46例冠心病合并2例糖尿病患者冠脉造影分析

冠心病和糖尿病是临床上常见的姊妹病。 2型糖尿病80 %死于心血管疾病 ,其中 3/ 4死于冠状动脉疾病 ,心肌梗死发生率高 ,预后差[1] 。本研究旨在通过对病例冠脉造影资料对照分析 ,探讨冠心病合并 2型糖尿病患者的临床及冠脉造影特点。1　对象与方法1.1　对象　收集我院 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 5月行冠脉造影检查的住院患者资料。冠心病标准为至少有一支心外膜下血管狭窄≥ 5 0 %。冠心病合并 2型糖尿病者 46例 (男 31例 ,女 15例 ,年龄 34～ 76岁 ,糖尿病病史半年至 2 2年 ) ,简称ＤＭ组 ,无糖尿病史的冠心病患者 12 2例 ,从中随机抽取 …     

46例冠心病合并2型糖尿病患者冠脉造影分析

冠心病和糖尿病是临床上常见的姊妹病.2型糖尿病80%死于心血管疾病,其中3/4死于冠状动脉疾病,心肌梗死发生率高,预后差[1].本研究旨在通过对病例冠脉造影资料对照分析,探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床及冠脉造影特点.     

2型糖尿病合并冠心病25例冠脉造影分析

目的探讨 2型糖尿病合并冠心病时冠脉造影情况 ,进一步认识糖尿病对心血管的危害及其严重性。方法选择 2 5例 2型糖尿病合并冠心病的患者为观察组 ,糖尿病病史 1～ 15年 ;对同期随机抽出 32例无糖尿病的冠心病患者为对照组。采用Judkins法行选择性冠脉造影 ,对两组患者冠脉造影结果进行对比分析。结果C型病变观察组占 72 % ,对照组占 6 % (P <0 .0 1) ;A型病变观察组占 8% ,对照组占 75 % (P <0 .0 1) ;B型病变两组分别为 2 0 %、19% ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论2型糖尿病患者合并冠心病冠脉病变多为严重、弥漫、多支、多处病变 ,应积极预防和控制糖尿病的发生发展 ,以减少冠心病的发生。     

2型糖尿病合并冠心病25例冠脉造影分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病时冠脉造影情况,进一步认识糖尿病对心血管的危害及其严重性.方法选择25例2型糖尿病合并冠心病的患者为观察组,糖尿病病史1～15年;对同期随机抽出32例无糖尿病的冠心病患者为对照组.采用Judkins法行选择性冠脉造影,对两组患者冠脉造影结果进行对比分析.结果C型病变观察组占72%,对照组占6%(P<0.01);A型病变观察组占8%,对照组占75%(P<0.01);B型病变两组分别为20%、19%,差异无显著性(P>0.05).结论2型糖尿病患者合并冠心病冠脉病变多为严重、弥漫、多支、多处病变,应积极预防和控制糖尿病的发生发展,以减少冠心病的发生.     

不同年限2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影分析

目前冠状动脉造影仍是诊断冠心病和了解其病变特点的重要手段,其病变类型常直接影响治疗手段的选择,是施行冠状动脉介入治疗(PCI),还是施行冠状动脉搭桥术(CABG)临床上合并糖尿病的冠心病患者其冠状动脉病变特点多见复杂、弥漫病变,但糖尿病患者是否在影响冠状动脉病变的严重程度及范围方面与非糖尿病患者不同却仍有争论。大多数的研究均直接将患者分为糖尿病组与非糖尿病组,而很少考虑糖尿病发病年限的影响。本研究旨在通过对不同年限糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影分析,来探讨糖尿病对冠状动脉病变的严重程度及范围的影响。     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉受累程度与病程的关系

目的：探讨不同患病年限糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的特点。方法：2002—06／2004—02河北工程学院附属医院心脏中心行冠状动脉造影患者122例。符合标准的冠心病患者92例，其中非糖尿病患者42例(非糖尿病组)，患2型糖尿病5年患者22例(糖尿病5年组)；患2型糖尿病&;gt;5年患者28例(糖尿病&;gt;5年组)。分析比较3组之间的临床资料和冠状动脉病变特点。结果：糖尿病5年组病变血管数量分布上以及病变程度、形态与无糖尿病组比较，差异均无显著性意义(p&;gt;0．05)。糖尿病&;gt;5年组患者冠状动脉发生单支病变、局限性病变、3支病变以及弥漫病变、闭塞病变【4例(14％)，12例(43％)，2例(7％)，9例(32％)，8例(29％)】情况与无糖尿病组[14例(33％)，10例(24％)，9例(21％)，9例(21％)，7例(17％)]，糖尿病5年组[8例(36％)，5例(23％)，5例(23％)，5例(23％)，4例(18％)]比较，差异有显著性意义(r=7．53—13．99，P&;lt;0．05～0．01)。结论：糖尿病合并冠心病患者冠状动脉受累程度随糖尿病患病年限增加而加重，是冠心病预后不良的独立危险因素。     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影特点分析

目的：探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的特点。方法：对86例2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉造影结果与非糖尿病患者比较。结果：糖尿病组冠脉造影表现为三支病变和多支多节段病变,而对照组冠脉造影表现为单支病变和双支病变;糖尿病组冠状血管的狭窄程度、血脂异常程度明显高于对照组（P〈0.05）。结论：糖尿病合并冠心病患者冠脉造影表现为冠状血管病变弥漫、广泛、严重。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点分析

目的：观察冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点。方法：分析152例经冠状动脉造影检查的患者,其中冠心病76例,冠心病合并2型糖尿病76例,观察冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉病变特点及临床特征。结果：冠心病合并2型糖尿病患者冠脉血管弥漫病变较多,狭窄程度较重,糖尿病病程越长,越易发生多支血管病变。结论：冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变较不合并糖尿病者严重且弥漫。     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉受累程度与病程的关系

目的:探讨不同患病年限糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的特点。方法:2002-06/2004-02河北工程学院附属医院心脏中心行冠状动脉造影患者122例。符合标准的冠心病患者92例,其中非糖尿病患者42例(非糖尿病组),患2型糖尿病5年患者22例(糖尿病5年组);患2型糖尿病>5年患者28例(糖尿病>5年组)。分析比较3组之间的临床资料和冠状动脉病变特点。结果:糖尿病5年组病变血管数量分布上以及病变程度、形态与无糖尿病组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。糖尿病>5年组患者冠状动脉发生单支病变、局限性病变、3支病变以及弥漫病变、闭塞病变犤4例(14%),12例(43%),2例(7%),9例(32%),8例(29%)犦情况与无糖尿病组犤14例(33%),10例(24%),9例(21%),9例(21%),7例(17%)犦,糖尿病5年组犤8例(36%),5例(23%),5例(23%),5例(23%),4例(18%)犦比较,差异有显著性意义(χ2=7.53～13.99,P<0.05～0.01)。结论:糖尿病合并冠心病患者冠状动脉受累程度随糖尿病患病年限增加而加重,是冠心病预后不良的独立危险因素。     

冠心病合并2型糖尿病冠状动脉影像学特点分析

目的 分析冠心病合并2型糖尿病(DM)冠状动脉病变影像学特点.方法 选择冠状动脉造影确诊冠心病319例,其中伴有2型糖尿病113例,非糖尿病206例,病变由冠状动脉病变支数和冠状动脉病变程度表示、结果 非DM组以单支血管病变为主,DM组三支病变多且重度狭窄高于非DM组.结论 冠心病合并2型糖尿病者冠状动脉病变的狭窄程度和病变支数较非糖尿病者严重.     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉缺血及钙化程度与胰岛素抵抗的相关性。方法选择2020年1月1日至2022年1月1日在上饶市人民医院明确诊断为冠心病且伴有2型糖尿病的患者80例。根据稳态模型的胰岛素抵抗指数(insulin resistance index in a homeostasis model,HOMA-IR)将患者分为两组:HOMA-IR>2.69为A组(n=42)、HOMA-IR≤2.69为B组(n=38),并比较两组靶血管钙化长度、靶血管钙化弧度、冠状动脉病变支数、支架覆盖病变长度及Gensini积分的差异性,以及HOMA-IR与上述各项指标的相关性。结果与B组比较,A组靶血管钙化长度较长、靶血管钙化弧度较大、冠状动脉病变数目较多、支架覆盖病变长度较长、Gensini积分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,靶血管钙化长度、靶血管钙化弧度、冠状动脉病变数目、支架覆盖病变长度、Gensini积分与HOMA-IR呈正相关(r分别为0.75、0.51、0.43、0.38、0.59,均P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病的患者胰岛素抵抗与冠状动脉缺血及钙化程度呈正相关。     

老年冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影结果分析

目的探讨合并2型糖尿病的老年冠心病患者冠状动脉造影的特点。方法 50例老年冠心病合并2型糖尿病患者（糖尿病组）与50例老年冠心病未合并2型糖尿病患者（对照组）,均行冠状动脉造影检查,并进行比较。结果糖尿病组冠状动脉造影主要表现为多支病变和多支多节段病变,对照组主要表现为单支病变和2支单节段病变;糖尿病组单支病变、多支病变、弥漫性狭窄病变、重度及闭塞病变发生率分别为14%,58%,78%和88%;对照组分别为44%,26%,20%和40%,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论老年冠心病合并2型糖尿病者冠状动脉的狭窄程度较未合并2型糖尿病者重。     

控血糖护理在冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉支架植入术中的应用及护理

目的探讨控血糖护理在冠心病合并2型糖尿病患冠状动脉支架植入术中的应用及护理。方法将100例冠心病合并糖尿病的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用控血糖护理,比较两组护理效果。结果观察组的围术期血糖控制水平显著优于对照组(P<0.05);观察组的切口愈合时间、术后并发症及住院时间显著优于对照组(P<0.05)。结论控血糖护理可以较好地控制冠心病合并糖尿病患者的血糖水平,有效缓解应激反应,确保手术安全性。     

自我护理对2型糖尿病患者并发冠心病危险因素的影响

目的：糖尿病患者更容易发生冠心病,本研究探讨糖尿病患者发生冠心病的独立危险因素,并研究自我护理对这些危险因素的影响。方法：我们连续入选2型糖尿病患者423例,其中单纯糖尿病患者182例,合并冠心病的患者241例。采集两组患者的病史资料和实验室检查结果,用多因素Logistic逐步回归分析这些糖尿病患者发生冠心病的关键危险因素,并探讨自我护理对这些危险因素的影响。结果：发现高血压、血脂异常、血糖控制差、肾功能减退等是糖尿病冠心病发生的独立危险因素。另外,对于这些危险因素,单纯糖尿病组和糖尿病合并冠心病组患者之间的自我护理方面存在显著差异(P<0.001)。结论：在2型糖尿病患者中,高血压、血脂异常、血糖控制差、肾功能减退等因素与冠心病的关联密切。积极的自我护理能够有效干预糖尿病并发冠心病的危险因素。     

静息心电图正常冠心病患者的冠脉病变特征

目的　了解静息心电图正常冠心病患者的冠脉病变特征。方法　分析 86例静息心电图正常冠心病患者的临床资料与冠脉病变情况 ,并与同期 330例静息心电图异常冠心病患者相比较。结果　与静息心电图异常冠心病患者相比 ,静息心电图正常冠心病患者以单支病变多见 [5 2 .3% (4 5 / 86 )对 38.79% (12 8/ 330 ) ,P =0 .0 38],多血管病变较少 [4 7.7% (4 1/ 4 5 )对 6 1.2 1% (2 0 2 / 330 ) ,P =0 .0 4 3],平均冠脉病变支数较少 [(1.6 7± 0 .80 )对 (1.95±0 .85 ) ,P =0 .0 0 6 ],Gensini积分低 [(38.1± 30 .78)对 (5 4 .4 4± 38.79) ,P <0 .0 0 1]。在 4 5例单支病变中 ,以前降支病变多见 [6 6 .6 7% (30 / 4 5 ) ];在 4 1例多血管病变中 ,有 31例 (75 .6 1% )血管狭窄部位相互对应。结论　静息心电图正常冠心病患者以单支血管病变多见 ,冠脉病变不太严重 ;在多血管病变中 ,大部分血管狭窄部位相互对应     

1404例冠心病合并与不合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点对照分析

目的 对照分析冠心病合并与不合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的特点.方法 对照分析2004年4月至2004年12月于阜外心血管病医院行冠状动脉造影的702例冠心病合并糖尿病患者(DM组)和702例冠心病不合并糖尿病患者(NDM组)的临床资料.冠心病定义为至少有一支主要冠状动脉或其主要分支狭窄》≥50%,糖尿病诊断标准参照1999年WHO糖尿病诊断标准,用冠状动脉病变总记分(CLS)评价病变.结果 ①DM组高血压和高血脂的比例显著高于NDM组,DM组EF值显著低于NDM组(P均《0.05).②DM组冠状动脉病变总记分明显高于NDM组,多支病变及弥漫性病变比例显著高于NDM组,单支病变比例显著低于NDM组(P均《0.05).结论 2型糖尿病加重冠状动脉病变程度,冠状动脉病变以多支、弥漫性病变多见.     

血清成纤维细胞生长因子-21水平与2型糖尿病患者合并冠心病的相关性研究简

目的：评价血清成纤维细胞生长因子-21（FGF-21）的水平与2型糖尿病患者合并冠心病的相关性。方法将146名2型糖尿病患者分为合并冠心病组（66例）及未合并冠心病组（80例）,采酶联免疫吸附法测定并比较两组血清FGF-21水平,采用Logistic回归分析评价FGF-21与合并冠心病的独立相关性。结果合并冠心病组高密度脂蛋白水平较未合并冠心病组明显降低,血清FGF-21水平较未合并冠心病组明显升高（t分别=3.89、-5.08,P均＜0.05）,多元Logistic回归分析结果显示高血清FGF-21水平与合并冠心病存在独立正相关关系（OR=1.65,95% CI为1.13～2.64）。结论高血清FGF-21水平是2型糖尿病患者合并冠心病的独立危险因素,FGF-21可能是评估2型糖尿病患者冠心病风险重要的生物学标记物。     

冠状动脉介入术对2型糖尿病患者血管内皮生长因子的影响

目的:探讨冠状动脉介入术对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮生长因子的影响。方法:96例2型糖尿病患者,依据冠状动脉造影结果分为合并冠心病组和冠状动脉正常组,分别于冠状动脉介入治疗术前、后<24 h静脉采血,应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定血管内皮生长因子水平,并对血管内皮生长因子与冠状动脉病变程度及经皮冠状动脉介入治疗术前后变化作相关分析。结果:合并冠心病组血管内皮生长因子水平高于冠状动脉正常组(P<0.05);随冠状动脉病变支数增加,血管内皮生长因子水平增高(P<0.05);冠状动脉介入治疗术后冠状动脉完全重建者血管内皮生长因子水平下降(P<0.05),冠状动脉部分重建者高于术前(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并冠心病患者,随着冠状动脉病变支数增加,血清血管内皮生长因子水平明显升高。监测2型糖尿病患者血清血管内皮生长因子水平,对预测其冠状动脉粥样硬化病变的严重程度有一定意义。     

血尿酸水平与冠心病患者糖代谢状况的研究

目的研究不同尿酸水平与冠心病患者糖代谢状况的关系。方法根据尿酸水平将237例冠心病患者分为3组,即低尿酸组、尿酸正常组和高尿酸组,分析各组糖代谢状况,同时分析不同糖代谢状况患者的尿酸水平。结果新诊断糖尿病、总糖尿病和糖调节异常比例在低尿酸组(28.57%、65.71%及80.00%)和高尿酸组(35.14%、64.86%及86.49%)均显著高于正常尿酸组(17.58%、45.45%及67.27%)(P均<0.05)。结论低尿酸水平和高尿酸水平均与冠心病患者的糖代谢状况相关。