加速康复外科理念下中医护理在骨科无痛病房的应用效果

目的:探讨加速康复外科理念下中医护理在骨科无痛病房的应用效果。方法:选取2019年1月－2020年9月江西中医药大学第二附属医院收治的88例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组予以常规护理模式,观察组则在此基础上采用加速康复外科理念下中医护理。比较两组患者护理后护理质量评分情况、两组护理后不良反应总发生率情况。结果:观察组患者护理后心理功能、生理功能、社会功能、环境影响评分指数均高于对照组(P<0.05)。观察组护理后出现褥疮、泌尿性感染、创口感染的总发生率(18.18%)低于对照组(59.09%)(P<0.05)。观察组术后24、48、72h的NRS评分值均低于对照组(P<0.05)。结论:将基于加速康复外科理念下中医护理应用在骨科患者中具有众多优势,增加患者护理质量,减少并发症发生情况,保障生命安全,值得推广和应用。     

距骨软骨损伤外科治疗进展

<正>踝关节是人体负重量最大的屈戌关节,人在站立时全身重量均落到双踝关节,行走时踝关节承受体重巨大的压力,因此踝关节非常容易受伤,占骨关节损伤的10%～25%。踝关节损伤中约有50%会导致距骨软骨损伤(osteochondrallesions of talus,OCLTs)[1],较轻距骨软骨损伤开始于软骨表面或软骨全层,随着损伤继续或缺乏治疗,可出现软骨与软骨下骨剥离形成游离体,继而出现软骨缺损,当累及软骨下骨可使骨硬化、坏死,并骨囊肿形成     

加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察

目的 探讨加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的应用效果.方法 选取骨科患者共82例,随机分为观察组和对照组,各41例.给予对照组常规护理.在对照组的基础上,应用加速康复外科理念给予护理干预.观察护理效果.结果 观察组床上活动时间、床下活动时间、住院时间及住院费用,均优于对照组(P<0.05);且观察组术后2个月、4个月及6个月的关节功能评分情况,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加速康复外科理念应用于骨科患者围手术期护理中,能够加快患者的康复进程,改善患者的关节功能,保障患者的生活质量.     

距骨骨软骨损伤的手术治疗研究进展

距骨骨软骨损伤(OLT)是距骨关节面或软骨下骨的损伤,是常见的足踝疾病之一,常导致踝关节疼痛、不稳定、骨关节炎和残疾,影响患者的日常生活.儿童及青少年或病变较小的早期OLT常采用保守治疗.保守治疗无效或符合手术指征的OLT需手术治疗,OLT的手术治疗目前分为骨髓刺激术、骨软骨固定术、自体或异体骨软骨移植、自体骨-骨膜移...     

加速康复外科理念在跟骨骨折治疗中的应用

目的:探讨加速康复外科理念在跟骨骨折手术治疗中的应用价值.方法:回顾性分析2015年1月-2018年12月间收治的跟骨骨折患者65例,72跟.依据入院时间随机分为对照组和观察组,均行切开复位内固定手术治疗.观察组在常规治疗基础上应用加速康复外科理念进行治疗.观察跟骨骨折术后疼痛评分,创缘愈合情况等.结果:观察组患者疼痛...     

加速康复外科护理理念在老年髋关节置换术患者中的应用

目的:研究加速康复外科护理理念对行老年髋关节置换术患者的应用效果。方法:42例行髋关节置换的老年患者,随机分为实验组及对照组各21例,实验组采用加速康复外科护理理念实施护理,对照组采用传统护理模式实施护理。观察两组患者术后24 h疼痛评分、住院时间、术后髋关节Harris评分、护理满意度及术后并发症发生情况。结果:实验组的术后视觉模拟评分(VAS)、住院时间、术后并发症的发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的Harris评分及护理满意度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用加速康复外科护理理念对老年行髋关节置换术的患者具有减轻术后疼痛、缩短住院时间及促进髋关节功能恢复的效果,且能减少术后并发症及提高患者的住院满意度。     

距骨骨软骨损伤的影像诊断与评估

目的 探讨距骨骨软骨损伤(OLT)的影像诊断,评估检查策略。方法 回顾性分析2020年4月—2022年12月本院PAC诊断的79例OLT病例的DR、CT、MRI影像学表现,按照Hepple’s分型系统对其进行准确诊断及分型。对OLT伴发胫、腓骨远端骨软骨病变以及踝关节韧带、肌腱损伤的发病率,病灶位置进行回顾性分析。结果 OLT主要位于距骨穹隆内侧中部及穹隆外侧中部,内侧病损面积常较外侧大,以Hepple’sⅡ型和Ⅴ型为主,外侧病变以Ⅲ型为主。OLT伴发胫腓骨远端骨软骨损伤、距腓前韧带损伤发病率并不少见。胫腓骨骨软骨损伤部位与距骨损伤多呈吻形对应。X线对OLT检出率为67.08%,CT对OLT检出率为79.75%,MR对OLT检出率为98.73%。MRI检出率明显高于DR、CT,差异具有统计学意义(P<0.05),CT、DR差异没有统计学意义。结论 MRI比DR、CT对OLT检出率高,分期准确,对怀疑OLT病人建议X线检查后常规行MR检查。     

加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围术期护理中的应用

目的 对比加速康复外科(FTS)理念指导的围术期护理方法和传统的常规围术期护理方法对促进泌尿外科腹腔镜手术患者恢复的效果. 方法 选择我科2009年3-8月实施的腹腔镜手术患者24例,围术期护理采用FTS理念指导的优化护理措施;调取以往住院同种手术患者采用传统的围术期护理方式的患者24例为传统护理组,比较两组患者术后平均住院时间和并发症的发生率等资料. 结果 FTS护理组术后平均住院时间(4.6±2.6) d,传统护理组为(7.8±3.9) d,两组间差异有统计学意义(P<0.01).FTS护理组并发症发生率37.5%(9/24),传统护理组并发症发生率58.3%(14/24),两组间差异无统计学意义(P>0.05). 结论 FTS理念指导的围术期护理缩短了术后平均住院时间,不增加并发症发生率,可以促进患者快速康复.     

加速康复外科理念在动脉灌注化疗患者护理中的应用

目的针对动脉灌注化疗患者围治疗期出现的禁食时间长、恶心、呕吐、肢体制动时间长等并发症,引入加速康复外科(fast track surgery,FTS)理念护理动脉灌注化疗患者,降低患者围治疗期的应激水平,减轻不适,从而达到加速康复。观察此护理方案临床应用的有效性、安全性及其优势。方法将105例行动脉灌注化疗的恶性肿瘤患者随机分成2组,使用FTS方案的42例患者为加速康复组;使用常规围治疗期方案的63例患者为常规对照组(对照组)。分析2组患者自觉症状及呕吐情况,并观察、记录不良反应及并发症。结果 2组患者在术前口渴、饥饿感,术中呕吐、恶心,术后饥饿、呕吐等观察指标有明显差异(P<0.05),加速康复组均优于对照组。结论 FTS方法在动脉灌注化疗患者中应用是安全、有效和可靠的围治疗期护理方案。     

快速康复外科理念在胃肠道术护理中的应用

目的观察快速康复外科（FTS）理念在胃肠道术护理中的应用。方法 2010年度在我科行胃肠道开腹手术的72例患者采用FTS理念护理,2009年度的65例为对照组采用传统护理,观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、术后住院天数、术后并发症的发生例数并进行统计分析。结果观察组肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、术后住院天数均明显少于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后出现并发症共23例,而对照组有35例,观察组术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论胃肠道术患者按FTS理念护理安全可靠,能更快的缩短患者康复时间,减少并发症的发生。     

距骨骨软骨损伤诊治策略

距骨骨软骨损伤指的是距骨穹窿部软骨或骨软骨的部分或全部分离的一种损伤。距骨骨软骨损伤（OLT）常又被称为距骨剥脱性骨软骨炎或分离性骨软骨炎、距骨骨软骨骨折、距骨骨软骨缺损等。几个不同的名称的使用对此疾病的临床诊断带来了混乱。在踝关节急性创伤后确实可发生距骨骨软骨骨折,以后可出现软骨退变分离、软骨下骨坏死、囊肿形成等一系列病理改变。     

加速康复外科护理在喉癌患者术前准备中的应用

目的探讨加速康复外科护理在喉癌患者手术前的效果。方法选取我院2010年4月-2011年4月收治的喉癌患者58例,随机分成观察组和对照组各29例,对照组行常规护理,观察组行加速康复外科护理,比较分析二者在术后依从性、胰岛素抵抗发生率、住院时间等方面的情况。结果经护理后,观察组患者的术后依从性为86%,对照组为54%;两组患者术后胰岛素抵抗发生率分别为3.2%、12.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组平均住院日为（10.59±1.24）d,对照组为（14.5±1.28）d,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用加速康复外科方式护理,对患者的术后恢复有较好的作用,值得应用。     

玻璃酸钠联合自体骨软骨移植治疗Hepple V型距骨骨软骨损伤的疗效

目的:探讨玻璃酸钠联合自体骨软骨移植对Hepple V型距骨骨软骨损伤的治疗效果.方法:搜集并分析2014年6月—2018年6月新乡医学院第一附属医院收治的60例Hepple V型距骨骨软骨损伤患者的临床资料,根据是否关节腔注射玻璃酸钠分为试验组和对照组,各30例,术后3个月从踝关节活动度(ROM)、踝—后足评分(AO...     

加速康复外科理念在胃大部切除术患者护理中的应用分析

目的探讨加速康复外科理念在胃大部切除术患者护理中的应用效果。方法选取2013年1月至2014年12月遂平县人民医院行胃大部切除术治疗的120例患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组采用加速康复外科护理。对两组患者各项术后指标、满意度进行比较分析。结果观察组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间、静脉滴注时间、术后住院时间均明显较对照组段,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度为71.67%,观察组为86.67%;观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对胃大部切除术患者进行加速康复外科护理,不仅能有效改善患者的各项术后指标,加速康复进程,还可显著提高患者的满意度,改善护患关系,值得推广应用。     

距骨骨软骨损伤逆行钻孔的临床疗效分析

目的观察距骨骨软骨损伤逆行钻孔的临床效果。方法收集我科2008年3月-2010年12月收治的踝关节距骨骨软骨损伤患者31例,其中男性22例,女性9例,平均年龄46岁（21～64岁）。软骨损伤采用Mintz分级方法,均为I级和Ⅱ级骨软骨损伤,软骨下骨病灶直径≤1on。在X线监视下对距骨病灶行逆行钻孔治疗。术后采用视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）评估疼痛、美国足踝外科协会fAmericanorthopaedicfootandanklesociety,AOFAS）踝后足评分评价关节功能。结果VAS评分从术前的6．7±1．6降低到术后的3．6±1．3（P〈0．05）;AOFAS评分从术前的55．1±13．1提高到术后的77．4±10．6（P〈0．05）。结论对踝关节I级和Ⅱ级距骨骨软骨损伤采用关节镜清理结合逆行钻孔可获得良好的临床疗效。