重症肺炎患者外周血Treg/Th 17及其相关细胞因子与肠道菌群的相关性

目的 探讨重症肺炎患者外周血中Treg/Th17及其相关细胞因子与肠道菌群的相关性.方法 选取我科收治的重症肺炎患者72例为研究组,正常对照者60例.比较其外周血Treg/Th17及其相关细胞因子、肠道菌群的变化情况,并分析其相关性.结果 与对照组相比,研究组患者外周血中的Th17频率及Il-17水平较对照组显著升高,而Treg频率、Il-10和TGF-β水平显著降低;研究组厚壁菌门占比显著低于对照组,而互养菌门、放线菌门及梭杆菌门占比则显著高于对照组;研究组双歧杆菌属、瘤胃球菌属、粪球菌属、假丁酸弧菌属及毛螺菌属占比显著低于对照组,而葡萄球菌属及梭杆菌属占比则升高;重症肺炎外周血Treg频率、IL-10及TGF-β水平均与厚壁菌门、双歧杆菌属及瘤胃球菌属成正相关,而与葡萄球菌属及梭杆菌属成负相关,而Th17及IL-17则相反.结论 重症肺炎患者外周血Treg/Th17及其相关细胞因子与肠道菌群间存在一定的相关性.     

溶栓治疗对心肌梗死患者Th17 及Treg 细胞的影响溶栓治疗对心肌梗死患者Th17 及Treg 细胞的影响

目的:观察心肌梗死患者溶栓前后体内Th17、Treg 细胞及相关因子含量,从而探讨三者的相关性。方法:提取外周血单个核细胞,流式细胞术检测Th17 及Treg 含量,ELISA 方法检测上清IL-17 及TGF-β含量变化,实时定量PCR 检测ROR-T 及Foxp3 含量。结果:与对照组相比,实验组患者在溶栓前、后体内Th17 细胞,IL-17 及ROR酌T 含量均显著升高;Treg细胞、TGF-β及Foxp3 含量显著降低(P<0.05)。与实验组患者溶栓前相比,溶栓后7 d 体内Th17 细胞,IL-17 及ROR-T 含量显著降低;Treg 细胞、TGF鄄茁及Foxp3 含量显著升高(P<0.05)。结论:与对照组相比,心肌梗死患者体内中存在Th17 及相关因子升高,Treg 及相关因子降低,溶栓治疗后可使Th17 及相关因子降低,Treg 及相关因子升高。     

中西医结合治疗对重症肌无力患者外周血Treg、Tfh细胞的影响

目的 探索中西医结合治疗对重症肌无力患者外周血Treg、Tfh细胞的影响.方法 选取我院长期随访治疗的重症肌无力(MG)患者及根据年龄、性别匹配的健康对照,比较患者与健康对照组外周血Tfh、Treg细胞及Tfh/Treg比值,监测治疗前后重症肌无力患者外周血上述指标的变化.结果 健康对照组,眼肌型、全身型重症肌无力患者外周血Treg细胞以及重症肌无力患者治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).治疗前重症肌无力患者Tfh及Tfh/Treg比值高于健康对照组(P<0.01),全身型重症肌无力外周血Tfh显著高于眼肌型(P<0.01),治疗后全身型重症肌无力患者外周血Tfh较治疗前下降.重症肌无力患者治疗前后Tfh/Treg差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症肌无力患者外周血免疫功能特别是外周血Tfh存在异常,中西医结合综合治疗可改善这种免疫功能异常,达到治疗作用.     

Th17和 Treg 细胞及其相关细胞因子在结核性胸膜炎患者中的变化及意义

目的检测健康人和结核性胸膜炎患者外周血Th17细胞和调节性T细胞（ Treg细胞）（ CD4＋CD25＋Foxp3＋）在CD4＋T细胞中的表达率以及IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β血清水平和患者胸水中的IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β水平,研究Th17细胞和调节性T细胞以及IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β在结核性胸膜炎发病机制中的作用。方法使用流式细胞术检测患者以及健康对照人群外周血Th17细胞和调节性T细胞表达率,ELSIA方法定量检测血清以及胸水中IL-17、IL-23、IL-6、TGF-β水平,使用SPSS17．0统计学软件,分析健康人和结核性胸膜炎患者上述指标之间的差异以及各指标间的相关性。结果结核性胸膜炎患者外周血Th17细胞表达率（1．02％±0．20％）明显高于健康人外周血Th17细胞表达率（0．89％±0．13％,P＝0．002＜0．05）;结核性胸膜炎患者外周血调节性T细胞表达率（4．64％±0．77％）明显低于健康人外周血调节性T细胞表达率（5．10％±0．90％,P＝0．000＜0．05）;结核性胸膜炎患者Th17/Treg细胞的比率（0．25±0．07）明显高于健康人（0．17±0．05,P＝0．000＜0．05）;结核性胸膜炎患者外周血IL-17（17．49 ng/L±3．94 ng/L）和IL-23（90．42 ng/L±23．06 ng/L）水平和胸水中IL-17（26．13 ng/L±5．98 ng/L）和IL-23（122．26 ng/L±31．71 ng/L）水平显著高于对照组外周血IL-17（14．45 ng/L±3．81 ng/L）和IL-23（77．55 ng/L±20．26 ng/L）的水平,P值分别为0．022、0．039、0．000、0．000;患者胸水中IL-17和IL-23浓度也显著高于本人血液中的IL-17和IL-23浓度,P值为0．000和0．000;患者胸水中IL-6的浓度（5．31 ng/L±0．74 ng/L）显著高于患者血液中IL-6的浓度（4．54 ng/L±1．02 ng/L）和对照组血液中IL-6的浓度（4．26 ng/L±0．91 ng/L）,P值分别为0．003和0．000,患者血液与对照组血液中IL-6的浓度没有显著差别（P＝0．274）;对照组外周血液TGF-β浓度（3．95 ng/L±0．79 ng/L）显著高于患者外周血液TGF-β浓度（3．32 ng/L±0．80 ng/L）及胸水中TGF-β浓度（3．12±0．77）,P值分别为0．005和0．000,患者血液及胸水中TGF-β水平之间没有显著差别（P＝0．365）;结核性胸膜炎患者外周血Th17细胞的表达率与其Treg细胞在外周血的表达率呈显著负相关（r＝-0．684, P＝0．000＜0．05）,结核性胸膜炎患者外周血Th17细胞的表达率与其外周血中的IL-17、IL-23、IL-6水平呈明显的正相关（r＝0．479,0．441,0．326,P＝0．013,0．015,0．017）;患者血液中TGF-β水平与Treg细胞在外周血的表达率呈明显的正相关（r＝0．297,P＝0．024）,与Th17细胞表达率没有明显相关性（r＝0．091,P＝0．659）。结论 Th17和Treg细胞可能参与了结核性胸膜炎的免疫病理机制,有关细胞因子的变化可能参与了Th17和Treg细胞变化的调控以及炎症反应, Th17和Treg细胞以及有关细胞因子的变化可能是结核性胸膜炎重要的免疫病理机制。     

Th17 / Treg 比率在慢性乙型肝炎患者外周血的动态变化及意义

目的: 通过比较不同治疗方法对慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B ,CHB) 患者外周血Th17(T helper lymphocyte 17)、Treg(regular T cell)细胞频率及Th17/ Treg 比率的变化,探讨其在CHB 患者疾病转归中的意义。方法:CHB 患者40 例,根据保肝治疗基础上是否加用核苷酸抗病毒药物分为未抗病毒治疗组(Chronic hepatitis B without antiviral,CHBWA)20 例、抗病毒治疗组(Chronic hepatitis B antiviral,CHBA)20 例、乙肝病毒携带者(Asymptomatic hepatitis B carriers ,AsC)10 例、健康对照组(Health control,HC)10 例;采用流式细胞术检测CHBWA 组0 月、1 月及CHBA 组0 月、1 月、3 月,AsC 患者和HC外周血Th17、Treg 细胞频率,计算Th17/ Treg 比率,观察其在疾病不同阶段的动态变化。结果:CHBWA 组保肝治疗1 月后,Th17/ Treg 比率(0.39±0.11)比0 月(1.20±0.26)明显降低(P<0.01),已接近AsC 组(0.39±0.14)及HC 组(0.42±0.20)Th17/Treg 比率水平(P>0.05),且Th17/ Treg 比率与ALT 有良好的正相关关系(r =0.709,P =0.000);在CHBA 组,Th17/ Treg 比率在1 月(0.73依0.32)、3 月(0.76±0.44)均较0 月(1.18±0.27)明显下降,与0 月比较差异有统计学意义(P<0.01),但继续治疗到3 月时Th17/ Treg 比率较1 月时变化不明显,Th17/ Treg 比率在0、1、3 月均高于AsC 组及HC 组(P<0.01,0.05);Th17/ Treg 比率与ALT、HBV DNA 有良好的正相关关系(r =0.500,P =0.000;r =0.345,P =0.007);两组间比较,0 月时两组间Th17/ Treg 比率差异无统计学意义(P>0.05),但经治疗1 月后CHBA 组Th17/ Treg 比率高于CHBWA (t=4.471,P<0.01)。结论:CHB 患者中,抗病毒治疗将迅速影响Th17、Treg 细胞频率,导致Th17/ Treg 比率的变化,其变化可能与清除病毒有关。     

反复自然流产患者外周血Th17和Treg细胞相关细胞因子的测定

目的 通过检测反复自然流产(RSA)患者外周血Th17和Treg细胞特异性转录因子RORγt和Foxp3 mRNA的表达及IL-6、IL-17、TGF-β1的水平,探讨Th17和Treg细胞在RSA发病中的作用.方法 选取2011-12/2012-04郑州大学第三附属医院50例RSA患者为研究对象,同期选取50名健康早孕女性作为对照组.采用实时荧光定量PCR检测外周血RORγt和Foxp3 mRNA的表达水平,并分析二者之间的相关性;采用ELISA测定血清中IL-6、IL-17、TGF-β1的含量.结果 RSA组RORγt mRNA水平(25.358 ±9.236)显著高于正常对照组(10.611±5.792);Foxp3 mRNA水平(6.851±2.875)显著低于正常对照组(32.218±5.023).RSA患者RORγt和Foxp3 mRNA表达呈显著负相关(r=-0.530,P=0.018).RSA组IL-6、TGF-β1含量分别为(82.7±23.2)、(269.3±29.6) pg/mL,明显低于正常对照组(210.4±40.6)、(497.8±54.6)pg/mL;IL-17含量(172.8±33.9) pg/mL明显高于正常对照组(53.4±10.8) pg/mL.结论 RORγtmRNA表达上调与Foxp3mRNA表达下调所致的Th17和Treg细胞免疫失衡可能是RSA的原因之一;IL-6、IL-17、TGF-β1含量变化的异常在RSA的发生发展中可能起一定作用.     

霉酚酸酯诱导治疗对狼疮性肾炎患者Treg/Th17的影响

目的 探讨霉酚酸酯(MMF)对狼疮性肾炎(LN)患者调节性细胞(Treg)/辅助性T细胞17 (Th17)的影响.方法 纳入2017年1月至2020年4月75例成年系统性红斑狼疮(SLE)患者作为研究对象,SLE活动度评分(SLEDAI) ＞4分,分为LN组(n=35)和SLE组(n=40).另外选取同期的30例健康志...     

Th1/Th2和Th17/Treg模式与复发性流产相关性的研究进展

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是一种严重影响育龄期女性身心健康的生殖并发症,目前已成为世界性难题,影响家庭幸福指数并威胁生命正常延续.随着对该病认识的不断深入,人们发现该病更多的病因和发病机制有待被阐明.除很多已知因素外,越来越多的学者认为母胎界面Th1/Th2失衡(...     

Th17/Treg及其相关细胞因子在结肠癌中的表达并与肿瘤分期的相关性

研究结肠癌患者肿瘤组织中Th17细胞、Treg细胞及患者外周血中相关细胞因子的表达水平,探讨其表达与肿瘤分期的相关性及可能机制。运用流式细胞分析(FACS)技术检测30例结肠癌肿瘤组织及癌旁正常组织中Th17细胞及Treg细胞的比例;采用逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测20例结肠癌患者外周血中Th17、Treg相关细胞因子IL-23和IL-10的表达水平。结果显示结肠癌肿瘤组织中Th17细胞和Treg细胞的比例明显高于癌旁正常组织(P<0.05),进展期肿瘤组织中Treg细胞的比例高于早期(P<0.05),而Th17细胞的比例较早期无明显差异(P>0.05),进展期肿瘤组织中Th17/Treg细胞的比例比早期偏低(P<0.05)。结肠癌患者外周血中IL-23、IL-10的mRNA水平升高,与健康对照组差异明显(P<0.05),且进展期与早期结肠癌IL-10mRNA的表达水平差异显著(P<0.05),而IL-23mRNA在两组间无明显差异(P>0.05)。随着结肠癌病程的进展,肿瘤组织内Th17细胞及Treg细胞的比例逐渐升高,且Treg细胞比Th17细胞升高更加明显。相关细胞因子IL-23和IL-10在患者外周血中的变化趋势和Th17、Treg细胞在肿瘤组织中的变化趋势相一致,提示Th17、Treg细胞在结肠癌的表达可能与肿瘤免疫微环境中相关的细胞因子调节有关。     

扩张型心肌病患者Th17/Treg的变化及意义

目的:探讨Th17/Treg的变化及其与扩张型心肌病(DCM)发生发展的关系。方法:收集急性病毒性心肌炎(AVMC)患者及DCM患者和健康体检者的外周血,ELISA法检测血清中IL-17及TGF-β1浓度;经PE-CD4、FITC-CD25及FITC-IL-17单抗染色后,双色流式细胞术检测Th17细胞及Treg细胞的比例。结果:AVMC组Th17和IL-17高于DCM组和对照组;DCM组Treg和TGF-β1低于AVMC组与对照组;AVMC组与DCM组Th17/Treg无显著差异,但均高于对照组。结论:Thl7/Treg的升高打破了免疫平衡,促进了AVMC的发病及其向DCM的发展。     

Short-Chain Fatty Acids Regulate Cytokines and Th17/Treg Cells in Human Peripheral Blood Mononuclear Cells in vitro

Short-chain fatty acids (SCFAs) have been recognized as mediators of immune responses, including pathways of cytokine production. In this study, we investigated the immune-regulatory effects of SCFAs on human peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) from buffy coat of healthy donors. PBMCs were exposed to varying concentrations of individual SCFAs or of their mixtures of acetate, propionate and butyrate. The productions of interleukin (IL) IL-1β, IL-2, IL-6, IL-10, IL-17, IL-21, IL-23 and transforming growth factor beta 1 (TGF-β1) were assessed. T cell differentiation after exposure to SCFAs was also examined. Compared with lipopolysaccharide (LPS)-stimulated cells (controls), SCFAs slightly decreased TGF-β1 production and reduced IL-6 production; butyrate was more effective than acetate or propionate. SCFAs particularly butyrate caused the induction of CD4+CD25+ regulatory T cells (Treg) rather than Th17 cells. SCFAs may up-regulate the production of anti-inflammatory cytokines in PBMCs, resulting in the induction of CD4+CD25+ Treg cells.     

重肌灵片对实验性重症肌无力的影响

用电鳐电器官提取的乙酰胆碱受体粗提物与完全福氏佐剂等量混合多点免疫Lewis大鼠制备EAMG大鼠模型,研究中药重肌灵片的作用,发现重肌灵片两个剂量组(6.56 g/kg和3.28 g/kg)均能显著改善EAMG大鼠临床症状,缓解连续低频电刺激所致大鼠后肢肌肉收缩幅度的衰减,降低血清中抗乙酰胆碱受体抗体的含量,抑制乙酰胆碱受体特异性的淋巴细胞增殖并能降低突触后膜上乙酰胆碱受体的减少。提示重肌灵能有效地改善EAMG大鼠临床症状及实验室指标。     

溃疡性结肠炎中西医结合治疗研究

溃疡性结肠炎是由多种病因引起的、发病机制尚不明确的、国际公认的难治病之一,成为近年研究的热点。目前西医、中医治疗该病均取得了较大的进步,但还没得出一个公认、统一、有效的根治方案。黄连素具有抗炎、抗癌、抑菌、降脂、降糖等多种作用,为研究治疗溃疡性结肠炎开展了新局面,现就西医、中医及中西医结合治疗溃疡性结肠炎作一综述。     

Changes of Treg-Associated Molecules on CD4+CD25+Treg Cells in Myasthenia Gravis and Effects of Immunosuppressants

Objective

Myasthenia gravis (MG) is a CD4⁺ T cell-dependent autoimmune disease, and close attention has been paid to the role of CD4⁺CD25⁺Treg cells (Tregs). Previous results regarding Tregs in MG patients have been conflicting. The discrepancy was partly ascribed to selecting different Treg-associated molecules in defining Tregs. Therefore, we considered it necessary to find a reliable index for assessing the immunologic state in MG patients and explore the effect of IS on them.

Methods

We adopted flow cytometric techniques to measure the numbers and frequencies of Tregs in peripheral blood taken from 57 patients and 91 age-matched healthy donors, and we also analyzed FOXP3 mean fluorescence intensity on Tregs.

Results

The number and frequency of Tregs in peripheral blood of MG patients significantly decreased, together with down-regulation of FOXP3 expression. There was dynamic change of Treg cell level and the inverse relationship with clinical symptom, suggesting that the immunologic disorder in MG patients was related to peripheral Tregs population. Meanwhile, CD4⁺CD25⁺FOXP3⁺Helios⁺T cells might be activated Tregs, rather than nTregs. Moreover, the number and frequency of CD4⁺CD25⁺FOXP3⁺Helios⁺T cells significantly decreased in MG patients, indicating that the reduction of the activated Tregs population might be a critical contributor to the pathogenesis of MG.

Conclusions

The significant reduction of the peripheral Tregs population in MG patients might be responsible for the immunologic disorders in MG patients. IS such as GC took its effect possible by increasing the population size, and the underlying mechanism should be further investigated.     

中西医结合疗法对小儿肺炎的治疗效果分析

目的：探讨中西医结合疗法治疗小儿肺炎的临效果。方法选取62例在我院进行治疗的小儿支原体肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组,照组使用西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率高达93.5%,对照组仅为74.2%,治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论中西医结合治疗效果要优于单纯用西药治疗,且疗效迅速。     

糖尿病伴发焦虑的相关因素和中西医结合治疗

根据世界卫生组织的统计 ,人类的健康和长寿4 0 %取决于遗传和客观因素[1] ,6 0 %依靠自己建立的生活方式和心理行为习惯。近年来 ,随着医学模式的转变[2 ] ,躯体疾病伴发的精神障碍也日益受到关注。糖尿病作为一种心身疾病已得到医学界的认同 ,心身交互影响在糖尿病的发生、发展、转归过程中起着重要作用[3,4 ] 。目前 ,通过调节心理和行为以降低血糖水平的研究时有报道。Calle等人研究发现 ,以行为矫正为基础的心理治疗 ,可使反映病情的各项生理指标均有显著改善。Crady等人曾观察 ,用生物反馈放松合并胰岛素治疗 1型糖尿病患者 ,10周后…     

颈动脉斑块的中西医治疗研究进展

心脑血管疾病严重威胁着人们的健康,而动脉斑块形成是引起或诱发心脑血管疾病的最关键因素,伴随着日益升高的生活水平,跟动脉斑块相关的疾病发病也逐年升高,颈部动脉斑块的形成就是一种不可忽视的疾病,它已引起了临床医学对其的高度重视。本文以综述的形式对该课题进行了回顾性分析,为临床医生治疗颈动脉斑块、预防心脑血管疾病提供理论依据。