赖诺普利对高血压病病人胰岛素抵抗的影响

目的 :探讨赖诺普利对高血压病 (EH)病人胰岛素抵抗 (IR)的影响。方法 :选择 30例EH病人用赖诺普利治疗 8wk ,剂量 10～ 30mg·d- 1( 16.8mg·d- 1± 1.8mg·d- 1) ,治疗前后分别进行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,同时测定其血浆胰岛素(Ins)浓度。结果 :除血压明显下降外 ,空腹及糖负荷后Ins水平、胰岛素 /血糖 (I/G)比值治疗后均下降 ,以 60min为明显 (P <0 .0 5) ,胰岛素曲线下面积 (AUCI)、糖耐量曲线下面积 (AUCG)及其比值也较前为小 (P <0 .0 5) ,空腹及糖负荷后血糖水平及其曲线下面积 ,治疗前后无明显差异 (P >0 .0 5)。结论 :赖诺普利对EH病人 ,在降压的同时有改善胰岛素抵抗的作用     

RP-HPLC法控制复方赖诺普利片质量方法研究

目的 建立控制复方赖诺普利片质量的方法，方法 采用夏相高效液相色谱法。色谱系统为ODS柱，以乙腈—水(20：80)为流动相，检测波长为215nm，结果 本法可同时测定复方赖诺普利片中赖诺普利和氢氯噻嗪的含量，并且有效检测复方赖诺普利片中有关物质变化，结论 本法快速、简便、准确。     

赖诺普利治疗原发性轻中度老年高血压

目的 :观察赖诺普利治疗原发性轻、中度老年高血压的疗效及不良反应。方法 :76例轻、中度原发性老年高血压病人 ,分为赖诺普利组 4 6例 ,用赖诺普利 2 0～ 30mg ,po ,qd。吲哒帕胺组 30例 ,用吲哒帕胺 2 .5～ 5mg ,po ,qd ,均维持治疗 8wk。结果 :赖诺普利组总有效率 85% ;吲哒帕胺组总有效率 57%。 2组差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。 2组治疗前后收缩压 /舒张压下降分别为 (4 .0± 1.6 )kPa/ (2 .3± 1.1)kPa和 (2 .4± 1.0 )kPa/ (1.3± 1.1)kPa ,2组差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :赖诺普利治疗轻、中度老年高血压疗效优于吲哒帕胺 ,可作为治疗原发性轻、中度老年高血压的一线药物。     

西拉普利对高血压病人胰岛素抗药性的影响

目的：为探索西拉普利治疗高血压病疗效及其对胰岛素抗药性的影响。方法：采用随机对照法对原发性高血压３０例（男性１６例，女性１４例，年龄４８±ｓ１０ａ），用西拉普利２．５～５．０ｍｇ／ｄ，疗程４ｗｋ。对照组为２０例（男性１１例，女性９例；年龄５２±７ａ），用氢氯噻嗪２５～５０ｍｇ／ｄ，疗程４ｗｋ。结果：西拉普利和氢氯噻嗪都有明显降压作用，但只有西拉普利有改善胰岛素抗药性的效应。结论：西拉普利治疗高血压病人有改善胰岛素抗药性的作用，对糖代谢起良好的影响。     

赖诺普利治疗高血压合并慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨治疗合并慢性充血性心力衰竭的2级以上高血压患者的有效治疗方案.方法 对86例合并慢性充血性心力衰竭的2级以上高血压患者给予赖诺普利并与硝苯地平对照观察,六个月前后对血压、心率、心功能分级(NYHA)、心脏超声心动图、六分钟步行实验、血糖、血脂、血钾等指标进行对照分析.结果 治疗组血压、心功能均有良好的效果,无严重不良反应发生,对照组血压控制与治疗组无差异(P>0.05),但心功能差异有统计学意义(P<0.05).结论 赖诺普利是治疗合并慢性充血性心力衰竭的2级以上高血压患者的有效治疗药物.     

赖诺普利治疗原发性高血压的临床疗效观察

在北京、广州的两家医院用赖诺普利（ｌｉｓｉｎｏｐｒｉｌ，Ｚｅｓｔｒｉｌ，捷赐瑞）和依那普利（ｅｎａｌａｐｒｉｌ）治疗轻、中度原发性高血压，对其疗效进行了临床观察。１２０例轻、中度原发性高血压患者进入随机双盲对照试验，试验药赖诺普利与对照药依那普利各６０例。赖诺普利组每次服１０￣４０ｍｇ，每日１次，８ｗｋ后平均坐位血压由治疗前２０．８３／１３．７６ｋＰａ（１５６．２／１０３．２ｍｍＨｇ）降至１７．６     

RP-HPLC法控制复方赖诺普利片质量方法研究

目的　建立控制复方赖诺普利片质量的方法。方法　采用反相高效液相色谱法。色谱系统为ODS柱 ,以乙腈 水(2 0∶80 )为流动相 ,检测波长为 2 15nm。结果　本法可同时测定复方赖诺普利片中赖诺普利和氢氯噻嗪的含量 ,并且有效检测复方赖诺普利片中有关物质变化。结论　本法快速、简便、准确。     

拉西地平与赖诺普利对高血压患者昼夜血压的影响

目的：比较拉西地平和赖诺普利对高血压患者的疗效。方法：６０例高血压病Ⅰ期或Ⅱ期患者按服药情况分拉西地平组、赖诺普利组、治疗８ｗｋ进行２４ｈ动态血压监测。结果：两药均能显著降低，降低偶测ＢＰ的幅度无显著差异，拉西地平降低２４ｈ平均压和白天平均压的幅度大于赖诺普利。结论：对轻中度高血压病拉西地平与赖诺普利是一种安全的药物，ｑｄ给药能维持２４ｈ降压效应。     

赖诺普利与依那普利对高血压的疗效比较

９２例原发性Ⅰ和Ⅱ期高血压病人采用随机、单盲方法，分２组治疗。一组用赖诺普利，ｐｏ，２０－８０ｍｇ／ｄ，另一组用依那普利，ｐｏ，１０－４０ｍｇ／ｄ，疗程均为４ｗｋ。降压总有效率和降压幅度：赖诺普利是８９％和２．９／２．０ｋＰａ，依那普利是９７％和３．１／２．１ｋＰａ，２药降压均显著（Ｐ＜０．０１），降压疗效相仿（Ｐ＞０．０５）。不良反应发生率是２９％和３４％，其中最多是干咳。结果提示赖诺普利治疗轻、中度高血压有效、安全。     

二甲双胍联用抗高血压药物长期治疗对高血压患者胰岛素抵抗和代谢的影响

目的研究二甲双胍联合尼群地平和阿替洛尔长期治疗对高血压患者胰岛素抵抗(IR)和代谢的影响.方法111例轻中度高血压病人,随机分为2组,分别用尼群地平和阿替洛尔联合治疗(A组,n=51)和二甲双胍联合尼群地平和阿替洛尔治疗(B组,n=60),疗程14个月.结果降压总有效率,A组较B组低,但无显著性差异(P＞0.05).A组病人治疗后较治疗前体重增加(P＜0.05),胰岛素敏感指数(ISI)无显著变化(P＞0.05),空腹血糖显著升高(P＜0.001),低密度脂蛋白显著升高,高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比显著下降.B组病人治疗后较治疗前,体重无显著变化,ISI显著升高(P＜0.05),血糖、高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比和血肌酐显著下降(P＜0.05).二甲双胍联合尼群地平和阿替洛尔治疗能更有效地控制血压,预防体重增加,降低IR,改善血糖代谢和肾功能.结论二甲双胍和抗高血压药物联合应用可能是一组好的药物配伍.     

特拉唑嗪对原发性高血压病人的血压、血脂及糖代谢的影响

目的：观察特拉唑嗪对３８例（男性２２例，女性１６例；年龄５６±ｓ８ａ）原发性高血压Ｉ期病人血压、血脂及糖代谢的影响。方法：特拉唑嗪首剂于晚上睡前服１ｍｇ，以后根据血压情况逐渐增量，最大剂量为１０ｍｇ／ｄ，８ｗｋ为一个疗程。结果：特拉唑嗪治疗后，血压下降（Ｐ＜０．０１），糖负荷曲线略降低，胰岛素水平（Ｉｎｓ）及胰岛素抵抗（ＩＳＲ）降低（Ｐ＜０．０１），心率及血脂无改变（Ｐ＞０．０５）。结论：特拉唑嗪对原发性高血压Ｉ期者，在改善血压的同时，不影响脂代谢，对糖代谢、胰岛素及ＩＳＲ有益。     

不同胰岛素敏感状态对高血压病人降压药治疗后代谢变化的影响

目的：研究不同胰岛素敏感状态对高血压病人降压药治疗后血糖和血脂变化的影响。方法：138例轻、中度高血压病人被随机分为3组，分别用复方降压片治疗(n=39)．福辛普利和吲达帕胺联合治疗(n=48)以及尼群地平和阿替洛尔联合治疗(n=51)，平均疗程14个月(12～16个月)。根据Cederholm公式计算的胰岛素敏感指数(ISI)为胰岛素抵抗(IR)指标，以ISI50％位点，作为判断胰岛素抵抗的切割点，把高血压病病人分为IR亚组与胰岛素敏感(IS)亚组，观察血压、血糖、血脂的变化。结果：(1)3组间降压总有效率无显差异，组内两亚组降压幅度无显差异。(2)复方降压片治疗后两亚组IsI提高和血糖下降的幅度无显差异，IR亚组三酰甘油显下降，IS亚组血脂无显变化。(3)福辛普利和吲达帕胺治疗后两亚组血糖升高，高密度脂蛋白／低密度脂蛋白比下降，ISI下降幅度IS亚组显大于IR亚组。(4)尼群地平和阿替洛尔治疗后IS亚组血糖显升高，高密度脂蛋白／低密度脂蛋白比和ISI显下降；IR亚组无显变化。结论：高血压病人用复方降压片治疗对胰岛素敏感性、血糖和血脂代谢有改善作用，胰岛素抵抗较胰岛素敏感可能更加明显；而用福辛普利和吲达帕胺联合治疗及尼群地平和阿替洛尔联合治疗对ISI、血糖和血脂代谢可产生不利影响，胰岛素敏感较胰岛素抵抗可能更加严重。     

卡维地洛对高血压的降压作用及对胰岛素抵抗的影响

目的探讨卡维地洛的降压作用及对胰岛素抵抗的影响。方法对58例高血压病Ⅰ期或Ⅱ期患者服用卡维地洛10 mg,bid,疗程为6 wk;治疗前后观察血压、空腹血糖(FBS)、血脂和胰岛素敏感性(ISI)的变化。结果服药前收缩压(158．3±13．5)mm Hg,舒张压(92．3±5．7)mm Hg;服药后收缩压(141．5±12．7)mm Hg,舒张压(81．8±6．4)mm Hg,服药前后比较(P< 0．05),治疗前后血糖、血脂无显著性改变(P>0．05),胰岛素敏感性增加(P<0．05)。结论卡维地洛能有效地降低收缩压和舒张压,能显著改善胰岛抵抗。     

复方赖诺普利片治疗中国人群原发性高血压的临床试验设计

复方赖诺普利片限定在单药使用不满意时方可使用,对设计要求较高。本文介绍复方赖诺普利片治疗中国人群原发性高血压的临床试验设计,包括病例选择、试验设计、例数估算等。     

卡托普利增加高血压病患者胰岛素敏感性的作用

对２６例高血压病（ＥＨ）病人进行的口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）和胰岛素释放试验（ＩＲＴ）表明，与对照组相比，至少在部分ＥＨ病人中存在着胰岛素抵抗（ＩＳＲ）和高胰岛素血症（ＨＩＳ），且短期服用（４－６ＷＫ）卡托普利即通用性改善ＥＨ和冠心病（ＣＨＤ）患者的ＩＳＲ和ＨＩＳ，增加机体对胰岛素（ＩＮＳ）的敏感性。