降钙素原与超敏C反应蛋白检测在肺部感染疾病诊断中的应用

目的探讨降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在肺部感染早期诊断和鉴别诊断中的临床应用。方法采用电化学发光法和免疫比浊法对120例肺部感染患者(包括细菌感染组62例,病毒感染组29例,支原体感染组25例,衣原体感染组4例)及60例健康体检者分别进行PCT和hs-CRP定量检测。结果细菌感染组PCT、hs-CRP水平较其他组明显升高,差异有统计学意义(P0.05);支原体感染组PCT、hs-CRP水平明显高于其他组,差异有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT与细菌感染组、支原体感染组比较,差异有统计学意义(P0.05),但与衣原体感染组、对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),hs-CRP水平与其他组比较,差异均有统计学意义(P0.05);衣原体感染组PCT与细菌感染组、支原体感染组比较,差异有统计学意义(P0.05),hs-CRP水平与细菌感染组、病毒感染组、支原体感染组比较,差异有统计学意义(P0.05),而PCT、hs-CRP均与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 PCT与hs-CRP检测对肺部感染病原体诊断有一定的参考价值。     

PCT和SAA检测在学龄前儿童早期细菌性感染中的意义

目的探讨降钙素原(PCT)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在学龄前儿童早期细菌性感染中的临床意义。方法选择67例细菌性感染患儿(细菌感染组)、62例病毒性感染患儿(病毒感染组)和60例健康儿童(健康对照组)作为研究对象,分别采用胶乳增强免疫比浊法检测SAA水平和免疫比浊法检测PCT水平,比较各组患者SAA和PCT水平及阳性率,并比较分析SAA和PCT对诊断细菌性感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数。结果细菌感染组治疗前SAA和PCT水平均明显高于病毒感染组和健康对照组,且差异具有统计学意义(P0.05),治疗7d后,SAA和PCT水平均显著下降,且差异具有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),但SAA水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。细菌感染组SAA和PCT的阳性率均明显高于病毒感染组和健康对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT的阳性率与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),但SAA的阳性率显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。PCT对诊断学龄前儿童早期细菌性感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.5%、93.5%、93.9%、92.1%,SAA分别为97.0%、59.7%、72.2%、94.9%,二者的特异度、阳性预测值比较差异有统计学意义(P0.05)。结论检测SAA和PCT水平有助于学龄前儿童细菌性感染的早期诊断、鉴别诊断和预后判断。     

细胞免疫指标与血清hs-CRP、PCT早期鉴别诊断儿童肺炎的临床价值分析

目的探讨细胞免疫指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)在不同病原体类型肺炎患儿中的水平变化及诊断价值分析。方法选取2015年1月至2016年12月在我院治疗的肺炎患儿90例,其中细菌性肺炎31例、病毒性肺炎30例,支原体肺炎29例,同时选取30例健康儿童作为对照组,检测各受试者细胞免疫指标、hs-CRP和PCT水平。结果细菌感染组、病毒感染组和支原体感染组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+明显低于对照组(P0.05),而CD8~+明显高于对照组(P0.05);细菌感染组、病毒感染组和支原体感染组CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+比较差异无统计学意义(P0.05);细菌感染组hs-CRP和PCT分别为30.24±8.41mg/L和14.40±4.16μg/ml,明显高于病毒感染组和支原体感染组(P0.05);支原体感染组hs-CRP和PCT分别为21.17±9.04mg/L和10.14±3.44μg/ml,明显高于病毒感染组(P0.05);hs-CRP和PCT判断细菌性感染的ROC曲线下面积分别为0.864和0.913,P0.05;其中hs-CRP截断值为19.29mg/L,诊断灵敏度和特异度分别为90.30%和77.97%,PCT截断值为10.83μg/ml,诊断灵敏度和特异度分别为93.50%和80.25%。结论肺炎患儿体内有一定程度的细胞免疫抑制,hs-CRP和PCT明显升高,其中hs-CRP和PCT在鉴别病原类型方面有一定作用。     

感染性肺炎患儿FIB、PCT、hs-CRP水平的变化及意义

目的观察小儿感染性肺炎患者血浆纤维蛋白原(FIB)、血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及意义。方法将细菌感染性肺炎(细菌组)104例、非细菌感染(非细菌组)109例和健康体检儿童110例(对照组)纳入本研究,观察各组FIB、PCT、hs-CRP水平变化。结果细菌组患者FIB、PCT、hs-CRP均高于非细菌组和对照组(P0.05)。病毒组、支原体组和衣原体组患儿FIB、PCT、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。非细菌组、细菌组联合检测阳性率明显高于单项指标检测阳性率(P0.05)。细菌组中患儿FIB水平与PCT、hs-CRP均呈正相关(r分别为0.445、0.396,P0.05)。PCT与hs-CRP呈正相关(r=0.487,P=0.021)。结论 FIB、PCT、hs-CRP联合检测能有效鉴别细菌感染和非细菌感染,对肺炎的病原体感染的诊断和疗效评价具有重要临床意义。     

NAP、hs-CRP及PCT在儿童呼吸道感染诊断中的应用研究

目的中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)在儿童呼吸道感染诊断中的应用研究。方法观察1 238例临床确诊儿童呼吸道感染患者,结合NAP、hs-CRP及PCT检测结果进行回顾性分析。结果细菌感染组NAP阳性积分、hs-CRP及PCT水平均明显高于健康对照组与病毒感染组;细菌感染组血清NAP阳性积分与PCT水平均高于支原体感染组;病毒感染组、支原体感染组的PCT及hs-CRP水平均高于健康对照组;支原体感染组的hs-CRP水平高于病毒感染组;上述比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 NAP、hs-CRP及PCT能有效诊断、鉴别儿童呼吸道感染感染性疾病,值得在基层医院推广应用。     

WBC、超敏CRP和PCT在儿童呼吸道感染中的诊断价值和应用

分析呼吸道感染疾病患儿白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)的变化及其临床意义。根据病原菌检测结果将接受治疗的128例呼吸道感染患儿划分为A组(细菌感染,41例)、B组(病毒感染,54例)及C组(支原体感染,33例),并选择46例同期健康体检儿童作为对照组,分别检测4组儿童的血WBC,hs-CRP和PCT水平,探究上述指标对呼吸道感染性疾病的诊断价值。A组WBC、hs-CRP及PCT水平均显著高于其他三组(P0.05),C组WBC、hs-CRP及PCT水平显著高于B组与对照组(P0.05),B组除hs-CRP水平显著高于对照组(P0.05)外,其他指标与对照组比较,无明显差异(P0.05);A组血WBC、hs-CRP、PCT单独及联合检测阳性率均显著高于B组与C组,C组WBC及联合检测阳性率显著高于B组,但B、C组hs-CRP、PCT单独检测阳性率比较无明显差异(P0.05)。血WBC、hs-CRP和PCT联合检测可提高儿童呼吸道感染的诊断阳性率,对于指导临床治疗及评估预后有显著作用,值得应用。     

PCT、hs-CRP及WBC检测在广州地区儿童支气管肺炎中的应用

目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及WBC检测在儿童支气管肺炎中的应用。方法选取细菌感染支气管肺炎患儿89例、病毒感染支气管肺炎患儿92例、支原体感染支气管肺炎患儿90例和健康体检儿童100例,检测其PCT、hs-CRP和WBC水平并行统计学分析。结果细菌感染时PCT与hs-CRP、WBC呈正相关(r=0.807、0.764,P0.05),且三者联合检测阳性率明显高于病毒感染和支原体感染(P0.05)。结论 PCT、hs-CRP、WBC是细菌感染的敏感指标,联合检测对诊断细菌感染儿童支气管肺炎、动态监测其病情发展及预后判断具有重要的临床参考价值。     

CRP和PCT检测在儿童下呼吸道感染早期诊断中的应用价值

目的 浅析在下呼吸道感染患儿的早期诊断中检测血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)的临床意义。方法筛选2018年7月～2019年6月间我院收治的下呼吸道感染患儿198例,根据感染病原体不同分为细菌感染组和病毒感染组各99例,另选取同期入我院接受健康体检且评定为健康的99例儿童为对照组。检测三组受试者血清CRP及PCT差异,评估此二项指标与疾病发生及发展的关系。结果 细菌感染组、病毒感染组患儿CRP、PCT水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);病毒感染组CRP、PCT水平均低于细菌感染组,差异均有统计学意义(P0.05);抗生素治疗后,细菌感染组CRP、PCT阳性率逐渐下降,且治疗后3d、7d与治疗前比较,治疗后3d与治疗后7d比较,差异均有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT、CRP阳性率分别为25.25%、67.68%,分别高于对照组,且低于细菌感染组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 联合PCT与CRP检测,对疑似下呼吸道感染患儿行早期实验室诊断,临床意义积极,可予推广。     

SAA、hs-CRP、IL-6联合检测在儿童感染性疾病中的诊断价值

目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)联合检测在儿童感染性疾病中的诊断价值。方法选择2018年1月至2019年6月于该院就诊的954例感染性疾病患儿分为细菌感染组426例、病毒感染组359例和肺炎支原体感染组169例,选择同期150例体检健康儿童纳入对照组。收集各组一般资料、诊疗信息,比较各组血清SAA、hs-CRP和IL-6的水平,绘制各项指标受试者工作特征(ROC)曲线,比较其诊断3种感染性疾病的特异度和灵敏度。结果与对照组比较,细菌感染组、病毒感染组、肺炎支原体感染组SAA水平均升高,且在病毒感染组、肺炎支原体感染组、细菌感染组中依次升高,两组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。与病毒感染组比较,hs-CRP和IL-6在细菌感染组和肺炎支原体感染组中表达水平升高,且细菌感染组明显高于肺炎支原体感染组,差异均有统计学意义(P0.05),但病毒感染组与对照组两项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。3项指标联合检测诊断细菌感染、病毒感染、肺炎支原体感染的ROC曲线下面积分别为0.944、0.934和0.940;灵敏度分别为92.2%、91.3%、89.2%,鉴别诊断性能优于单项检测。结论 SAA、hs-CRP及IL-6联合检测可提高对儿童感染性疾病的诊断性能。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞介素-6在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值。方法选取该院收治的急性上呼吸道感染患儿136例作为观察组,并根据患儿实验室诊断结果,将观察组患儿分为细菌感染组与病毒感染组,同时选取同期83例健康儿童作为对照组。对比各组PCT、hs-CRP、IL-6水平,同时比较观察组治疗前后PCT、hs-CRP、IL-6水平,比较PCT、hs-CRP、IL-6的诊断价值。结果细菌感染组PCT、hs-CRP、IL-6水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后PCT、hs-CRP、IL-6水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。PCR敏感度与特异度相对较高,且阳性与阴性预测率均明显高于其他两项,约登指数也有显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。三项联合检测虽然敏感度有所提高,但特异度降低,约登指数下降。结论 PCT、hs-CRP、IL-6对于小儿急性上呼吸道感染均有一定的临床意义,PCT作为判断是否为细菌感染的指标特异度更好,真实度更高,对三项指标的联合检测及综合评价,可显著提高急性上呼吸道感染的敏感度,对于早期病情诊断与预后评估等均具有重要的临床意义。     

NAP、PCT、hs-CRP检测在鉴别感染类型中的价值

目的探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率、NAP阳性指数、降钙素原(PCT)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在鉴别感染类型中的价值。方法选取明确诊断的细菌感染患者126例[革兰阴性(G~-)菌感染71例、革兰阳性(G~+)菌感染55例]、病毒感染患者40例以及非感染患者50例,检测所有对象的NAP阳性率、NAP阳性指数及PCT、hs-CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标对感染类型的判断价值。结果细菌感染组NAP阳性率、NAP阳性指数及hs-CRP、PCT水平明显高于非感染组(P0.05)。细菌感染组NAP阳性指数及hs-CRP、PCT水平明显高于病毒感染组(P0.05),而NAP阳性率2个组之间差异无统计学意义(P0.05)。G~-菌感染组NAP阳性指数及hs-CRP、PCT水平明显高于G~+菌感染组(P0.05),而NAP阳性率2个组之间差异无统计学意(P0.05)。NAP阳性指数、PCT、hs-CRP鉴别诊断细菌感染与病毒感染的最佳临界值分别为89.42、2.81 ng/m L、45.53 mg/L,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.984、0.663、0.566;NAP阳性指数、PCT、hs-CRP鉴别G~+菌感染与G~-菌感染的最佳临界值分别为191、8.71 ng/m L、80.20 mg/L,AUC分别为0.786、0.787、0.676。结论 NAP阳性指数、PCT、hs-CRP可用于细菌感染性疾病的诊断及其与病毒感染性疾病的鉴别诊断。NAP阳性指数、PCT对G~+菌与G~-菌感染的鉴别诊断有一定的价值。     

急性细菌性上呼吸道感染患儿血清hs-CRP、PCT的表达意义分析

目的探讨急性细菌性上呼吸道感染患儿血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)的表达意义。方法选择2017年6月至2019年1月收治的急性细菌性上呼吸道感染患儿112例作为感染组,选择同期进行健康体检的112例小儿作为对照组,检测两组血清hs-CRP、PCT水平并进行相关性分析。结果感染组的血清hs-CRP、PCT水平显著高于对照组(P0.05)。感染组中hs-CRP、PCT的阳性率分别为69.6%和77.7%,显著高于对照组的2.7%和3.6%(P0.05)。Spearman分析显示,在感染组患儿中hs-CRP与PCT呈正相关性(r=0.562,P0.05);多因素Logistic回归分析显示,急性细菌性上呼吸道感染发生的独立危险因素为hs-CRP和PCT。结论急性细菌性上呼吸道感染患儿血清hs-CRP、PCT呈高表达,二者可相互影响,是导致急性细菌性上呼吸道感染发生的重要因素。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞计数在细菌性感染疾病中的诊断价值比较

目的探讨并比较血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)在细菌性感染疾病中的诊断价值。方法选取253例感染患者,将其分为3组,其中重症细菌感染组42例,轻症细菌感染组130例,病毒感染组81例,并选取同期健康体检者50例作为对照组。4组分别抽取用药前静脉血同时进行PCT、hs-CRP、WBC测定,并对结果进行统计分析比较。结果重症细菌感染组PCT、hs-CRP、WBC明显高于轻症细菌感染组、病毒感染组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);轻症细菌感染组PCT、hs-CRP、WBC明显高于病毒感染组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05),病毒感染组PCT、hs-CRP、WBC与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论血清PCT、hs-CRP、WBC在细菌性感染疾病中均有一定的诊断价值,而血清PCT在细菌感染尤其是重症细菌感染中表现出了很好的敏感性和特异性。     

降钙素原和超敏C反应蛋白联合检测在感染性疾病中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在临床感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取2012年6月至2014年12月住院治疗的感染性疾病患者162例,根据病原体分离培养和血清学病毒抗体检测结果将其分为细菌感染组(92例),病毒感染组(70例);另选取同期体检健康者100例设为健康对照组。采用免疫层析法和免疫荧光分析法分别检测血清PCT和hs-CRP水平,并进行比较分析。结果细菌感染组血清PCT和hs-CRP水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);病毒感染组血清PCT和hs-CRP均水平高于健康对照组,但仅hs-CRP比较差异有统计学意义(P0.05);细菌感染和病毒感染患者PCT和hs-CRP联合检测阳性率高于单项检测(P0.05)。结论 PCT与hs-CRP可作为细菌感染性疾病的血清标志物,联合检测对感染性疾病的诊断和预后评估具有临床意义。     

降钙素原、前清蛋白和白细胞检测在儿童感染性疾病中的应用

目的探讨末梢血降钙素原(PCT)、前清蛋白(PA)和白细胞(WBC)联合检测在儿童感染性疾病中的临床价值。方法将420例感染性疾病患儿依据病情分为细菌感染组(220例)和病毒感染组(200例),另选200例健康儿童作为对照组。检测各组血清的PCT、PA和WBC水平,分析其变化与疾病的关系。结果细菌感染组PCT、PA和WBC分别为(4.28±1.10)ng/m L、(96.12±12.01)mg/L、(17.42±4.63)×109/L,病毒感染组PCT、PA和WBC分别为(0.35±0.14)ng/m L、(167.31±22.52)mg/L、(7.01±3.10)×10~9/L,健康对照组PCT、PA和WBC分别为(0.30±0.11)ng/m L、(169.54±26.13)mg/L、(7.82±1.63)×10~9/L,与病毒感染组和健康对照组比较,细菌感染组PCT和WBC明显增高,PA明显降低,差异有统计学意义(P0.05);病毒感染组的PCT、PA和WBC水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05);PCT检测阳性率为84.09%,PA检测阳性率为74.55%,WBC检测阳性率为67.73%,三者联合检测阳性率为94.55%,与PA和WBC相比,PCT检测阳性率有很明显的差异,差异具有统计学意义(P0.05);相比于各指标单独检测,联合检测阳性率更高(P0.05)。结论小儿急性感染时,PCT、PA和WBC的检测有助于疾病早期鉴别诊断,对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断有重要价值。     

血清淀粉样蛋白A 与降钙素原水平检测在儿童感染性疾病中的诊断价值

目的　探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）及降钙素原水平（PCT）在儿童感染性疾病中的诊断价值。方法　回顾性分析2019 年3~8 月于广州中医药大学第一附属医院就诊的150 例感染性疾病患儿的临床资料。其中,80 例细菌感染患儿纳入细菌感染组,70 例病毒感染患儿纳入病毒感染组,另随机选取50 例同期于该院体检健康儿童纳入对照组。采集三组血液样本,检测三组样本血清SAA 及PCT 水平,并分析其临床诊断价值。结果　三组血清SAA 及PCT 水平比较,差异均有统计学意义（F =17.383,11.169,均P ﹤ 0.05）;细菌感染组和病毒感染组血清SAA 水平与对照组比较,差异均有统计学意义（t =13.795,10.247,均P ﹤ 0.05）;细菌感染组血清PCT 水平与病毒感染组及对照组比较,差异均有统计学意义（t =15.005,18.146,均P ﹤ 0.05）;三组血清SAA 及PCT 阳性率比较,差异均有统计学意义（χ2=9.706,26.092,均P<0.05）。细菌感染组和病毒感染组SAA 阳性率均高于对照组（χ2=8.273,6.318,均P< 0.05）。细菌感染组PCT 阳性率高于病毒感染组及对照组（χ2=14.268,19.042,均P 值﹤ 0.05）。由ROC 曲线图可知,细菌感染组SAA及PCT 曲线下面积分别为0.785 及0.824,病毒感染组SAA 及PCT 曲线下面积分别为0.813 及0.551。SAA 对病毒感染的诊断特异度较高,PCT 对细菌感染的诊断特异度较高,SAA 与PCT 联合诊断细菌感染的敏感度为92.18%,特异度为88.03%;SAA 与PCT 联合诊断病毒感染的敏感度为80.14%,特异度为86.52%。结论　SAA 诊断病毒感染的敏感度较高,PCT 诊断细菌感染的敏感度较高,SAA 与PCT 联合检测可有效诊断儿童感染性疾病。     

肺炎支原体抗体、C-反应蛋白及血清降钙素原检测在儿童呼吸道感染诊断中的应用评价

目的研究肺炎支原体抗体(MP-Ig G、MP-Ig M)、C-反应蛋白(CPR)及血清降钙素原(PCT)检测在儿童呼吸道感染诊断中的价值。方法选择我院收治的呼吸道感染患儿52例,根据致病病原体分为细菌感染组21例、肺炎支原体感染组17例及病毒感染组14例。比较每组各项血清的阳性率与水平情况。结果肺炎支原体感染组MP-Ig G、MPIg M阳性率明显高于其他两组(P0.05)。细菌感染组WBC、CPR及PCT水平均高于其他两组(P0.05);肺炎支原体感染组CPR水平高于病毒感染组(P0.05)。结论 MP-Ig M、CPR与PCT能作为临床儿童呼吸道感染诊断标准,联合诊断意义较大,且对感染类型的判断准确率较高,值得临床推广。     

hs-CRP和WBC联合检测在儿童呼吸道感染中的应用

目的探讨联合全血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)计数在儿童呼吸道感染中的应用价值。方法选取铜陵市人民医院急性上呼吸道感染的患儿350例,其中新生儿50例,婴儿100例以及儿童200例,对照组30例在校小学生,分别检测外周血hs-CRP和血常规,另从婴儿组和儿童组分别选取细菌感染、支原体感染和病毒感染各40例,与对照组比较。结果新生儿组hs-CRP的升高率为38%,WBC的升高率只有1%;婴儿组hs-CRP的升高率44%,WBC的升高率为13%;儿童组的hs-CRP升高率为61%,WBC的升高率为41%。另病毒感染的hs-CRP、WBC与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);细菌组和支原体组与对照组比较差异有统计学意义(P0.01),且细菌组高于支原体组,差异有统计学意义(P0.01)。结论联合检测hs-CRP和WBC对儿童上呼吸道感染的鉴别具有重要价值。     

降钙素原与C反应蛋白检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测在诊断儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值。方法选择2014年2月至2015年4月我院收治的呼吸道感染患儿76例,其中细菌性呼吸道感染患儿39例(细菌感染组),非细菌性病原体感染患儿37例(其他病原体感染组),并选择我院健康体检儿童29例为正常对照组,分别检测呼吸道感染患儿治疗前后及正常对照儿童血清PCT、CRP水平,对检测结果进行统计学分析。结果细菌感染组、其他病原体感染组和正常对照组间血清PCT、CRP检测结果差异均有统计学意义(H=61.603,58.959,P均0.01)。细菌感染组血清PCT、CRP检测结果均显著高于其他病原体感染组和正常对照组(ZPCT=-5.950,-6.549,ZCRP=-5.674,-6.591,P均0.01),其他病原体感染组血清PCT、CRP检测结果均显著高于正常对照组(ZPCT=-4.002,ZCRP=-3.708,P均0.01),且差异均有统计学意义。细菌感染组治疗前血清PCT、CRP检测结果均显著高于治疗后,且差异均有统计学意义(ZPCT=-5.415,ZCRP=-5.428,P均0.01);其他病原体感染组治疗前血清PCT、CRP检测结果均高于治疗后,且差异均有统计学意义(ZPCT=-4.565,ZCRP=-5.137,P均0.01)。治疗后细菌感染组、其他病原体感染组及正常对照组三组间血清PCT、CRP检测结果差异均无统计学意义(H=3.026,1.531,P均0.05)。细菌感染组、其他病原体感染组及正常对照组间血清PCT、CRP阳性率差异均有统计学意义(χ2=56.85,40.78,P均0.05)。细菌感染组及其他病原体感染组血清PCT、CRP阳性率均高于正常对照组,且差异均有统计学意义(P均0.05)。细菌感染组血清PCT、CRP阳性率均高于其他病原体感染组,且差异均有统计学意义(P均0.05)。血清PCT、CRP及二者联合检测诊断儿童细菌性感染的受试者工作特征曲线下面积分别为0.928,0.919和0.952,灵敏度分别为89.7%,88.2%和87.2%,特异性分别为84.8%,87.3%和95.5%,Youden指数分别为0.745,0.755,0.827。结论血清PCT、CRP检测可用于儿童呼吸道感染性疾病的诊断及鉴别诊断,两者联合检测较单独检测具有相对更高的临床价值。     

超敏C反应蛋白、前清蛋白及降钙素原联合检测在小儿急性呼吸道感染诊断中的临床价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hc-CRP)、前清蛋白(PA)及降钙素原(PCT)联合检测在小儿急性上呼吸道感染诊断中的临床价值。方法收集急性上呼吸道感染患儿84例根据其临床症状及实验室检查结果分为细菌感染48例与病毒感染组36例,选取同期40例健康儿童作为对照组。对比各组血清hc-CRP、PA及PCT结果,同时对比研究组患儿治疗前后血清hc-CRP、PA及PCT水平。结果细菌感染组与病毒感染组和对照组相比,血清hc-CRP及PCT水平显著升高(P0.05),血清PA明显降低(P0.05),而病毒组和对照组血清hc-CRP、PA及PCT相比较则无明显差异(P0.05);与治疗前相比,治疗后患儿血清hc-CRP及PCT水平明显降低,而血清PA明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。三项检测中PCT阳性率最高,三项联合检测阳性率明显高于单项检测。结论 hc-CRP、PA及PCT对于小儿急性上呼吸道感染均有一定的临床诊断及鉴别诊断意义,且三项联合检测可显著提高小儿急性上呼吸道感染的敏感度和特异性,对于早期病情诊断与预后评估等均具有重要的临床意义。