Rh系统抗-(e)凝难配血1例

1病例报告 患者,女,52岁,诊断:遗传性球形红细胞增多症. 因患者长期严重贫血,做脾切除术前纠正贫血时申请输血.鉴定血型时正、反定为B型.在盐水介质中配血无凝集;现根据医学新形势发展需要.笔者又用台湾"凝集胺"试剂配血,配血中发现主、次侧均凝集2+.做自身对照sfc呈2+.在37C水浴箱保温30分钟凝集仍呈2+.为了解决患者输血问题.做了Coob's试验阳性.查问病史:10日前患者因严重贫血Hg3g.要求紧急输血.在配血过程中,献血者与患者凝集小于自身凝集,在临床大夫和家属同意后,严密观察下进行试验了B型2U的压积细胞,输血后1U有明显不良反应.为了查清患者配血中凝集原因.又同4名B型Rh系统献血员配血、反应情况见表1.     

抗─P_1配血不合1例

患者，男性，58岁。急性白血病人院治疗。实验室检查：Hb67g／L，RBC2．3×1012／L，WBC1．8×109／L；分类：P0．65，L0．20，M0．18；血钾5．5mmol／L，血钠145mmol／L。配血情况：该患者曾多次输血，均为酶介质配血相合的血液，无不良反应。本次急症输血，盐水配血发现患者血清与同型供血者红细胞凝集里（），更换供血者，配血相合，输后无不良反应。血型检查：患者为AMN·P2·Ph阳性。第一供血者为AMN·P1·Ph阳性。第二供血者为AM·P2。患者直接和间接抗人球蛋白试验均为阴性。患者血清与试剂细胞和自身细胞配血结果：抗体…     

抗M-引起配血不合1例

我院在1995年8月发现MN系统配血不合1例,现简要报告如下。1病例报告患者,男,65岁,生因右下腹痛5天于1995年8月3日急症阑尾炎人院,5天前无明显诱因出现右下腹痛、伴恶心、未呕吐、无腹泻及脓血便在当地给静脉输液4天疗效不明显,故急性发作来我院住院。无过敏史,无输血史。临床诊断横结肠浆膜下炎性肉芽肿物,化脓性阑尾炎,系膜淋巴结慢性炎症。血清学检查：见表1。表1血清学检查患者细胞与10个AB型献血员的血清均不凝集排除细菌污染所致的多凝集,患者血清与ABN配血无凝集,与其它M、MN配血均凝集,证实此抗体为IgM性质的抗-M…     

天然抗-E致配血不合1例

<正>1病例简介患者,女,41岁,孕1产1。2010年6月23日患者因贫血原因待查入本院。患者WBC:1.3×109/L,RBC:1.38×1012/L,HGB:40g/L,PLT:94×109/L,需要输血治疗。血型鉴定为B型Rh(D)阳性。用凝聚胺法交叉配血时发现主侧凝集,次侧不凝集。用卡式抗人球法为患者做不规则抗体筛查,发现有不规则抗体,经血型血清学证实患者血清含有IgM-E,报道如下。     

抗-c引起的配血不合1例

1 病历介绍 患者,女,53岁.患子宫肌瘤,于2006年1月4日因出血过量住院,当时血红蛋白46g/L,同时患者出血还在继续.患者、医生要求输注红细胞悬液.交叉配血时发现主侧凝集( ),次侧未凝,与O型红细胞凝集,未输血,经不规则抗体筛选及鉴定为抗-c.     

抗-c、抗-E引起交叉配血不合1例

在临床输血中,由Rh血型系统引起配血不合问题比较多.Rh血型系统有5种红细胞抗原,抗原性由强到弱依次为D＞E＞c＞C＞e,其中抗-c、抗-E是D抗原阳性人中最常见的通过妊娠和输血产生的抗体[1],现发现1例分析如下.     

抗─+E抗体引起配血不合1例

在溶血性贫血孕妇配血中，发现直接配血不合，经鉴定证明其血清中含有抗─C＋E体现报告如下。1病例简介患者，女，26岁，汉族。于1994年12月2日，因妊娠合并溶血性贫血入院，入院检查贫血貌，结膜苍白，巩膜感染，下腹可触及增大的子宫，有移动性浊音，双下肢高度指凹性水肿，血红蛋白539／L，白细胞22×109／L，中性65％，可见晚幼红细胞，尿常规潜血（），蛋白（±），尿蛋元（＋）。临床诊断为：遗传性球形红细胞增多症。由于贫血在12月3日，6月8日和15日连续输B型血1600ml，血红蛋白由53g／L降至47g／L，19日孕妇转妇科做引产术，准…     

Rh阴性患者输Rh阳性血后未产生抗-D一例

Rh阴性患者输血时只能输注Rh阴性血,当输入Rh阳性血时,体内会产生抗D抗体,第2次再输入Rh阳性血时会产生Rh血型不合的迟发性溶血     

Rh阴性孕妇产生抗-D、-E1例

目的分析一名Rh阴性的孕妇血清中抗-D、-E抗体共存的可能原因、风险及预防和治疗新生儿溶血的方法。方法回顾分析该患者的一般资料、血清学检查的方法。结果血清学结果证实孕妇血清中含有抗-D,-E抗原。结论 Rh阴性的孕妇产前的血型筛查及血型抗体检测,对于结果阳性的患者进行产前治疗,降低新生儿溶血病的发生或减轻病情程度都具有非常重要的意义。     

输血引起抗-Dia致配血不合一例

患者女，60岁，因“头晕、乏力30年，加重伴发热、咳嗽2月余”，以“骨髓增生异常综合征、风湿性心脏病”入院。该患者30年前发病后曾在多家医院就医，诊断为“再生障碍性贫血”，给予间断性输血等治疗，病情一度稳定。2月前上述症状加重，当地医院给予输血1000mL等治疗，症状未见好转且出现发热、咳嗽等，即来我院，     

遗传性Rh及MN系统血型不合1例

母婴血型不合是引起新生儿溶血的常见病因,以ABO系统不合或Rh系统不合较为多见,Rh系统不合同时合并MN系统不合极为少见。本文作者在做106例母子血型不合调查时发现1例Rh系统及MN两系统同时不合,所致2次新生儿死亡,现报道如下。1病例报告患者,女,29岁,汉族,农民。曾有3胎生产史,第1路正常产,生产后无发现明显异常,现6岁健在。第2胎、第3胎生产后均发生新生儿黄疽而死亡。1995年7月28日来我院就诊。夫妻双方血型检查,正定性：丈夫A型;妻子A型。反定性时发现,丈夫A型;妻子血清凝集A、B、O三种红细胞,初步提示ABO以外血…     

临床输血自身抗体患者简易配血1例

2010年9月一位溶血性贫血患者输血治疗配血发现冷凝集,同时有自身抗体。现报告如下：     

B型血缺乏抗A抗体1例

1病例介绍患者，男，65岁，汉族，因患慢性淋巴细胞白血病2年，发热2人后入院。查体T38℃,P80次／min，R20次／min,BP1．6／1．0kPa，全身皮肤粘膜无黄染及出血点，双侧颌下、腋窝、腹股沟均可触及数个大小不等淋巴结。需输入新鲜血治疗。做ABO血型鉴定时，出现正反定型不符的现象．现报告如下。2实验室检查2．1ABO血型检定：用试管法，正定型与抗A血清不凝集，抗B血清凝集4＋。反定型患者血清与Ac、Bc、Oc和自身细胞均不凝集。患者与B型血交叉配血直接、间接均不凝集．与Al3型血交及配血直接、间接均不凝集．患者自身血清与细胞配J…     

自身免疫性贫血导致血型鉴定及交叉配血困难1例

<正>1病例简介患者,女,78岁,既往无输血史,因厌食纳差烧心20d,伴心慌气短1w,重度贫血入院。血常规检测结果为:WBC 6.52×109/L,RBC 0.67×1012/L,Hb 41g/L,PLT 72×109/L,为纠正贫血,急诊申请输血治疗,做血型鉴定,发现静脉血正定型AB型,毛细血管血正定型A型,反定型O型,正反不符。交叉配血时主侧跟A、B、O、AB均发生凝集。结合病史、标本、血型鉴     

多发性骨髓瘤配血法4例

<正> 多发性骨髓瘤患者,常需要输血,由于血浆蛋白的紊乱,往往给配血带来困难。我们曾遇到过4例直接配血不合的病人血样,报告如下。 1 病例介绍 例1:女,30岁,入院前无输血史,临床诊断为多发性骨髓瘤,申请输血。 例2:男,50岁,入院前无输血史,临床诊断为多发性骨髓瘤,申请输血400ml。     

Rh阴性血型1例及其家系调查

<正> 最近,我科收治1例因产后出血,输入大量Rh阳性血液造成溶血后肾衰,现简略报道并将其三代血型进行调查,对可能的遗传方式进行推测。 患者,女性,32岁,血型A,孕4产1,第1胎及第3胎均行人工流产,第2胎足月顺产一男婴,产后有新生儿黄疸3天,以后逐渐出现智力低下,言语障碍,走路不稳,本次妊娠6个月前无高血压及浮肿,孕6个月时自觉胎动消失行B超发现胎死宫内。3天前在我院妇科行催产素引产术,术中失血约600ml,无低血压及休克,给予输入A型血800ml,输血约15分钟诉发冷、寒颤、腰痛,未予重视,坚持将全血输完,8小时后排酱油色小便1次,约300ml.以后逐渐出现无尿、且恶心、呕吐明显,血肌酐、尿素氮上升。查体:神态清楚,面色苍白,巩膜无黄染,心肺阴性,肝脾未触及。化验输血前红细胞2.57×106/uL,     

Rh血型系统检测阴性21例分析

随着孕妇预防保健的开展，母婴血型不合越来越受到保健人员的重视。笔者对 １６００对夫妇即 ３２００人次进行了血型系统检测，现主要报道 Ｒｈ血型系统情况。１临床资料１．１对象：检测对象均来自我妇幼保健院门诊的夫妇，年龄２１～３８岁，于妊娠１６孕周采血，不良妊娠史可随时或孕早期采血，要求被检者均空腹采血检查。１． ２夫妇血型鉴定采用正反定性两种方法， Ｒｈ血型鉴定采用菠萝酶法和间接抗人球法；血清中ＩｇＧ血型抗体采用间接抗人球方法测定，检测试剂由卫生部长春生物制品研究所提供。２结果 １６００对夫妇即３２００人…     

110例交叉配血不合原因分析

交叉配血是安全输血中最重要的一步,实际上是检查不配合性,使供、受者血液间没有可测的不配合的抗原、抗体成分。但在某些情况下,交叉配血结果是不相容的。笔者对2003年7月～2005年12月本市各医院送检的110例交叉配血不合标本进行回顾性总结,对其中主、次侧配血不合原因进行分析,现报告如下: