丹卿方熏洗在肛肠病术后应用的多中心随机对照研究

目的:采取随机、对照、多中心试验的设计方法,客观评价丹卿方熏洗治疗肛肠疾病(痔、瘘)术后的临床疗效。方法:三个中心(龙华医院、普陀医院、天山中医医院)各完成100例患者,共300例患者,按1∶1随机分为两组,每组150例。治疗组采用丹卿方(散瘀止痛方)熏洗,对照组采用痔疾洗剂,2次/d,用药2周。观察术后第1 d、2 d、7 d、2周两组术后水肿、疼痛、两组创面肉芽生长、上皮爬生情况等。结果:1)改善术后水肿及疼痛方面:治疗组在术后改善水肿方面:1 d、2 d、7 d积分优于对照组(P0.05),水肿消退时间:治疗组优于对照组(P0.05)。在术后改善疼痛方面:2 d、7 d积分优于对照组;熏洗止痛时间1d、2 d积分优于对照组(P0.05)。2)在术后创面愈合方面:在术后7 d时创面肉芽量和术后14 d时上皮组织量治疗组优于对照组(P0.05)。结论:两组患者治疗后统计分析,治疗组较对照组,更能改善肛肠疾病术后的水肿、疼痛,而且更能促进创面肉芽及上皮组织的生长,促进创面愈合。     

手术治疗嵌顿痔67例临床分析

目的观察对比嵌顿痔急诊手术与择期手术(即保守治疗后再手术)的治疗效果。方法回顾性分析67例典型嵌顿痔患者资料,比较急诊手术(32例)、择期手术(35例)的效果。结果 67例患者均痊愈出院,急诊手术患者住院7~27 d,择期手术患者住院9~29 d,患者术后均未发生大出血、感染等并发症。结论急诊手术治疗嵌顿痔可及时减轻患者痛苦,减少并发症发生,效果好。     

六合丹湿敷在嵌顿痔围手术期中应用的真实世界研究

目的 评价“真实世界”中六合丹湿敷在嵌顿痔围手术期的临床疗效。方法 将84例嵌顿痔患者结合患者意愿和主管医师的判断分为对照组与观察组各42例。两组患者均先予保守治疗3～5 d,待痔核消肿后,再行手术治疗。对照组患者术前先予中药熏洗,每天2次,术后第1天开始常规予中药熏洗、换药每天1次,直至伤口愈合。观察组患者术前先予六合丹湿敷每次4～5 h,然后予中药熏洗,每天2次;术后第1天开始先予六合丹湿敷,余程序同对照组。观察住院时间、伤口愈合时间,比较两组术后主要症状和体征（疼痛、水肿、排尿困难、出血）评分的变化情况。结果 1）对照组有1例患者脱落,最终完成研究83例患者,观察组42例,对照组41例。2）术后1、3、7、14 d观察组患者的伤口疼痛、肛缘水肿、排尿情况及便血评分均明显低于对照组（P <0.05）。3）观察组患者住院时间略短于对照组,但差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组患者创面愈合时间较对照组明显缩短（P <0.05）。4）试验期间,两组均未发生明显不良反应。结论 嵌顿痔围手术使用六合丹湿敷可以有效减轻术后伤口疼痛、水肿、出血及排尿障碍等症状,促进组织修...     

丹卿方熏洗坐浴治疗混合痔术后并发症的临床研究

目的采用前瞻性、随机对照、盲法的临床试验设计方法 ,观察丹卿方治疗混合痔术后并发症并评价其临床疗效和安全性。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组两组,各45例。治疗组采用丹卿方熏洗,对照组采用痔疾洗剂,每日2次,用药2周。观察术后第1日、2日、7日、2周,两组术后水肿、疼痛、创面肉芽生长、上皮爬生情况等。结果术后3、7 d,治疗组疼痛积分改善优于对照组(P0.05);术后1、3、7 d,治疗组水肿积分改善优于对照组(P0.05)。术后3 d,治疗组渗液积分改善优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组创面愈合时间优于对照组(P0.05),而两组治疗费用方面差异不大(P0.05)。结论丹卿方熏洗坐浴治疗混合痔术后并发症疗效较好。     

痔浴净坐浴熏洗治疗湿热下注型痔术后临床疗效观察

目的 :观察痔浴净坐浴熏洗对湿热下注型混合痔术后疼痛、水肿及愈合时间的影响。方法 :将60例痔术后患者随机分为治疗组30例、对照组30例,治疗组术后每日清晨予以痔浴净坐浴熏洗,对照组术后每日清晨予以温开水坐浴熏洗。结果:患者术后第3、7天痔浴净坐浴熏洗可显著缓解术后疼痛及创面水肿,治疗组愈合时间(23.40±1.90)d,较对照组(27.83±3.46)d明显缩短(P0.05)。结论:痔浴净坐浴熏洗可缓解痔术后疼痛、减轻水肿及缩短愈合时间。     

消痔熏洗方治疗产褥期嵌顿痔的临床研究

目的观察自拟消痔熏洗方治疗产褥期嵌顿痔的临床疗效。方法将110例产褥期嵌顿痔患者随机分为2组,治疗组和对照组各55例,治疗组采用消痔熏洗方治疗,对照组采用温盐水坐浴,配合硫酸镁溶液湿热敷。比较2组治疗前后痔疮疼痛、水肿和痔疮直径的变化。结果经过7 d的治疗后,治疗组痔疮疼痛缓解程度、水肿程度及痔疮直径缩小程度均明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论消痔熏洗方治疗产褥期嵌顿痔疗效确切,具有良好的安全性和耐受性,值得在临床推广运用。     

如意金黄散贴敷联合中药熏洗治疗痔术后水肿30例

目的：观察如意金黄散贴敷联合中药熏洗治疗痔术后水肿的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的环状混合痔术后水肿的患者随机分为对照组30例和治疗组30例,治疗组给予如意金黄散贴敷联合中药熏洗治疗;对照组给予中药熏洗治疗,观察比较两组临床疗效,结果经统计学分析,两组临床疗效有显著性差异,治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论如意金黄散贴敷联合中药熏洗治疗痔术后水肿具有较好的临床疗效。     

中医外治嵌顿性混合痔疗效观察

目的观察中医外治嵌顿性混合痔的临床疗效。方法将60例嵌顿性混合痔患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组予自拟中药熏洗方熏洗坐浴,马应龙痔疮膏外涂肛门;对照组予1∶5 000高锰酸钾液熏洗坐浴,红霉素软膏外涂肛门,观察第1天、第4天、第7天肛门疼痛积分及水肿积分。结果疼痛第4天、第7天,水肿第3天与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论中药外治嵌顿性混合痔疗效好。     

中医外治嵌顿性混合痔疗效观察

目的观察中医外治嵌顿性混合痔的临床疗效。方法将60例嵌顿性混合痔患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组予自拟中药熏洗方熏洗坐浴,马应龙痔疮膏外涂肛门;对照组予1∶5 000高锰酸钾液熏洗坐浴,红霉素软膏外涂肛门,观察第1天、第4天、第7天肛门疼痛积分及水肿积分。结果疼痛第4天、第7天,水肿第3天与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论中药外治嵌顿性混合痔疗效好。     

黏膜环切术配合千槐椒痔疮熏洗液治疗急性嵌顿痔78例

目的：观察黏膜环切术（PPH）配合千槐椒痔疮熏洗液治疗急性嵌顿痔的临床疗效。方法：选取急性嵌顿痔患者155例,随机分为观察组78例和对照组77例,观察组行PPH,术后用千槐椒中药液熏洗治疗,对照组行外剥内扎术（MMH）,术后用1：5000高锰酸钾溶液清洗。结果：观察组手术时间、住院时间均优于对照组（均P〈0.05）;观察组术中出血量少于对照组（P〈0.01）;观察组术后VAS评分少于对照组（P〈0.05）;观察组术后便血、水肿、肛门坠胀等并发症低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗显效率略高于对照组,但两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：黏膜环切术配合千槐椒痔疮熏洗液治疗急性嵌顿痔疗效显著。     

RPH术配合九华膏换药治疗嵌顿痔95例

目的：观察嵌顿痔手术加痔RPH术的急诊手术疗效及术后配合九华膏换药的临床疗效。方法：对95例嵌顿痔患者采用紧急外痔梭形剪口并结扎后切除,继加RPH术,术后用九华膏每天肛门换药直至伤口完全愈合。结果：95例患者全部治愈。结论：急诊嵌顿痔手术加痔RPH术可明显改善下垂症状,预防再次脱出,术后九华膏换药能明显减轻伤口水肿、疼痛,加速伤口愈合。     

自拟中药熏洗方应用于肛周脓肿术后的疗效观察

目的:观察自拟中药熏洗方对应用于肛周脓肿术后的临床疗效。方法:于2017年1月~2017年10月期间由我院收治的患者,均在骶麻下行肛周脓肿切开挂线术,术后患者随机分为实验组和对照组,实验组(25例)术后应用柳越冬教授自拟中药熏洗方熏洗创面,对照组(25例)术后予清水清洗创面。两组术后均常规术后消毒换药,观察2组创面术后5 d、7 d、10 d疼痛程度、局部水肿情况。结果:实验组疼痛程度及水肿情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟中药熏洗方能有效减轻术后创面疼痛,减少水肿的发生。     

早期手术配合中药熏洗治疗嵌顿痔34例临床观察

对 6 8例嵌顿痔早期施行痔核悬吊结扎术 ,术后随机分为中药熏洗组 (治疗组 ) 34例和 1:5 0 0 0PP液坐浴组 (对照组 ) 34例 ,两组均获治愈 ,但治疗组的肛门水肿消退及创面愈合时间均比对照组缩短 (P <0 .0 1) ,表明早期手术配合中药熏洗是治疗嵌顿痔的一种较好的方法     

中药坐浴配合外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状嵌顿痔临床观察

目的：观察中药坐浴配合外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法：将200例患者随机分为治疗组110例与对照组90例,治疗组采用外剥内扎加内括约肌部分切断术配合中药坐浴,对照组单纯采用外剥内扎术治疗环状嵌顿痔,观察两组术后出血、伤口疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症的情况,结果：两组间的疼痛程度、疼痛持续时间、创口水肿、肛门狭窄差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组明显优于对照组。结论：中药坐浴配合外剥内扎加内括约肌部分切断术是治疗环状嵌顿痔的一种有效方法。     

银菊痔疮洗剂不同用药频率对痔术后相关并发症疗效观察

目的:观察分析银菊痔疮洗剂不同用药频率对痔术后相关并发症效果。方法:选取82例痔手术患者随机分为A、B组,A组患者术后予银菊痔洗剂2次/天熏洗,B组患者术后予银菊痔洗剂1次/天熏洗,比较两组患者术后3、7、14天出血、水肿、疼痛、渗出评分,创面愈合时间、住院时间。结果:术后3天两组患者出血、水肿、疼痛、渗出评分差异无统计学意义(P﹥0.05),术后7、14天两组患者出血、水肿、疼痛、渗出评分均呈现下降趋势,且术后7、14天A组患者出血、水肿、疼痛、渗出评分均显著低于B组,A组患者创面愈合时间、住院时间较B组显著缩短,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:痔术后患者2次/天银菊痔疮洗剂熏洗疗效更好。     

中药熏洗对痔疮术后创面水肿、疼痛及炎症反应的影响

目的：观察中药熏洗对痔疮湿热下注证患者术后创面水肿、疼痛及炎症反应的影响。方法：选取 94 例行吻合器痔上黏膜环状切除术（PPH） 治疗的痔疮湿热下注证患者,采用随机数字表法分为中药熏洗组 和常规组各47 例,其中常规组剔除1 例,最终纳入46 例。2 组术后均静脉滴注抗生素3 d。常规组术后予以 0.9%氯化钠溶液冲洗创面,中药熏洗组术后使用熏洗1 号方熏洗创面,清创后2 组均用康复新液外敷,治疗 14 d。比较2 组创面水肿、创面渗液消失时间,创面愈合率,术后各时间段疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评 分,以及治疗前后血清白细胞介素-1β（IL-1β）、C-反应蛋白（CRP） 水平。结果：治疗后,中药熏洗组创面 水肿消失、创面渗液消失时间均短于常规组（P＜0.05）。治疗14 d 后,中药熏洗组创面愈合率87.23%,高于 常规组63.04%（P＜0.05）。术后1 d、2 d,2 组VAS 评分同期比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后 3 d、5 d、7 d、14 d,中药熏洗组VAS 评分均低于同期常规组（P＜0.05）。治疗14 d 后,2 组血清IL-1β、 CRP 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,中药熏洗组血清IL-1β、CRP 水平均低于常规组（P＜0.05）。结论：痔 疮湿热下注证患者PPH 术后进行中药熏洗,可有效缓解其创面水肿、疼痛,减轻炎症反应。     

“三黄膏”治疗急性嵌顿痔35例临床研究

目的:观察院内中药制剂三黄膏治疗急性嵌顿性混合痔的临床疗效。方法:符合纳入标准的急性嵌顿性混合痔患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组使用三黄膏外敷,2次/d;对照组使用高渗生理盐水湿敷,4次/d。2组均治疗3d,每日观察痔水肿、肛门坠胀疼痛、症状自评量表(SCL-90)改变情况,并比较临床疗效。结果:治疗3d后,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.01)。治疗第1、2、3日,治疗组水肿积分、肛门坠胀疼痛、SCL-90量表积分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:三黄膏对于急性嵌顿痔水肿、肛门坠胀疼痛有较好的治疗作用,为进一步手术减小术后创面创造良好条件,故具有较高的临床应用价值。     

快速康复外科结合中药熏洗防治混合痔术后并发症的临床研究

目的观察快速康复外科结合中药熏洗防治混合痔术后并发症的临床疗效。方法将100例混合痔术后患者按随机数字表法分为2组。对照组50例予术后西医常规治疗;治疗组50例予术后快速康复外科结合中药熏洗治疗。2组均治疗10 d后统计疗效,并记录水肿平均消退时间和创面平均愈合时间,比较2组治疗前后伤口疼痛、出血、水肿、肛门坠胀及尿潴留评分变化情况。结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率78.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后疼痛、出血、水肿、肛门坠胀及尿潴留评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗组水肿平均消退时间(4.62±1.16)d,创面平均愈合时间(14.8±1.8)d,对照组水肿平均消退时间(6.93±2.18)d,创面平均愈合时间(19.5±2.3)d,治疗组水肿平均消退时间及创面平均愈合时间均短于对照组(P0.05)。结论快速康复外科结合中药熏洗治疗混合痔术后疗效确切,可明显改善患者术后并发症发生情况,促进水肿消退,促进创面愈合,提高临床疗效。     

混合痔术后应用痔科洗剂熏洗坐浴效果观察

目的:观察混合痔术后应用痔科洗剂熏洗坐浴的效果。方法:82例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组各41例。治疗组术后用痔科洗剂熏洗坐浴。对照组用1∶5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴。结果:总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。肛缘水肿、肛门坠胀、疼痛及创面愈合时间治疗组短于对照组(P0.05)。结论:混合痔术后予以痔科洗剂熏洗坐浴可促进术后创面水肿、坠胀、疼痛消失,加快创面愈合。     

嵌顿痔中医治疗个体性优化方案观察研究

目的观察中医个体化治疗方案对嵌顿痔的临床疗效和可行性。方法将144例嵌顿痔患者采用SPSS13.0随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中医个体化治疗方案,对照组采用急诊手术方案,对比观察两组各证型治疗效果、恢复时间、术后并发症发生情况,并予评分量化比较。结果两组中湿热下注证及气滞血瘀证的患者在平均手术时间、术后疼痛及肛门狭窄发生率比较差异均有显著差异(P0.05),脾虚气陷证患者各观察指标无显著差异(P0.05)。结论中医个体性优化方案对嵌顿痔湿热下注证及气滞血瘀证有显著疗效且更具优势。