支撑喉镜下应用Nd∶YAG激光手术治疗喉良性病变

我科自2003年至今，在支撑喉镜下应用Nd：YAG激光手术摘除喉良性病变78例，效果良好，现报告如下。     

支撑喉镜下喉显微外科手术的临床应用

目的：对支撑喉镜下喉显微外科手术的临床应用进行分析。方法：喉插管全身麻醉，支撑喉镜下应用喉显微外科手术切除喉部病变，共计1240例。结果：手术可顺利完成，术后随访1～6个月，在良性病变（除声带白斑和喉结核外）中．总有效率达97％。结论：支撑喉镜下喉显微外科手术对喉部疾病疗效显著，且创伤小，精确度高。     

喉部良性病变显微支撑喉镜下治疗43例分析

目的：探讨显微支撑喉镜术对不同类型的喉部良性病变的治疗及并发症。方法：对43例喉部良性病变者行显微支撑喉镜术。结果：治愈35例，好转6例，无效2例。术中、术后并发症情况：上切牙松动2例，咽部擦伤1例，喉头水肿1例，声带前联合粘连2例，舌体麻木3例。结论：显微支撑喉镜术是治疗喉部良性病变的首选术式。     

支撑喉镜喉窥镜下行喉乳头状瘤CO_2激光切除术的护理

喉乳头状瘤为喉部最常见的良性肿瘤,其发病与人乳头状病毒感染有关,可发生于任何年龄,10岁以下儿童更为多见。轻者造成声嘶、失声,重者出现呼吸困难,对小儿生命危害极大。目前尚无有效预防和治疗方法,手术是主要治疗手段。我科采用支撑喉镜、喉窥镜下行喉乳头状瘤CO2激光切除术，术后出血少，创伤小。在术后按时复查情况下，尽可能避免了气管切开，缩短了住院时间，减轻家庭负担，现介绍如下。     

支撑喉镜下显微手术61例分析

支撑喉镜下显微手术６１例分析北京市复兴医院耳鼻喉科龙玲金俊杰徐冠杰①（北京１０００３８）关键词支撑喉镜显微喉手术显微喉镜用于喉部手术是一项重大改革。自Ｓｃａｌｃｏ于１９６０年首先报告将手术显微镜与Ｌｙｎｃｈ型悬吊喉镜相结合用于喉部手术,取得良好效果后...     

支撑喉镜下Nd：YAG激光治疗喉病的体会

自从1960年美国学者Maiman发明第一台红宝石激光器以来,现在已经有数十种性状和功能各有不同的激光器问世,且被广泛用于医学领域。其中CO_2激光器和手术显微镜结合起来在喉内腔镜(支撑喉镜)下治疗喉病,特别是治疗喉乳头状瘤取得了很好的效果。喉病因解剖部位深,在不切开喉进行喉病手术治疗时必须在支撑喉镜下进行。支撑喉镜视野小,使用常规手术器械难以很好地操作,致使手术的精确程度受到影响。能与光导纤维耦合的Nd:YAG激光器有足够大的功率使喉的病变组织汽     

支撑喉镜与纤维支气管镜联合应用治疗喉部疾病的体会

采用支撑喉镜与纤维支气管镜联合手术治疗喉部疾病8例。笔者从病人及术式选择、麻醉、手术技巧、手术并发症及预防措施等方面阐述了两镜联合治疗喉部疾患价值和不同部位的病变选择用镜技巧等的心得体会。     

经尿道射频热疗治疗良性前列腺增生

近年来兴起的前列腺局部热疗是一种减轻良性前列腺增生(BPH)梗阻症状和体征很有希望的保守疗法。我院自1992年7月～1994年6月使用法国生产的Thermex-Ⅰ射频热疗仪治疗BPH病人633例,完成6个月随访者471例,收到良好效果。1 资料与方法1.1 一般资料 随访6个月以上的BPH病人471例,年龄47～86岁,平均69岁。合并有呼吸系统疾病161例(34.2％),心血管疾病75例(16.0％),脑血管疾病8例(1.7％),     

支撑喉镜声带手术的麻醉

声带新生物摘除术手 ,虽然手术小 ,但刺激大 ,表麻下手术病人很痛苦且影响手术操作。近来采用异丙酚全凭静脉麻醉的方法 ,使手术顺利完成。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 7例 ,男性 2 9例 ,女性 18例。ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 16～ 4 5岁 ,体重 4 2～ 70ｋｇ。其中单侧 31例 ,双侧 17例。1.2　方法　术前一周禁烟 ,术前常规禁饮食 8ｈ ,术前30ｍｉｎ肌注阿托品 0 .5ｍｇ、杜冷丁 5 0ｍｇ。入室后开放上肢静脉 ,静注咪唑安定 3ｍｇ ,异丙酚 30ｍｇ ,羟基丁酸钠 2 .0 ,芬太尼 0 .0 5～ 0 .1ｍｇ。放置支撑喉镜时 ,如果病人有屏气、呛咳可…     

单人操作纤维喉镜射频切除会厌囊肿31例

目的探讨门诊单人操作纤维喉镜下射频治疗会厌囊肿的疗效。方法门诊表面麻醉下纤维喉镜下单人完成射频切除会厌囊肿31例。结果 31例会厌囊肿在门诊均完整切除,无一例严重并发症,随访6～12个月,无一例复发。结论纤维喉镜下单人射频治疗会厌囊肿具有微创、安全、方便、经济等优点。     

支撑喉镜下声带手术的麻醉体会

支撑喉镜下声带显微手术时间短 ,麻醉要求甚高 ,麻醉处理有一定特殊性。我院近几年顺利完成此类手术 82例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :全组男 3 4例 ,女 4 8例 ,年龄 1 9～ 3 5岁 ,体重4 2～ 78ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。病种 :声带息肉 55例 ,声带小结2 4例 ,声带囊肿 3例。1 .2　麻醉方法 :术前 3 0ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 2ｍｇ·ｋｇ- 1,阿托品 0 .0 1ｍｇ·ｋｇ- 1。入室后开放静脉 ,静注地塞米松 1 0ｍｇ,静滴平衡液 6～ 8ｍｌ·ｋｇ- 1·ｈ- 1,麻醉诱导为芬太尼 4～ 6μｇ·ｋｇ- 1,利多卡因 1～ 1 .5ｍｇ·ｋｇ…     

支撑喉镜下行显微外科手术的麻醉体会

支撑喉镜下行喉部手术要求下颌松弛,手术野清晰,故对麻醉的要求有一定特殊性。作者对我院2000年以来开展的支撑喉镜下行喉部手术麻醉情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 全组共20例,男12例,女8例,年龄22～60岁,体重52～78kg,美国麻醉医师协会     

视频喉镜下等离子射频治疗会厌囊肿40例

<正>2007年3月—2010年3月,我科在门诊于视频喉镜下使用等离子射频治疗会厌囊肿40例,经临床观察疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组40例中男26例,女14例,年龄18～56岁。病程1个月～1年。自觉咽有异物感或阻塞感者     

显微支撑喉镜病损切除术联合ABCLOVE方案治疗声带息肉患者临床研究

目的探讨显微支撑喉镜病损切除术联合ABCLOVE方案治疗声带息肉患者的临床疗效。方法选取2013年2月至2016年6月在池州市人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受显微支撑喉镜病损切除术治疗的90例声带息肉患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组(n=45)和B组(n=45)。A组患者术后接受常规声休方案治疗,B组患者术后接受ABCLOVE方案治疗。术后1个月行纤维喉镜检查,分别于治疗前后应用感知性语音分析量表(GRBAS)、嗓音障碍指数量表(VHI)评估患者的主观嗓音指标;应用振幅微扰(Shimmer)、基频微扰(Jitter)、最长发声时间(MPT)和嗓音障碍严重指数(DSI)评估两组患者的客观嗓音学参数。结果88. 9%(40/45),两组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗前,两组患者GRBAS评分中的G、R、B项评分和VHI评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,G、R、B评分和VHI评分均显著降低,且B组明显低于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,两组患者的Jitter、shimmer、MPT及DSI比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,Jitter、Shimmer显著降低,MPT和DSI显著升高,B组患者改善情况较A组更加明显,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论显微支撑喉镜喉镜病损切除术联合ABCLOVE方案治疗声带息肉患者疗效较好,显著改善患者的嗓音障碍,提高患者生活声量。     

显微支撑喉镜手术致并发症71例

目的探讨显微支撑喉镜手术过程中局部损伤并发症的原因和防治方法。方法1086例声带疾病患者,男579例,女507例,年龄9～72岁,平均35.6岁,均在全麻下行显微支撑喉镜手术。结果1086例中71例出现并发症,其中局部黏膜损伤37例,门齿损伤8例,舌损伤13例,颞颌关节损伤9例,术中窦性心动过缓4例。结论显微支撑喉镜手术,特别是放置喉镜过程,正确的手法和体位,合适的麻醉深度和肌松效果能减少或预防局部损伤等并发症的发生。     

支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉体会

2004年8月-2006年6月,我院应用全麻气管内插管麻醉行支撑喉镜下声带息肉摘除术35例,现将体会报告如下。