静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效分析（附38例报告）

目的：观察静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效及安全性。方法：发病12小时内的38例急性心肌梗塞患者，均立即静脉滴注尿激酶150万u，配合其它相关治疗，观察冠状动脉再通率，30日内的心脏事件。结果：发病小于6小时及6～12小时溶栓者，冠状动脉再通率分别为100％和43．8％，总再通率为76．3％，无1例发生严重出血，再通者心脏事件发生率明显低于未再通者。结论：尿激酶溶栓安全、有效，越早溶栓，再通率越高，再通者心脏事件的发生明显减少。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞140例临床分析

目的 :评价早期静脉溶栓治疗急性心肌梗塞 (AMI)的临床疗效。方法 :将不同时期收治的 14 0例急性心肌梗塞患者应用链激酶或爱通立行溶栓治疗 ,并观察梗塞相关血管 (IRA)的再通率、心功能、并发症发生率及住院期间的死亡率。结果 :14 0例AMI患者行静脉溶栓治疗后 ,梗塞相关血管的再通率为 6 9 2 9% ,心脏左室射血分数 (LVEF)值为 4 8 91%± 6 4 0 % ,死亡率为 9 2 9% ,再灌注性心律失常发生率 5 4 2 9% ,出血并发症发生率为 4 2 14 %。结论 :早期静脉溶栓治疗有较高的冠脉再通率 ,改善心肌供血 ,提高心功能 ,降低死亡率。     

急性心肌梗塞的溶栓治疗

通过对 37例急性心肌梗塞患者的治疗 ,探索如何强化溶栓、联合用药和辅助治疗 ,进一步提高血管再通率 ;降低并发症和再闭塞率 ;预防心肌再灌注损伤和恶性心律失常 ,保护心功能。1　对象1 996年 2至 1 999年 2月入住冠心病监护病房的符合溶栓治疗适应征及无溶栓禁忌征的急性心肌梗塞 37例 ,男 31例 ,女 6例 ,年龄 40～ 76岁(平均 58 3± 7 4岁 )。梗塞部位 :前壁 (包括前壁、前间壁或前壁 高侧壁 ) 2 5例 ,下后壁 1 0例 (其中 1例合并右室梗塞 )和前壁 下壁 2例。急性心肌梗塞溶栓治疗适应征为 :( 1 )持续胸痛超过半小时 ;( 2 )相邻两个或…     

静脉溶栓冠脉再通对急性心肌梗塞预后的影响

目的：观察静脉溶栓治疗首发急性心肌梗塞（AMI）临床情况。方法：对40例首发AMI给予尿激酶溶更梗塞上关血管（IRA）再通过组与未通组各20例，对比两组患者的临床资料。结果：未通组病死率显著高于再通组（P＜0．05）。未通组各种并发症显著高于再通组，再通组左室射血分数（LVE）显著高于未通组。结论：静脉溶栓梗塞相关冠脉再可缩小梗塞面积，改善左室功能，降低死亡率。从而改善预后。     

静脉溶栓在早期急性心肌梗塞治疗中的临床应用

目的：探讨临床上采用尿激酶静脉溶栓对早期急性心肌梗塞治疗中的临床效果。方法选择于2014年1月—2014年9月在该院接受治疗的患有早期急性心肌梗塞的患者104例,实验组患者52例,在心电监测下对患者采用尿激酶进行静脉溶栓治疗。对其余52例患者不采用溶栓治疗作为对照组。分别记录下两组患者的成功再通、死亡例数,对两组的再通率和病死率进行比较,并对再通率与溶栓时间之间的关系进行探究。结果在对患者再通率的比较中,尿激酶静脉溶栓治疗的实验组患者为69.2%,较未采用溶栓治疗的对照组患者3.8%的再通率相比有明显的优势;在病死率的比较中,前者为9.6%明显低于后者15.6%的病死率。6 h内接受治疗患者的再通率为72.2%,而6h后再通率则降低至43.8%。结论对早期的急性心肌梗塞患者采用尿激酶静脉溶栓方法进行治疗较采用常规方式能够取得更高的再通率,可在一定程度上减少患者的病死率。     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗冠脉再通者早期ST段再抬高的临床意义

急性心肌梗塞早期静脉溶栓治疗后，一些溶栓再通患者中，可见早期降低的ＳＴ段再度出现抬高现象。本文回顾溶栓成功者８１例，其中早期出现ＳＴ段再度抬高者２１例（占３５％），与ＳＴ段非再度抬高者相比，ＣＰＫ、ＣＰＫ－ＭＢ峰值，心功能及院内死亡率等无显著差异。笔者认为，此现象也为再通的标志之一。因此，急性心肌梗塞溶栓治疗的早期连续监测心电图对确认再通与否非常重要     

链激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗塞疗效分析

目的探讨链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效。方法在心电图监测下，对68例急性心肌梗塞患者行链激酶静脉溶栓治疗。结果68例患者中冠脉再通44例，再通率达64．7％；未再通24例，其中死亡4例，病死率为16．7％。不同时段溶栓时其并发症的发生率间差别有显著性意义（P〈0．005）。结论早期溶栓治疗可减少并发症，降低病死率。     

经静脉尿激酶溶栓治疗早期急性心肌梗塞临床疗效观察

我院内科2004—2006年,对24例早期急性心肌梗塞(AMIA)患者行经静脉冠状动脉再通(IVCR)疗法治疗,效果较好,报告如下。1资料与方法1.1病例选择对入院符合下列条件者:(1)梗塞性症状发作持续半小时以上,发病后6小时以内;(2)ECG表现有相邻2个以上的导联ST段抬高≥0.3mV,且伴有对应性     

急性心肌梗塞溶栓治疗血管再通率与梗塞时间相关性的探讨

目的：观察急性心肌梗塞应用尿激酶溶栓后血管再通率与溶栓时间的相关性。方法：动态观察100例急性心肌梗塞患者溶栓后72h内的心电图、心肌酶谱变化及临床表现。结果：急性心肌梗塞患者静脉溶栓100例，冠脉再通80例，再通率80％。其中发病1h内溶栓4例，再通4例，再通率100％；发病1-2h内溶栓18例，再通17例，再通率94．4％；发病2-4h内溶栓20例，再通18例，再通率90％；发病4-6h内溶栓21例，再通19例，再通率86．4％；发病6-8h内溶栓15例，再通11例，再通率73．3％；发病8-10h内溶栓9例，再通6例，再通率66．7％；发病10-12h内溶栓8例，再通4例，再通率50％；发病12-24h内溶栓4例，再通1例，再通率25％；各组比较差异有显著性(χ2＝18．633，P＜0．01)。结论：AMI后溶栓时间与冠脉再通率存在相关性，梗塞时间越短，溶栓再通率越高。     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的临床疗效分析

目的:探讨分析静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的安全性及临床疗效.方法:回顾分析2008年8月～2009年7月在我院住院治疗并采用心电监测下链激酶静脉溶栓治疗的83例急性心肌梗塞患者的临床资料.结果:83例患者中达到冠脉再通标准的有61例,再通率为73.49%;22例患者未达再通标准,其中2例患者死亡,死亡率为2.41%.发病6小时内溶栓治疗的成功率(82.35%)明显高于6～12h的再通成功率(59.38%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期对急性心肌梗塞患者行静脉溶栓治疗,可以减少并发症的发生、降低死亡率、提高再通成功率.     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞78例临床分析

目的：分析急性心肌梗塞（AMI）患者早期静脉溶栓治疗疗效。方法：对78例AMI患者在发病3-24小时内给尿激酶（UK）150万V1小时内静点治疗。结果：符合冠状动脉再通指标有47例，下壁9例（11.5%)，前间壁18例（23.07%)，前壁6例（7.6%)，侧壁2例（2.56%)，广泛前壁3例（3.85%)，下壁 右室6例（7.69%)，右室3例（3.85%)。结论：早期静脉溶栓可有效的挽救濒临坏死的心肌，缩小梗塞面积，维护心肌功能，降低死亡率，溶栓时间愈早再通机会愈高。     

急性心肌梗塞溶栓再通率与时间关系初探

临床试验结果显示 ,静脉溶栓可使急性心肌梗塞死亡率明显下降 ,溶栓治疗距发病时间愈短 ,梗塞相关血管再通率愈高[1] ,采取措施缩短患者胸痛开始到溶栓治疗时间是提高疗效的目的。本文对我中心溶栓病人情况进行分析 ,探讨其时间与溶栓疗效的关系并提出改善措施。1　材料与方法1 1　病例选择选择 1995年 4月～ 1999年 4月期间我中心收治的急性心肌梗塞病人 10 4例 ,其中接受静脉溶栓治疗的患者 58例 ,男性 4 3例 ,女性 15例 ,年龄 ( 65±11 3)岁 ( 50～ 83岁 )。急性心肌梗塞部位分布如下 :前壁系统 (包括前间壁、前侧壁、高侧壁及前壁 ) 38…     

急性心肌梗塞急诊溶栓治疗

目的 :探讨急性心肌梗塞 (AMI)急诊溶栓治疗的安全性、优越性。方法 :将 67例经尿激酶静脉溶栓治疗的AMI患者分为急诊组和院内组 ,并对其疗效和安全性进行总结分析。结果 :急诊组 3 5例 ,院内组 3 2例 ,两组患者发病至就诊时间相似 ( 2 8± 2 3hvs ,3 1± 2 2h ,P >0 .0 5 )。但急诊组就诊至溶栓时间缩短 1 4h( 0 .6± 0 .4)hvs ,( 2 .0± 1.4h ,P <0 0 1)。院内组发病至溶栓时间缩短 1 8h( 3 3± 2 3hvs ,5 1± 2 1h ,P <0 0 5 )。血管再通率两组分别为 77 1%( 2 7/ 3 5 )和 62 5 % ( 2 0 / 3 2 ) ,P <0 0 5。虽然急诊组发病时出现严重血流动力学障碍及溶栓前曾出现心跳骤停的患者比例高于院内组 ,但两组死亡率相似 ( 8 6%vs 9.4% ,>0 0 5 )。结论 :AMI急诊溶栓治疗安全可行 ,与院内溶栓相比 ,缩短发病到溶栓时间 ,提高疗效。     

急性心肌梗塞错过最佳溶栓治疗时间的原因及对策

急性心肌梗塞的发病率及死亡率较高，早期静脉溶栓是降低病死率及其安全、有效的重要治疗措施。急性心肌梗塞在发病3小时内溶栓治疗，再通率较高，超过6小时仍有部分患者可再通。很多医院收治的心梗患者中，有一部分错过最佳溶栓治疗时间，究其原因有以下几点。     

基层医院静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效观察

早期再灌注是急性心肌梗塞(AMI)治疗的主要措施,而实施静脉溶栓治疗AMI是实施早期再灌注治疗之一,由于静脉溶栓操作方便、价格便宜、疗效肯定,适合基层医院开展。我院近3年来用尿激酶(uk)对急性心肌梗塞(AMI)的患者静脉滴注进行溶栓治疗30例,效果良好,现报道如下。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞70例临床分析

静脉溶栓疗法治疗急性心肌梗塞是一种简便、有效的治疗方法。近几年来 ,我们采用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞 70例取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　诊断依据　典型症状、心电图出现 ST- T衍变过程和坏死性 Q波、血清心肌酶增高。1.2　对象　随机选自 1994～ 1997年我院确诊的急性心肌梗塞患者 ,有溶栓适应症而无禁忌症 [1 ] 70例 ,其中男性 47例 ,女性 2 3例 ;年龄 37～ 6 9岁 ,平均 5 5 .3%。梗塞部位 :前间壁 2 5例 ,广泛前壁 9例 ,前壁 高侧壁 4例 ,前壁 下壁 5例 ,下壁 19例 ,下壁 后壁 8例。溶栓距发病时间…     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的护理

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的护理赵碧君吴鸣（第二附属医院护理部南昌３３０００６）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期，通过周围静脉输入溶栓药物，对冠状动脉溶栓治疗（简称静脉溶栓），该方法操作简便、疗效简意［１，２］。我院自１９９４年～１９９７年应用这一方对１１例...     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的护理配合

溶栓疗法是治疗急性心肌梗塞的重要方法之一。我科从 1996年 2月～ 2 0 0 0年 6月对 18例急性心肌梗塞病人进行静脉溶栓治疗 ,取得较满意的效果。现将护理配合介绍如下。临床资料　　 1.一般资料　本组病例共 18例 ,男 16例 ,女 2例 ,年龄40～ 6 8岁 ,平均 5 6岁。梗塞部位 :广泛前壁 3例 ,前壁 2例 ,前间壁 6例 ,下壁 7例。2 .病例入选标准　所有病例均符合ＷＨＯ规定的急性心肌梗塞诊断标准 ,并具备下列条件 :①严重胸闷、胸痛持续半小时以上或含服硝酸甘油不缓解 ;②心电图至少两个相邻导联Ｓ Ｔ段抬高 ,肢导联≥ 0 .1ｍｖ ,胸导联≥ 0 .…