患肢注射高浓度尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成45例报告

探讨下肢深静脉血栓的溶栓治疗与疗效。方法 :经患肢注射尿激酶每日 75万单位溶栓治疗 4 5例下肢深静脉血栓形成。结果 :病程在 2周内溶栓治愈 72 % (18/2 5 ) ,有效率 10 0 % (2 5 /2 5 ) ,病程超过 2周溶栓治愈率 30 % (6 /2 0 ) ,有效率 85 % (17/2 0 ) ,治疗过程无出血倾向。结论 :溶栓时间越早效果越好 ,经患肢注射尿激酶的增加局部的药物浓度而且药物用量可增大     

小剂量尿激酶两种给药途径治疗下肢深静脉血栓临床观察

目的：比较小剂量尿激酶经两种给药途径治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法选取我院收治的43例下肢深静脉血栓患者随机分成两组,非患肢浅静脉给药组20例,患肢浅静脉给药组23例,溶栓治疗7d,观察溶栓治疗效果。结果患肢浅静脉给药组治愈率（69.57%）、好转率（86.96%）明显好于非患肢浅静脉给药组的治愈率（35.00%）和好转率（55.00%）,差异显著（P〈0.05）。结论小剂量尿激酶经患肢浅静脉给药治疗下肢深静脉血栓形成效果显著,值得临床推广。     

急性期缺血性脑梗死溶栓和抗凝治疗

目的 探讨静脉应用国产尿激酶溶栓和皮下注射国产低分子肝素钙抗凝治疗急性脑梗死的疗效.方法 将182例急性期缺血性脑梗死患者随机分为3组,即大剂量尿激酶溶栓组11例,小剂量尿激酶溶栓组73例,低分子肝素钙组98例.结果 大剂量尿激酶溶栓组14 d基本治愈,有效率比较明显高于其他两组,小剂量尿激酶溶栓组和低分子肝素钙组14 d基本治愈率、有效率相近.结论 早期大剂量尿激酶静脉溶栓是治疗急性脑梗死较为有效的方法.     

不同途径输注尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成

目的探讨应用尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的理想给药途径。方法将确诊为下肢深静脉血栓形成的50例患者随机分为4组,患肢远端浅静脉输注组14例,患肢足背动脉输注组12例,患肢股动脉输注组12例,上肢静脉输注组12例,溶栓治疗7～10天后,抗凝治疗维持,观察溶栓治疗效果。结果4组治愈好转率分别为:85.7%,83.3%,83.3%和66.7%。其中经患肢血管给药各组与经上肢血管给药组间疗效比较,治愈好转率有显著性差异(P<0.01)。结论经患肢远端浅静脉输注尿激酶溶栓是治疗下肢深静脉血栓形成的理想给药途径。     

下肢深静脉血栓外周静脉溶栓疗效的临床分析

目的探讨急性下肢深静脉血栓形成的溶栓疗效。方法对110例下肢深静脉血栓病例行外周静脉尿激酶溶栓,其中15例置入下腔静脉滤器,通过综合临床疗效及下肢周径治疗前后的变化判定治疗效果。结果临床治愈22例,显效72例,有效12例,无效4例,下肢周径治疗前后差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论绝大多数急性期深静脉血栓患者可以通过尿激酶外周静脉溶栓治疗达到满意的临床疗效。     

导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效研究

目的 探讨导管直接溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.方法 21例急性下肢DVT患者给予CDT,溶栓导管外接微量泵持续注射尿激酶溶栓治疗,应用静脉通畅评分、静脉通畅率以及健患侧肢体周径差指标评估疗效.结果 21例患者给予CDT,治疗前后静脉通畅评分及健患肢体周径差比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),静脉通畅率为(52.6±14.1)%.治疗过程中无严重并发症出现.完成随访11例(随访率为52.4%),随访时间6～12个月,其静脉通畅评分及健患肢体周径差比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),末次随访DVT患者治疗后静脉通畅率为(63.4±12.9)%,深静脉瓣膜保存率为81.8%.结论 CDT治疗急性下肢DVT患者效果良好,且治疗是安全的.     

中心静脉导管在内瘘溶栓中的应用

目的 探讨中心静脉导管在尿激酶局部溶栓治疗自体动静脉内瘘血栓形成中的作用及效果.方法 对21例内瘘血栓形成患者留置中心静脉导管后予尿激酶局部溶栓治疗,观察其疗效及并发症出现情况.结果 21例患者经治疗后14例内瘘复通,7例治疗无效予手术治疗.无1例患者出现严重并发症,4例再通患者出现穿刺口周围皮下小血肿.结论 尿激酶局部溶栓是治疗自体动静脉内瘘血栓形成的一种较理想方法,使用中心静脉导管进行穿刺能减少其局部出血及血肿的风险.     

高龄患者下肢深静脉血栓溶栓治疗与对应护理的效果分析

目的为下肢深静脉血栓形成卧床高龄老年患者的临床治疗和护理积累经验。方法回顾分析37例高龄卧床患者下肢深静脉血栓形成者,采用小剂量尿激酶静脉溶栓与对应护理的疗效。结果 37例患者总有效率为83.8%。结论小剂量尿激酶静脉溶栓与精细规范的护理是治疗高龄患者下肢深静脉血栓形成的有效途径。     

尿激酶静滴治疗下肢静脉血栓形成46例分析

目的：总结尿激酶治疗46例下肢静脉血栓形成的效果。方法：静脉滴注尿激酶每日常用剂量（10－20）万单位／日，10天－14天为1疗程。结果：病程在2周内治愈率72％，有效率100％，病程在2周以上治愈率42．85％，有效率80％。结论：尿激酶治疗下肢静脉血栓形成最佳治疗时间在2周以上，超过2周效果较差，本组未出现出血并发症。     

下肢深静脉血栓形成35例临床分析

目的 探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊断和治疗方法.方法 对2003年至2008年我院35例下肢深静脉血栓形成的临床资料进行回顾分析.结果 35例病例中,基本治愈者30例,有效者5例,无无效病例,达到临床治愈时间10～22 d,平均15 d.5例急性血栓形成患者溶栓治疗后血栓消失.结论 下肢深静脉血栓形成患者应争取做到早诊断,早期应用低分子量肝素、华法林结合尿激酶溶栓治疗,疗效高,值得推广.     

局部注药溶解血管内血栓的新方法

目的　探讨血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症形成继发急性动脉血栓形成时的动脉溶栓 ,下肢深静脉血栓形成时静脉溶栓的治疗效果和临床应用中的有关问题。方法　动脉溶栓 :选择患肢股动脉 ,血管内推注尿激酶 10～ 5 0万U。静脉溶栓 :选择下肢肿胀部位远端的外周血管穿刺 ,静点尿激酶 2 0万～ 5 0万U。结果　血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症动脉溶栓疗效 :用药后患肢血运改善 ,足背皮肤较前温暖、足趾青紫消退、足背溃疡很快愈合。 5例发现疼痛时间在 5d内的患者 ,用药后缓解。 3例合并足趾坏死的疼痛减轻。溶栓组改善和增进肢体的血供减轻或解除疼痛 ,促进溃疡愈合 ,显著好于普通用药组 ,溶栓组与对照组 (普通用药 )统计学分析P <0 .0 5 ,溶栓组疗效较好。下肢深静脉血栓形成 5 4例 ,静脉溶栓疗效98%。结论　动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎 ,可继发肢体急性动脉血栓形成。此时 ,可直接穿刺栓塞近端动脉 ,注入溶栓药物 ,溶解血栓。对下肢深静脉血栓形成的患者 ,选择下肢肿胀部位远端的外周血管静脉输入溶栓药物 ,局部溶栓治疗效果显著     

妊娠及产褥期下肢深静脉血栓形成溶栓治疗

目的 观察妊娠及产褥期妇女并发下肢深静脉血栓溶栓治疗的临床疗效.方法 10例确诊的下肢深静脉血栓形成1周内的孕妇产患者用尿激酶静脉溶栓和肝素抗凝治疗,在治疗前后以临床表现及彩色多普勒超声检查和下肢阻抗容积波图检测进行对比分析.结果 治愈50%（5例）,好转50%（5例）,总有效率100%（10例）;溶栓前后下肢阻抗容积波图各项指标值比较差异有非常显著性（P＜0.001）,无1例转为血栓后综合征.结论 妊娠及产褥期妇女并发下肢深静脉血栓应用尿激酶静脉溶栓,同时结合肝素抗凝治疗有较好的临床效果及安全性.     

尿激酶溶栓治疗人造血管动静脉内瘘急性血栓形成

目的:总结尿激酶溶栓治疗人造血管动静脉内瘘急性血栓形成的方法与经验.方法:采用人造血管动脉端局部输液穿刺,局部缓慢静推或静点尿激酶,作为首选措施治疗人工血管动静脉内瘘急性血栓形成,观察内瘘溶通率.结果:共观察人工血管动静脉内瘘急性血栓形成4例,人工血管动静脉内瘘建立时间1年～3年.急性血栓形成病程3h～14h.4例患者共7次尿激酶溶栓治疗中,内瘘溶通率100％.结论:尿激酶直接注射溶栓治疗简便、安全、有效,并减少了临时血液透析插管及手术重建及其相关并发症,可作为人工血管内瘘血栓形成的首选方法.     

尿激酶血管内灌注介入治疗下肢深静脉血栓形成

目的 探索下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗的疗效。方法 对9例下肢深静脉血栓形成患者行介入治疗，利用溶栓导管将大量尿激酶灌注到血栓内或血栓形成远端，进行直接溶栓治疗。结果 9例患肢肿胀与疼痛均完全消失，3周后彩色多普勒复查，下肢静脉完全通畅8例，部分通畅1例，无效0例；所有患者溶栓过程中均未出现肺动脉栓塞症状。结论 利用介入技术将大量尿激酶灌注到血栓内或血栓形成远端，治疗下肢深静脉血栓形成疗效高、疗程短。     

脑卒中长期卧床并发下肢深静脉血栓溶栓治疗及护理

目的 探讨脑卒中并发下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的溶栓治疗方法及护理.方法 对12例DVT患者用小剂量尿激酶经患肢足背静脉滴入并踝部加压方法溶栓,严密观察病情,做好肢体护理、心理护理及疾病健康教育.结果 12例患者中临床痊愈5例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率达92%.结论 对脑卒中并发DVT者经患肢足背静脉滴尿激酶并踝部加压溶栓治疗,实施个体化护理,能取得理想的护理效果.     

经胫前静脉入路导管溶栓术对急性下肢深静脉血栓患者疗效、并发症及尿激酶用量的影响

目的 探讨急性下肢深静脉血栓患者经胫前静脉入路导管溶栓术后对临床疗效、并发症、尿激酶用量的影响.方法 选取我科2017年2月-2020年2月急性下肢深静脉血栓患者84例为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组42例行胭静脉置管溶栓治疗,观察组42例行经胫前静脉入路导管溶栓术,1周后,对比两组患者溶栓前后下肢周径差、血...     

37例早期溶栓结合抗凝治疗护理体会

目的 观察尿激酶早期溶栓结合使用低分子肝素钠抗凝治疗急性脑梗塞疗效,并总结护理经验. 方法 符合入选条件的病例进行尿激酶静脉溶栓治疗,通常用量150万U溶于150ml生理盐水当中,每分钟给予5万u,以16d/min计算,每分钟80滴匀速静脉输入.溶栓24小时后给低分子肝素钠5000AXaIaIU,每日二次腹壁皮下注射,连用七天后停用. 结果 共进行溶栓结合抗凝治疗37例患者治愈25例,治愈率为67%,好转9例,好转率占24%,总有效率9l%,无效2例,死亡1例(为溶栓后脑干出血后死亡). 结论 如果严格掌握时间窗及适应症,应用尿激酶静脉早期溶栓合并抗凝治疗急性脑梗塞相对安全、有效,提高了治愈率,降低了致残率,提高了患者独立生活的能力和生存质量.     

介入溶栓治疗急性下肢动脉血栓形成临床体会

目的评价介入溶栓治疗急性下肢动脉血栓形成的临床疗效。方法 13例急性下肢动脉血栓形成患者,经导管行动脉内灌注尿激酶溶栓治疗。结果 13例患者24小时内溶栓8例,24-48小时内溶栓3例,48-72小时溶栓2例,患者临床症状均完全消失或明显改善。结论急性下肢动脉血栓形成,经导管行动脉内溶栓治疗,疗效明显肯定。     

小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的护理

目的探讨小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的效果、安全性及配合溶栓治疗的护理方法。方法用2万u尿激酶加入0.9%NS 100ml中静脉输入，1h滴完，用1天。结果治愈15例，显效12例，好转2例，未愈1例。结论精心护理及小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞安全、有效     

经小隐静脉置管溶栓治疗20例急性下肢深静脉血栓患者的临床观察

目的探讨经小隐静脉置管溶栓在治疗急性下肢深静脉血栓形成中的疗效。方法选择2010年5月至2011年3月该院急性下肢深静脉血栓患者60例,随机分为3组,每组20例。足背间断组经足背浅静脉间断溶栓,足背持续组经足背浅静脉持续溶栓,插管溶栓组经小隐静脉置管持续溶栓。分别给予尿激酶60×104 IU/d溶栓治疗,比较治疗前、后大小腿周径差,静脉通畅评分,尿激酶用量,治疗时间和并发症等。结果 3组患者治疗后大腿周径差、静脉通畅评分、尿激酶用量、治疗时间、患肢消肿率、患肢静脉通畅率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经小隐静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓具有患肢消肿快、静脉通畅率高、静脉通畅评分低、尿激酶用量少、治疗时间短、大小腿周径差小等特点。