解郁化痰颗粒治疗抑郁症伴失眠60例临床观察

目的观察解郁化痰颗粒对抑郁症伴失眠患者的临床疗效。方法根据诊断和纳入标准将抑郁症伴失眠患者120例按照随机双盲的原则分为治疗组和对照组,其中治疗组(60例)用解郁化痰颗粒联用帕罗西汀片治疗,对照组(60例)单用帕罗西汀片治疗进行对照,观察疗程为4周。通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)评定比较临床疗效,并进行血常规、肝功能、肾功能、心电图检查。结果解郁化痰对抑郁症睡眠障碍患者HAMD、PSQI量表积分值明显减低,且无明显毒副作用,治疗组总有效率为88.3%,对照组总有效率为78.3%,2组间有非常显著统计学意义(P0.01)。结论解郁化痰颗粒针对抑郁症伴失眠患者,疗效可靠,副作用小,患者易于接受。     

自拟解郁安眠汤与维生素B_1片对肝郁肾虚型失眠患者睡眠质量的影响

目的:探讨自拟解郁安眠汤与维生素B1片治疗肝郁肾虚型失眠对患者睡眠质量的影响。方法:选取2018年2月至2019年2月黑龙江省鹤岗市人民医院收治的肝郁肾虚型失眠患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用自拟解郁安眠汤治疗,观察组则采取解郁安眠汤+维生素B1片治疗,比较2组治疗前后的中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、临床疗效及术后不良反应发生率情况。结果:2组患者的中医证候积分、PSQI评分、临床疗效比较差异均有统计学意义(均P 0.05),2组均未发生严重不良反应。结论:自拟解郁安眠汤+维生素B1片可有效改善肝郁肾虚型失眠患者的睡眠质量,具有良好的推广价值。     

解郁宁心安神法为主综合治疗失眠的疗效分析

目的:探究解郁宁心安神法为主综合治疗失眠的疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月湖北省武穴市第一人民医院收治失眠患者128例作为研究对象,按照不同的治疗方案分为观察组和对照组,每组64例。对照组患者应用单纯西医治疗,观察组患者应用解郁宁心安神法为主综合治疗。比较2组失眠患者的临床治疗有效率、中医证候积分、PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)评分、用药不良反应。结果:观察组患者的治疗有效率高于对照组(P 0. 05)。观察组患者治疗前的中医证候积分、PSQI评分与对照组比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组患者治疗后的中医证候积分、PSQI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者的用药不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:解郁宁心安神法为主综合治疗失眠,疗效显著,能够有效改善患者的失眠症状,用药期间不良反应较少,安全性高,值得在临床推广应用。     

复方枣仁安神胶囊联合小剂量曲唑酮治疗失眠伴焦虑抑郁

目的:观察复方枣仁安神胶囊联合小剂量曲唑酮治疗失眠伴焦虑状态患者的临床疗效。方法将符合标准的60例失眠患者随机分为2组,对照组采用曲唑酮治疗,治疗组在对照组基础上加用复方枣仁安神胶囊。治疗4周后,分析2组治疗前后临床疗效、中医证候积分、动态脑电图中睡眠参数、HAMA评分、PSQI的变化。结果:(1)临床总有效率:治疗组临床总有效率86%,与对照组相比(80%),差异无统计学意义(P0.05);(2)中医证候积分:治疗前后,2组患者中医证候各因子评分及总分评分均具有统计学意义(P0.05或P0.01),组间相比较,治疗组优于对照组(P0.01);(3)2组动态脑电图睡眠参数:治疗后治疗组总睡眠时间、非快速眼动期(NREM)时间、睡眠效率改善明显(P0.05);(4)HAMA总分评分:治疗前后2组HAMA总分评分差异均显著降低,其中以治疗组降低明显(P0.01),有统计学意义;(5)PSQI总分及各因子积分:治疗前后,2组患者PSQI各因子及总分评分,差异有统计学意义(P0.05),2组组间比较,睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、持续时间及总分比较,差异显著(P0.01)。结论:复方枣仁安神胶囊联合小剂量曲唑酮治疗失眠伴焦虑抑郁状态疗效显著,副作用小。     

探究疏肝健脾解郁汤治疗抑郁性失眠的临床疗效

目的:探究疏肝健脾解郁汤治疗抑郁性失眠的临床疗效。方法:选取2017年12月至2018年12月福州市第一医院收治的抑郁性失眠患者162例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组81例,对照组采用西药盐酸帕罗西汀片治疗,观察组采用疏肝健脾解郁汤治疗,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)水平变化,评估治疗效果。结果:用药后观察组2组HAMD评分差异无统计学意义(P 0. 05),但观察组PSQI评分及SP水平明显低于对照组,且5-HT水平及总有效率比较对照组明显更高(P 0. 05)。结论:疏肝健脾解郁汤可有效调节神经功能,改善抑郁状态,控制失眠症状,疗效显著。     

中医音乐疗法在脑卒中后抑郁症患者中的应用

目的:探讨中医传统音乐疗法在脑卒中后抑郁症患者中的应用效果。方法:将137例脑卒中后抑郁症患者辨证属肝郁气滞者随机分为试验组69例和对照组68例,对照组给予基础治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用中医音乐治疗。治疗14 d后,根据Hamilton抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分评价两组患者临床疗效和安全性,并根据中医症状体征积分情况评价中医疗效。结果:两组患者治疗前后HAMD评分、PSQI评分比较差异均有统计学意义(P0.05),两组治疗前后中医症状评分改善情况差异比较无统计学意义(P0.05)。结论:中医音乐疗法对改善脑卒中后抑郁症有良好疗效,安全方便,患者依从性好,无不良反应。     

归脾汤联合耳穴压丸治疗血液透析失眠患者的效果观察

目的观察归脾汤联合耳穴压丸治疗血液透析失眠患者的效果。方法将87例血液透析失眠患者随机分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照组予以常规护理联合耳穴压丸,观察组在对照组基础上加用归脾汤,治疗时间为4周。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医证候积分及临床疗效。结果观察组总有效率为90.91%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后的虚烦失眠、多梦易醒、头晕目眩、四肢倦怠积分均较治疗前下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组PSQI、HAMA评分均降低,且观察组PSQI、HAMA评分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论归脾汤联合耳穴压丸可改善血液透析失眠患者的睡眠障碍,缓解焦虑症状,提高生活质量。     

加味四逆散联合草酸艾司西酞普兰治疗肝郁脾虚型抑郁症

目的:观察加味四逆散联合草酸艾司西酞普兰肝郁脾虚型抑郁症的临床效果。方法:将符合标准的67例肝郁脾虚型的抑郁症患者随机分为2组。对照组33例,每天予口服草酸艾司西酞普兰10mg,观察组34例,在对照组治疗基础上予口服加味四逆散。2组疗程均为8周。观察治疗前后的临床疗效、中医证候评分(TCMSSS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为88.24%,对照组总有效率78.79%,2组经治疗后,TCMSSS、HAMD、SDS、PSQI评分均呈下降,且观察组效果更优(P<0.05)。结论:加味四逆散联合草酸艾司西酞普兰治疗肝郁脾虚型抑郁症效果优于单用西药抗抑郁治疗。     

止鼾安神汤联合持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴失眠患者的临床疗效分析

目的:分析止鼾安神汤联合持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴失眠患者的临床疗效。方法:选取2016年1月至2019年12月北京市昌平区中西医结合医院收治的OSAHS伴失眠患者72例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组予以常规CPAP干预治疗,观察组在对照组的基础上联合应用止鼾安神汤。观察2组治疗前后多导睡眠监测(PSG)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和失眠严重程度指数量表(ISI),评定2组患者失眠症状的改善情况。结果:观察组的总有效率为91.7%,对照组的总有效率为72.2%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P 0.05),观察组总有效率显著高于对照组。2组患者治疗后AHI、最低Sa O2水平均优于治疗前(P 0.05),且观察组的AHI低于对照组,最低Sa O2水平高于对照组(P 0.05)。2组患者治疗后ESS、PSQI、ISI评分均较治疗前下降(P 0.05),且观察组治疗后ESS、PSQI、ISI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:止鼾安神汤联合CAPA治疗OSAHS伴失眠患者能显著改善其睡眠质量和打鼾情况,值得临床进一步推广使用。     

自拟柴胡解郁化痰汤治疗抑郁症临床观察

目的观察自拟柴胡解郁化痰汤治疗抑郁症患者的临床疗效及不良反应。方法 100例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组口服自拟柴胡解郁化痰汤,日一剂,分两次服用,对照组给予口服百忧解20 mg,1次/d。疗程4周。结果两组治疗前后汉密顿抑郁量表评分差异有统计学意义(P<0.01),两组同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的不良反应率明显低于对照组。结论自拟柴胡解郁化痰汤治疗抑郁症疗效良好。     

解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的临床效果

目的探讨解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年2月老年脑梗死后抑郁症患者99例,采用随机平行对照法分为两组。对照组49例给予盐酸帕罗西汀治疗,观察组50例给予解郁化瘀汤治疗。观察两组临床疗效、抑郁评分及不良反应。结果观察组总有效率(96.00%)高于对照组(81.63%),观察组降低HAMD评分效果优于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率(14.00%)低于对照组(32.65%,P0.05)。结论解郁化瘀汤可解郁安神、行气化瘀、调畅气机,治疗老年脑梗死后抑郁症效果确切,安全性高。     

自拟安神解郁汤治疗亚健康人群失眠临床观察

目的:观察自拟安神解郁汤治疗亚健康人群失眠疗效及对患者生活质量的影响。方法:选择96例患者随机分为治疗组和对照组,疗程均为4周,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、WHOQOL-100评分变化。结果:治疗4周后,PSQI评分、WHOQOL-100评分2组治疗后较前均有好转,差异均具有显著性(P<0.01);2组间比较,治疗组与对照组PSQI评分组间差异无显著性(P>0.05),WHOQOL-100评分治疗组优于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。结论:自拟安神解郁汤治疗亚健康人群失眠疗效较好,同时改善亚健康患者乏力等多种躯体不适症状,可明显提高生活质量。     

阿戈美拉汀治疗首发抑郁症伴失眠的疗效研究

目的:探讨阿戈美拉汀治疗首发抑郁症伴失眠患者的疗效和安全性。方法:选择2019年1月至2020年2月青岛市精神卫生中心收治的首发抑郁症伴失眠患者40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用阿戈美拉汀治疗,对照组采用曲唑酮治疗。比较2组的有效率、治疗前及治疗后第4周、第8周的抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]评分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]评分、REM睡眠结构及不良反应[不良反应量表(TESS)]评分。结果:2组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗前2组的HAMD评分及PSQI评分比较,差异均无统计学意义(均P 0. 05),治疗后第4周、第8周,观察组的HAMD评分显著低于对照组,治疗后第8周观察组的日间功能、睡眠时间评分显著优于对照组,REM睡眠密度显著低于对照组,REM期持续时间及周期显著长于对照组,TESS量表总分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。结论:阿戈美拉汀可显著改善首发抑郁症伴失眠患者的抑郁及睡眠结构,疗效优于曲唑酮,值得临床推广应用。     

开窍清心汤联合盐酸帕罗西汀治疗痰气交阻型抑郁症的临床观察.

目的：观察开窍清心汤联合盐酸帕罗西汀治疗痰气交阻型抑郁症的临床疗效。方法：将300例抑郁症（痰气交阻型）患者按数字随机表平均分为治疗组和对照组，对照组治疗使用盐酸帕罗西汀片，治疗组治疗使用开窍清心汤联合盐酸帕罗西汀胶囊，两组疗程8周。分别对比治疗前、后1月、2月汉密尔顿抑郁量表（HAMD），匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI），中医证候积分，用药期间副作用率、疾病治疗有效率，及第6月随访的各项评分及症候变化情况。结果：治疗前、治疗1月、2月后两组患者HAMD积分、中医证候积分、PSQI-积分均得到改善，治疗组效果较对照组显著，且第6月随访的各项评分及症候评分较前均有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组临床有效率为93.84%，对照组临床有效率为88.81%，治疗组疗效优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，治疗组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：开窍清心汤联合盐酸帕罗西汀治疗痰气交阻型抑郁症疗效优于单纯使用盐酸帕罗西汀，能够显著改善患者的抑郁行为，提高患者睡眠质量，不良反应较单用盐酸帕罗西汀少，安全性高。     

舒心解郁汤合西药治疗冠心病心绞痛合并抑郁的效果观察

目的:观察舒心解郁汤联合西药治疗冠心病心绞痛合并抑郁症患者的临床效果。方法:采用便利抽样法选取2017年5月～2018年5月我院收治的110例冠心病心绞痛合并抑郁症患者作为研究对象,并采用摸球法分为研究组与对照组,每组55例。研究组采用舒心解郁汤联合西药进行治疗,对照组单纯采用西药进行治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,差异均有统计学意义,P0.05;且研究组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;研究组的中医症状改善总有效率为96.36%,高于对照组的83.64%,差异有统计学意义,P0.05;研究组的心绞痛改善总有效率为98.18%,高于对照组的85.45%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,两组的HAMD评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义,P0.05;且研究组的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:联合应用西药与舒心解郁汤治疗冠心病心绞痛合并抑郁症,能更好地改善患者的抑郁情绪,增强疗效。     

电刺激小脑顶核治疗抑郁症的临床观察

目的评价小脑顶核电刺激联合药物治疗抑郁症的疗效及安全性。方法使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠量表(PSQI)评定单用药物(药物组,n=30)与药物结合小脑顶核电刺激(综合组,n=30)的疗效,用不良反应量表(TESS)评价安全性。结果治疗4周末时综合组临床总有效率(83%)高于药物组(60%);与药物组比较,综合组在治疗第2、4周末时HAMD评分下降(P<0.05);HAMD减分率比较差异有统计学意义(P<0.05);综合组治疗4周末PSQI总分较药物组降低(P<0.05);TESS评分两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物结合小脑顶核电刺激治疗能更有效地改善抑郁症伴失眠患者的抑郁情绪及睡眠障碍。     

栗德林教授自拟失眠得效方治疗心肾不交型失眠的临床观察

目的:观察栗德林教授自拟失眠得效方联合艾司唑仑片治疗心肾不交型失眠的临床疗效和安全性。方法:选取2017年3月至2018年3月北京同仁堂中医医院收治的心肾不交型失眠患者80例作为研究对象,按数字随机表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上给予失眠得效方,疗程均为4周。对2组治疗前后中医证候积分分值、匹兹堡睡眠指数质量量表(PSQI)评分分值、临床疗效分布进行比较,并以血常规、肝功能、肾功能作为安全性指标,评价失眠得效方的安全性。结果:2组治疗后中医证候积分分值、PSQI评分均明显降低(P 0.05),且观察组临床疗效改善优于对照组(P 0.05); 2组治疗观察过程中,无不良事件发生,安全性评价均为1级。结论:失眠得效方联合艾司唑仑治疗能够降低中医证候积分及PSQI量表评分,较单纯使用艾司唑仑片效果更好,且安全性良好。     

火龙罐疗法治疗心脾两虚型失眠的临床研究

目的：观察火龙罐疗法治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法：选取2020年7月1日至2021年7月31日在广东省中山市中医院治未病中心、睡眠专科及中医护理门诊就诊的心脾两虚型失眠患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组采用归脾汤加减治疗,观察组采用火龙罐疗法联合归脾汤加减治疗,2组患者均连续治疗1个月。比较2组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果：观察组总有效率94.9%,对照组总有效率76.9%,观察组总有效率优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组治疗后中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分改善情况明显优于对照组(P<0.05),治疗期间2组患者均未发生不良反应。结论：火龙罐疗法治疗心脾两虚型失眠患者疗效显著,对患者睡眠质量和临床症状有明显改善作用。     

补肾解郁汤对老年高血压伴抑郁患者炎症因子影响及疗效观察

目的:观察补肾解郁汤治疗老年高血压伴抑郁患者的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:将符合标准的86例患者按随机数字表法分为2组,对照组43例予西医常规治疗,治疗组43例在对照组的基础上加用补肾解郁汤治疗,疗程8周。观察2组治疗前后中医证候、血压、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化。结果:中医证候治疗组有效率93.02%,对照组76.74%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);降压疗效治疗组有效率93.02%,对照组81.40%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);HAMD评分、hsCRP、TNF-α两组均有改善(P0.01),治疗组优于对照组(P0.05)。结论:补肾解郁汤治疗老年高血压抑郁患者具有较好的疗效。     

解郁冲剂与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的:研究解郁冲剂治疗抑郁症的疗效和安全性。方法:应用我院研制的解郁冲剂和帕罗西汀进行对照研究,采用HAMD和TESS量表评定临床疗效和不良反应。结果:解郁冲剂组和帕罗西汀组有效率及HAMD评分比较无显著性差异,而TESS评分有显著差异(P<0.01)。结论:解郁冲剂治疗抑郁症疗效肯定,安全性好。