病灶清除减压与植骨术治疗股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死作为骨科疑难病症之一 ,治疗方法较多。自 1997～ 2 0 0 0年 ,作者采用经皮股骨头内钻孔减压病灶清除植骨系列局限性手术及中药应用治疗 、 期股骨头缺血性坏死 2 4例。经临床观察效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 2 4例 ,男 16例 ,女 8例。年龄最小 2     

病灶清除阔筋膜张肌骨瓣移植治疗股骨头坏死

以保存自身股骨头并恢复髋关节功能为目的的治疗股骨头缺血性坏死的方法多种多样，但尚无一种十分有效的治疗手段可治愈股骨头缺血性坏死。自2002年3月-2006年2月，我们采用改良的股骨头颈交界开窗，环锯清除病灶，结合带阔筋膜张肌肌蒂髂骨瓣植入治疗股骨头缺血坏死患者36例，随诊6个月-4年，近、中期疗效较好。现总结报告如下。     

病灶清除植骨结合股骨头坏死愈胶囊治疗早期股骨头坏死临床观察

目的：观察病灶清除、打压植骨结合股骨头坏死愈胶囊治疗早期股骨头坏死的疗效。方法：选择股骨头坏死患者45例（52髋）,ARCO分期为Ⅰ期及Ⅱ期,给予病灶清除、打压植骨术,术后给予股骨头坏死愈胶囊口服,随访观察术后Harris评分及SF-12生活质量评分变化情况,进行疗效评价。结果：纳入研究的45例（52髋）患者均完成疗程,末次随访评价,优14髋,良26髋,可7髋,差5髋,有效率为90.4%。术后随访患者HHS评分和SF-12生活质量评分均提高,与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：病灶清除、打压植骨结合股骨头坏死愈胶囊治疗早期股骨头坏死有较好疗效,能有效改善早期股骨头坏死患者患髋功能和生活质量。     

病灶清除对治疗股骨头坏死的手术应用情况探索

目的：从手术治疗的角度研究了病灶清除治疗方式的临床作用,进行了病灶清除对治疗股骨头坏死的手术应用情况的相关探索。方法：选取自2009年1月－2010年6月在本院接受治疗的股骨头坏死患者80例,男43例,女37例,进行了临床研究。结果：患者的术后情况明显好于术前,P〈0．05表示差异有统计学意义。结论：病灶清除的手术治疗方式有着更好的临床效果,值得推广。     

直接前侧入路小切口病灶清除打压植骨治疗股骨头坏死的疗效

目的:直接前侧入路(DAA)小切口病灶清除打压植骨治疗股骨头坏死(ONFH)的疗效。方法:2017年5月至2021年5月,采用直接前侧入路小切口病灶清除打压植骨治疗股骨头坏死患者50例(60髋),其中男32例,女18例;年龄为21～60岁,平均年龄为(41.76±8.62)岁;病程为3～25个月,平均为(12.6±9.5)个月;均诊断为股骨头无菌性坏死。按病因分型：酒精型32例,激素型18例。按照国际骨循环研究协会(ARCO)股骨头坏死分期Ⅱ期40髋、Ⅲa期10髋。结果:术后所有患者均得到随访,切口均一期愈合,无切口感染、取骨区疼痛不适、人工骨排异反应、股外侧皮神经损伤、下肢深静脉血栓等术后并发症。术后随访时间为2～4年,平均为(2.8±1.6)年。术后复查X线片显示植骨区均骨性融合,融合时间为为6～18个月。末次随访时Harris评分为(90.64±3.90)分,与术前(69.88±4.24)分比较差异有统计学意义(t=65.56,P<0.001)。优31髋,良14髋,可4髋,差1髋,优良率为90.0%。结论:直接前侧入路小切口经股骨头颈结合部开窗病灶清除打压植骨术治疗ARCO...     

股骨头缺血性坏死中药治疗概况

股骨头缺血性坏死是因创伤或非创伤等诸多原因导致股骨头的骨细胞、骨髓、造血细胞及脂防细胞因缺血坏死,骨组织营养中断,最终造成股骨头密度增高或减低、骨囊性改变、骨小梁断裂、股骨头塌陷畸形等一系列病变,为临床常见的疾病,且致残率高,病程长,疗效不理想.股骨头缺血性坏死属中医学"骨痹"、"瘀血"、"骨蚀"范畴,针对股骨头缺血性坏死特有的瘀血阻滞,经脉不通,筋骨失养的病机,采取局部与整体并重,内服与外治并行方法,应用中药温经散寒、活血化瘀、补肾壮骨,或加用介入、髋部减压、电针等结合中药疗法,从而改善软骨细胞功能促进骨再生,加速坏死骨的修复,恢复正常的生理功能.现就近年来股骨头坏死的中药治疗慨况综述如下.     

谈股骨头缺血性坏死的治疗

股骨头缺血性坏死是指股骨头的活成份（骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞）死亡所引起的病理过程,属中医的“骨痹”、“骨蚀”范畴。它不是一个单独的疾病,而是许多不同致病因素所导致的病理现象。血流中栓子所致的血管阻塞、骨小梁塌陷及关节囊内压增高所致的血管受压,...     

中医治疗股骨头缺血性坏死临床研究

目的：观察中医治疗股骨头缺血性坏死患者的临床疗效.方法：选取68例股骨头缺血性坏死患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各34例,对照组采用髓心减压术治疗,观察组加用中医方药和按摩推拿治疗,观察两组患者临床疗效.结果：经治疗,观察组治疗总有效率为91.2％,明显高于对照组的67.6％,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组患者髋关节均有明显改善,观察组显著优于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用中药与推拿联合按摩髓心减压术治疗股骨头缺血性坏死临床疗效显著,可显著改善患者预后,缓解不适症状,值得临床推广应用.     

综合疗法治疗股骨头缺血性坏死概况

股骨头缺血性坏死 (ＩｓｃｈｅｍｉｅＮｅｃｉｏｓｉｓｏｆｔｈｅＦｅｍｏｉａｌＨｅａｄ简称ＩＮＦＨ)是骨科常见病 ,是骨的活性成分 (骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞 )死亡所引起的病理过程 ,其治疗至今仍是难题。国内外学者多主张手术治疗 ,如保留股骨头的髓芯减压术、血管束植入术、带或不带血管蒂骨瓣移植术、截骨术等 ,人工关节置换术则不能保留股骨头甚至是全髋置换 ,由于手术治疗存在着再度创伤较大、远期疗效不佳及后遗症较多等缺点 ,尤其对中青年患者 ,人工假体不可能在术后长期始终保持良好功能〔1〕。故许多学者仍致力于探索保…     

股骨头缺血性坏死的中医药治疗进展

股骨头缺血性坏死是目前世界范围内病机不明而又难以治愈的疑难病症。近年来，中医药治疗股骨头缺血性坏死取得较大成就，现将有关材料作以综述。     

儿童股骨头缺血性坏死25例治疗分析

儿童股骨头缺血性坏死２５例治疗分析新疆建工医院骨科许刚，张广明，吕学升，艾山江，高立华，沈志敏儿童股骨头缺血性坏死，由于病因至今不明，治疗效果欠佳。近十年来国内外学者对其发病原因，早期诊断和治疗进行了多方面的研究。多数学者认为，股骨头骨髓缺血的主要原...     

股骨头缺血性坏死中西医治疗进展

股骨头缺血性坏死（ANFH）是由不同病因引起的股骨头血供破坏、骨细胞变性导致骨的活性成分死亡的病理过程,是一种致残率很高的疑难疾病。该病属于中医的＂骨痹＂、＂骨蚀＂范畴。近几年来,中西医治疗ANFH取得了令人满意的疗效。现综述如下。     

股骨头缺血性坏死的保头治疗进展

股骨头缺血性坏死(ANFH)是由多种病因引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性导致骨的有活力成分死亡的病理过程.     

中医疗法治疗股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是骨科临床常见的难治性疾病。我们经多年临床探索，总结出一套中医综合疗法，取得一定疗效，现报道如下。［一般资料］本组共87例92髋，其中男53例，女34例；年龄2－10岁13例，11-20岁5例，21－30岁4例，31一40岁7例，41－50岁18例，51－59岁40例；病程（以伤史或症状结合X线估算）1－6月2例，7－12月25例，13－18月32例，19－24月”例。本组病例均以X钱诊断为准。【治疗方法】①按摩：患者侧卧，患肢在上，’前由患侧腹股沟至拔骨上缘，后由患侧份后上值至臀部，再至胭窝，先轻缓以探、拿之法，后逐渐加大强度，施以分筋…     

中药治疗股骨头缺血性坏死的药理作用

中药治疗ANFH的药理作用 ,即改善微循环、抗炎镇痛、增强骨细胞活力 ,提高骨的机械强度、免疫调节作用、降血脂等 ,显示出明显优势。     

健骨生治疗股骨头缺血性坏死临床观察

笔者自 1998年采用健骨生治疗股骨头缺血性坏死 ,有显著的止痛和促进功能恢复的作用 ,现报道如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄最大者 77岁 ,最小者 34岁 ,平均 5 1 2岁。单侧发病者 2 7例 ,双侧 9例。外伤导致者 10例 11髋 ,激素导致者 9例 14髋 ,酒精导致者 8例 9髋 ,其它原因导致者 9例 11髋。诊断标准 :本组病人全部符合国家中医药管理局 1993年实施的《中医病证诊断疗效标准》。病情分期 :采用《实用股骨头坏死诊治》 4期分法。本组 45髋中 ,Ⅲ期病髋数为 35髋 ,患者主要是髋部疼痛较重 ,静止时时有疼痛 ,功能受限…