玄府病变诠析

刘河间提出的广义之玄府作为遍布机体的至微至小的一种结构,任何层次结构发生的病变,都可以归结为玄府病变,简称玄病.玄府具有流通气液、运转神机和渗灌气血等功能,气血津液的运行流通发生失调,神机的运转发生失常,都可以归结为玄府病变.认为玄府病变是中医学的最基本病机.玄府病的主要表现形式有两大类:即开阖通利太过和开阖通利不及.强调从微观的角度,认识疾病的发生和病因病机,有助于丰富中医学理论,推动中医学理论体系的完善.     

玄府病变诠析

刘河间提出的广义之玄府作为遍布机体的至微至小的一种结构，任何层次结构发生的病变。都可以归结为玄府病变，简称玄病。玄府具有流通气液、运转神机和渗灌气血等功能，气血津液的运行流通发生失调，神机的运转发生失常，都可以归结为玄府病变。认为玄府病变是中医学的最基本病机。玄府病的主要表现形式有两大类：即开闽通利太过和开阖通利不及。强调从微观的角度，认识疾病的发生和病因病机．有助于丰富中医学理论，推动中医学理论体系的完善。     

玄府病变与神机运转障碍

先期研究认为．“玄府”是指结构上幽远深奥难见、至微至小,其内聚集、流通气液,渗灌血气,运转神机,功能上主于开阖通达畅利．作用至为玄妙的一种遍布机体各处的微观孔隙结构。玄府广泛地存在于机体各脏腑组织器官中．担负着重要的生理活动．与神机转运、神机发泄等有一定关系。     

三化汤开通玄府治疗急性中风病

中医学对中风病病因病机的认识虽然丰富,但都未能从微观和根本上反映中风病病机。而玄府病变作为病机之一,自刘河间提出以来,虽经不少医家略有发挥,但目前用于指导治疗中风病,远未尽人意。因此,笔者从玄府微观角度入手,从理论上阐述中风病以玄府闭塞为病机关键和三化汤开通玄府治疗中风病,有助于深刻理解中风病的本质和三化汤的配伍特点,为中医药防治中风病提供新的思路和方药,以期提高对中风病的疗效。     

从玄府理论探讨急性中风的发病机制

本文通过对玄府理论的起源、形成、发展过程的回顾分析,结合急性中风的发病特点,认为本病的基本病机是由于阴虚阳亢、气血逆乱,阴阳失调,气不行津,津停为水,水淫脑之玄府,玄府郁闭而形成急性中风之脑水肿,以期为急性中风的治疗提供新的思路。     

从玄府理论探讨中医针药结合治疗化疗所致周围神经病变

“玄府”首载于《黄帝内经》,经刘完素等医家传承与创新逐步发展成具有中医原创性的理论体系,其在认识疾病与指导治疗上具有重要意义。化疗所致周围神经病变(CIPN)是一种病位在皮部的化疗常见的不良反应,其病因病机与玄府理论密切相关。本文从玄府理论与CIPN的关系出发,认为CIPN的病机主要为“玄府开阖失司”,治疗上应联合应用中药内服与针刺外治,从温经开玄、祛瘀通玄、补虚固玄辨证施治,达到恢复玄府正常开阖的目的。基于玄府理论指导临床应用内治法与外治法相结合的中医治疗,为诊治CIPN提供思路。     

玄府与微循环和离子通道

玄府首见于《内经》 ,是指汗孔而言。金代刘河间[1] 借用“玄府”旧名 ,发展《金匮要略》“腠理”(腠者 ,是三焦通会元真之处 ,为气血所注 ;理者 ,是皮肤脏腑之纹理也 )说 ,创造性地提出了一种全新的组织概念 ,以无物不具的“玄府”作为无处不到的气机升降出入活动的结构基础 ,是中医学对人体组织结构认识上的一种深化。当然 ,“玄府”说只是在当时历史条件下 ,刘河间通过辨证思维认识的成果 ,但即使从现代医学科技观点来看 ,此假说仍然有其合理内核 ,“玄府”的物质基础 ,当是客观存在的。周学海[2 ]发挥刘氏“玄府”说 ,倡导“细络瘀血”…     

玄府古今辨

总结古代医籍对玄府内涵的论述及现代中医研究玄府实质的成果，对玄府的理论探讨进行初步小结。     

基于玄府理论辨治银屑病

总结基于玄府理论辨治银屑病的体会.玄府是遍布全身的微观结构,是维持机体气血津液运行、运转神机的重要门户,若其通透性受阻可导致组织、脏器等病变.银屑病初起多因外感六淫邪气客阻肌肤或机体蕴热,阳热怫郁,玄府闭塞而发病;久而气血津液代谢失常,形成痰、瘀、虚互结,致使病情复杂多变.基于玄府"以通为用""贵开忌阖"的特点,主张治...     

玄府古今辨

总结古代医籍对玄府内涵的论述及现代中医研究玄府实质的成果,对玄府的理论探讨进行初步小结。     

支架内再狭窄的病理变化和中医药治疗的对策

目前研究认为,支架内再狭窄发生时血管壁的病理改变主要涉及内膜和中膜两层。其中最主要的病理过程是中层平滑肌细胞迁移至内膜,并伴有内膜大量胶原和巨噬细胞沉积。虽然传统中医药治疗并没有专门针对支架内再狭窄的处方和制剂,但是通过文献回顾可以发现,中医药同样可以起到治疗作用。中医药治疗研究有单味中药、中药汤剂和中成药治疗。每种中药治疗改善的指标及作用的机制各有不同,其作用方向包括调节血脂、保护内皮细胞功能、抑制炎症反应、改善血流动力学和减少斑块数量等方面。本文将围绕裸支架内再狭窄介绍支架内再狭窄的定义、正常血管壁的组织学结构和发生支架内再狭窄时血管壁的病理变化及相应中医药治疗。     

中医目诊——眼底病理改变的获取与分析

中医目诊是通过观察眼睛各部位的神、色、形态变化来诊断疾病的一种方法,眼底是活体唯一能直接观察到人体终末血管的组织,是全身微血管病变的观察窗口,眼底观察是目诊最重要的内容。观察眼底病理改变形态和功能的方法包括检眼镜、眼底照相机、激光扫描眼底镜、眼底荧光血管造影、吲哚菁绿脉络膜血管造影、视网膜断层扫描仪、偏振激光扫描仪、光学相干断层扫描仪及视野、色觉、眼电生理、非侵入性视网膜血氧饱和度测定、视网膜分形维数分析等检查技术;眼底病理改变的分析方法包括对眼底常见体征的辨证分析、对眼底各部位病理改变的辨证分析、对眼底组织结构图像和功能的分析等。     

缺血性脑卒中的病理机制研究进展及中医药防治

卒中是由于脑血管的阻塞(缺血性中风)或爆裂/出血(出血性中风)而导致脑血流中断而发生的破坏性脑血管事件,从而引发身体残疾和多重功能损伤。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占卒中总发病率的一半以上。其主要发病原因是动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤等引起脑血管病变形成的斑块堵塞血管而引起的,也可能是由于房颤等多种心血管疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管而引发。由于缺血性脑卒中发病原因的复杂性,导致其病理机制复杂多样,如能量衰竭,兴奋性中毒,神经炎症,细胞凋亡及氧化应激等。我国传统单味中药和复方具有多成分,多靶点,多功效的特点,可应用于卒中发生、发展过程中不同阶段的治疗。因此深入了解缺血性脑卒中的病理过程和相关机制,并且开发有针对性的药物,对于预防缺血性脑卒中的发生和控制其发展具有重要意义。本文以缺血性脑卒中发生、发展的时间轴为主线,系统梳理了病理过程及相关机制,归纳了临床及基础研究中应用最多的中药和复方,以期为缺血性脑卒中的病理研究和临床治疗提供理论基础和数据参考。     

浅议病气与病变之相关性

现代医学的诊断思维在于有形之病变，而传统中医的诊断要点却在于无形这病气。通过验案数则的对比和分析，说明病气与病变因果相关的，即由于形变有形。病气无由宣泄，瘀滞经络既久，则病变成矣。作者在数10年临证实践中悟得“脉图”^[1]这一新概念，并进而认知：方剂、脉图、证型三者密切相关，一一对应。只有脉图相同，便是同一事物－即同证，不论病之无形或有形，治疗方剂便是相同的。正确的选言，可以实现病变的逆转化，即病变反转病气而作解，最终消无芥蒂。这种以脉图为基础的辩证定方理论，为中医治疗肿瘤病开启一扇大门，前景广阔。     

非酒精性脂肪肝合并胃粘膜病变65例

目的:探讨非酒精性脂肪肝合并胃粘膜病变的相关联系。方法:对65例非酒精性脂肪肝的胃粘膜内镜下病变和病理检查进行分析,并进行中医辨证分型。结果:合并胃粘膜病变者占非酒精性脂肪肝患者总数的87.69%,以脂肪性肝纤维化和肝硬化为著。提示:脂肪肝患者胃粘膜血流改变和HP感染是粘膜病变的主要原因,中医辨证分型以肝郁脾虚为主。     

痰瘀互结与糖尿病血管病变

依据祝谌予治疗糖尿病慢性并发症的经验，对糖尿病血管病变的病因病机、防治原则，遣方用药等作详尽论述，提出本病病机为气阴两虚、痰瘀互结，日久痰浊瘀血闭阻脉络。益气养阴、活血化瘀、化痰散结为防治原则。     

前康宁颗粒对前列腺组织病理学的影响

前康宁颗粒是杨吉相老师治疗慢性前列腺炎三十余年临床经验的结晶 ,为纯中药制剂 ,具有清热解毒利湿、活血化瘀通淋的功效 ,临床应用疗效较好。为进一步阐明其作用机制 ,进行了相关动物实验 ,现将结果报告如下。实验药品及动物前康宁颗粒 ,由辽宁中医学院附属医院制剂室提供(97     

从黏液类物质病理改变探讨痰证机理

一、“痰”的涵义。“痰”是中医学中的一个重要且富有特色的专业术语,由痰所导致的痰证常见：临床多种疾病中,故有“百病多由痰作祟”之说。中医学认为：痰是津液形成的病理产物,其性黏滞,易阻滞气机;痰包括可见的经咳嗽、呕吐而出的有形之痰,及不可见的弥散于全身各脏腑组织的无形之痰。痰证主要症状有：咳嗽咯痰、呕吐痰涎、胸脘痞闷、恶心纳呆、头晕目眩、喉中痰鸣、神志错乱、各种软性包块等,舌苔腻是痰证的重要诊断依据。     

胸痹程度与冠脉病变程度关系初探

目的评价《中药新药治疗胸痹（冠心病心绞痛）的临床研究指导原则》（简称《原则》）胸痹程度与冠脉造影（coronary angiography,CAG）结果的相关性。方法207例患者参照《原则》胸痹轻重分级,常规做心电图检查,并按Judkins法进行冠脉造影检查,将结果与《原则》标准进行对比。结果冠脉造影结果与心电图关系显示,冠心病1支及2支病变组心电图异常率较冠脉正常组显著增加（P〈0．05）,但多支病变组反而与冠脉正常组差异无显著性;冠脉正常组胸痹程度与各冠心病亚组比较差异均有显著性（P〈0．01）,但各冠心病亚组间比较差异无显著性;多支病变组反而以轻度胸痹比例最高（37．0%）,中度、较重度及重度所占比例依次下降。结论胸痹程度和冠心病严重程度往往不成正比,     

支气管哮喘气道重塑的病理改变及针刺调节的研究进展

支气管哮喘是当今社会常见的慢性疾病之一,严重影响病人的生活质量。气道重塑是哮喘的主要病理改变之一,同时也是哮喘威胁患者生命健康的主要原因之一。针刺是治疗气道重塑的有效方法。对支气管哮喘气道重塑的主要病理改变及针刺的调节作用作一综述。