高血压人群社区综合干预的效果评价

目的探讨社区综合干预对改善高血压人群生活方式和降低血压的临床效果。方法选取2010年沪东社区243例原发性高血压患者,于2010年7月—2012年7月对患者进行社区综合干预,探讨高血压患者相关知识知晓率、生活行为的改变情况及患者血压变化。结果 (1)干预后患者高血压相关知识知晓率有显著性提高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)原发性高血压患者经干预后高盐摄入、高脂摄入、吸烟、酗酒及存在心理障碍等生活行为均有所改善。(3)干预后高血压患者的舒张压和收缩压均有显著性下降,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病严重威胁患者健康,积极开展社区综合干预对控制高血压有重要作用。     

高血压及高危因素社区综合干预效果评价

随着人们生活水平的提高以及快节奏的生活方式,中国高血压病患病率呈逐年上升趋势。高血压可带来多脏器损害,导致生活质量下降、致残或致死。中国居民高血压患病率持续增长,估计现患高血压2亿人^[1] 。     

农村社区高血压综合干预效果评价

目的评价以社区为基础的高血压综合防治措施效果。方法对塘汇乡张字圩村进行综合干预,同时将南湖乡梁林桥村作为对照社区。采取集中调查和调查员分组入户相结合的方法,对调查对象进行问卷调查、体格检查和实验室检查。结果干预前干预组平均收缩压(130.4 mmHg)和平均舒张压(78.2 mmHg)均显著高于对照组(123.7 mmHg,74.7 mmHg),干预后干预组两值(133.4 mmHg、80.0 mmHg)均显著低于对照组(136.0 mmHg,82.2 mmHg)。干预组吸烟率下降幅度(9.93%)大于对照组(7.52%)。干预组饮酒率干预后显著低于干预前(χ2=10.42,P<0.005),对照组前后差异无统计学意义(χ2=1.14,P>0.1)。干预组接受卫生干预后宣教率(57.46%)显著高于干预前(31.04%);对照组(40.08%,35.87%)反而有所下降。两组超重率均显著上升。干预组高血压知晓率、服药率及控制率均显著升高。从干预期间冠心病急性事件、脑卒中的发病及死亡数据看,干预组(发病92例、死亡45例)均比对照组(发病183例、死亡127例)少。结论经过干预,可以降低吸烟率和饮酒率、提高接受...     

乌鲁木齐市新民路西社区高血压综合干预效果评价

<正>高血压是当今世界上流行最广泛的疾病,同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素,人们称之为"无声杀手"[1]。在第二届21世纪心血管病防治战略论坛上,专家一致认为,高血压病仅仅依靠医院门诊治疗是远远不够     

乌鲁木齐市新民路西社区高血压患者社区综合干预效果评价

[目的]评价高血压患者社区综合干预效果。[方法]2006年,抽取乌鲁木齐市青年路街道办事处新民路西社区确诊的235例高血压患者,进行为期1年的综合干预,评价有关指标的变化情况。[结果3235例高血压患者中．接受为期1年综合干预的222例,治疗率干预前后分别为80．00％、88．74％（P〈0．05）;显效控制率、有效控制率．干预前分别为27．23％、27．23％,干预后分别为50．90％、60．81％（P〈0．01）;平均收缩压、平均舒张压干预前后分别为（146．46±19．75）mmHg、（84．37±13．43）mmHg,（132．89±13．28）mmHg、（75．87±7．98）mmHg（P〈0．01）;干预前后吸烟率、饮酒率分别为11．91％、11．26％．7．66％、4．05％（P〉0．05）。运动参与率干预前后分别为68．94％、79．28％（P〈0．05）。膳食清淡者所占比例干预前后分别为28．51％、49．10％（P〈0．01）。干预后限盐勺使用率为62．16％,每日食用食盐量〈6g者占94．90％。[结论]对高血压患者开展的社区综合干预效果显著,应研究有效提高良好行为形成率的措旃。     

宁波市镇海区后大街社区高血压综合干预效果评价

高血压是常见的心血管疾病 ,也是引起心脑血管疾病的危险因素之一〔1〕。虽然高血压不能根除却可以有效的控制 ,针对高血压是一种多因果的现代生活方式病 ,社区综合干预可取得明显的成效 〔2〕。自2 0 0 0年 3月镇海后大街社区启动高血压综合干预规划以来 ,人们在高血压相关知识、态度、行为等方面已发生了显著变化。1　对象与方法1.1　对象　采用二阶段随机抽样的方法(户—人 ) ,调查对象均为后大街社区 15周岁以上的常住人口。1.2　方法　采用自行设计的问卷进行调查。调查员经统一培训后采用询问式调查 ,问卷经核查后回收。1.3　统计方法…     

社区高血压患者综合干预效果评价

目的评价在社区中开展高血压患者综合干预的效果。方法选取北京市朝阳区673名高血压患者,在社区中进行为期4年的综合干预,并进行效果评价。采用χ2检验。结果经过4年的综合干预,研究对象的血压控制率达到84.0%,较干预前提高46.1%(P<0.01);高血压相关知识、遵医嘱服药率均显著提高(P<0.01);生活方式方面,除高脂饮食无明显改变外,其他健康行为生活方式采纳率均有所提高(P<0.05);血脂控制率较干预前有提高(P<0.01)但血糖控制率变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合干预能有效提高社区高血压患者的知识知晓率和血压控制率,降低危险因素水平。     

上海市某社区高血压综合干预效果评价

高血压除了本身的直接危害外，更重要的是造成多脏器的损害，进而导致生活质量下降、致残或致死。据估算，目前我国现有高血压患达1．6亿人，并有继续加速上升趋势，而人们对高血压的知晓率、治疗率和控制率仍处于较低的水平。为了提高本社区高血压患的治疗效果，我们于2004年4月至2005年3月对高血压患进行综合干预，使高血压患的知晓率、治疗率和控制率明显得到提高。     

社区高血压综合干预效果分析

目的分析社区高血压综合干预效果。方法根据《中国高血压防治指南》制定社区高血压病例随访干预方案,组建社区责任医生团队,对高血压病例进行分级管理,通过站点随访、上门访视等方式进行药物和非药物干预。结果 415例高血压病例,规范管理342例,规范化管理率为82.41%。干预前后高血压"三率"出现了显著变化,高血压知晓率由53.25%提高到95.90%,治疗率从干预前的22.89%上升到65.54%,血压控制率由30.84%上升至65.54%,高血压病例的高盐饮食和锻炼频率与基线调查时有差异,高血压社区综合干预效果显著。结论组建社区责任医生团队,实施社区高血压综合干预是控制高血压发病的有效措施。     

高血压患者社区综合干预效果评价

目的评价高血压患者社区综合干预的效果。方法于2011—2013年对湖州市吴兴区妙西镇五星社区147例高血压患者进行建档、分级管理和健康教育等综合干预,比较分析干预前后高血压知识知晓率、服药率、控制率及生活方式。结果实施综合干预后,低危组患者比例由10.20%下降到8.84%,中危组患者比例由50.34%提高到65.99%,高危组患者比例由39.46%下降到25.17%,差异有统计学意义(P0.05);患者高血压知识知晓率、服药率及血压控制率分别由干预前的46.26%、57.82%和29.93%提高到80.95%、88.44%和65.31%(P均0.01);高血压患者饮酒、缺乏运动、高盐饮食、超重或肥胖的比例均低于干预前(P0.05)。结论社区综合干预是控制高血压的有效方法。     

原发性高血压社区综合干预效果评价

目的 探讨综合性干预对社区原发性高血压患者认知水平、态度、行为(KAP)和血压控制的作用。方法 选择湖北省武汉市东西湖区常青花园社区卫生服务中心慢病重点人群管理册中的高血压现症病人202例,实施综合性干预,并在干预前后进行调查,对干预过程和结果进行评价。结果 202例患者KAP得分分别由干预前的(13.45±5.46)、(18.11±2.82)、(21.84±3.70)分提高到干预后的(21.0±3.46)、(25.09±2.18)、(26.25±2.60)分。干预前高血压患者平均收缩压为(156.60±13.40)mmHg,舒张压为(97.29±10.21)mmHg;干预后平均收缩压为(135.16±9.84)mmHg,舒张压为(84.36±8.14)mmHg。干预前后高血压患者认知水平、态度、行为较干预前明显提高,血压控制率较干预前也有提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合性干预是社区原发性高血压防治的重要干预措施和有效途径。     

综合干预对孤独症儿童的疗效分析

目的 探索综合干预对孤独症儿童的疗效,为提高患儿生存能力提供参考依据。方法 依据美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-IV)中孤独症的诊断标准,在专科收集60例(男51例,女9例,年龄1.5~5.5岁之间)孤独症患儿进行自身前后对照研究。采取诊断评估后,按照患儿特征制定个别化的教育干预治疗计划,治疗中采取应用行为分析疗法(ABA)、结构化教育(TEACCH)及关系发展干预(RDI)相融合的综合性干预措施,并强调家庭参与到患儿的治疗干预中。用孤独症治疗评估量表(ATEC)及婴儿-初中生社会生活能力量表(SM)进行干预疗效评估。 结果 60例患儿ATEC总分由训练前的(79.83±16.98)分下降到(46.82±6.95)分,量表中语言、社交、感知觉、行为四个分项目得分都明显下降,且<3岁干预组在语言、社交、行为上的分数下降较>3岁干预组更甚;SM由训练前的(7.43±1.16)分提高到(8.87±1.06)分,<3岁干预组提升优于>3岁干预组,差异均有统计学意义(P<0.01),表明通过综合干预,孤独症儿童在社交能力、语言能力及生活适应能力上得到一定程度提高,尤其是3岁前进行干预的孤独症儿童能力提高更为明显。 结论 综合干预在一定程度上可减轻孤独症症状及改善其适应能力。     

居民高血压及糖尿病社区综合干预效果评价

目的 评价江苏省南京市社区慢病综合干预效果。方法 采用随机整群抽方法,于2004年对南京市3个城区和1个郊县35岁及以上的4 293人进行慢病基线调查。然后,对研究对象实施为期3年的健康教育、健康促进、临床义诊、定期随访等社区慢病综合干预,于2007年进行终期调查。结果 终期共调查3567人,随访率为83.1%。经过干预,高血压、糖尿病患病知晓率,居民定期测量血压率、定期测量血糖率,健康生活方式和健康饮食习惯的比率均有所提高。其中,定期测量血压率(χ²=44.25,P<0.01)和糖尿病知晓率(χ²=26.10,P<0.01)有显著提高;饮酒比例显著下降(χ²=47.93,P<0.01)。结论 以社区为平台对居民实施干预措施是进行慢性病防制的一条有效途径。     

高血压综合防治效果评价数据包络分析法

目的以社区健康服务中心为基本研究单元，应用数据包络分析法（DEA）开展社区高血压综合防治效果评价。方法采取单纯随机抽样方法，抽取39个社区健康服务中心，运用数据包络法评价社区健康服务中心综合防治效果。结果社区健康服务中心社区高血压综合防治DEA有效率66．7％，DEA无效社区健康服务中心的问题主要为患者服药依从性和生命质量得分较低，其不足率分别为22．68％和8．21％。知晓率较高，不足率为0．71％，接近理想产出。结论DEA对高血压综合防治进行效果评价。其结果可靠、科学。     

综合护理干预对妊娠期高血压患者母婴结局的影响

目的 观察综合护理干预对妊娠期高血压患者母婴结局的影响。方法 将2019年5月—2020年12月本院产科病房收治的160例妊娠期高血压孕妇作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组各80例。对照组给予常规护理,干预组给予综合护理干预,比较两组母体及新生儿不良结局的发生情况。结果 干预组母体胎盘早剥、子痫前期及子痫、脏器功能损害的发生率分别为1.25%、15.0%、5.0%,均比对照组(8.75%、31.25%、15.0%)低,两者差异均有统计学意义(χ²=4.737、5.942、4.444,P<0.05);干预组胎儿生长受限、宫内窘迫、早产、新生儿窒息的发生率分别为5.0%、2.50%、10.0%、1.25%,均比对照组(21.25%、11.25%、31.25%、8.75%)低,两者差异均有统计学意义(χ²=9.263、4.783、11.033、4.737,P<0.05)。结论 综合护理干预可有效降低孕妇发生妊娠期高血压相关疾病的概率,对改善母婴结局具有积极作用。     

农村已婚妇女高血压社区干预效果评价

目的 评价针对女性的高血压社区干预效果。方法 对江苏省太仓市沙溪镇和如东县马塘镇的已婚妇女进行基线调查,在基线调查的基础上实施健康教育、健康促进、对高血压病人进行治疗指导、对育龄妇女进行避孕药使用前健康筛查和使用期间定期随访等干预措施,一年后进行终点调查,与基线调查比较评估干预效果。结果 (1)干预后女性高血压控制率从2.26%上升至26.21%(P<0.0001)。(2)干预效果有明显地区差异,太仓市的高血压控制率上升幅度显著高于如东县(P=0.0376),患高血压风险显著下降(P=0.0034);而健康教育效果则如东县优于太仓市(P<0.001)。(3)高血压人群血压均值收缩压从(142.38±12.84)mmHg降至(139.05±19.24)mmHg(P<0.0001),舒张压从(90.87±7.25)mmHg降至(83.67±9.92)mmHg(P<0.001)。(4)干预效果在育龄人群、非农民和无高血压家族史人群中较好。结论 针对女性的高血压社区干预措施效果显著,控制率显著升高,血压均值均有下降。     

武汉市社区医务人员对社区高血压管理参与及满意度调查

目的了解湖北省武汉市社区医务人员对高血压管理的参与及满意度现状及其满意度影响因素,为进一步完善国内社区高血压管理提供可行性建议。方法于2015年1月在武汉市随机抽取14个行政区249名社区医务人员进行问卷调查。结果武汉市249名社区医务人员中,有71.9%的人认为高血压管理质量基本达标,有40.2%的人对高血压管理工作整体表示满意;有60.6%的社区医务人员将高血压临床诊疗视为本职工作,但社区医务人员在护理服务、健康档案管理和信息系统维护方面的参与度较低,分别占17.3%、28.1%、21.3%;在社区高血压管理工作改进评价方面,要求改进医疗保险对慢性病支持、患者参与配合度、员工工作激励和经费支持的比例较高,分别占67.1%、69.5%、71.9%、73.9%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,对培训工作、药品品种、对象配合和随访质量满意的武汉市社区医务人员对高血压管理的满意度越高。结论武汉市社区医务人员对社区高血压管理工作满意度一般,参与度有待提高;对高血压管理培训工作、药品品种、对象配合和随访质量的满意情况是社区医务人员对高血压管理满意度的主要影响因素。     

社区高血压自我管理新模式效果评价

目的 探索社区高血压自我管理新模式,针对上海市某区社区高血压患者加以干预并进行效果评价。方法 利用文献复习、专家讨论及相关利益方分析等方法,并结合当地实际探索社区高血压自我管理新模式。从知情同意,自愿参与干预的1.5万例高血压患者中随机抽取1 080例患者纳入干预组,并在各社区卫生服务中心高血压管理库中随机抽取未参与干预的588名患者作为对照组。通过协方差的秩和检验,比较干预组和对照组患者项目实施前和实施6个月之后在总体健康自评、获得卫生服务质量的评分等方面两次问卷调查数据的变化;通过协方差分析,比较两组患者血压的变化情况。结果 相较对照组,干预组患者总体健康自评有明显改善(P<0.05)。干预组血压维持在较稳定状态,对照组较干预前舒张压升高,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。干预组与对照组相比,获得高血压病卫生服务质量方面,个人主动性和卫生服务提供系统设计等维度的评分6个月的增加值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于社区高血压自我管理新型模式的干预对改善高血压患者总体健康状况,稳定血压值,优化高血压服务质量有着积极的促进作用。     

某院普通外科多重耐药菌感染综合干预效果

目的调查某三甲医院普通外科多重耐药菌(MDRO)感染现状,了解综合干预措施的干预效果。方法对2015年3月—2016年10月入住该院普通外科48 h的患者进行MDRO目标性监测,2016年1月起采取综合干预措施,比较干预前后MDRO感染情况。结果2015年3月—2016年10月收治的住院患者6 406例,MDRO感染155例(2.42%),感染部位以腹腔(积液、胆汁)(76例,49.03%)和手术部位感染(43例,27.74%)为主。干预前(2015年3—12月)MDRO感染率为2.79%(99/3 549),干预后(2016年1—10月)下降至1.96%(56/2 857)(χ2=4.612,P=0.032)。干预后MDRO病原菌无明显变化,均以大肠埃希菌为主。结论采取综合干预措施可以降低该院普通外科MDRO感染发病率。     

社区高血压非药物综合干预成本效果分析

目的:评估上海社区高血压疾病细节管理的成本效果,为建立和推广高血压预防和控制的模式提供依据。方法:资料来自上海市区4个社区1 442名高血压病患者1年干预的随访。以血压水平和血压达标为效果指标,测算项目的管理成本和人力劳务成本,采用成本效果比方法估计社区高血压综合干预的成本效果。结果:经过管理分摊,干预组和日常管理组每年每管理1个高血压患者的成本分别是968.8元和740.6元。成本效果分析显示,与日常管理组相比,干预组每降低1 mmHg(0.133kPa)的收缩压可少花费44.51元,每降低1 mmHg舒张压可少花费82.52元,每提高1个百分点的血压控制达标率可少花费9.63元。结论:本次社区高血压非药物综合性干预项目比日常管理更加节省卫生资源。