单纯性肾囊肿临床治疗研究进展

正单纯性肾囊肿(simple cyst of kidney)是人体最常见的肾囊性疾病(cystic diseases of the kidney),该病在诊断方面并不困难,治疗上,伴随着各种先进手段应用于临床,针对该病的治疗手段逐渐丰富,疗效也得到了极大的改善,本文就单纯性肾囊肿临床治疗的研究进展作一讲座。1概述     

经腹膜后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿

单纯性肾囊肿是一种良性病变 ,过去常规治疗方法为开放性手术。我院 1 998年 5月～ 1 999年 5月运用腹腔镜技术经腹膜后途径治疗单纯性肾囊肿 8例 ,均获满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均年龄 53岁。左侧 3例     

后腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿临床分析

目的探讨单纯性肾囊肿经后腹腔镜肾去顶术的治疗效果及术后并发症发生情况。方法将90例符合手术指证的单纯性肾囊肿患者随机分为2组,每组45例。观察组实施后腹腔镜肾囊肿去顶术,对照组给予传统开腹手术。记录并分析2组治疗效果和预后情况。结果 2组治疗成功率均为100.00%,2组手术时间差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、术后引流管留置时间均显著少于对照组(P0.05),术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对单纯性肾囊肿患者给予后腹腔镜囊肿去顶术,可显著提高疗效,有利于保障患者生活质量并使其尽快恢复健康。     

超声定位穿刺注射无水乙醇治疗单纯性肾囊肿

<正> 自1994年～2002年采用无水乙醇液穿刺注射硬化治疗单纯性肾囊肿18例,效果满意,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组18例,男12例,女6例,年龄38～76岁,平均49岁。右侧肾囊肿11例,左侧肾囊肿7例。位于肾上极者4例,肾中部及下极者14例。B超检查肾囊肿最大直径14cm,最小5.8cm,腰部胀痛者9例,高血压2例,镜下血尿1例,6例无症状。 1.2 治疗方法:术前血常规、尿常规检查,并常规检查凝血功能。患者俯卧位或患肾对侧卧位,B超检查确定穿刺部     

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿25例报告

我院2003年1月~2005年5月开展后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿25例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组25例中男15例、女10例,34~67岁,平均45.2岁。左侧14例,右侧11例。囊肿位于肾上极6例,肾中部及下极19例。囊肿直径4.5~12 cm,平均7.6 cm。16例患侧腰部胀     

经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿

目的 :探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的手术方法及注意事项。方法 :回顾分析 1 1例经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床资料。结果 :手术成功率 1 0 0 % ,无中转开放手术和输血病例 ,未发生严重并发症。结论 :经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全有效 ,患者创伤小 ,康复快     

后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿的探讨(附43例报告)

目的：总结后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的经验,讨论手术适应证和手术要点。方法：采用经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿患43例、结果：39例手术成功,4例转为开放手术,微小并发症发生率为14％,技术熟练后无并发症发生,2例术后3个月复发．术后平均8d．结论：经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术创伤小,患康复快,宜为肾囊肿外科治疗的首选术式。     

个体化治疗胰腺假性囊肿31例分析

目的探讨胰腺假性囊肿的个体化治疗。方法回顾性分析收治的31例胰腺假性囊肿的临床特点和治疗方法的选择,本组9例保守治疗,4例行经皮囊肿穿刺引流,4例行囊肿外引流术,12例行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术,2例行胰尾切除术。结果全组无死亡病例,手术后无严重并发症发生。结论胰腺假性囊肿的外科治疗要根据发病机制、囊肿形成的原因、患者全身情况、囊肿的部位及大小、性质和是否有并发症等因素,并结合临床经验及以往的治疗效果,决定个体化治疗方案,采取实用而有效的手术方式是决定预后的关键。     

小切口手术治疗单纯性肾囊肿

目的　探讨小切口手术治疗单纯性肾囊肿的特点及适应证。　方法　手术切口取第12肋尖下方做长约 3～ 4cm的小切口 ,对单纯肾囊肿患者行小切口囊肿去顶术 ,对手术方法、疗效及适应证进行分析。　结果　小切口手术组 19例 ,囊肿均位于肾下极及中部背侧 ,手术时间 2 0～ 80min(34± 15min) ,术后未发生并发症 ,住院日 3～ 8d(4 4± 1 5d)。随访 3～ 6个月均无复发。　结论小切口手术治疗单纯肾囊肿具有手术操作简便、创伤小、恢复快、降低住院日及医疗费用等优点 ,其适应证是肾下极、肾中部背侧的单纯肾囊肿。     

单纯性肾囊肿的治疗(附121例分析)

目的总结单纯性肾囊肿的治疗经验。方法回顾性分析了121例单纯性肾囊肿患者的临床资料,其中69例行经皮囊肿穿刺抽液无水酒精注射法,33例行开放手术(其中22例行小切口肾囊肿去顶减压术),19例行腹腔镜肾囊肿去顶减压术。总结不同方法的治疗效果。结果各组均取得满意的治疗效果,并发症发生率低。穿刺组住院费用低,小切口手术组在治疗效果和住院费用上有优势。结论不同的治疗方法各有优缺点,根据患者的情况选择治疗方法能够取得满意的效果。     

经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿的初步体会

目的：总结经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的经验，讨论手术适应证和手术要点，方法：采用经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿患者32例，结果：31例手术成功，1例转为开放手术，微小并发症发生率为16％，技术熟练后无并发症发生，1例术后3个月复发，术后平均住院3天，结论：经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术创伤小，患者康复快，宜为肾囊肿外科治疗的首选术式。     

Sonographically detected malignant transformation of a simple renal cyst

The clinical course is reported of a simple renal cyst which developed into a septated renal cyst, and finally to a cystic renal cell carcinoma. A 49-year-old man, who had been diagnosed as having a renal cyst, was found by repeated ultrasonography over 6 years to have solid components developing within the cyst. Radical nephrectomy was performed, and pathological examination confirmed cystic renal cell carcinoma (RCC). This case clearly shows a natural history of malignant transformation from a simple renal cyst, and emphasizes that careful follow-up of renal cysts, especially of complicated renal cysts, is mandatory for successful treatment of RCC.     

经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿35例临床体会

目的 探讨经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯肾囊肿的疗效,并讨论手术适应症和手术要点。 方法 对我科在2005年10月~2010年9月采用经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿35例的临床资料进行回顾性分析。 结果 32例手术成功,术中出血量50~250ml（平均80ml）,平均住院时间为7d。在手术开展早期有3例中转开放手术,其中1例膈肌损伤,2例腹膜损伤,技术熟练后无并发症发生。所有患者随访6个月,仅有1例复发。术后恢复快。 结论 经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术具有安全、疗效好、创伤小、恢复快的优点,宜作为单纯性肾囊肿外科治疗的首选术式。     

单人双通道后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿的疗效评价

目的:比较与评价传统三通道后腹腔镜与单人双通道后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿的疗效,以探讨肾囊肿的微创治疗技术。方法:自2012年10月~2013年6月将临床确诊为单纯性肾囊肿的44例患者随机分为两组,试验组23例,进行单人双通道后腹腔镜肾囊肿去顶术,对照组21例,进行传统三通道后腹腔镜肾囊肿去顶术,对手术相关指标进行统计分析。结果:试验组由单人完成,对照组由双人完成。试验组中1例因手术操作困难,术中更改为对照组手术方式,两组手术时间、术中出血量、留置血浆引流管例数、住院时间、术后并发症差异均无统计学意义(P0.05)。结论:单人双通道后腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿与传统三通道术式在手术相关指标统计上无明显差异,因其由单人操作且减少一个切口,故值得临床推广;但当手术难度较大时,其操作成功率明显不如传统术式,我们认为该术式值得推广,但需不断熟悉操作技巧。     

Mucinous cystadenoma mimicking simple renal parenchymal cyst in a horseshoe kidney

We report a case of mucinous cystadenoma in a horseshoe kidney which radiologically resembled a simple renal cyst. In the published literature, three cases of mucinous cystadenoma of renal origin have been reported. Although these tumors are believed to originate from the renal pelvis, the cyst in the present case originated from renal parenchyma. The significance of this particular case is the radiological features, which mimic a simple renal parenchymal cyst and contribute to the histopathological definition of an extremely rare disease.     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗孤立肾肾囊肿

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术对孤立肾肾囊肿手术的治疗方法和疗效。方法回顾性分析本院2005年12月至2009年8月共12例经手术和病理证实为孤立肾肾囊肿的临床资料。结果 12例手术均获成功,术中无中转开放手术,无并发症出现;手术时间30~90min（平均50min）;术中出血为5~35mL,平均15mL;术后住院日2~3d,平均2.1d。12例患者术后随访3~48个月,平均28个月,未发现囊肿复发。结论后腹腔镜囊肿去顶减压术是一种微创且安全有效的孤立肾肾囊肿治疗方法。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性手术的比较

目的　比较后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放手术的优越性。方法　采用后腹腔镜行肾囊肿去顶 36 例,并回顾性分析比较31例开放性肾囊肿去顶术。结果　腹腔镜手术用时20~75 min,平均45 min,术后恢复快。对比开放手术,腹腔镜手术的手术时间、术后并发症及术后住院时间均明显减少。结论　后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,值得推广。     

Collecting duct carcinoma presenting as a bleeding complicated renal cyst

Collecting duct carcinoma is a rare type of renal cell carcinoma. It is usually diagnosed pathologically and carries a poor prognosis. Renal cell carcinoma arising within a cyst is also rare. We report a case of collecting duct carcinoma presenting as a giant, bleeding complicated renal cyst with minimal solid component. The patient had a relatively long survival after nephrectomy.      

腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿的手术疗效及并发症防治

目的:探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床疗效及并发症防治措施。方法:回顾分析2011年4月至2012年8月为15例患者行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床资料。结果:15例均顺利完成手术,无一例中转开放;手术时间30～65 min,平均(47.6±10.3)min;术中出血量10～70 ml,平均(46.6±14.4)ml;术后住院3～7 d,平均(3.5±1.1)d;1例多发囊肿患者术后引出暗红血液,量约150 ml,予以止血支持等对症治疗,出血量逐日减少,术后7 d拔管出院。随访1～12个月,无尿漏、复发。结论:腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术疗效确切、患者创伤小、康复快,是治疗肾囊肿的理想术式,掌握后腹膜腔的手术解剖及精细操作是防止并发症发生及手术成功的关键。