加减心衰合剂治疗充血性心力衰竭体会

心衰合剂是我科多年来治疗充血性心力衰竭的经验方.笔者多年来运用心衰合剂加减治疗充血性心力衰竭取得了满意的疗效,现报道如下:     

真武汤加减治疗充血性心衰30例疗效观察

随着人口老龄化和心血管病发病率的增加,心力衰竭的发病率逐年增多,我科在经方真武汤的基础上加减治疗心力衰竭,取得了比较满意的疗效,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料全部60例,随机分为治疗组与对照组,治疗组30例,男15例,女15例,年龄50～80岁,平均65岁;病程最长15年,最短1年;均根据《实用内科学》慢性心力衰竭诊断标准确诊。其中病因为冠心病18例,肺心病3例,心肌病5例,风心病2例,高心病2例,心功能4级16例,心功能3级10例,心功能2级4例。对照组30例,男16例,女14例,年龄48～78岁,平均64岁;病程最长20年,最短1年;冠心病16例,肺心病4例,心肌…     

充血性心力衰竭辩证论治心得

充血性心力衰竭在临床上表现为心悸、气急、乏力、少气、水肿等症。祖国医学虽无充血性心力衰竭的病名,但根据其临床表现,《内经冲亦有所论述,如《素问·脏气法对论篇》曰："腹大医肿,端咳身重。"《素问·水热穴论篇》曰："水病下为咐肿大腹,上为瑞呼不得卧者,为标本俱病。"临床中医运用益气温阳、利水化饮等法则,疗效满意。慢性充血性心力衰竭的病因虽多,但殊途同归,其病机变化,一般都循着：心气虚－心阳虚－心肾阳虚－阳虚水泛四个阶段渐次发展,肾阳亏虚,饮邪泛滥的充血性心力衰竭,必然同时有心气虚、心阳虚的证候。应该指出…     

中医药论治充血性心力衰竭研究概况

中医对心衰的认识和研究不断深入和发展,有关治心衰的理法已被步形成了比较完整的理论体系,对于心衰的中医命名,李氏回顾了中医对充血性心力衰竭的认识过程,就该病的中医病名展开讨论,认为中医也以“心衰”名之为妥。笔者从心衰的病因病机,辨证分型,治则治法、临床验方等几个方面对中医论治心衰的进展加以综述。     

慢性充血性心力衰竭治疗体会

慢性充血性心力衰竭属中医“正水”、“心水”、“心痹”、“心悸”、“水肿”、“气衰阳脱”等病证的范畴，与（金匾要略·水气病脉证并治第十四篇）中的“正水”，“心水”所描述的症状极为相似，所谓“正水”，具有浮肿，其脉沉迟，外证自喘。所谓“心水”，具有其身重而气少，不得卧，烦躁，其人阴肿。慢性充血性心力衰竭是多种心脏疾病（冠状动脉硬化性心脏病、风湿性心瓣膜疾病、心肌病和慢性肺源性心脏病等）晚期综合表现。从中医病机分析，多为心气虚衰，心阳不振，水气不化，侵袭于肺，肺失宣降则喘不得卧，流溢肌肤则全身水肿，上…     

参麦注射液在充血性心力衰竭治疗中的应用体会

参麦注射液是近年应用于临床的中药静脉注射液 ,具有多方面的作用。本文仅报告其在充血性心力衰竭治疗中的作用。1　对象和方法近两年住院的有完整资料 ,心功能≥ 级 (按纽约心功能分级 )的充血性心力衰竭患者 70例 ,男 5 8例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5～ 80岁 ,平均年龄 5 6 .5岁 ,病因有冠心病 33例 ,高血压病 14例 ,肺心病 15例 ,心瓣膜病 3例 ,心肌病 1例 ,心肌炎 4例。70例患者分为两组。40例应用参麦注射液者为观察组 ,用法是 :参麦注射液 (正大青春宝药业公司生产 ) 30 m L 5 %葡萄糖注射液 2 5 0 m L 静脉点滴 ,1次 /日 15 d为 1疗程 ,…     

充血性心力衰竭从肾辨治

充血性心力衰竭是指心脏排血量不能满足机体代谢需要 ,而出现组织灌注不足和肺循环和 (或 )体循环静脉瘀血的表现 ,是多种器质性心脏病日久迁延不愈的必然结局 ,属祖国医学之“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴。笔者分阶段从肾辨治 ,取得良效 ,现分述于下 :1　无症状心力衰竭此期患者常见疲乏无力 ,动则尤甚 ,易出汗 ,眼睑或见浮肿 ,舌质多淡 ,苔白 ,脉细。心电图、超声心动图多有左房 ,左室扩大或心室肥厚 ,收缩或 (和 )舒张功能不全 ,LVEF多 <5 0 %。此阶段治疗重点在脾、肾。盖脾能运化水湿 ,肾主水 ,脾肾气虚或脾肾阳虚 ,水无所主 ,…     

浅论温阳活瘀利水治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭是多种心血管疾病发展至后期阶段的共同结果，根据其临床表现，应属于中医学“水气病”、“心水”、“水肿”等证范畴。心力衰竭，通常兼有不同程度的水邪为患表现，归纳起来主要表现有５个方面：①水气凌心而致心悸、气短；②水邪射肺而致咳喘；③水泛肌肤而为浮肿；④水停下焦而为小便不利；⑤水蓄胸腹而致胸水、腹水。因此，探讨心衰时水液代谢障碍的发生、变化，将有助于中医药对心衰的防治。１　心阳气虚　水邪为患 祖国医学认为，心阳气亏虚是心衰的基本病理变化，近来不少报道均认为心功能减低指标与心气虚、心阳虚有…     

从气虚血瘀水停论治充血性心力衰竭近况

充血性心力衰竭 (以下简称心衰 )是临床常见的危重症 ,为多种心血管疾病严重或终末阶段。根据其临床表现 ,中医学认为其病机为心气亏虚、血瘀经脉、水湿停聚 ,终成气虚血瘀水停的气、血、水同病之证。临床上治疗大多依此病机立法而从气血水同病方面进行论治。本方拟就近年来从气虚血瘀水停论治心衰的现状作一综述。1　基础研究1 .1　对病因病机的认识对心衰病因病机的认识 ,比较一致的看法是心气亏虚 ,因虚致实 ,瘀水停聚而成本虚标实之证。韩氏 [1]认为 ,心衰的病理变化可概括为心气亏虚、瘀血阻滞及水液停留的气、血、水病变 ,以心气虚为…     

益气活血温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭

目的 了解中药对难治性慢性充血性心力衰竭的治疗效果。方法 采用自身对照法服用心衰Ⅲ号。结果 本组36例服用心衰Ⅲ号后显效率为33.33%,有效率50.00%，总有效率为83.33%。结论 心衰Ⅲ号能明显地改善患的心功能状态，提高患的生活质量，同时对减少洋地黄中毒及利尿剂造成的电解质紊乱的发生，有不可忽视的作用。     

益气温阳活血利水组方对充血性心力衰竭大鼠血流动力学及血浆内皮素的影响

目的：探讨益气温阳活血利水组方对充血性心力衰竭大鼠血流动力学及血浆内皮素的影响。方法：采用腹腔注射盐酸阿霉素的方法建立心衰大鼠模型，益气活血复方治疗组给予益气温阳活血利水组方治疗4周，而后检测鼠血流动力学及血浆内皮素。结果：益气温阳活血利水组方显著改善心衰大鼠的血流动力学和降低内皮素（阻）值，与模型组相比较，有显著性差异（P〈0，01）。结论：益气温阳活血利水组方降低内皮素（阻）值可能是其改善心衰症状机制之一。     

从水论治慢性充血性心力衰竭

慢性充血性心力衰竭证候纷杂,辨证标准尚未统一,尽管表现不一,但总缘水湿.认为慢性充血性心力衰竭病机在于阳虚水停,上凌于心.“水”贯穿病机演变过程,也是主要病理因素.因此,从水论治,则可化繁为简.     

充血性心力衰竭从肺论治

充血性心力衰竭(简称心衰)属中医胸痹、心悸、喘证、水肿等范畴,医家多从心、脾、肾论治.然心肺同居上焦,生理相关,病理相因.我们通过临床实践发现,充血性心力衰竭从肺论治,治法独特,并取得了一定的临床效果.现将该病生理特征及治法用药特点阐述如下.     

充血性心力衰竭中医药治疗研究进展

近年来 ,充血性心力衰竭 ( CHF)的病理生理研究不断深入 ,目前认为神经内分泌系统的激活在 CHF发生发展和预后方面具有重要意义 ,甚至认为是 CHF发生发展的中心环节。神经激素——细胞因子系统的长期慢性激活 (如去甲肾上腺素、血管紧张素 、醛固酮、加压素、内皮素、肿瘤坏死     

压宁定治疗充血性心力衰竭(附26例临床观察)

目的　观察压宁定治疗充血性心力衰竭 (CHF)的疗效及不良反应。方法　对 2 6例CHF患者用注射器泵以 (2 0 0～ 30 0 ) μg/min的速度持续泵入压宁定 ,3日后用量减半 ,疗程 4～ 8天。观察治疗后心衰控制效果、不良反应、血压、心率及实验室检查指标变化。结果　治疗后心衰控制显效 6 9 2 % ,有效 19 2 % ,无效 11 5 % ,总有效率 88 5 % ,无明显不良反应。血压、心率明显降低 ,实验室检查指标无明显变化。结论　压宁定治疗CHF有显著疗效 ,无明显不良反应。     

降气法治疗充血性心力衰竭举隅

充血性心力衰竭是指静脉血回流正常情况下 ,由于心脏收缩或 (和 )舒张功能障碍 ,使心排出量绝对或相对于全身组织代谢需要的综合征。中医学无心力衰竭之病名 ,但其临床表现分属于心悸、怔忡、水肿、喘症、痰饮、厥证等范畴 ,与气血升降功能失调有关 ,故有“内伤之病 ,多病于升降”之说 ,笔者在临床中用降气法治疗本病 ,常获较满意疗效 ,兹举验案数例如下。1　降气平喘 ,宣肺逐饮　　本法适用于充血性心力衰竭中证属痰热互结者 ,多见于肺源性心脏病发作期或冠心病伴肺部感染等病人 ,证见发热 ,咳嗽喘促 ,痰黄粘稠 ,胸闷 ,心悸气急 ,不能平卧 …     

中药为主治疗充血性心力衰竭体会

充血性心力衰竭多由外邪反复侵袭、劳累过度、脏腑功能失调而致心肾阳虚,湿困脾阳,肺气不降,出现水气凌心,水湿泛滥,瘀血停着而发病。临床可分为心气不足、阴血亏虚,脾肾阳虚、水湿泛滥,胸阳不振、心血瘀阻三型辨证论治。     

益气温阳、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭研究进展

充血性心力衰竭 (CHF)正在成为我国心血管病领域的重要公共卫生问题。CHF中医属于心悸、喘证、水肿、积聚的范畴 ,往往数证合并存在。明代《医学必读·水肿胀满》曰 :“虚人水肿者……命门火衰 ,既不能自制阴寒 ,又不能温养脾土 ,则阴不从阳而精化为水 ,故水肿之证属火衰也”。本文就近10年应用益气温阳、活血利水法治疗充血性心力衰竭做一综述。1　临床研究1 1　临床疗效研究　李成文等[1 ] 运用益气活血、温阳利水法组成抗心力衰竭合剂和西药治疗进行对照研究。结果治疗组与对照组之间各种症状阳性率均无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,提示中…