医疗服务流程管理的评价指标探讨

近年来各地医院纷纷对医疗服务流程进行改造,而流程改造效果如何,尚缺乏科学合理的评价指标。就该问题进行探讨,提出了从流程效率、流程质量、流程成本和顾客满意度等四个方面来评价医疗服务流程管理的绩效,从而为医疗服务流程改造提供了一套较为科学的评价方法。     

医疗服务流程再造

从介绍业务流程再造基本特征出发，阐述了服务流程再造的基点、策略以及实施以服务链为纽带的医疗服务流程再造机制，同时关注现代企业制度学习型组织、团队管理、ISO质量管理理论等先进理念，以推动服务流程再造，提高其效率和效益。     

流程管理在综合医院医疗废物管理中的应用

目的探讨流程管理在综合医院医疗废物管理中的应用效果。方法依照《医疗机构医疗废物管理条例》等相关规定,制定医疗废物管理流程和处置流程,运用流程管理医疗废物各环节,对管理效果进行评价。结果多部门参与管理,各司其职,医疗废物处置各环节均得到有效监督,使医疗废物管理工作更加规范,操作性强,杜绝医疗废物流失。结论流程管理应用于医疗废物管理,提高了管理效率。     

医疗废物的管理流程

加强医疗废物处置的规范化管理,是体现医院整体管理水平的重要标志.我院多次组织了全院医务人员医疗废物管理的培训,取得了管理效果,关键是实行流程管理,现作重点介绍.     

综合性医院门诊服务流程管理研究

综合性医院门诊是医院面向社会的窗口,门诊医疗服务工作直接影响到医院整体竞争实力。以某院门诊相关诊疗信息和现场调研为基础,分析了目前门诊医疗服务中存在的问题,讨论了门诊运营管理中流程理念的应用,提出门诊医疗服务流程管理的重点和相关建议。     

天津市肿瘤医院服务管理绩效评价

目的 了解天津市肿瘤医院的绩效管理水平.方法 从医院业务水平、经营状况、病人满意度等方面经专家咨询选出评价指标,集肿瘤医院3年来各指标的原始数据,运用综合评分法进行分析评价.结果 天津市肿瘤医院的综合评分指数2005-2007年分别为73.8、81.0和83.2,直观呈升高趋势,与定性分析的结论基本一致.结论 对医院进行绩效评价有利于决策者把握医院状况,为医院制定出科学的可持续发展战略.     

医疗服务流程的瓶颈问题及优化方法

通过对门诊、住院、检验、检查和病区护理等医疗服务流程现状进行分析,阐述了医院现行医疗服务流程的瓶颈及存在的主要问题,提出充分运用卫生信息技术成果、科学合理地安排医疗服务的各个环节、重建面向病人的医疗服务流程、进行医疗服务流程优化与再造的方法.     

医疗服务流程再造在医院管理中的应用

1990年,英国迈克尔·哈默博士首次提出“业务流程再造”(Business Process Reengineering,BPR),其主要目的是提高企业经营效率和响应市场速度使企业倍速发展。核心概念是面向“顾客满意”的业务流程。从90年代末开始,我国学者也开始注重对医院管理流程的研究和尝试。1医院BPR的内涵与实施步骤业务流程再造对医院而言就是要进行医疗服务流程再造。医疗服务流程再造是以业务流程理论为指导,以“流程导向”为目标,以“顾客满意”为标准,运用现代人文手段,通过建立流畅的服务链,对院内所有工作流程和与院外沟通的工作流程加以改造。医院流程…     

规范医疗服务流程 推动临床路径管理

随着社会不断发展,人们对医疗服务的要求越来越高,而医疗技术是一个医院赖以生存的根本,医疗技术就是通过优质服务来实现的。汕尾逸挥基金医院儿童医疗中心通过引入临床路径理论,着力改善服务态度、改进服务环节,为病人提供优质服务,在规范医疗服务流程,推动临床路径管理的方面进行了尝试,积累了一些经验。本文对儿童医疗中心在规范服务流程结合临床路径管理方面进行探讨。     

医院要重视服务流程

Paul D.Mango和Louis A.Sharpiro在2001年The Mckinsey Quarterly网站的第二期医院论坛中撰文，提出美国的医院必须学习工业企业的作业管理模式，重视医院的服务流程。作者从以下方面进行了论述。1．必要性。在美国，HMOs和政府按病种付费的补偿方式导致了患者就医行为的改变，住院病人迅速减少，而门诊急诊类服务的需求量大幅上升。在诊疗过程中产生了相应科室的诊疗瓶颈与长时间的等待。医院因此出现了关键科室工作的超负荷与财政上的危机，而患者则愿意驱车更远、花更多的钱甚至更换医生以求获得快捷的服务。为了摆脱困境，医院必须张工业企业有关作业流程控制的理论，通过强调操作过程的提高与改善，达到降低费用、提高经济效益的目的，而且医院在此方面所需的投入远较工业企业小。2．做法。医院的诊疗过程是一种终点到终点的流程。改善作业流程的主要任务是及时发现潜在的瓶颈（医院医疗服务系统中超出其服务能力的部分），并通过平衡流程中各组成部分来减少这些瓶颈，以尽可能的满足需求。作者认为，单单从医疗服务质量上很难区别医院的好坏，只有能够提供较短的等待时间与快速的科室间流转这类便利的医院，才能具有区别于其它医院的优势。     

医疗保险异地就医管理政策的案例分析

目的 :通过对异地医疗保险(以下简称"医保")就医人员问卷调查情况的分析,找出医院在对异地就医管理模式中所存在的矛盾,为三级甲等医院改善异地就医患者管理的模式提出政策性建议。方法 :调查数据采用Epi Data 3.02软件建立数据库,使用SPSS 19.0、Excel等工具进行描述性统计分析。结果 :医保异地就医人员对异地医疗保险政策甚少了解。医保异地就医政策、报销范围的不统一,也给医院对异地医保管理带来困难。结论 :建议建立标准化的异地就医管理规范及建立医院与异地就医费用网络结算平台。     

加强医院医疗设备管理提高卫勤保障能力

从医疗设备管理组织机构、供应管理、使用管理、维修管理、医学计量管理、淘汰与报废管理、档案管理、医疗手术器械管理、奖惩等9个方面。简介医院医用设备日常管理制度和行之有效的一些做法。     

紧密型医共体整合健康管理服务能力综合评价指标体系构建研究

目的：构建紧密型医共体整合健康管理服务能力综合评价指标体系,为推动我国紧密型医共体建设提供有效评价工具。方法：通过政策分析、文献阅读和实地调研,基于服务链理论,从服务保障、服务指导、服务提供、服务评估四个维度建立初始指标池;采用德尔菲法,通过两轮专家咨询对评价指标进行完善,并运用层次分析法确定各指标的权重。结果：构建的指标体系包含4个一级指标、11个二级指标和50个三级指标。一级指标中,服务保障、服务指导、服务提供和服务评估的权重分别为0.133、0.301、0.401和0.165。结论：本研究基于服务链理论,应用德尔菲专家咨询法和层次分析法,邀请相关领域专家开展咨询,旨在构建一套可操作性强、科学合理的紧密型医共体整合健康管理服务能力综合评价指标体系,为推动我国紧密型医共体建设提供有效评价工具。     

军队医院机动卫勤分队卫生装备的管理

目的：探索提高机动卫勤分队卫生装备保障能力的方法,为军队卫勤保障做准备。方法：坚持平战结合,依托医院内成熟的医疗设备管理资源,将卫勤分队卫生装备纳入日常设备管理,在建档、质量控制、人员配属、培训及维护保养等方面严格执行统一标准和要求,在训练和遂行卫勤任务时加强保障。结果：对机动卫勤分队卫生装备进行规范化管理,有效保证了设备完好率,提高了卫生装备管理水平,圆满完成了多次实战演练和卫勤任务。结论：规范完善的卫生装备管理是机动卫勤保障力量形成战斗力的重要条件。     

城镇职工医院制度改革中的定点医疗管理

定点医疗制度是医疗保险管理中的基本制度,包括定点医疗机构的选择,确立,运行,监控,变更等,本文通过对公费劳保医疗,商业医疗保险,我国现行城镇职工医疗保险制度实践及国外医疗保险中定点医疗管理的措施及运行机制的分析,探讨现行医保制度下定点医疗机构的运行机制和管理方式。     

基于层次分析法的区域医疗中心评价指标体系构建研究

目的：构建区域医疗中心评价指标体系,并确定各层次指标权重,为评价区域内医院的整体实力提供参考依据。方法：采用文献分析、德尔菲法建立区域医疗中心评价指标体系,并运用层次分析法确定指标权重。结果：评价指标体系包含5个一级指标,11个二级指标,36个三级指标。一级指标中所占权重最大的指标为高水平临床诊疗(0.3553),其次为高层次人才培养(0.2615)。结论：运用德尔菲法和层次分析法构建的区域医疗中心评价指标体系具有较高的权威性和科学性,为评价区域医疗中心提供科学有效的工具。     

医养结合型养老机构卫生服务质量指标体系构建研究

目的:构建基于SERVQUAL模型的医养结合型养老机构卫生服务质量评价指标体系。方法:围绕医养结合型养老机构卫生服务的概念、特性、内涵、内容等,采用文献研究法、半结构式访谈法、Delphi—AHP法等定性与定量相结合的研究方法,构建指标体系并确定指标权重。结果:构建了具有7个一级指标,27个二级指标和77个三级指标的养老机构卫生服务质量评价指标体系。指标体系三轮咨询专家权威系数Cr均高于0.84,专家综合权威性系数均高于0.83;总体专家协调系数Kendall W第一、二轮为0.309,第三轮为0.706,且均通过显著性检验;内容效度指数I-CVI介于0.90~1.00之间,S-CVI为0.94,kappa值均高于0.74;信度系数Cronbachα总体为0.972,各维度Cronbachα系数在0.792~0.921之间。评价指标体系具有较好的稳定性、可靠性和一致性。结论:本研究建立的评价指标体系有利于医养结合型养老机构全面建立贴近老年人卫生服务需求的内设医疗机构,改善机构内卫生服务质量。在对指标体系进行应用时,可转化为机构中老年人对各指标项目的感受(P)与期望(E),以两者的差值(P-E)代表机构的卫生服务质量。根据专家赋权结果,应重点加强医养结合养老机构对可靠性、有效性、经济性等指标项目的建设。     

剖析医疗纠纷提高医疗服务质量管理水平

目的 探讨影响医疗质量的因素和提高医疗质量的方法。方法 对2000年至2005年度医疗纠纷来访总量和分类情况进行统计和分析。结果 患者的维权意识不断增强;社会对医疗服务的要求不断提高;医务人员的法律意识及自我保护意识相对滞后;患者对医生在医疗活动中发挥的作用期望较高,但却忽略了医疗活动的高风险;医患间存在的最大障碍是相互沟通不够;当医务人员认清了医疗活动也是服务活动后,其价值逐渐被社会认可。结论 医务人员要增强法律意识,提高执业能力;医务人员要重视与患者的沟通,眼中不能只有“病”,更要有“人”,在医疗活动中强调“以人为本”;医务人员要强化医疗风险的防范意识,认真讨论风险防范和处理预案,不断提高医疗质量。     

论现代医疗服务质量管理的创新思维

通过对医疗服务质量管理的理念、模式、制度、组织、技术、流程、标准、机制等8个方面创新实践的分析研究,探讨新形势下医疗服务质量管理的新思维、新途径,指出医疗质量管理创新是医院适应日益激烈的市场竞争的有力武器,是达到超严质量要求的重要手段,要以创新思维为先导,拉动医疗质量管理理论与实践的永续创新,实现医疗质量持续改进目标,促进医院的可持续发展。     

医疗设备维护管理初探

本文通过对医院医疗设备日常维护的模式、类型、方法及维护管理几个方面的具体论述，阐明医疗设备的维护管理是医疗设备管理的基础，是医院现代化管理的重要组成部分，是提高医院经济效益与社会效益的重要保障。