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探条扩张治疗是内镜治疗食管狭窄的方法之一,我院自2000年7月至2005年6月间采用莎氏扩张探条在内镜直视下扩张治疗各种食管狭窄66例,取得了较好的临床疗效,现报道如下。临床资料1.一般资料本组患者66例,男39例,女27例,年龄36~75岁,平均年龄55.5岁,均以吞咽困难为主诉,吞咽困难均按stooler标准分级[1]:0级可进普食,1级可进软食,2级可进半流食,3级可进流食,4级不能进食。本组2级22例,3级41例,4级3例。66例患者中,食管、贲门癌术后吻合口疤痕狭窄31例,食管、贲门癌24例,食管癌放疗后5例,食管下段良性溃疡2例,晚期食管癌2例,贲门失弛缓症术后狭… 相似文献
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黄明宜 《右江民族医学院学报》2006,28(5):909-909
食管贲门狭窄使患者饱受吞咽困难之苦,严重影响患者的生活质量,加之患者不能进食,造成营养不良,进一步缩短了患者的生存时间。内镜下对食管狭窄的扩张及支架置入术,是目前治疗食管良恶性狭窄最简便有效的方法之一。笔者利用萨氏探条扩张治疗食管贲门狭窄患者14例,效果满意,现将护理体会介绍如下。 相似文献
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目的 :探讨在无X线引导下采用探条扩张器治疗食管贲门狭窄的效果。方法 :在胃镜下对 6 8例食管贲门狭窄进行了186例次扩张治疗。结果 :显效 44例 ,能进普食或半流质饮食 ;有效 2 1例 ,能过流质或半流质饮食 ;无效 3例 ,总有效率为95 .5 9%。结论 :食管贲门狭窄扩张治疗效果显著 ,对多次扩张无效患者可放食道支架 ,且其提高了食管贲门狭窄病人生存质量 ,该方法易于在基层医院推广应用 相似文献
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目的 探讨食管镜辅助下探条扩张治疗小儿食管狭窄的疗效.方法 在食管镜辅助下利用探条扩张技术治疗16例食管狭窄患儿.结果 16例患儿经过1~4次的探条扩张后,其中14例患儿食管狭窄段的狭窄指数降至0.1以下,能正常进食软食或半流质饮食,有效率达87.5%.结论 食管镜辅助下探条扩张治疗小儿食管狭窄是安全有效的治疗方法. 相似文献
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食管狭窄患者,由于进行性吞咽困难,摄入不足或不能进食,往往导致进行性营养不良和严重衰竭.为了解除患者的痛苦,改善其生活质量,现多采用内镜下治疗食管癌狭窄的方法。探条扩张是目前治疗食管良恶性狭窄最简便有效的方法之一。我院自2006-11-2009-04对20例中食管贲门狭窄患者采用了探条扩张术进行治疗,获得了较好的疗效.现将护理方面的体会总结如下。 相似文献
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①目的 探讨X线下探条扩张及食管支架置入术治疗食管贲门狭窄和食管瘘的疗效.②方法 对59例不同原因所致食管狭窄和食管瘘患者在X线下通过用Savary-Gil-liard探条扩张器扩张狭窄管腔并置入钛镍合金带膜记忆支架.③结果 59例患者经112次扩张,支架置入58例,1例因导丝无法通过狭窄部位而置入失败.食管狭窄和瘘的主要症状吞咽困难、呛咳等得到改善.出现的并发症主要为疼痛,其余依次为大便隐血、胃食管反流、食管再狭窄、支架脱落,经过治疗后得到缓解或消失.④结论 X线下放置镍钛记忆合金带膜食管支架为不能手术或不能耐受开胸手术的食管狭窄和瘘患者开辟了一种可供选择的治疗方法. 相似文献
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赵向阳 《江苏大学学报(医学版)》2001,11(5):670-671
食管贲门部狭窄是食管癌、贲门胃底癌切除术后较为常见的并发症之一。 1995年 2月~ 2 0 0 1年 10月 ,我科内镜室在纤维胃镜下采用了Savary Giliard锥形探条对 2 3例食管、贲门癌术后吻合口狭窄患者进行了 5 4例次扩张治疗 ,取得了较为满意的效果 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组 2 3例病人扩张前均为我院住院或留院观察的病人。男 18例 ,女 5例 ,年龄 2 7~ 70岁 ,平均 5 1.5岁。食管癌术后 15例 ,贲门胃底癌术后8例。出现吞咽困难距离手术时间为 1月~ 16月 ,平均为 6 .4月 ,均为瘢痕性管状狭窄 ,狭窄长度约 … 相似文献
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目的:探讨球囊导管扩张术治疗食管、贲门癌术后吻合口狭窄的方法及疗效。方法:选择1997年~2005年对经食管钡透及胃镜检查临床证实吻合口狭窄21例病人行球囊导管扩张术,其中食管癌术后17例,贲门癌术后4例。结果:21例病人球囊导管插入成功率100%,术后未出现消化道大出血、吻合口瘘等并发症。结论:球囊导管扩张术方法简单,效果满意,安全可靠,是目前治疗吻合口狭窄的好方法。 相似文献
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食管重建在食管瘢痕狭窄手术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 总结食管重建治疗食管瘢痕狭窄的临床经验。方法 106例采用保留结肠左动脉升支、胸骨后横结肠代食管、顺蠕动吻合,其中横结肠咽腔吻合32例,横结肠食管颈部吻合74例;22例采用胸骨后胃咽腔或胃食管颈部吻合。结果 无手术死亡。术后颈部吻合口瘘13例、吻合口狭窄9例、气管切开3例,经治疗后进食均顺利。结论 食管瘢痕狭窄的治疗应积极采取食管重建术,食管替代物中以横结肠为佳,重建平面需在颈部或咽部,不主张切除瘢痕食管。 相似文献
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颈阔肌皮瓣修复颈部食管狭窄的研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 总结颈阔肌皮瓣修复颈部食管狭窄经验.方法 29例颈部食管长2.0~4.5 cm的狭窄患者,其中结肠代食管术后颈部吻合口狭窄21例(17例由他院术后转入),胃代食管术后颈部吻合口狭窄2例,食管烧伤后局限性颈段食管狭窄3例,医源性损伤狭窄2例,颈段食管利刃横断伤后食管闭锁1例.纵行切开狭窄,上、下各超过1 cm,切取(4~5)cm×(6~7) cm大小的颈阔肌皮瓣内翻缝合于狭窄切开边缘.结果 肌皮瓣全部成活,无术后死亡,发生瘘3例,更换敷料愈合.全组随访6~192个月,平均78个月,2例发生狭窄,1例行食管扩张,另1例食管成形治愈;均能正常经口进食.结论 术中注意颈阔肌皮瓣解剖及切取,保证肌皮瓣的血供是手术成功的关键. 相似文献
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食管腐蚀伤148例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结148例食管腐蚀伤的治疗经验.方法除6例对症处理外,余142例均行手术治疗,其中改良食管腔内置管28例(4例失败后行食管重建),结肠代食管71例,胃代食管25例,颈阔肌皮瓣修复颈段食管狭窄8例,其他手术14例.结果死亡6例,颈部吻合口瘘14例,吻合口狭窄5例;脓胸1例;改良食管腔内置管成功23例(82.1%),病人最终均恢复正常进食.结论改良食管腔内置管可预防食管瘢痕狭窄;应根据狭窄部位决定晚期病例食管重建方式;颈阔肌皮瓣是修复颈部食管狭窄的理想方法. 相似文献
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循环式扩张治疗食管化学灼伤后狭窄20例 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨食管化学灼伤后狭窄的简单、有效治疗方法 .方法 胃造瘘术后 ,食管内置入丝线 ,从鼻腔和胃造瘘口拉出连结 .用自制的食管扩张器 ,在丝线引导下进行扩张 .结果 食管上段狭窄 4例 ,中段 4例 ,下段 2例 ,全程不规则线状狭窄 1 0例 .经 3~ 8m o间断扩张治疗 ,全部顺利通过 1 8mm扩张器 ,进普食顺利 .经 2~ 5 a随访 ,效果良好 .结论 食管化学灼伤后狭窄行循环式扩张治疗是一种简单、有效、安全、经济的好方法 ,值得推广应用 相似文献
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目的:探讨上消化道支架置入术对良恶性上消化道狭窄和/或食管气管瘘及并发症的治疗效果。方法:对125例上消化道良恶性狭窄和/或合并食管气管瘘的患者采用镍钛记忆合金支架置入术,观察术后近期疗效和主要并发症。结果:良恶性狭窄的吞咽困难、进食困难和食管气管瘘的呛咳症状得到改善,近期疗效达100.00%。主要并发症为疼痛、胃食管反流、支架移位、脱落和食管再狭窄。结论:上消化道支架置入术是治疗中晚期上消化道良恶性狭窄的有效方法之一,对食管气管瘘的封堵效果也很好。并发症处理后大部分能够得到缓解。 相似文献
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镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄49例分析 总被引:4,自引:2,他引:2
目的 镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄49例情况分析。方法 回顾性分析49例,52例镍钛支架植入术前,术后病例的临床资料,术后疗效观察3个月者39例,6个月者38例,12个月者20例,8例观察18个月。结果 49例病人支困全部顺利置放。病人吞咽困难均得到缓解,其中3例食管支气管瘘病人瘘口均得到封闭可解除呛咳和进食困难,治疗效果明显。支架置入术后6个月内易发生异物堵塞,6个月以上瘤体堵塞多见,均可经胃镜治疗缓解。结论 镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄效果良好,以被覆镍钛合金支架为好。 相似文献
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