异位妊娠的认识。方法：对9例特殊类型异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：136例异位妊娠中特殊类型异位妊娠9例,占同期异位妊娠的6.62%,其中输卵管间质部妊娠6例,宫角部妊娠1例,宫颈部妊娠1例,输卵管复通吻合部妊娠1例。术前定位诊断与术后结果诊断符合2例。全部病例均行急诊手术治疗。结论：特殊类型异位妊娠因部位特殊、繁多、复杂且较罕见,临床表现不典型,若提高早期诊断水平,有利及时治疗。     

特殊部位异位妊娠的临床分析

目的:探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因及治疗方法。方法:对我院1999年6月~2005年6月收治的11例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:特殊部位异位妊娠(11例)占同期异位妊娠总数(207例)的5·31%,其中输卵管间质部妊娠5例,卵巢妊娠3例,宫颈妊娠、腹腔(后腹膜)妊娠及宫内和宫外复合妊娠各1例。全部病例均经手术及病理学检查确诊。结论:特殊部位异位妊娠既有其共性,又有其特殊性,早期诊断较困难,一旦怀疑本病应立即手术探查明确诊断,及时治疗。     

宫内妊娠合并异位妊娠13例诊治临床分析

目的:探讨宫内妊娠合并异位妊娠的高危因素、临床表现,寻找预防方法,提高其诊断、治疗水平。方法:对13例宫内妊娠合并异位妊娠病例的受孕方式、临床症状、体征、辅助检查、治疗方法及结局进行回顾性分析。结果:13例异位妊娠均治愈,11例宫内妊娠继续,1例人工流产终止妊娠,1例自然流产。结论:单次多胚胎移植为宫内妊娠合并异位妊娠的高危因素之一,应提倡单胚胎移植。宫内妊娠合并异位妊娠做到早诊断、早治疗则预后良好。     

宫颈妊娠的诊治进展

宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,其诊断技术的进步使保留子宫及生育功能的保守治疗成为可能,该文就其诊断及治疗进展作以综述,并总结了特殊的宫颈妊娠如宫腔妊娠合并宫颈妊娠及剖宫产疤痕部位妊娠的保守性治疗方法。     

宫颈妊娠的诊治进展

宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,其诊断技术的进步使保留子宫及生育功能的保守治疗成为可能,该文就其诊断及治疗进展作以综述,并总结了特殊的宫颈妊娠如官腔妊娠合并宫颈妊娠及剖宫产疤痕部位妊娠的保守性治疗方法.     

宫颈妊娠6例分析

<正> 宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,发生率1/2500～1/18000,是异位妊娠中的一种严重类型。其胚胎植入部位在子宫颈管内的宫颈粘膜内,由于不能早期诊断,以致需行子宫切除术,甚至可能危及患者生命。近年来,由于早期诊断及治疗技术的提高,保守治疗取得了很大进步。现将本院1990～2001年诊治6例宫颈妊娠情况报告如下。     

辅助生殖技术助孕宫颈妊娠合并结核复发一例

目的：报道一例辅助生殖技术（ART）助孕后的宫颈妊娠合并结核复发，讨论其相关病因、诊断及治疗方法。方法：通过病例报道和相关文献复习，对宫颈妊娠的病因、诊断、治疗、结核复发以及与ART的关系进行分析。结果：宫颈妊娠合并结核发生率极低，一旦发生不良结果，对患者影响巨大，早期诊断和及时治疗尤为重要。结论：ART过程中对可疑结核复发患者要及时诊断、及早处理。     

宫内妊娠合并异位妊娠的治疗挑战

宫内妊娠合并异位妊娠是指宫内妊娠与异位妊娠同时存在,这种罕见疾病的发生率随着辅助生殖技术的应用显著升高。异位妊娠部位可包括输卵管、宫颈、卵巢、腹腔以及剖宫产切口。由于其临床表现不典型,加之宫内妊娠的干扰,临床上常漏诊、误诊及延误治疗,从而导致严重的并发症。治疗方法包括期待、穿刺、手术等。治疗方式的选择需要根据患者的意愿、异位妊娠部位及患者病情等综合考虑,实施个体化治疗。对于想要保留宫内妊娠的患者,在治疗异位妊娠的同时,如何避免对宫内妊娠造成影响仍是目前临床治疗面临的挑战。     

特殊部位异位妊娠40例临床分析

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特点,提高对特殊部位异位妊娠的认识,以降低误诊率。方法对40例特殊部位异位妊娠临床资料进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠40例中,卵巢妊娠12例,宫角妊娠12例,宫颈妊娠4例,输卵管间质部妊娠5例,腹腔妊娠4例,子宫疤痕妊娠3例,占同期异位妊娠4.14%,误诊率为32.5%,临床定位诊断准确率17.5%,宫颈妊娠的定位准确率最高,卵巢妊娠停经时间短或无停经,破裂率高。结论详细询问病史、B超结合血β-HCG、腹腔镜检查可早期诊断特殊部位异位妊娠,避免破裂大出血。     

异位妊娠的早期诊疗及展望（综述）

异位妊娠（ectopicpregnancy，EP）是指受精卵在子宫体腔以外部位着床的妊娠，其中以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95％左右，其他有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，自然发生率约占达0．3％-1．67％，但在体外受精、配子一职、IUD、人工流产人群的发病率可达4％～10％。也是早孕期间孕产妇死亡的重要原因之一。其发生率有逐年上升的趋势。早期诊断、早期治疗EP可明显减少对患者的损伤。彩色阴道超声的广泛应用、血β—hCG放射免疫测定敏感性的提高、先进的腹腔镜技术不断成熟为异位妊娠的早期诊断提供了可靠的依据，也为早期治疗提供了可能。本文就异位妊娠的早期诊治进展作一综述。     

输卵管异位妊娠的超声学诊断

目的 探讨超声在输卵管异位妊娠诊断中的应用价值及体会.方法 回顾性分析笔者所在医院用超声诊断的60例异位妊娠患者的临床资料,将60例患者随机分为两组,对照组30例采用普通B超检查,观察组30例采用彩色多普勒超声检查.观察与总结两组患者的诊断准确率.结果 B超诊断30例中,经手术及病理确诊输卵管异位妊娠21例,宫颈妊娠6例,卵巢妊娠3例,诊断率为70.00% 观察组30例中,确诊输卵管异位妊娠28例,宫颈妊娠1例,卵巢妊娠1例,诊断率达93.33%.结论 彩色多普勒超声对异位妊娠诊断比普通B超具有显著优越性,是诊断异位妊娠的首选方法.     

超声检查对早期宫外孕的诊断价值

目的：对孕妇进行超声检查,分析超声检查对早期宫外孕的诊断价值。方法：采用回顾性分析方法将2010年3月--2012年3月于本院进行检查的85例疑似官外孕患者视为观察对象,对患者进行腹部超声及阴道超声检查,观察超声图像检查结果,并与临床病理比较。结果：85例患者中经超声检查诊断为早期宫外孕的有46例,临床病理确诊44例,1例漏诊,1例误诊,诊断敏感度达到95．7％,漏诊率和误诊率都为2．2％（1／46）,超声诊断敏感度与病理诊断差异无统计学意义。其他39例非宫外孕患者中10例黄体破裂,14例急性阑尾炎,9例流产,急性输卵管炎6例。结论：对于官外孕的早期诊断,超声检查具有很高的敏感度,其为患者的及时治疗提高了参考,具有重要的临床应用价值。     

异位妊娠手术治疗158例临床分析

目的探讨异位妊娠早期诊断方法和最佳的手术方式。方法回顾性分析2000年至2009年手术治疗的158例临床资料。结果误诊3例,其余病例均明确诊断;全部病例均手术治疗,其中开腹手术67例,腹腔镜手术91例,均获成功,无并发症,效果良好。结论本病的诊断除依靠临床表现外,腹部和阴道B超以及血β-HCG和尿HCG的检查是重要的诊断依据,腹腔镜手术是治疗异位妊娠首选的手术方式。     

输卵管间质部妊娠的早期诊断与价值及治疗进展

异位妊娠也称宫外孕,发病率约2%,是孕产妇死亡原因之一。其中95%为输卵管妊娠,典型的临床表现为停经后腹痛伴阴道出血。输卵管间质部妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,临床表现与其他类型异位妊娠无明显差异,但症状出现时间较晚,所以易被忽视,发现后往往孕周偏大,一旦破裂容易出现致命性大出血,后果非常凶险,所以早期诊断及治疗输卵管间质部妊娠对孕产妇的预后至关重要。     

异位妊娠手术治疗158例临床分析

目的探讨异位妊娠早期诊断方法和最佳的手术方式。方法回顾性分析2000年至2009年手术治疗的158例临床资料？结果误诊3例,其余病例均明确诊断;全部病例均手术治疗,其中开腹手术67例,腹腔镜手术91例,均获成功,无并发症,效果良好。结论本病的诊断除依靠临床表现外,腹部和阴道B超以及血卢一HCG和尿HCG的检查是重要的诊断依据,腹腔镜手术是治疗异位妊娠首选的手术方式。     

北京地区1420例宫外孕与节育方法使用关系的流行病学调查

本文对1990年一年中北京市1420例异位妊娠临床资料作了分析。发病年龄平均31.05±4.87周岁,孕次2.97±1.19,产次1.03±0.64。其中初孕妇128例,占9.01％;未产妇241例占16.97％。异位妊娠植入部位以输卵管为主91.3％,卵巢妊娠5.1％,宫角妊娠2.5％。带器宫外孕708例中卵巢妊娠53例(7.4％),显著高于非带器宫外孕的卵巢妊娠(2.81％)(P<0.005)。未婚宫外孕患者平均腹腔出血量明显高于已婚患者,表明对此类患者的诊断应提高警惕。     

腹腔镜结合阴道超声诊治子宫外异位妊娠116例分析

目的:探讨腹腔镜结合阴道超声诊治子宫外异位妊娠的价值。方法:回顾性分析2006～2010年吉林大学第一医院妇产科腹腔镜手术治疗子宫外异位妊娠116例患者的临床资料。结果 :116例患者均诊断明确,行输卵管切除术108例,保留输卵手术管3例,卵巢部分切除及修补术4例,膀胱壁病灶切除1例。平均手术时间为56.97 min,术后平均住院日3.99天,无并发症及持续性异位妊娠发生。结论:腹腔镜结合阴道超声诊治子宫外异位妊娠准确、可靠,有利于早期异位妊娠的诊断。