肠功能恢复汤的临床应用

目的 :术后早期使用肠功能恢复汤 ,提高围手术期的治疗效果。方法 :选择 12 80例胃肠道术后患者 ,在4 8h后予以中药鼻饲、灌肠 ,促使尽早排气 ,排便 ,恢复肠功能。结果 :12 80例患者中 ,用 1剂中药即排气的 987例 ,占77.1% ,用 2剂～ 3剂恢复占 2 2 .9%。全组病人无严重并发症。结论 :术后早期使用肠功能恢复汤 ,具有提高围手术期治疗效果 ,预防肠源性感染及术后粘连性肠梗阻的发生 ,提高患者的生活质量     

健脾通里中药对围手术期肠功能恢复效果的研究

目的对健脾通里中药对围手术期肠功能恢复的效果进行研究。方法随机抽取2015年1月至2017年1月之间240例于天水市第四人民医院行非肠道手术的妇科疾病的患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各120例患者,对观察组患者在常规护理的基础上予以健脾通里中药治疗,对对照组患者予以常规治疗,观察并对比两组治疗方法对围手术期肠功能恢复效果的影响。结果进行治疗后,观察组患者发生腹胀的程度低于对照组患者,观察组患者的术后排气期时间、术后住院时间均短于对照组患者,并且组间对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论将健脾通里中药应用于非肠道手术妇科患者,能够有效减轻患者术后腹胀的症状,同时能够使患者术后排气和住院的时间缩短,有利于促进患者的康复,并减轻患者的经济负担,具有临床推广价值。     

围手术期肠外营养支持对结肠癌患者术后康复的价值探讨

目的探讨围手术期合理肠外营养支持对结肠癌患者术后康复的价值.方法 2008年12月至2010年12月在昆明市延安医院对69例行结肠癌根治性手术患者围手术期应用肠外营养支持方案,和同期60例按传统方法进行围手术期处理的结肠癌手术病人作对照分析.结果实验组与对照组相比,前组术后住院时间缩短,治疗费用降低,术后首次肠道排气时间提前,下床活动时间提前,患者恢复快,效果满意.两组患者均无重大并发症发生.结论结肠癌根治术围手术期合理肠外营养支持有利病人术后器官功能的康复,又可以减少住院时间与治疗费用.     

中药保留灌肠对术后早期炎性肠梗阻的防治观察

目的 观察术后早期中药灌肠对腹部手术后早期炎性肠梗阻的防治效果.方法 选择笔者所在医院近年来收治腹部手术创伤或腹腔炎症较重的患者258例,随机分为治疗组和对照组,各129例,两组临床资料具有可比性.两组术后均给予常规治疗(包括禁食或胃肠减压、胃肠外营养、维持水电解质酸碱平衡、抗生素预防感染等).治疗组在常规治疗基础上加用大承气汤水煎剂加减分次胃管内注入或保留灌肠.结果 治疗组术后恢复肛门排气、排便,肠功能恢复平均时间为2～4 d,1例出现术后炎性肠梗阻;对照组术后恢复肛门排气,排便平均时间为4～8 d,12例出现术后炎性肠梗阻;两组术后肠功能恢复时间及出现术后炎性肠梗阻机率差异比较均有统计学意义.结论 术后早期使用中药内服加保留灌肠能显著减少术后早期炎性肠梗阻的发生率,起到预防作用,肠道功能恢复快,缩短住院时间,减轻患者病苦及经济负担,值得推广应用.     

肠功能恢复汤的临床应用体会

目的:观察肠功能恢复汤对腹腔术后肠功能的恢复情况。方法:对1380例腹部手术后2d～3d开始用肠功能恢复汤,观察肠功能恢复时间。结果:所有患者功能恢复均提前1d～2d,且无明显并发症。结论:术后早期使用肠功能恢复汤可以达到通里攻下,促进肠功能恢复,也促进包括肺功能在内的整个机体得以尽快恢复。     

粘连性肠梗阻小肠内排列术围术期护理体会

目的 总结粘连性肠梗阻患者小肠内排列手术期的护理经验.方法 回顾性分析22例粘连性肠梗阻患者小肠内排列术围手术期的病情变化与护理要点,总结护理经验.比较肠管内排列和单纯粘连松解的治疗效果.结果 本组22例患者术后均恢复正常肠功能.术后切口感染2例,小肠排列管口肠瘘2例,短肠综合征1例.结论 加强围手术期病情观察与护理,积极指导患者进行术后肠功能恢复治疗,可有效的减少粘连性肠梗阻患者术后并发症,改善术后肠道通畅性及肠道功能的恢复.肠管内排列比单纯粘连松解治疗粘连性肠梗阻效果佳.     

肠功能恢复汤对宫颈癌术后胃肠道功能恢复的影响

目的观察临床护理中肠功能恢复汤(Intestine Function Recovery Decoction,IFRD)对宫颈癌患者术后胃肠道功能的恢复的影响。方法回顾性分析我院妇科2013年5月~2017年4月行宫颈癌手术患者临床资料,共纳入78例患者。按是否灌肠及灌肠使用制剂分为未灌肠的空白组、甘油灌肠的对照组和肠功能恢复汤的治疗组,比较三组患者术后肠功能恢复情况并采用多因素Logistic回归分析导致术后肠道功能的影响因素。结果单因素分析三组患者的一般基线资料显示均无显著差异;三组患者的术后一般情况比较显示术后首次排便排气时间、术后住院时间上采用甘油或肠功能恢复汤灌肠后效果显著明显优于空白组,且肠功能恢复汤组后效果更加显著;使用肠功能恢复汤后术后首次排气排便时间、术后住院时间分别为(3.13±1.37)、(2.50±1.07)、(4.00±1.58)天,与空白组及甘油灌肠组相比较明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);进一步采用多因素Logistic回归分析可能影响术后肠道功能恢复的因素,结果显示术后低蛋白血症以及手术方式(开腹与腹腔镜)是术后肠道功能恢复的影响因素(P0.05)。结论宫颈癌术后采用肠功能恢复汤灌肠后可促进术后患者胃肠道功能的恢复、缩短了术后住院时间,有助于术后尽早排气排便,降低了术后护理成本,提高了术后护理效率;影响术后胃肠道功能的因素是术后低蛋白血症以及手术方式。     

恶性疟合并黑尿热病1例治验

目的:探讨妇科腹部术后口服中药排气汤对术后早期胃肠功能恢复的作用.方法:对我院妇科1997年1月至1998年12月间因子宫肌瘤、功血行全子宫切除术与子宫内膜异位症半根治术及保守手术患者分为两组.每组再随机分为1、2小组.第1组术后24小时给予口服排气汤每日1剂,连服3日.第2小组作为对照组.对术后胃肠功能恢复情况进行对比分析.结果:妇科腹部术后口服中药排气汤组排气时间明显早于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:妇科腹部术后口服中药排气汤可明显促进胃肠功能恢复,促进术后恢复.     

老年食管癌患者围术期营养治疗的研究

目的 探讨老年食管癌患者围术期营养治疗的时机和方法.方法 将152 例老年食管癌手术患者根据不同的营养支持方法分为全肠外营养(TPN)组(术后第2 天起经中心静脉输注能量制剂)、肠内营养(EN)组(术后第2 天起经鼻饲营养管补充EN制剂)、围术期EN 组(术前5～7d起即予口服EN 制剂+术后第2 天起经鼻饲营养管补充EN 制剂),观察比较3组患者围术期血清营养指标、消化道功能恢复及术后并发症的发生情况.结果 术后予EN 治疗的2 组患者肛门恢复排气排便时间均较TPN 组缩短(P＜0.01);术前口服EN 制剂能提高血清白蛋白和转铁蛋白水平(P＜0.05),术后吻合口瘘及肺部感染等并发症发生率较低.结论 术后予EN 治疗可明显改善老年食管癌患者术后的营养状况,促进肠功能恢复;术前即予EN治疗效果更佳,术后感染等并发症的发生率更低.使用EN 为主适当加用肠外营养是适合老年食管癌患者术后营养支持治疗的方法.     

36例粘连性肠梗阻术后护理体会

自1987年9月至1993年6月，应用中西医结合防治粘连性肠梗阻．取得良好的效果，介绍如下.1临床资料36例中，男21例，女15例。年龄15岁～74岁。其中阑尾炎切除术后10例，肠穿孔、肠破裂术后6例，盆腔手术后4例，上腹部手术后5例，肠梗阻术后8例．腹部外伤2例，不明原因1例。2护理措施2．！术后早期护理包括术后肠功能恢复前后到腹部切口愈合期，这个阶段约10天时间，全部患者均给输液抗炎、纠正水、电解质平衡。以目管注入肠功能恢复汤，扶正理气汤等，每剂中药煎2次，浓煎200ml，术后6小时开始用药，每次注药前先吸净胃内容物，后注入中药20m…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。