特发性肺含铁血黄素沉着症6例报告

本组6例均有正位胸片和随诊复查片,首次胸片距发病时间最短2个月,最长6年。首次胸片所见各种X线记录如下:①肺门改变:共3例,其中显著增厚1例,增重模糊2例。②肺纹理改变:6例全部有肺纹理异常,其中增粗模糊3例,模糊无消失3例。③肺野改变:6例均有1种或多种肺野异常改变。a.透光度减低或毛玻璃状改变:共4例。其中1例双侧透光度呈均匀一致性减低,右下可见支气管症状;其余3例均以肺门周围及中下野明显。b.片絮影:本组有2例在右中野出现。c.细网影:本组共有4例,均为弥漫性分布。d.细砂粒及粟粒影:本组共4例,均是两肺广泛分布。e.纵隔增厚1例。f.…     

特发性肺含铁血黄素沉着症18例临床分析

特发性肺含铁血黄素沉着症 ( Idiopathicpulmonary Nemosiderosis,IPH)是一组肺泡毛细血管出血性疾病 ,常反复发作 ,并以大量含铁血黄素积累于肺内为特征 ,影响肺功能。在临床上 IPH易被误诊 ,预后不好 ,如不及时治疗 ,可因反复肺部大量出血或呼吸衰竭而死亡。我们回顾性分析和总结1 996年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月住院的 IPH患儿 1 8例临床资料 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 8例中 ,男性 1 0例 ,女性 8例 ,年龄 2～ 1 3岁 ,其中 2～ 7岁 9例 ,8～ 1 3岁 9例。全部病例符合如下诊断标准 :1反复咳嗽伴间歇咯血 ,和 (或 )原…     

特发性肺含铁血黄素沉着症一例

1997年2月23日我院收住1例特发性肺含铁血黄素沉着症患者，现报告如下。患儿男，10岁。因发热、咳嗽伴唇色苍白6天入院。病程中无咯血史。入院查体：体温39℃，呼吸20次／分，皮肤、巩膜黄染，唇色苍白是贫血貌。浅表淋巴结无肿大，咽部充血。两肺呼吸音粗，右下肺为较密集的细湿音。心前区Ⅱ级柔和的收缩期杂音。腹软，肝肋下未触及；脾肋下3．0cm，质地较硬。实验室检查：血红蛋白49g／L，红细胞1．70×10（12）／L，白细胞8.4×109／L，网织红细胞0．025，以后多次复查网织红细胞逐渐升高，最高达0106。外周血红细胞大小不等，以小为主…     

特发性肺含铁血黄素沉着症2例报告

例1，女，7岁。因间断咳嗽，咯血丝痰1年，伴面色苍白，于1992年10月9日以“贫血待查”入院。外院曾按缺铁性贫血治疗无效，既往无食物及牛奶过敏史。查体：神倦，面色苍白．巩膜无黄染，皮肤无出血点，浅表淋巴结无肿大。心前区闻到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺呼吸音粗．无罗音。肝(一)，脾肋下1cm，质软，实验室检查：Hb42g／L，     

特发性肺含铁血黄素沉着症一例

特发性肺含铁血黄素沉着症一例屈艾青（内蒙古乌达矿物局医院儿科０１６０００）患儿，男，４岁。３月前无任何诱因开始疲乏无力、面色苍白，近一个月面色苍白渐加重，３ｄ来伴有咳嗽、呼吸困难，痰中带少许血丝，体温３８．５℃以上。入院时体检；Ｔ３８．８℃，Ｐ１２８...     

成人特发性肺含铁血黄素沉着症1例

1　病例介绍患者女性 ,18岁。间歇性咯血 ,伴有发热、心慌、气短 2年多。 2 0 0 0 - 0 1- 2 0因再发作入院治疗。拟诊为粟粒性肺结核 ,以抗痨治疗无好转。此后 ,曾两次住某部队医院。实验室检查 :血红蛋白5 .1g。查红斑狼疮细胞 ,多次痰结核菌培养 ,以及结核菌素试验皆为阴性 ;骨髓穿刺 ,报告为缺铁性贫血。 2 0 0 0年 12月转来我院 ,经重新阅片 ,发现肺内为间质性出血表现 ,两肺野呈磨玻璃样改变 ,肺纹理明显增多 ,粟粒样结节以两肺中下野为多 ,并有部分融合 ,肺门未见肿大淋巴结。痰涂片 (HE染色 )检查发现较多含铁血黄素巨噬细胞 ,铁反…     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症临床影像分析

目的:探讨特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的胸部影像特点.方法:回顾性分析本院1999-2005年临床确诊的18例IPH影像资料.结果:胸部X线表现:①肺纹理增强15例;②肺野内片絮状阴影或磨玻璃样影12例;③双肺弥散分布的粟粒状、小结节影6例;④双肺弥漫境界不清的网织状影8例,其中2例伴心脏增大,1例伴肺动脉段隆鼓.高分辨率CT(HRCT)显示:双肺弥漫性密度增高,呈片絮状及磨玻璃样改变2例,其中1例实变影内见支气管充气征;双肺弥漫分布粟粒状、小结节状影1例;双肺小叶间隔增厚2例,其中弥漫增厚1例;轻度蜂窝状肺改变1例;心影增大1例.结论:胸片是发现IPH的重要方法,HRCT对病灶的显示更为清晰,只要注意将影像表现与临床表现、实验室检查结合分析,尤其在痰、胃液或肺组织中找到含铁血黄素巨噬细胞,可明确诊断.     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例报告

特发性肺含铁血黄素沉着症是一组肺泡毛细血管出血性疾病，常反复发作，并以大量含铁血黄素积累于肺内为特征。病因不明，临床表现复杂，易误为心肌炎、肺结核、肝炎、贫血等。本病少见，现报告1例如下。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症33例临床分析

目的 探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特点、诊断、治疗。方法 对33例特发性肺含铁血黄素沉着症的临床资料进行回顾分析。结果 特发性肺含铁血黄素沉着症多以不明原因的咳嗽、咯血或小细胞低色素性贫血为主要表现，X线胸片以及CT改变呈多样化，诊断主要根据临床表现，结合反复痰及胃液中找到含铁血黄素巨噬细胞，并除外继发性肺含铁血黄素沉着症，用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗可改善症状。结论 早期诊断、早期治疗是改善预后的关键。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症12例临床分析

目的 分析儿童特发性肺含铁血黄素沉着症（idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH）的临床特点、治疗及预后。方法 对2010年1月—2021年6月海南省2家三甲医院收治的12例确诊IPH患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患儿,入院前有抗感染治疗效果欠佳病史的患儿有11例。其中男性患儿8例,女性患儿4例。年龄<3岁者3例,≥3岁～10岁者8例,>10岁者1例。临床表现为咳嗽、咳痰的患儿有8例,面色苍白的患儿有6例,咯血的患儿有7例,呕血的患儿有2例,胸闷的患儿有1例。12例患儿行含铁血黄素试验结果均阳性,其中痰液含铁血黄素试验阳性9例,胃液含铁血黄素试验阳性1例,尿液含铁血黄素试验阳性1例,肺泡灌洗液含铁血黄素试验阳性1例。12例患儿均行胸部影像学检查,结果回报均检测出肺部病变。结论 有反复咳嗽、咯血、面色苍白病史且经抗感染、纠正贫血治疗效果欠佳的患儿,除外其他继发性肺出血性疾病后,需考虑IPH。完善含铁血黄素沉着试验、胸部影像学检查可帮助诊断,激素治疗是治疗本病的有效措施。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症影像学分析

目的探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）的胸部影像学特点。方法对我院2000年至2010年收治并临床确诊的16例特发性肺含铁血黄素沉着症患者的影像学及临床资料进行回顾性分析。结果胸部X线表现：16例肺野内弥漫分布有片絮状阴影与磨玻璃样改变,8例表现为双肺弥散分布的粟粒状、小结节影;5例有弥漫分布的网织状影。7例行CT扫描。高分辨率CT（HRCT）：7例两肺呈弥漫性分布片絮状实变影及磨玻璃样影,5例两肺弥漫分布粟粒状、小结节状影,4例可见多发小囊状影及网状影,2例可见支气管充气征,3例有小叶间隔增厚。结论X线平片是发现并提示IPH最基本的检查手段,影像学检查特别是HRCT与临床表现、实验室检查相结合分析,尤其是在痰或胃液中及肺泡灌洗液内查到含铁血黄素巨噬细胞,可以明确诊断。     

特发性肺含铁血黄素沉着症5例误诊分析

目的与方法：通过对我院自1995年12-2000年5月收治的特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）的误诊病例进行分析，试图找出该病误诊的原因。结果：（1）对IPH认识不足，对临床表现缺乏全面的分析，以致初步诊断时多未考虑本病；（2）贫血尤其是缺铁性贫血往往是病人就诊的主要原因或伴随症状，除考虑血液系统疾病外，还要考虑IPH的可能；（3）小儿痰中带血带或咯血，特别是伴有中至重度贫血，在除外常见的疾病如肺结核和支气管扩张等时，要警惕IPH的可能，应尽早行相关的检查以协诊，结论：对临床上无明显诱因或从个人史及喂养史均不能解释的缺铁性贫血患儿，特别是经铁剂或输血治疗，贫血不易纠正者，或呼吸道症状之后出现的贫血，应警惕IPH的可能，行相关的检查，有条件 尽早行支气管肺泡灌洗液（BAL）找含铁血素吞噬细胞，避免误诊，漏诊。     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

特发性肺含铁血黄素沉着症（idiopathic pulmonary hemosiderosis，IPH）为铁代谢异常性疾病，属缺铁性贫血中的一种特殊类型。因其病因及发病机制尚未完全明了，且临床表现多样化，甚至不典型，故易造成漏诊误诊，影响预后。我院儿科收治1例不典型患者，为提高临床医师对本病的认识，报告如下。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症3例临床分析

儿童特发性肺含铁黄素沉着症(IPH)是一组肺泡毛细血管出血性疾病,常反复发作,并以大量含铁血黄素积累于肺内为特征.对该病缺乏认识或认识不足,将延误该病诊断,影响患儿肺纤维化过程及预后.本文从临床特征、诊断等方面分析该病,目的在于加深对该病的认识,提高患儿生存率.     

特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的护理

特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种较罕见的铁代谢异常,目前病因尚不十分清楚,多发于小儿,其病理特点为广泛的肺毛细血管出血,肺泡中有大量含铁血黄素沉着,其重要临床表现为反复咳喘、咯血和缺铁性贫血.我院1999-2002年先后收治2例,现将护理中的体会介绍如下.     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症临床及误诊分析

目的探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特点,提高诊治率,减少误诊率。方法回顾性分析我院45例特发性肺含铁血黄素沉着症的临床资料。结果临床表现、实验室检查、胸部X线片表现均缺乏特异性,胃液或痰液中查找含铁血黄素巨噬细胞一次性检出率低,误诊率较高。结论早期诊断十分重要,多次行胃液或痰液检查可提高检出率,减少误诊率。使用足量、足疗程的激素可明显改善预后。     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

1临床资料患儿男,8岁.因间断咳血痰1年于2000年7月14日入院.患儿于入院前1年,无明显诱因出现面色苍白,伴乏力、纳差、活动后心悸.当地医院按贫血原因待查,给予硫酸亚铁片、维生素C片治疗.数日后因受凉出现咳嗽,咯血痰,胸片诊为肺炎,给予氨苄青霉素治疗1周,效果不佳,血常规显示贫血进一步加重,追问患者曾间断无诱因咯血痰3个月余,骨穿证实为缺铁性贫血,继续服用硫酸亚铁片、维生素C片,并给予止血、对症治疗.6个月前咯血痰加重,当地医院复查胸片疑为肺结核,痰查抗酸杆菌阴性,PPD阴性,不支持肺结核,继续按肺炎治疗,给予罗红霉素及间断对症治疗6个月后,复查胸片病变无好转,咯血痰时轻时重,痰多为暗红色胶冻状.     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症CT诊断

目的探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）的CT表现。方法搜集本院2001年至2007年经临床确诊的21例IPH的CT影像资料及X线胸部平片,总结其影像特点。结果双肺弥漫分布片絮状实变影12例。两肺弥漫分布粟粒状、小结节状高密度影6例。多发小囊状及网状影3例。胸膜增厚3例。心影增大2例。结论CT能够清晰地显示IPH在肺内的影像形态、分布。根据CT影像特点,结合临床表现、实验室检查,尤其在胃液或痰中找到含铁血黄素巨噬细胞,可以确诊。