干骺端潜行截骨延长288例

目的;介绍一种治疗肢体不等长的新方法。方法：应用自行研制的“针锯”潜行截骨,用自行研制的“多平面双轨多功能延长器”对短肢进行缓慢延长,使双下肢得以平衡。结果;288例肢体不等长患者,均达到所需延长长度,最短延长3cm,最长11.5cm,平均4.6cm。功能恢复满意。结论：干骺端潜行截骨延长方法安全,可靠,无骨不连接,骨萎缩和迟缓连接等并发症,不需要作内固定和植骨,是肢体延长的一种好方法。     

胫骨干骺端骨膜下截骨延长1例

患者，男，21岁。被叉车叉伤致左小腿断裂、出血不止1h，急救中心现场急救包扎后送入院。入院时查体：脉搏140次／min，呼吸28次／分，血压90／50mmHg。左小腿中段断裂，呈向后翻转畸形，仅小腿后侧约5cm长皮肤相连，伤口内肌肉严重挫裂伤，呈暗紫色，无弹性，刺激无收缩，骨断端外露，胫腓骨中段严重粉碎性骨折，有部分骨缺损。左     

干骺端潜行截骨延长术矫正肢体短肢畸形

目的　介绍一种新的治疗肢体短肢畸形手术方法。方法　 1985年 3月～ 2 0 0 0年 10月 ,应用自行研制的“针锯”和“多平面双轨多功能延长器”对 2 88例下肢不等长患者的肢体 ,采用干骺端潜行截骨延长方法进行延长 ,矫正短肢畸形。男 16 1例 ,女 12 7例。年龄 12～ 2 9岁 ,平均 2 1.3岁。其中延长胫骨上干骺端 2 6 8例 ,股骨下干骺端 16例 ,胫骨下干骺端 4例。结果　 2 88例肢体分别延长 3.0～ 11.5 cm,延长时间 2 4～ 96天 ,平均 4 7天。全部短缩肢体获得预期延长度。延长第 2周 ,延长间隙中有骨痂形成和骨膜反应 ,6～ 8个月延长骨与断端完全达骨性结合。全部患者均未发生神经、血管损伤及骨不连等并发症。经 5个月～ 8年随访 ,延长处均骨性愈合 ,膝、踝关节功能恢复满意。结论　下肢干骺端潜行截骨延长方法安全可靠 ,无骨不连 ,骨萎缩等并发症 ,术后不需要作内固定和植骨 ,是肢体延长的理想方法     

第一掌骨潜行截骨延长拇指再造

我院从１９８９年以来，设计应用“潜行掌骨截骨延长拇指再造”的手术方法，再造拇指１１例，全部获得成功，经过半年～７年，平均４年随访，效果满意，报告如下：１器械制备与手术方法１１器械制作（１）自制直径１ｍｍ针锯１把。（２）自制微形掌骨延长器１套。１２...     

胫骨上下干骺端截骨同时延长的治疗体会

胫骨上下干骺端截骨同时延长的治疗体会毛立川，毛志文，刘春芹，杨军，梅仕云我科自１９９２年１月～１９９３年１２月对３６例一侧下肢短缩超过６ｃｍ的患者，采用胫骨上、下端截骨同时延长治疗，３４例获得随访，取得较为满意的效果。１临床资料１．１一般资料：本组３...     

胫骨干骺端截骨延长与骺牵伸延长50例分析

随着胫骨干骺端延长及骺牵伸延长术的开展,其并发症亦累有发生。作者通过改进术前准备、术中操作及术后观察处理、以期减少并发症的发生,提高疗效。本文复习我院1988年11月至1990年12月50例患者手术情况,49例达预期延长目的,共发生并发症7例,都作了相应处理。     

胫骨上下干骺端双截骨肢体延长术：附12例报告

胫骨上下干骺端双截骨肢体延长术（附１２例报告）李遇俊，李文广，于永林，郑继好，章秀清在胫骨干骺端肢体延长术的基础上，设计了胫骨上、下干骺端双截骨延长术，制作了延长固定架。自１９８８年１０月～１９９０年１０月共治疗１２例，效果良好。手术方法一、手术适应...     

胫骨干骺端截骨大幅度延长术2例报告

胫骨干骺端截骨大幅度延长术２例报告许自成，宋晓例１，男，２６岁，二岁时患病，右下肢瘫扶单拐行走２０余年。查体：一般情况佳，头颈五官端正，心跳节律整齐，两肺呼吸音清晰。专科情况：右下肢空中悬吊，扶单拐行走时右足尖不能着地。臀大肌４级，臀中肌０级，连枷膝...     

兔胫骨干骺端骨膜外截骨对延长区成骨作用的影响

[目的]研究兔胫骨干骺端骨膜外截骨对延长区骨膜成骨作用的影响。[方法]取健康成年中国家兔48只随机分为两组,对照组:左胫骨干骺端骨膜下截骨。实验组:左胫骨干骺端骨膜外截骨。术后第7 d开始延长外固定架,分别于术后7、17、27、37 d拍摄X线片观察延长区成骨情况;同时段随机在两组动物活体取延长区再生骨组织,制作HE染色切片,光镜下观察组织学变化;术后17、27 d常规电镜取材、制片后透射电镜下观察延长区细胞内变化。比较两组间的差异。[结果]观察两组术后第7 d X线片,均可见外固定架延长后遗留一清晰的牵张间隙,随着时间的延长,牵张间隙内逐渐出现越来越多的新生骨组织,骨密度影像也由低向高逐渐增加,但肉眼观察在影像学上两组无显著差异。HE染色示各时段实验组较对照组均有更为明显的成骨现象,两组差异性随时间推移逐渐减小。透射电镜示术后17、27 d,在超显微细胞器水平上,实验组较对照组有更多的粗面内质网扩张、高尔基复合体及线粒体增生。两组差异性随时间推移逐渐减小。[结论]兔胫骨干骺端骨膜外截骨有利于骨膜早期活跃性成骨作用。     

栅栏状截骨矫形(附17例报告)

栅栏状截骨矫形最早见于俞辉国报道,用于小儿骨与关节部畸形矫正。我院自1989年将此术式扩大应用于儿麻患者膝部和足部畸形矫正。取得满意疗效、报道如下: 临床资料一般情况:本组共采用栅栏状截骨矫形     

胫骨干骺端截骨延长术的护理

胫骨干骺端截骨延长术是矫正下肢短缩畸形的有效方法,已广泛应用于临床。我院1989～1991年采用此法治疗小儿麻痹症后遗症15例,术后3～8个月骨愈合,胫骨延长2～6cm,疗效满意。临床资料与手术方法15例小儿麻痹症中,男9例,女6例,年龄12～30岁。一侧肢体短缩3～5cm3例,5～6cm8例,6～7cm4例。15例经胫骨干骺端截骨延长术。即在硬膜外麻醉下,截断腓骨,外踝做一小切口,1枚螺钉固定下胫腓关节。胫骨干与髌韧带上方约     

双轴重合法胫骨干骺端截骨骨延长术

目的：探讨双轴重合法在骨延长术中的应用。方法：回顾性分析54例应用双轴重合法胫骨干骺端截骨骨延长术进行治疗的肢体，其中小儿麻痹症后遗症26例，创伤后双下肢不等长13例，软骨发育不全4例，遗传性矮身材6例，骨斑点病合并双下肢不等长1例，垂体性侏儒症4例。男28例，女26例；平均年龄22岁。所有患者均采用半环形双槽外固定架固定肢体并延长。结果：术后随访18-45个月，平均24．5个月。所有患者均得到肢体延长，延长幅度5—12cm，平均6．2cm。单纯足下垂1例，足下垂合并足外翻2例，较严重针孔感染l例，骨延迟愈合1例。结论：应用双轴重合法胫骨干骺端截骨骨延长术后遗症明显减少，其中骨性并发症减少尤其明显．并降低了手术操作要求，是比较理想的骨延长方法。     

兔胫骨干骺端截骨延长延长区BMP、TGF—β1的蛋白表达

目的：研究肢体延长过程中延长区内源性BMP、TGF－β1蛋白表达情况。方法：采用兔胫骨干骺端截骨延长模型,通过免疫组化方法研究延长区内源性BMP、TGF－β1蛋白表达情况。结果：BMP、TGF－β1主要表达在软骨细胞、成骨细胞、成纤维细胞中。BMP在开始延长后前2周高度表达,2周后表达逐渐降低;停止延长1周时在延长区中央见到少量的阳性表达细胞,停止延长2周时,随着延长中央区域纤维组织消失,BMP阳性表达细胞也消失。TGF－β1在延长前2周表达逐渐增强,到2周时最强,2周后逐渐减弱,并在延长及停止延长期间均见阳性表达细胞。结论：肢体延长中延长区内源性BMP、TGF－β1持续表达。     

兔胫骨干骺端截骨延长延长区BMP、TGF-β_1的蛋白表达

目的 :研究肢体延长过程中延长区内源性BMP、TGF β1蛋白表达情况。方法 :采用兔胫骨干骺端截骨延长模型 ,通过免疫组化方法研究延长区内源性BMP、TGF β1蛋白表达情况。结果 :BMP、TGF β1主要表达在软骨细胞、成骨细胞、成纤维细胞中。BMP在开始延长后前 2周高度表达 ,2周后表达逐渐降低 ;停止延长 1周时在延长区中央见到少量的阳性表达细胞 ,停止延长 2周时 ,随着延长中央区域纤维组织消失 ,BMP阳性表达细胞也消失。TGF β1在延长前2周表达逐渐增强 ,到 2周时最强 ,2周后逐渐减弱 ,并在延长及停止延长期间均可见阳性表达细胞。结论 :肢体延长中延长区内源性BMP、TGF β1持续表达。     

胫骨干骺端截骨延长术骨不连的防治

作者总结1987年11月以来61例胫骨干骺端截骨延长术,计发生骨延迟愈合1例、骨不连2例。治疗结果是令人满意的。本文介绍了预防与减少此并发症的经验。作者提及锌元素在血液内浓度,影响骨折愈合在动物实验中广泛证实,但在胫骨延长术患者中的作用待临床资料进一步研究肯定。     

骨骺牵伸和干骺端截骨肢体延长术

本文介绍了胫骨下端骨骺牵伸及股骨粗隆下和胫骨上、下端干骺端截骨延长的新方~~     

胫骨干骺端截骨延长术37例报告（摘要）

胫骨干骺端截骨延长术３７例报告（摘要）广东省花都市人民医院外科（５１０８００）王继光本组男１８例，女１９例。最大年龄２９岁，最小年龄１８岁，平均２３岁。肢体延长最长１０ｃｍ，最短３ｃｍ，平均４．９５ｃｍ。全部病例未发现神经血管损伤。其中２例再次手术植...