儿童非典型畸胎样/横纹肌样瘤临床病理分析

目的探讨儿童非典型畸胎样/横纹肌样瘤（AT/RT）的临床病理特征、免疫组化表型、诊断及鉴别诊断。方法分析AT/RT患者临床表现、病理形态和免疫组化染色特征。结果男2例,女2例,年龄3～15岁,平均年龄6.7岁;影像学检查肿瘤均位于幕上,其中1例位于脑室内。组织学上,肿瘤由横纹肌样细胞及肿瘤间叶组织和（或）原始神经外胚层成分构成,未见类似上皮样组织分化。免疫组化染色示波形蛋白、上皮细胞膜抗原、S-100、神经元特异性烯醇化酶和突触素阳性,且所有病例均显示INI1蛋白表达缺失。结论 AT/RT是好发于儿童的罕见的高度恶性胚胎性肿瘤,其形态及免疫组化表型多样,需与多种肿瘤相鉴别。免疫组化检测INI1表达失活为诊断该病的敏感性及特异性指标。     

1例非典型畸胎样式-横纹肌样瘤的临床治疗分析

目的探讨非典型畸胎样-横纹肌样瘤的临床治疗。方法回顾非典型畸胎样-横纹肌样瘤的诊治过程及复习相关文献。结果非典型畸胎样-横纹肌样瘤在脑内不同部位可有不同临床表现,如头痛、抽搐、视物模糊等。结论非典型畸胎样-横纹肌样瘤早期诊断及手术治疗,术后配合放疗及化疗,疗效良好。     

经腹部彩色多普勒能量图对恶性滋养细胞肿瘤诊断的研究

目的 探讨经腹部彩色多普勒能量图（CDE）对恶性滋养细胞肿瘤诊断的价值。方法 应用彩色多普勒血流显像（CDFI），CDE及脉冲多普勒（PD）超声检测恶性滋养细胞肿瘤25例，并与不全流产20例及随诊为良性葡萄胎20例作对照组。结果 恶性滋养细胞肿瘤子宫肌壁有灶状分布五彩镶嵌的丰富血流，其频谱为低阻性，阻力指数（RI）＜0．5。结论 经腹部彩色多普勒能量图对恶性滋养细胞肿瘤的诊断有十分重要的意义。     

经腹部彩色多普勒能量图对恶性滋养细胞肿瘤诊断的研究

目的　探讨经腹部彩色多普勒能量图 (CDE)对恶性滋养细胞肿瘤诊断的价值。方法　应用彩色多普勒血流显像 (CDFI) ,CDE及脉冲多普勒 (PD)超声检测恶性滋养细胞肿瘤 2 5例 ,并与不全流产 2 0例及随诊为良性葡萄胎 2 0例作对照组。结果　恶性滋养细胞肿瘤子宫肌壁有灶状分布五彩镶嵌的丰富血流 ,其频谱为低阻性 ,阻力指数 (RI) <0 .5。结论　经腹部彩色多普勒能量图对恶性滋养细胞肿瘤的诊断有十分重要的意义。     

彩色多普勒血流显像对恶性滋养细胞肿瘤化疗的疗效评价

目的：探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PD)在评价恶性滋养细胞肿瘤(GTD)化疗疗效中的应用价值。方法：应用CDFI及PD检测GTD78例，同时测定血β绒毛膜促性腺激素(β—HCC），化疗过程中每1疗程前后复查CDFI及β—HCG。结果：GTD化疗前后子宫肌壁血流及子宫肌壁、子宫动脉、卵巢动脉血流阻力指数(RI)变化明显；化疗后RI值的升高与血β—HCC的下降呈负相关(r＝-0．54，P＜0．001)。结论：子宫肌壁血流的分布及子宫肌壁、子宫动脉、卵巢动脉血流RI变化可作为评价化疗疗效的指标。以子宫肌壁血流的分布及子宫肌壁血流RI的变化最为显。CDFI及PD的应用对于诊断恶性滋养细胞肿瘤、监测化疗效果预测病变转归均具有十分重要的价值。     

胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征在产前诊断隔离肺与先天性肺囊性腺瘤样病变中的价值

目的 探讨胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征在产前诊断隔离肺与先天性肺囊性腺瘤样病变（CCAM）中的价值,为鉴别诊断和评估预后提供依据。方法 对2017年1月至2019年11月安徽医科大学第一附属医院产前超声检查中发现的31例胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征及随访结果进行回顾性分析。结果 31例胎儿胸腔内异常强回声中,其中18例Ⅲ型CCAM产前超声显示胸腔内高回声边界清晰,内部回声尚均匀,未见明显的囊泡样回声且显示为肺动脉供血;12例隔离肺产前超声显示胸腔内高回声界限清晰,呈叶状或三角形,大小不一,内部回声尚均匀,未见明显的囊泡样回声,多位于左侧胸腔中下部为主动脉供血;1例隔离肺合并CCAM表现为胸腔内见稍强回声囊实性包块,形态规则,边界清晰,稍强回声内可见多个小囊性回声,透声良好,伴纵隔移位,可追踪源自胸主动脉的滋养血管。8例CCAM及6例隔离肺晚孕随访肿块缩小甚至消失,3例终止妊娠。剩余28例胎儿产后均无明显呼吸窘迫,生存率达100%。结论 产前超声依据胸腔内异常高回声的边界、形态、内部回声有无囊泡样结构以及异常高回声血供来源在鉴别诊断胎儿隔离肺与CCAM有重要意义、并可用于持续观察...     

左枕叶横纹肌样型脑膜瘤1例

横纹肌样型脑膜瘤是脑膜瘤中少见的特殊亚型,临床经过具有侵袭性,组织学形态较为特殊,容易误诊。本文报道1例发生于左枕叶的横纹肌样型脑膜瘤,旨在提高临床病理工作者对该肿瘤的认识。     

彩色多普勒血流与能量显像在移植肾排斥中的对比研究(附72例分析)

目的　为探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)与彩色多普勒能量显像 (CDEI) ,在评价移植肾急性(AR)、慢性排斥 (CR)中的应用价值。方法　应用 HDI5 0 0 0型彩色多普勒超声显像仪 ,对 72例同种异体移植肾患者 ,进行了 CDFI与 CDEI两种方法的对比研究。仪器操作固定两位医生 ,方法统一 ,保证血流观察及所有血流参数的测量 ,在移植肾最佳同一断面上进行。二维超声扫查 ,记录移植肾体积 (V=0 .5长径×宽径×前后径 )、形态、肾窦与肾实质宽度的比值、肾锥体大小。结果　 72例同种异体移植肾患者 ,共检查 14 8例次。术后正常移植肾 38例 ,AR16例 ,CR18例。移植肾排斥的超声诊断 ,与临床、肾功能检查及肾穿刺活检病理结果相符。结论　 CDFI与 CDEI的 6级分类法 ,在半定量评价肾内血供方面 ,更能动态反映肾脏血供的细微变化 ;CDEI检测血流灵敏度为 CDFI的3倍 ,在评价 AR、CR肾实质水平的血流灌注方面 ,优于 CDFI,提供了更多的信息 ;在早期预测 AR发生及评价抗排斥免疫抑制剂冲击治疗的疗效方面 ,可能较 RI更为敏感 ;在肾实质血流信号的获得及血流参数准确测量方面 ,更为便捷。     

左肩部恶性蝾螈瘤1例

患者,女,62岁,于四年前因左肩部肿物在牡丹江市肿瘤医院行肿物切除术,术后病理结果为:神经纤维瘤,术后两年肿瘤原位复发,且逐渐增大,于2011年9月23日来我院就诊。查体:左肩部一约12cm×4cm×2cm大小凸起型肿物,肿物质硬,边界欠清,形态不规则,表面皮肤呈红肿炎性改变,且伴有躯干部多处散在结节状肿物。     

彩超误诊右心房恶性转移瘤1例

<正>患者,男,57岁。因出现活动后胸闷气短疑冠状动脉粥样硬化性心脏病,于2013-02-16上午到笔者所在医院行心脏彩色多普勒CDFI检查:右房大,右房内可见一大小约73.4 mm×45.1 mm中等回声团,形态欠规则,边界欠清,内回声不均匀,随心动周期略移动,未见明显附着点,CDFI:右房团块内未见明显血流信号显示,舒张期此团块两侧可见细窄样血流自三尖瓣流入右房。因患者平躺异常胸闷,病情严重,超声医师紧急通知胸外科医师会诊,并迅速安排手术。当天下午行体外循环下右房占位切除术,术中见心脏中度增大,心包内有淡黄色心包积液200 ml,右房特别大,呈紫蓝色,张     

附睾腺瘤样瘤 1 例

附睾腺瘤样瘤系少见疾病,现就本院1例,报告如下：患者男,33岁,主因右阴囊内肿物8年,疼痛1月入院。患者无发热,无盗汗、乏力等结核症状。无外伤史。查体：右侧附睾尾处可触及一肿物,约1．5cm×1．5cm×1．5cm,质硬,无压痛,边界清。入院后,鉴于患者年轻,对性生活有要求,积极术前准备后,行附睾肿物切除术,术中见肿物位于附睾尾部,与周围无粘连,与附睾界限清,电刀完整剥离肿物。术后病理报：附睾腺瘤样瘤。     

恶性滋养细胞肿瘤早期彩色多普勒血流显像诊断及化疗监测

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)检测在恶性滋养细胞肿瘤早期诊断及化疗监测中的应用价值。方法应用CDFI对46例恶性滋养细胞肿瘤的血管形态学改变进行了观察及分型,对其峰值血流速度及阻力指数进行了测定,定量测量血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平监测化疗反应,33例葡萄胎清宫术后恢复正常患者作为对照组。结果滋养细胞肿瘤血流图分为三型:弥漫型、血窦型及实质型。14例获病理诊断,包括3例弥漫型及7例血窦型结果为恶性葡萄胎,4例实质型,3例为绒毛膜癌,1例为化疗后变性坏死物。结论不同类型血流图与血β-HCG、子宫血流动力学改变及化疗的反应相关性好。CDFI作为一种无创,可重复的方法,不仅可对恶性滋养细胞肿瘤进行早期诊断,而且可用于观察化疗效果,判断疾病预后转归。     

下颌骨恶性血管内皮瘤1例

患者，男，10岁，于1995年10月2日以“左下颌骨肿瘤”收入院。患者下颌骨上侧渐膨隆半年余，局部牙龈红肿，下唇及颊部麻木。未曾治疗．检查：451松动，11松动，肿物突出颌平面，2-6督体区膨胀，质硬，无触痛，阳至升支区可见紫红色肿物，质脆，骨质胶裂，肿物无明显包膜．下颌骨X线片见：小规则状影像，溶督性破坏，破坏区边缘摸期，呈皂泡状破坏．治疗：入院1W后，手术切除上下颌村及颊部软组织，并行颈淋巴清扫术。峋除肿物部面是棕红色，骨皮质破坏、光镜下：昨物细胞呈椭圆形，由无效用互连接而小规则的血管肿隙构成，胜壁衬以异形的…     

瘤内注射无水乙醇治疗子宫肌瘤的临床研究

目的观察彩色多普勒超声引导下经皮瘤内注射无水乙醇（PEIT）治疗子宫肌瘤的疗效。方法对79例子宫肌瘤患者采用超声引导下PEIT治疗,术后3、6、12个月分别观察肌瘤体积、内部血流及临床症状改善情况。结果 PEIT后3、6、12个月子宫体积和肌瘤体积分别缩小为50.2%、64.3%、67.6%、67.6%、52.9%、71.9%、73.4%。彩色多普勒血流显示肌瘤内部及周边血流明显减少,月经量明显减少,贫血症状显著改善。结论 PEIT治疗子宫肌瘤操作简便、安全有效。     

乳腺良性或恶性肿块的彩色多普勒血流显像与病理学检查的对照分析

目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺良性或恶性肿块的诊断价值。方法对102例乳腺肿块患者进行CDFI检查,获取肿块的二维影像、CDFI血流分级、最大流速(V_(max))、阻力指数(RI)等多参数指标,将之与肿块病理学检查进行对比分析。结果肿块边界不清晰、形态不规则,CDFI血流分级为2～3级,V_(max)≥20 cm/s,RI≥0.75者诊断乳腺癌的准确性分别为81.4％,93.1％,69.2％,94％。结论 CDFI对诊断乳腺良性或恶性肿块有较高的价值。尤以CDFI血流分级和RI更为重要,其诊断乳腺癌的准确性均在90％以上。     

血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤11例临床病例分析

目的:总结血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤的恶性程度,引起临床工作者的重视。方法:收集多例血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤病例,通过临床病理学检查,即运用肉眼观察,镜下所见,免疫组织化学总结病理学特点,结合临床特点进行归纳总结。结果:11例患者随访,5个月至10年1例复发,全部存活。结论:血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤临床很少见,复发低、转移少,恶性程度很低,治疗相对简单,预后较好。     

腹腔巨大潜在恶性平滑肌瘤1例

平滑肌瘤是一种极其常见的良性肿瘤,然而具有潜在恶性,位于腹腔的平滑肌瘤比较罕见,因其与肌肉平滑肌瘤及纤维瘤病理形态颇为相似,极易造成误诊。现结合我院收治的腹腔巨大潜在恶性平滑肌瘤患者1例的临床资料,对该肿瘤的病理特点及鉴别诊断报道如下。     

彩色多普勒血流显像在良、恶性滋养细胞疾病鉴别诊断中的应用

本文回顾性分析了50例滋养细胞疾病的彩色多普勒超声诊断结果,并对良、恶性滋养细胞疾病的血流改变进行了观察分析,旨在探讨其在良、恶性滋养细胞疾病的鉴别诊断价值,现报道如下.