地佐辛不同剂量超前镇痛用于无痛人工流产术的临床观察

目的探讨不同剂量的地佐辛超前镇痛用于妇科无痛人工流产术中的麻醉效果和减轻术后子宫收缩痛情况的影响。方法选择自愿行人工流产术的ASAI～II级的患者240例,并将其随机分为4组（每组60例）。观察组（A、B、C组1分别先静注地佐辛2mg、3．5mg、5mg,然后再推注丙泊酚进行麻醉;对照组（D组）单纯应用丙泊酚进行麻醉。比较4组的麻醉效果、术后子宫收缩痛程度,监测MAP、HR、SpO2,记录丙泊酚的总用量、意识恢复和定向力恢复时间、药物不良反应（头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制等）的发生率。结果A、B、C组的麻醉效果优良率分别为85％、93％、95％,D组的麻醉效果优良率仅为53％,差异有极显著性（P〈0．01）A、B、C组术后无1例出现难以忍受的子宫收缩痛,而D组有12例（P〈0．01lB、c组患者的丙泊酚总用量分别为（2．8±0．3）mg／kg和（2．8±0．2）mg／kg,D组为（3．5±0．6）mg／kg（P〈0．05l而4组间的MAP、HR、Sp02的变化、意识恢复时间、定向力恢复时间及药物不良反应（头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制等）的发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论使用3．5mg和5mg剂量的地佐辛超前镇痛与丙泊酚用于妇科无痛人工流产术,能减少丙泊酚的总用药量,能有效抑制术后宫缩痛,清醒时间不延长。药物不良反应并不增加。     

不同剂量地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产麻醉镇痛中的应用效果比较

目的：探讨不同剂量地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产麻醉镇痛中的应用效果。方法选取本院2013年6月~2014年9月门诊收治的240例无痛人工流产手术患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为A、B、C组,每组80例。3组患者均采用地佐辛联合丙泊酚复合麻醉。A、B、C组地佐辛剂量分别为0.05、0.075、0.10 mg/kg。比较3组患者的临床麻醉效果及丙泊酚用量,统计不良反应发生率及术后宫缩疼痛情况。结果 B组的麻醉效果优于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的丙泊酚用量少于A、C组,B组的术后30 min内宫缩疼痛评分低于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。 B组的并发症发生率低于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在无痛人工流产术中患者应用0.075 mg/kg剂量的地佐辛联合丙泊酚麻醉,既可保证术中、术后的麻醉镇痛效果,又可减少术中丙泊酚用量,降低术后不良反应发生率,值得广泛推广应用。     

地佐辛用于术后镇痛的研究进展

<正>术后疼痛是一种急性伤害疼痛,通常在手术后或麻醉作用消失后即刻发生,疼痛一般不超过3~7 d,48 h内最痛。因此,一般选择持续术后镇痛2 d,以减轻切口疼痛,良好的术后镇痛可减少术后并发症。地佐辛是一种人工合成的阿片类药物,近几年才应用于临床麻醉与镇痛,目前主要应用于静脉镇痛,而硬膜外术后镇痛仍处于探索阶段。1硬膜外术后镇痛的相关理论硬膜外联合应用局麻药与阿片类药物有协同镇痛作用,镇痛效果     

地佐辛复合丙泊酚麻醉对人工流产术后子宫收缩痛的影响

目的评价地佐辛复合丙泊酚麻醉对减轻人工流产术后子宫收缩痛的效果。方法将60例要求无痛人工流产者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组先缓慢注射地佐辛5 mg,15 min后静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg;对照组单独静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg。术中根据受术者肢体扭动反应追加丙泊酚0.2～0.3 mg/kg。结果观察组患者苏醒即刻、苏醒后15 min及30 min宫缩痛的VAS评分分别为1.9±1.2、2.3±1.0及1.8±0.9分,明显低于对照组6.7±1.6、7.9±1.4及6.5±1.3分,(P<0.01)。结论地佐辛复合丙泊酚能减轻人工流产术后子宫收缩痛。结论地佐辛;丙泊酚;人工流产术     

不同剂量地佐辛复合异丙酚在无痛人工流产术中的应用

异丙酚是一种短效静脉全麻药,以其诱导快速、术后苏醒迅速和不良反应少等特点,广泛应用于临床麻醉中。由于异丙酚镇静作用强,而镇痛作用不足,单纯使用止痛效果较差。地佐辛是阿片受体激动拮抗剂,镇痛效应强,地佐辛复合异丙酚用于无痛人工流产术的临床效果未见报道,本研究2010年6至12月将不同剂量的地佐辛复合异丙酚静脉麻醉用于人工流产术,以评价其临床效果和安全性,报告如下。     

地佐辛在无痛人工流产的疗效观察

目的观察地佐辛用于人工流产术的镇痛效果。方法将80例无痛人工流产患者随机分成A、B两组,每组40例。A组单用异丙酚麻醉,B组联合应用地佐辛＋异丙酚。观察两组患者的苏醒时间、异丙酚用量、并发症、术后宫缩痛VAS评分和患者离院时间。结果和A组比较,B组患者异丙酚的用量明显减少,患者苏醒时间缩短,术后宫缩痛VAS评分较低。结论地佐辛应用于人工流产术中的镇痛,可有效的缓解人流术时的疼痛,安全、方便、镇痛时间长,易于被孕妇接受,值得推广。     

地佐辛联合丙泊酚用于人工流产镇痛临床效果观察

目的 观察比较地佐辛联合丙泊酚与丙泊酚联合芬太尼用于人工流产的镇痛效果。方法 121例符合早孕标准择期行无痛人工流产术的患者,采用随机数字表法分为观察组(61例)和对照组(60例),对照组采用丙泊酚2.0 mg/kg+芬太尼1μg/kg;观察组采用丙泊酚2.0 mg/kg+地佐辛0.1 mg/kg麻醉,观察两组麻醉效果,术中监测生命体征,记录苏醒时间、起效时间、术中体动次数及术后镇痛情况。结果 对照组优55例(91.67%),良5例(8.33%);观察组均为优61例(100.00%),麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组在丙泊酚总用量、起效时间、术中体动例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的苏醒时间、呼吸抑制例数明显短于或者少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组苏醒后5 min VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),苏醒后1 h观察组VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 地佐辛联合丙泊酚用于人工流产术能达到麻醉要求,有效减轻术后疼痛,可用于人工流产术麻醉镇痛。     

地佐辛复合丙泊酚静注用于无痛人工流产术的麻醉体会

目的比较地佐辛复合丙泊酚、芬太尼复合丙泊酚与单纯丙泊酚静脉注射三种方法行无痛人工流产手术的麻醉效果。方法选择患者自愿接受无痛吸宫术300例,随机分成三组,每组100例。即地佐辛复合丙泊酚组（D组,n=100）、芬太尼复合丙泊酚组（F组,n=100）、单纯丙泊酚组（P组,n=100）。观察三组丙泊酚用量、苏醒时间、术中躁动、呼吸抑制情况和离院时间等。结果 D组、F组患者的药物注射静脉痛、躁动、呼吸抑制发生率、苏醒时间以及丙泊酚用量均低于P组（P〈0.05）,D组和F组差异无统计学意义,其他不良反应和监测指标三组无统计学意义。结论地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人宫流产术麻醉,均安全可靠,镇痛效果满意,但地佐辛复合丙泊酚麻醉的术后镇痛效果更好,且很少并发症,值得临床推广。     

地西泮联合地佐辛用于人流术中镇痛的临床观察

目的探讨地西泮、地佐辛联合应用在人流术中的镇痛效果。方法人工流产术中应用地西泮、地佐辛镇痛,与宫颈局部应用利多卡因,对受术者进行镇痛效果观察。结果观察组120例受术者中显著镇痛100例,无痛率83.3%,有效率10.8%,总有效率94.2%,无效率5.8%,比对照组无痛率、总有效率高,差异有显著。结论人工流产术中应用地西泮联合地佐辛镇痛,使孕妇消除恐惧、紧张、焦虑的心理,有利于手术顺利进行,减少人流综合征的发生。     

不同剂量地佐辛在术后静脉镇痛中应用效果的比较分析

目的比较不同剂量地佐辛在患者术后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果,寻找最佳剂量。方法选择全身麻醉下手术患者120例,随机分成地佐辛1组(D1组)、地佐辛2组(D2组)、地佐辛3组(D3组)和芬太尼组(C组),每组30例。D1组给地佐辛0.5mg/kg,D2组给地佐辛0.7mg/kg,D3组给地佐辛0.9mg/kg,C组给芬太尼15μg/kg。镇痛泵药物配方:D1组:地佐辛0.5mg/kg加托烷司琼5mg加0.9%氯化钠注射液至100ml;D2组:地佐辛0.7mg/kg加托烷司琼5mg加0.9%氯化钠注射液至100ml;D3组:地佐辛0.9mg/kg加托烷司琼5mg加0.9%氯化钠注射液至100ml;芬太尼组:芬太尼15μg/kg加托烷司琼5mg加0.9%氯化钠注射液至100ml。术毕前15min静脉注射首次剂量:地佐辛组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg加托烷司琼5mg;芬太尼组静脉注射芬太尼lμg/kg加托烷司琼5mg。观察并记录术后1 h(T1)、2 h(T2)、4 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)患者的生命体征(BP、HR、Sp02)及疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)、舒适度评分(BCS)和不良反应发情况。结果所有患者的生命体征均平稳,D1组T2和T3时点HR略高于其他3组但差异无统计学意义;四组患者Ramsay、BCS评分在各时间点间差异均无统计学意义(P>0.05);VAS评分D2组、D3组和C组间差异无统计学意义,D1组在T1、T2时点高于其它3组且差异有统计学意义(P<0.05);D3组和C组间不良反应发生率高于D1组和D2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛用于术后静脉镇痛效果优于芬太尼,且其最佳剂量为0.7mg/kg。     

地佐辛在人工流产术中的麻醉与减压效果观察

目的 研究地佐辛用于人工流产后的麻醉和减压效果.方法 采集2015年10月至2016年10月在成都三六三医院进行早孕(达14周的妊娠)人工流产的126例育龄女性.根据需求随机分为对照(丙泊酚)组63例和观察组(丙泊酚+地佐辛)63例.比较2组患者手术前与手术后的各个参数:唤醒时间、定向力恢复时间、不良反应发生率、术后视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛效应及2组术前、手术开始5 min后、术后呼吸和循环系统检测.结果 所有患者成功进行外科手术和麻醉.手术开始5 min后观察组收缩压、舒张压和血氧饱和度显著高于对照组;观察组心率显著低于对照组(P<0.05).手术前和术后这些参数差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后VAS评分(2.82±0.72)分,Ramsay评分(2.65±0.65)分和麻醉效果均优于对照组(3.90±0.84和2.21±0.49),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组苏醒时间[(3.41±0.79)min]和定向力恢复时间[(4.28±0.92)min]均明显短于对照组(P<0.05),不良反应发生率(7.94％,26.98％)也优于对照组.结论 地佐辛与丙泊酚在无痛诱导流产中的不良反应少,镇痛效果更好,值得临床推广应用.     

地佐辛用于剖宫产术后镇痛的疗效观察

目的观察地佐辛用于剖宫产术后静脉镇痛的效果及安全性。方法将72例剖宫产术后行静脉镇痛的产妇随机分为地佐辛组和芬太尼组,进行术后镇痛评分、镇静评分,记录不良反应发生率。结果两组的镇痛评分、镇静评分差异不具有统计学意义(P>0.05),地佐辛组恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制发生率均低于芬太尼组,且无尿潴留和皮肤瘙痒发生。结论地佐辛在剖宫产术后镇痛中效果良好,不良反应发生率低。     

地佐辛超前镇痛对胆囊切除患者术后镇痛的影响

目的:于硬膜外注入小剂量地佐辛超前镇痛对老年病人胆囊切除手术术后镇痛效果观察。方法:选择40例胆囊结石择期实施胆囊切除手术的老年病人,分超前镇痛组(实验组20例)和术后镇痛组(对照组20例),两组患者均实施气管内全麻,术中丙泊酚,瑞芬,阿曲库胺维持麻醉,于术前1h、术后1h、术后24h、术后72h四个时间点分别记录SPO2,MAP、VAS评分和自控泵使用状况和患者应用泵后生命体征不良反应发生状况。结果:模拟疼痛评分(VAS)评分术后24h两组静止和活动时Ⅱ组VAS评分较Ⅰ组低,两组间比较有明显差异(P<0.05)。PCEA使用情况:通过实验可见第一次按压自控硬膜外镇痛泵的时间Ⅱ组较Ⅰ组略延后,两组组间比较有明显差别(P<0.05);按压自控硬膜外镇痛泵次数Ⅱ组较Ⅰ组略少,两组间比较有明显差别(P<0.05),自控硬膜外镇痛泵镇痛药的用量Ⅱ组较Ⅰ组明显减少,且Ⅱ组较Ⅰ组地佐辛术后72h用量有极大差别(P<0.01)。结论:硬膜外腔地佐辛超前镇痛可减弱术后疼痛程度,减少术后麻醉镇痛药的使用量。     

地佐辛用于人流术及对术后宫缩痛的影响

目的观察地佐辛、瑞芬太尼复合丙泊酚在人工流产术中的应用及对苏醒期宫缩痛的影响。方法 120例ASAI级早孕需人流术女性,随机均分为三组,地佐辛+丙泊酚(D组),瑞芬+丙泊酚组(R组),单纯丙泊酚组(P组)。记录三组术中血压、心率、氧饱和度及体动发生情况、丙泊酚用量、唤醒时间、定向力恢复时间、不良反应的发生情况、患者清醒后5、10、20min及离院时的0～10数字疼痛等级量尺评分。结果 D、R组患者术中体动明显少于P组(P<0.05);D、R组丙泊酚总用量明显低于P组(P<0.05);D、R组各时点0～10数字疼痛等级量尺评分明显低于P组(P<0.05);D组10、20min及离院时的0～10数字疼痛等级量尺评分明显低于R、P组(P<0.05)。结论地佐辛、瑞芬复合丙泊酚用于人工流产术麻醉,镇痛效果确切,丙泊酚用量减少,在抑制术后宫缩痛方面,地佐辛比瑞芬更优势。     

地佐辛超前镇痛用于人工流产术疗效观察

目的探讨地佐辛对人工流产术超前镇痛的疗效与安全性。方法选取本院门诊80例择期行人工流产手术患者，均于术前10min给予地佐辛注射液超前镇痛。根据地佐辛不同给药方式分为A组肌内注射组和B组静脉滴注组，观察镇痛疗效及患者出现的不良反应，比较哪种给药方式更安全；同时以给药剂量分为C组（5mg）和D组（10mg），观察给药剂量与镇痛疗效及用药安全性的关系。结果肌内注射治疗期间产生的不良反应发生率高于静脉滴注组；不同剂量给药时，剂量偏大者不良反应发生率高于剂量小者，镇痛效果基本相似。结论地佐辛注射液镇痛疗效确切，但是肌注不良反应发生率高于静脉滴注，同时可通过调整药物剂量和控制滴速来减少药品不良反应，应严格控制给药剂量，选择合适的给药方式，以确保临床的安全应用。     

地佐辛超前镇痛对无痛人工流产术子宫收缩痛的影响

<正>目前人工流产术最常用的麻醉方法是异丙酚静脉麻醉。异丙酚具有起效快、作用时间短、苏醒快的优点,但其镇痛效果差,尤其在术后几乎无镇痛作用,因此对人工流产后子宫收缩痛的镇痛效果很差。地佐辛是一种新型阿片受体激动-拮抗剂,它的等效镇痛效量同吗啡相当[1],此药有较强的镇痛作用,不良反应少,对循环和呼吸抑制轻,精神     

丙泊酚复合地佐辛用于无痛人工流产术的临床效果观察

目的探讨采用丙泊酚复合地佐辛麻醉用于无痛人工流产手术的镇痛效果和安全性。方法 80例早孕需要终止妊娠患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组单纯给予丙泊酚麻醉,观察组给予丙泊酚复合地佐辛静脉麻醉。记录两组的镇痛效果、丙泊酚用量、清醒时间。结果两组丙泊酚用量、唤醒时间、定向力恢复时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组镇痛效果分级比较,观察组总有效率(100%)高于对照组(90%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合地佐辛静脉麻醉用于无痛人工流产术安全可靠,镇痛效果好、不良反应少,值得临床推广。     

地佐辛、利多卡因对丙泊酚在人工流产术中注射痛的影响

目的：观察地佐辛和利多卡因对人工流产术中丙泊酚注射痛的影响。方法：选择150例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级行人工流产患者,随机分为三组,每组50例。对照组：丙泊酚注射前3min给予生理盐水3ml;利多卡因组：丙泊酚注射前3min给予2％盐酸利多卡因3m1;地佐辛组：丙泊酚注射前3min给予0．1mg／kg地佐辛。采用行为模糊指示法进行评分观察丙泊酚注射痛程度。结果：地佐辛组和利多卡因组之间注射痛无差异,但均明显低于对照组（P〈0．05）。结论：地佐辛和利多卡因均能明显降低丙泊酚注射痛,同时地佐辛还能减轻流产手术所致的疼痛反应。     

地佐辛复合丙泊酚在人工流产术中的应用

目的探讨地佐辛复合丙泊酚静脉全麻在人工流产术中的作用。方法 40例ASAⅠ级全麻下人工流产患者,随机分为A组(地佐辛组)和B组(芬太尼组)各20例。A组麻醉前5 min静脉注射地佐辛5 mg,B组静脉注射芬太尼50μg。2组均静脉注射丙泊酚2 mg/kg作全麻诱导,术中出现体动追加丙泊酚1 mg/kg。观察2组术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2);意识消失时间(从注射丙泊酚到手术开始时间)、苏醒时间、术中镇痛效应(丙泊酚总用药量)、离院时间、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应。结果用药后A组与B组比较,术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、意识消失时间、术中镇痛效应(丙泊酚总量)差异无显著性(P>0.05);脉搏氧饱和度(SpO2)、苏醒时间、离院时间、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应差异有显著性(P<0.05)。结论地佐辛5 mg复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中与芬太尼50μg复合丙泊酚相比,麻醉效果相似,但苏醒时间、离院时间及术后不良反应均明显减少。     

地佐辛配合米索前列醇在人工流产手术镇痛的临床效果观察

目的探讨地佐辛配合米索前列醇在人工流产术中镇痛应用的临床效果。方法将符合要求自愿要求人工流产术的妊娠6～12周妇女606例,随机分为A、B、C3组:3组患者均于术前1h阴道后穹隆放置米索前列醇400mg。A组206例地佐辛肌肉注射;B组200例为无痛人流术组,异丙酚配合芬太尼静脉麻醉;C组200例为对照组,不采取其它镇痛措施。观察每组患者的镇痛有效率、宫颈松弛率及人工流产综合反应等并发症发生率。结果 (1)A、B组与C组比较,镇痛效果比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);A、C组间比较差异有统计学意义(P<0.05);B、C组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)A、B组与C组间宫颈扩张松弛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)A、B组人工流产综合反应发生率比较明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组间人工流产综合反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)各组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛配合米索前列醇用于人工流产手术中镇痛有效、简单、安全、易于掌握。