肌肉注射右旋糖酐铁致严重臀部肌肉坏死1例

例１患者男性 ,７２岁 ,因头晕、上腹不适１月 ,发现黑便４ｄ于２０００年１１月２１日入院。既往有高血压史 ,嗜酒。检查 :重度贫血貌 ,血压１５０／９０ｍｍＨｇ,血红蛋白量４．５ｇ／Ｌ,血白细胞数４．０ｇ／Ｌ。诊断 :胃体糜烂伴出血 ,重度贫血。给予右旋糖酐铁针剂 (浙江省瑞安市制药厂生产 ,批号０００７３１)５０ｍｇ深部肌肉注射 ,２ｈ后出现面色潮红、恶心、呕吐、寒战、发热 ,血压１２０／６０ｍｍＨｇ,给予胃复安、维生素Ｃ静脉滴注 ,４ｈ后体温升至４０℃ ,出现大、小便失禁 ,给予消炎痛栓剂退热 ,头孢噻肟针剂 (德国赫司特公司…     

臀部异物致臀部膀胱瘘1例

1　病例介绍患者 ,男 ,35岁 ,因左臀部红肿、疼痛 3天入院。患者 6岁时左臀部被树枝贯入 ,已拔除。查体 :T37.5℃ ,P 86次 /分 ,BP110 /70mmHg,心肺腹未见异常。左臀部坐骨结节外上 5cm处可见 4cm× 4cm大小红肿区 ,其中心可见 1.8cm长陈旧性疤痕 ,压痛 ,疤痕下方可扪及波动感。骨盆X线片未见异常。在局麻下行局部切开 ,引流出黄色混浊脓液约 30ml,距皮肤2cm处取出陈旧木条 ,直径约 0 .8cm ,长约 1.5cm ,冲洗脓腔后 ,放置橡皮条引流。术后自引流条引出大量淡黄色液 ,6小时达 12 0 0ml。因膀胱无尿液排出 ,置尿管后 ,自尿管注入美蓝溶液 4…     

肌肉注射致服用抗凝药物患者臀部皮下大面积瘀血1例

患者女,63岁,维吾尔族。1996年2月29日以冠心病、心绞痛、陈旧性下壁心梗,心功能Ⅱ级,慢性类风湿性关节炎收入院。入院后给予肠溶阿斯匹林40mg、心痛定10mg,每日3次口服;10％葡萄糖     

臀部误注速灭杀丁致臀中小肌大部分坏死1例

患者，男性，41岁,农民，因左臀部误注速灭杀丁后肿痛12h于2012年4月25日9：50收住院。12h前，患者因“感冒”由其母亲误将4支速灭杀丁（20％8mL）认作4支柴胡注于左臀部，做退烧用．注射后，患者感到左臀部胀痛不适，未在意，胀痛逐渐加重，12h后患者因无法忍受疼痛，才发现误注农药而来院就诊，     

感染中毒性休克致心肌坏死1例

1病历介绍患者女性,54岁,主因发热、腹痛1天,胸闷9小时入院。既往有高血压病史7年,脑出血病史半年,遗留右侧肢体活动不灵。1天前无明显诱因出现寒战、发热,体温最高达41℃,伴腹痛、腹胀,排尿不畅,无恶心、呕吐及咳嗽、咽痛。9小时前患者排尿后出现持续性胸闷,当时测血压60／40mmHg,不伴有头晕、头痛,无晕厥。     

尿道扩张致大面积皮下产气菌感染1例

蒋某某，男，25岁，农民。1988年11月19日急诊入院。患者因阴茎阴囊型尿道下裂于半年前行尿道成形术。术后排尿不通畅。患者在无任何消毒措施下用一磨尖的粗铁丝频繁的自行尿道扩张。扩张     

肌肉注射黄体酮引起臀部脂肪坏死1例

肌肉注射引起臀部出现硬结不罕见,但引起双侧臀部皮下脂肪坏死并不多见。1990年6月我院曾收治1例因臀部注射黄体酮引起双侧臀部皮下脂肪坏死的病人,现报告如下: 1 病例介绍     

氯氮平致粒细胞缺乏伴感染1例

患者,男,23岁。因精神异常1年伴行为怪异2月。查血常规白细胞为4.5×109/L,用氯氮平治疗后咽喉不适10天高热1天,查白细胞为1.4×109/L,中性5%,以“白细胞减少”收入院。入院查体T39.8℃,P125次,R26次,BP90/60mmHg(1mmHg=0.1333kPa),咽部充血糜烂,局部白膜覆盖,悬雍垂脓泡,甲状软骨旁压痛,双肺呼吸音粗,心脏未见异常,肝脾不大。诊断为:①粒细胞缺乏症;②坏死性咽峡炎。以头胞唑啉钠、环丙沙星、甲硝唑等药物抗菌,加用地塞米松10mg/d,丹参16ml/d,利血生60mg/d及支持治疗。入院第2天输浓缩白细胞4单位,第3天输全血400ml。同时严格消毒隔离…     

去痛片致固定性药疹伴感染1例

1 病例资料 患者,男性,21岁.主因头痛、咽痛伴全身乏力4 h就诊.查体:体温38.2 ℃,心率72次/min,血压120/75 mm Hg,咽喉红肿,未见扁桃体肿大,心、肺听诊正常,腹部查体未见阳性体征.诊断为急性上呼吸道感染.患者否认药物过敏史.给予去痛片800 mg口服解热、镇痛治疗.患者晚间病情平稳,无反复.3 d后,患者因外生殖器疼痛再次就诊,查体见患者包皮过长,翻开包皮后见龟头红肿,上可见1个2 cm×2 cm圆形水泡,背侧冠状沟内红肿、糜烂、渗出,可见大量黄色脓性分泌物.查血、尿常规均正常,考虑为日前口服去痛片引起的固定性药疹伴局部感染.治疗:给予静脉滴注氧氟沙星0.4 g,地塞米松10 mg,维生素C 2.0 g,1次/d,共3 d.口服氯雷他定10 mg,1次/d,共6 d.0.1%依沙咪啶溶液龟头创面湿敷.10 d后,患者症状消失,创面愈合,患者痊愈.     

臀部轻微伤致气性坏疽1例

1　病例介绍患者 ,男 ,2 2岁 ,因右臀部外伤后 8天 ,腹胀并发热 6天于 2 0 0 0年 4月 17日入院。患者于 8天前在工地劳动时不慎摔伤在地 ,致右臀部摔伤 ,钝痛 ,皮肤未见破损 ,未影响第 2天的劳动。 2天后患者感臀部剧烈胀痛 ,体温达 39℃ ,在当地卫生室抗炎止痛治疗 ,效果差 ,来我院。查体 :T39 2℃ ,P 10 0次 min ,R 19次 min ,Bp 12 7kPa。神志清 ,表情淡漠 ,面色苍白 ,贫血貌。右臀部肿胀 ,皮肤灰暗 ,压痛较著 ,压之有捻发音。血常规 :WBC 12 0× 10 9 L ,N0 9,L 0 1,HGB 90 g L。尿常规 :尿蛋白 ( )。入院后局部穿刺有恶臭…     

臀部皮肤单纯性汗腺棘皮瘤破溃伴感染超声表现1例

<正>1病例女,86岁。患者因发现左臀部肿物5年,进行性增大伴疼痛及破溃1个月入院。体格检查:左臀部髂后上棘下方可及大小约5×4×3cm菜花样肿物,高于皮肤,破溃渗液,肿物周围皮肤呈淡红色,皮温正常,局部按压痛,与周围组织分界不清,移动度差。超声检查:左臀部患处皮肤表面可见大小约2.5×4.0×0.47cm实性低回声,未超过皮肤层,其表面可见条状强回声,后伴声影。超声提示:左臀部实性肿物(性质待查,请结合临床)。于我院骨外科住院,在全麻下行左臀部肿物切     

芫花致直肠粘膜糜烂伴感染1例

患者 ,男 ,5 2岁。因腹痛、腹胀、肛门坠胀 5天于2 0 0 0年 6月入院。入院 5天前 ,患者自行用存放 8年的醋制芫花 10 g经肛门塞入直肠内 ,数分钟后感肛门剧烈胀痛 ,不能自解大、小便 ,伴阵发性的腹痛、腹胀。入院查左下腹压痛、肛周红肿伴压痛 ,直肠指检示直肠粘膜高度水肿、糜烂、穿孔 (直肠前方和后方有 2个孔洞 ) ,波及骶骨和前列腺 ,将留下直肠、肛管狭窄。经术前准备 ,在持硬麻醉下行乙状结肠造瘘术。术后抗炎、支持、直肠冲洗、扩张造瘘口等处理。出院时大便能正常从造瘘口排出 ,直肠肛门瘢痕愈合。 4月后随访直肠肛门瘢痕狭窄、挛缩 …     

肌肉注射黄体酮致局部感染伴发热1例

<正>1资料与方法患者女,39岁,因做试管婴儿,需肌肉注射黄体酮注射液60mg,1次/d。在附近个体门诊注射约30d后,注射部位出现明显红肿、硬结、疼痛,并感发热、全身不适,遂来我院就诊。观患者呈痛苦面容,行走困难。查体:体温38.5℃,脉搏90次/min,呼吸22次/min,血压125/78mmHg(1mmHg=     

红斑狼疮合并大面积皮肤坏死1例

红斑狼疮合并大面积皮肤坏死较少见 ,我科 1999年收治 1例 ,在全身综合性治疗的基础上 ,选择有效的抗生素并行抗红斑狼疮药物治疗行扩创植皮术 ,疗效较满意 ,现报道如下。1　临床资料患者男 ,30岁 ,于 1999年 6月 8日以红斑狼疮合并双小腿、双足广泛皮肤及部分浅层肌肉坏死入院。因病人拒绝截肢术 ,于 3个月后由皮肤科转入我科。患者完全被动体位 ,全身营养状况差 ,关节疼痛明显 ,贫血 ,低蛋白血症 ,已出现恶病质 ,创面深度如同烧伤 度 ,总面积 13% ,全焦痂下积脓 ,有恶臭。实验室检查 :白细胞 16 .0× 10 9/ L,中性粒细胞 0 .8,血小板 80…     

隐睾伴扭转坏死1例

隐睾伴扭转坏死１例范运忠徐新刚（宁津县人民医院，２５３１００）患者，２８岁。自述自幼右侧阴囊内空虚，右侧腹股沟区有一肿物，无任何不适。１个月前因右侧腹股沟部被挤压后，肿物迅速增大，剧痛。在当地医院经输液、应用抗生素治疗效果不佳，于１９９７年３月７日急...