3D打印导板引导下快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血的疗效分析

目的探讨利用3D打印导板引导下快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血的临床效果。方法选取2017年6月至2020年10月滨州市中心医院神经外科行快速锥颅软通道穿刺治疗的124例中少量基底节区高血压脑出血患者, 随机数字表法分为两组, 研究组和对照组。研究组中男性29例, 女性33例, 年龄(56.9±2.4)岁;对照组中男性34例, 女性28例, 年龄(55.2±3.6)岁。研究组62例, 均采用3D打印导板引导下快速锥颅软通道微创穿刺术;对照组62例, 均采用术前头颅CT定位后快速锥颅软通道穿刺引流术, 对比两组患者的手术持续时间、穿刺血肿准确率、术后带管时间、血肿清除比例、术后颅内感染率等指标。计量资料行两独立样本t检验, 计数资料行χ2检验或Fisher精确检验。结果研究组患者的手术时间、血肿穿刺准确率、术后带管时间、血肿清除情况均显著优于对照组[(26.90±2.40)min比(48.06±3.74)min, 100.00%(62/62)比88.71%(55/62), (3.15±0.26)d比(4.62±0.82)d, (3.56±1.26)ml比(6.94±2.2...     

本期导读

脑血管疾病是脑部血液供应障碍引起的脑部疾病的总称。其病理变化为脑血管突然破裂或突然闭塞, 从而造成该血管支配区域脑组织的功能障碍。其临床上表现为中风不语、半身不遂等, 称为"卒中"或"中风"。轻者经过3～6个月可逐渐恢复, 可以生活自理, 甚至可从事病前的工作;重者昏迷、死亡、或遗留严重的后遗症, 甚至需长期卧床, 最终死于肺部感染、褥疮等并发症。其发病年龄多在40岁以上。50岁以上是脑血管疾病的危险年龄。脑部血管供应丰富, 侧支循环亦较完善, 但这些血管从功能上说, 仍为终动脉, 出现障碍即可引起脑组织坏死。神经细胞对缺氧极为敏感, 缺血数分钟即可死亡。故急性脑血管疾病是威胁中、老年人群生命健康最重要的神经系统疾病, 其发病率和病死率均占中、老年人神经系统疾病的首位。因此, 脑血管疾病的防治十分重要。     

本期导读

为迎接党的二十大胜利召开, 本刊开设"一切为了人民健康——我们这十年"专栏, 以充分展现党的十八大以来以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康摆在更加突出的位置、全面推进健康中国建设的光辉历程和辉煌成就。     

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本期《泌尿生殖专栏》首篇文章由暨南大学附属第一医院魏健文等作者撰写的《腹腔镜前列腺癌根治术后电生理技术早期干预恢复控尿功能的临床疗效观察》一文, 对腹腔镜前列腺癌根治术后电生理适宜技术早期干预恢复控尿功能5例临床疗效进行观察, 根据电生理技术早期干预后患者自如排尿控尿临床表现、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分和24 h尿垫使用量, 展示了电生理技术在前列腺癌根治术后早期干预恢复控尿功能的有效性和安全性, 并率先提出和强调"电生理适宜技术早期干预"的重要性。"前列腺癌根治术后电生理适宜技术早期干预恢复控尿功能"在国内同行中属首创, 具有一定的临床应用价值。     

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本期"科研课题专栏"发表的《Card9与肠道疾病相关性的研究进展》一文, 是上海市松江区中心医院纪昌学、杨志文作者对胱天蛋白酶募集域蛋白9(Card9)在炎性肠病、结肠炎癌变、结肠癌发展中的作用的文献综述与报道。Card9是分布于巨噬细胞的一种重要免疫炎性蛋白, 能够激活核因子(NF)-κB、MAPK炎症信号通路, 参与机体抗真菌、细菌的免疫反应。肠道微生物群较为复杂, 且受多种因素影响, Card9在肠道疾病中的作用目前尚不完全清楚。所以, 这篇对近年国际有关Card9 在肠道疾病中的作用及其分子机制研究情况的综述介绍, 对国内相关研究者非常有借鉴意义。     

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为迎接党的二十大胜利召开, 本刊开设"一切为了人民健康——我们这十年"专栏, 以充分展现党的十八大以来以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康摆在更加突出的位置、全面推进健康中国建设的光辉历程和辉煌成就。     

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随着年龄的增加, 男性和女性的骨折发生率逐步提高。由于久坐不动、低头族等不良生活习惯及长时间高强度的工作压力导致的颈椎病、腰间盘突出、肌腱炎等骨科病及过度运动造成的关节损伤在青少年及职场人士中占据相当大的比例。人口结构、工作压力、生活习惯、过渡运动造成的我国骨科疾病发病率明显提升, 数据显示, 2013-2018 年骨科医院诊疗平均人次为2.4 万人次, 预计这一趋势随我国经济发展仍将继续。本期为了让大家更好地了解骨科疾病, 特推出该病专题。本期中《经皮内镜下椎板间入路手术治疗脱垂型腰椎间盘突出症疗效分析》就是通过比较不同手术方式治疗脱垂型腰椎间盘突出症, 从而突出经皮内镜下椎板间入路这种手术方式的优势, 敬请阅读。膝关节骨性关节炎是骨科的一种常见病, 患病率约为27.5%, 发病年龄主要集中在≥ 60 岁人群, 女性患者人数多于男性患者。该病的影响因素多, 发病机制至今尚未阐明, 软骨变性、坏死、脱落等病变引起膝关节关节面软骨破坏是主要病因。本期中的《关节镜联合玻璃酸钠及富血小板血浆治疗Stoller Ⅲ级半月板损伤效果观察》这篇文章中通过对比的方法, 富血小板血浆治疗膝关节骨性关节...     

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本期除常规栏目外, 我们开设了"肺癌""专题。     

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肿瘤是所有疾病中威胁人们健康和生命的疾病之最, 而在肿瘤患者中, 根据世界卫生组织统计, 近70%的患者需要借助放疗或配合手术达到根治、姑息治疗的目的。在肿瘤患者放疗过程中,大量的贵重放疗设备技术性要求强、控制参数繁多、剂量要求严格, 放疗设备的使用、保养、维修、测量、校准等工作十分繁琐, 但是对放疗效果又有着举足轻重的影响。国际放射单位和测量委员会(ICRU)24号报告指出靶区应受照剂量变化值偏离最佳剂量5%就有可能使肿瘤患者放疗的疗效下降及肿瘤复发转移概率、正常组织并发症发生率增加。     

口内扫描结合3D打印技术在单牙缺失种植修复中的效果及满意度分析

目的分析口内扫描结合3D打印技术在单牙缺失种植修复中的效果及满意度。方法62例接受单牙缺失种植修复患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组31例。研究组采用口内扫描结合3D打印技术,对照组采用硅橡胶取模灌注石膏模型修复术。比较两组修复成功情况、满意度、生活质量评分及治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果两组修复成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的SAS、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的满意度96.77%高于对照组的70.97%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活等生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单牙缺失种植修复患者使用口内扫描结合3D打印技术修复效果良好,并可缓解患者不良情绪,提高满意度,同时能改善患者生活质量,值得临床推广和使用。     

微创拔牙后即刻种植修复对上颌中切牙残冠的临床治疗效果分析

目的 探讨微创拔牙后即刻种植修复对上颌中切牙残冠的临床治疗效果.方法 86例上颌中切牙残冠患者,按照简单随机化法分为对照组和观察组,每组43例.两组患者均行微创拔牙,对照组患者给予延期种植修复治疗,观察组患者给予即刻种植修复治疗.比较两组患者永久冠修复后6个月种植体体积、牙槽骨吸收水平、美学指数、并发症发生情况及主观满...     

临时冠在磨牙牙髓治疗中的应用及选择

目的观察临时冠在磨牙牙髓治疗中预防牙折的效果,探讨治疗中牙折的主要原因及预防。方法对321颗磨牙采用在初次牙髓治疗后即刻粘戴临时冠,并与135颗在治疗中未做临时冠的磨牙进行对比观察。结果使用临时冠的治疗组成功率为98．75％,对照组成功率为60．74％,经统计学处理,差异有显著性。结论临时冠在磨牙牙髓治疗中能有效减少牙折的发生。     

Sirona Cerec 3D全瓷冠与金属烤瓷冠修复前牙的临床对比

目的评价Sirona Cerec 3D全瓷冠进行前牙修复的临床效果。方法将81例（145颗前牙）患者进行随机分组,参照美国加利福尼亚牙科协会（CDA）评价标准,对使用1年的牙冠进行评价,并与同期治疗的金属烤瓷冠进行对比。结果SironaCerec3D全瓷冠修复组在边缘完整性、解剖外形、颜色和表面的成功率分别为97．5％、95％、100％、97．5％,而金属烤瓷冠对照组成功率为97．6％、92．6％、87．8％和95．1％。修复组在解剖外形和颜色方面明显优于对照组（P〈0．05）,且牙龈炎等副反应发生率小。结论SironaCerec3D全瓷冠进行前牙修复效果良好,值得临床广泛推广。     

3D printed tacrolimus suppositories for the treatment of ulcerative colitis

Ulcerative colitis is a global health problem,affecting millions of individuals worldwide.As an inflammatory condition localised in the large intestine,rectal d...     

3D打印在肺肿瘤应用实例分析

目的 探讨3D打印技术在肺肿瘤的应用价值.方法 选取2例肺脏肿瘤患者化疗或靶向治疗前后肺脏肿瘤的变化进行CT成像,并利用数字化三维重建技术构建实体瘤三维模型进行3D打印,对实体瘤进行直观评价.结果 成功构建了实体瘤数字化三维模型,并利用3D打印技术打印出完整的3D模型进行疗效分析.结论 3D打印模型具有立体性、直观性及个体化特点,能够丰富个体化治疗水准、方便医患沟通,为临床、科研及医学教学提供一种新的方法.     

3D打印技术在药物制剂中的应用和挑战

美国食品药品监督管理局于2015年7月批准了全球第1个3D打印药品,标志着药品生产领域的新篇章。3D打印是一种通过数字模型层层叠加,逐层打印所需产品的工艺。作为一种新型技术平台,3D打印在产品设计复杂度、产品个性化和按需制造方面具有极大的优势。总结了常用3D打印技术及其在药物制剂领域的应用,强调了3D打印与传统制造工艺相比具有的巨大优势,但也提出了该技术存在的问题和监管方面的挑战。整体而言,3D打印技术在药物制剂领域发展潜力巨大,将为医药发展带来新的机遇和希望。     

3D打印技术在固体片剂制备领域中的研究进展

近年来,3D打印技术在航天材料配件、生物医疗器械、环境艺术模型等众多领域中被广泛应用,该技术可一步成型,且工艺简单,产品参数灵活可调,目前已经被用于多药复方制剂、缓控释制剂、高载药量片剂以及异形片剂等个性化药物制剂的研究。本文综述了几种常用的3D打印技术的分类、原理及其在固体片剂制备领域中的应用,并对其发展前景进行了分析和总结,希望可以为其在药物制剂领域的研究提供参考。     

3D打印技术在药物制剂领域的研究及应用

3D打印技术作为一种新型立体成型技术,最初被应用于建筑、航空航天、工业金属等领域,而后逐渐被应用于医药行业。通过介绍3D打印技术中的选择性激光烧结、光固化成型、喷墨成型、熔融沉积成型、半固体挤出成型5种成型技术的工作原理及特点,对其在药物制剂领域中的优势、挑战以及未来发展方向进行分析和讨论,希望能为3D打印技术在药物制剂领域中的应用提供新思路。     

3D打印技术在口服固体制剂中的应用与挑战

近年来3D打印技术发展迅速,已被广泛应用于组织工程、牙科、建筑、汽车和航空航天等领域,然而在制药领域,该技术仍处于起步阶段,其潜力尚未得到充分发掘,直到FDA批准第一个3D打印药物才引起科研人员的兴趣。本文介绍了黏合剂沉积法、物料喷射法、挤出法、粉末床熔融法及光聚合法等各种3D打印技术,并尝试对目前使用3D打印技术制备的口服固体剂型(尤其是片剂)进行了全面回顾,突显其在制药领域较好的适用性。与传统制剂技术相比该技术具有明显的优势,其中最突出的是制剂个性化定制以提高依从性,但还需要克服诸多技术挑战,以释放其在制药工业中的真正潜力。