异丙酚-N2O与异丙酚-芬太尼联合麻醉用于人工流产术的对比观察

异丙酚现已广泛用于门诊人工流产术的麻醉。异丙酚具有诱导迅速、苏醒快及苏醒质量高等优点。但存在镇痛作用弱、呼吸、循环抑制等问题。本文观察异丙酚—Ｎ2 Ｏ复合和异丙酚—芬太尼复合麻醉用于人工流产手术中对呼吸、循环系统的影响 ,以及这两种复合方法的麻醉效应 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :10 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级自愿终止妊娠妇女 ,年龄 2 0～ 4 1岁 ,体重 4 3～ 6 5Ｋｇ ,妊娠 39～ 73ｄ ,随机分为观察组 (Ａ)和对照组 (Ｂ) ,每组 5 0例 ,两组一般情况无统计学差异。1.2　麻醉方法 :麻醉前禁食 6ｈ ,无术前用药。入室…     

腰-硬联合复合异丙酚镇静用于宫腔镜手术体会

妇科宫腔镜手术是近年来广泛应用妇产科的一种发展较快且容易被患者接受的新型手术方法。我院自 2 0 0 0年以来采用腰 硬联合麻醉 (CSEA)复合异丙酚镇静用于宫腔镜手术 14 4例 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :年龄 2 3～ 67岁 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,每组年龄、体重、身高无明显差异。妇科宫腔镜手术 14 4例 ,随机分为二组 ,每组 72例 ,腰麻连续硬膜外麻醉复合异丙酚镇静 (Ⅰ组 )、连续硬膜外麻醉复合异丙酚 (Ⅱ组 )。其中高血压病 17例。对于已知疾病均在术前综合评判病员情况以及对手术麻醉的耐受性对症处理。1 2　麻醉方法 :术前 …     

异丙酚与硫贲妥钠用于神经外科手术麻醉的比较

异丙酚(Ｐｒｏｐｏｆｏｌ)作为一种新型静脉麻醉药,诱导快,有一定镇静镇痛作用,能降低颅内压〔1〕意识恢复快。已广泛应用于临床麻醉中。本文对异丙酚和硫贲妥钠用于颅内手术时对呼吸、循环、颅内压与麻醉恢复的影响,探讨异丙酚在神经外科手术中的应用价值。1　资料与方法病例选择与麻醉方法:116例ＡＳＡⅠ～Ⅲ级颅内手术患者,年龄25～55岁,体重50～76ｋｇ,所有病例无心肺肝肾疾患,无脑脊液回流障碍,术前清醒。随机分成2组,异丙酚(Ｐ)组59例,硫贲妥钠(Ｔ)组57例。术前30ｍｉｎ常规肌注鲁米那钠100ｍｇ,阿托品05ｍｇ。Ｐ组用异丙酚15～20ｍｇ…     

异丙酚-芬太尼静脉复合麻醉在妇产科小手术中的应用

异丙酚是一种短效的静脉麻醉药 ,特点是起效快、苏醒迅速、可控性强、长时间连续静注后在体内无明显蓄积。临床上广泛用于麻醉诱导和维持 ,也可复合镇痛药用于门诊短小手术。本院将异丙酚、芬太尼复合应用于妇产科小手术的麻醉 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　 一般资料　本组病例 30例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 0～6 0岁 ,体重 45～ 6 8 5ｋｇ。术前均无明显心肺疾病史。其中人工流产术 15例 ,宫内节育器取出术 6例 ,宫腔镜检查术 5例 ,宫颈息肉摘除术 2例 ,巴氏腺囊肿摘除术 2例。1.2　方法　术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 5ｍｇ。患者入手…     

小剂量麻黄素加氧预防异丙酚用于人工流产时的循环和呼吸抑制

异丙酚用于人工流产术较为普遍 ,但异丙酚对循环呼吸的抑制也明显 ,1998年 2月～ 2 0 0 0年 6月 ,我科采用小剂量麻黄素加氧预防异丙酚用于人工流产时的循环呼吸抑制 ,效果良好 ,现报道如下。资料与方法80例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级早期妊娠患者 ,孕期 6～11周 ,年龄 2 1～ 36岁 ,体重 4 5～ 6 2ｋｇ ,无麻醉前用药 ,随机分为预防组 (异丙酚复合麻黄素加氧预防组 )和对照组 (异丙酚组 ) ,各 4 0例。对照组前臂静脉推注异丙酚 2 .5ｍｇ/ｋｇ ,先以0 .4ｍｇ/ｋｇ进行麻醉诱导 ,起效后以 0 .2ｍｇ/ (ｋｇ·ｍｉｎ)的速度维持静推 ,直至患者入睡即开始手…     

异丙酚氯胺酮利多卡因静脉复合麻醉的临床体会

静脉全麻药异丙酚为酚类催眠药 ,具有安全、速效、无蓄积作用等优点。本文初步研究异丙酚、氯胺酮、利多卡因静脉复合麻醉 ,与单纯氯胺酮麻醉比较之优缺点。1　资料1 1　观察对象选择择期手术患者 6 0例 (ＡＳＡ 1级 )。其中 ,乳房等体表手术 4 2例 ,四肢手术 18例。年龄 2 5～ 5 0岁。全组患者均无心血管系统疾病 ,辅助检查均正常。1 2　麻醉方法麻醉前 30ｍｉｎ肌注安定 10ｍｇ、阿托品 0 5ｍｇ。随机将患者分为 2组 :单纯氯胺酮 (Ｋ组 ) ;异丙酚 4 0ｍｇ、氯胺酮 2 0 0ｍｇ、2 %利多卡因 2ｍｌ加 0 9%生理盐水配制成总量为 2 0ｍｌ的混…     

异丙酚在小儿麻醉中的应用

异丙酚 -芬太尼复合麻醉和硫喷妥钠 -异氟醚复合麻醉用于小儿手术 ,其对血流动力学影响和术后恢复结果 ,报道如下。1　资料和方法选择小儿腹部、骨科、泌尿科等手术 2 8例 ,男 2 3例 ,女5例 ,年龄 1～ 10岁 (5 .1± 2 .5 ) ,体重 8～ 2 2ｋｇ(16 .5± 4.2 )ｋｇ ,ＡＳＡⅠ -Ⅱ级。随机分为异丙酚 -芬太尼组 (Ａ组 14例 )和硫喷妥钠 -异氟醚组 (Ｂ组 ,14例 )。两组病种、性别、年龄、体重、手术时间均无明显差异。术前肌注安定 0 .2ｍｇ·ｋｇ-1,阿托品 0 .0 1ｍｇ·ｋｇ-1。Ａ组静注芬太尼 3μｇ·ｋｇ-1、异丙酚3μｇ·ｋｇ-1,泮库溴铵 0 .…     

异丙酚在小儿全凭静脉复合麻醉中的应用

异丙酚具有起效快、维持时间短、体内无蓄积、毒性少和恢复迅速的优点。本研究旨在了解异丙酚在小儿全凭静脉复合麻醉中对循环、呼吸功能的影响程度和过程以及恢复情况 ,并与羟丁酸钠作比较。1　资料与方法1.1　一般资料　病例 2 0 0例 ,ＡＳＡⅠ级 ,年龄 11个月～ 10周岁 ,择期行普外科、骨科、泌尿外科手术的小儿。随机分为异丙酚 (Ａ)组和羟丁酸钠 (Ｂ)组 ,每组 10 0例。1.2　麻醉方法　术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 .0 2ｍｇ ｋｇ ,入手术室肌注氯胺酮 5ｍｇ ｋｇ。Ａ组用氯胺酮 1～ 2ｍｇ ｋｇ、异丙酚 2ｍｇ ｋｇ ;Ｂ组用氯胺酮 1～ 2ｍ…     

亚临床剂量氯胺酮复合异丙酚全麻在宫腔镜手术中的应用

目的　通过术中潜伏期听觉诱发电位 (MLAEP)的监测 ,探讨亚临床剂量氯胺酮复合异丙酚静脉全麻在宫腔镜等短、小手术中应用的可行性。方法　选择要求进行宫腔镜手术的妇女 60例 ,随机分为异丙酚组和氯胺酮复合异丙酚组 (简称复合组 ) ,每组 30例。两组均给予诱导剂量的异丙酚 1 .5～ 2 .5mg kg ,复合组于诱导后继续给予氯胺酮 0 .5mg kg ,两组异丙酚均以 0 .5mL (kg·h)速度持续输注。结果　两组病人苏醒时间、AAI值、镇静评分差异无显著性 ,复合组循环系统指标较异丙酚组稳定 ,异丙酚总用量显著低于对照组。结论　亚临床剂量的氯胺酮复合异丙酚静脉全麻用于宫腔镜等短、小手术 ,既能达到所需要的麻醉深度 ,又不会对病人身心造成不良影响 ,且无明显苏醒延迟 ,是一种理想适用且经济的麻醉方法。     

瑞芬太尼与芬太尼静脉复合麻醉用于小儿唇腭裂整复术的对比观察

目的 评价瑞芬太尼静脉复合异丙酚麻醉用于小儿唇腭裂整复术的可行性.方法 60例1～3岁唇腭裂患儿随机分为两组(n=30):瑞芬太尼复合异丙酚组(R组)和芬太尼复合异丙酚组(F组),分别以瑞芬太尼复合异丙酚或芬太尼静脉复合异丙酚诱导及维持麻醉.采用大脑状态监测(Cerebra State Monitor, CSM)仪监测麻醉深度及清醒程度.观察并比较两组患儿诱导前(T1)、诱导时(T2)、手术即刻(T3)、手术20min(T4)及清醒拔管(T5)血流动力学变化;记录手术时间、清醒及拔管时间,并观察术后呼吸抑制、呕吐及躁动等不良反应.结果 两组患儿术中血液动力学稳定.R组与F组清醒时间分别为(5.5±2.1)min、(10.4±8.6)min,差异有统计学意义;两组均无严重不良反应发生.结论 瑞芬太尼静脉复合异丙酚麻醉用于小儿唇腭裂整复术优于芬太尼静脉复合异丙酚麻醉,可加快清醒时间及拔管时间,缩短手术室的滞留时间.     

芬太尼与异丙酚复合麻醉用于人工流产术的临床观察

异丙酚静脉麻醉用于人工流产术 ,具有诱导迅速、苏醒快的优点 ,但却有镇痛不全 ,呼吸、循环抑制等问题。本研究采用小剂量芬太尼与异丙酚复合麻醉用于人工流产术 ,旨在观察两药复合 ,是否具有镇静镇痛作用互补增强、剂量减少、副作用减少的效果 ,现将观察结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择和分组　早孕妇女 40例 ,孕期 5 0～ 6 0天 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 18～ 2 4岁 ,体重为 43 .5～ 6 5 .6ｋｇ ,随机分成两组。观察组 (ｎ =2 0 ) ,采用芬太尼 (1μｇ ｋｇ)与 1%异丙酚复合静脉麻醉 ;对照组 (ｎ =2 0 ) ,采用单纯 1%异丙酚。孕妇一…     

异丙酚-氯胺酮复合麻醉在烧伤病人中的应用

本文通过对联合应用异丙酚和氯胺酮麻醉的烧伤病人与单纯氯胺酮麻醉烧伤病人进行临床比较 ,结果发现复合麻醉在镇静、镇痛方面能取长补短 ,且异丙酚能有效地减轻或逆转氯胺酮的心血管及精神副作用 ,临床麻醉效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法选择ＡＳＡⅠ -Ⅱ级烧伤病人 (烧伤面积 6 %～78%) 40例 ,其中首次手术 15例 ,再次手术 2 5例 ;男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 3～ 4 5 (平均 2 0 .5± 14.11)岁 ,随机分为Ａ组 (异丙酚 氯胺酮组 2 0例 )和Ｂ组(氯胺酮组 2 0例 )。术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 .0 1ｍｇ/ｋｇ ,鲁米那钠 2ｍｇ/ｋｇ。Ａ组…     

异丙酚复合芬太尼麻醉用于经阴道取卵术临床研究

目的探讨异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于经阴道取卵术的麻醉效果及安全性。方法将29例经阴道取卵术的病人随机分为异丙酚加芬太尼(A)组与异丙酚(B)组,观察麻醉效果及对呼吸循环系统的影响。结果两组术中MAP、HR和SpO2无明显差异,术中肢体扭动A组显著少于B组(P<0.05),异丙酚用量A组显著少于B组(P<0.01),术毕清醒时间A组快于B组(P<0.05),但呼吸抑制A组多于B组(P<0.05)。结论异丙酚复合芬太尼麻醉用于经阴道取卵术,可获得满意的麻醉效果,但麻醉手术期间需加强呼吸监测和管理。     

芬太尼、异丙酚用于锁骨手术麻醉的临床观察

目的　观察异丙酚、芬太尼用于锁骨开放内固定手术的麻醉效果。　方法　 50例锁骨骨折病人被随机分为芬太尼异丙酚组 (Ⅰ组n =2 5)和颈丛神经阻滞组 (Ⅱ组n =2 5) ,Ⅰ组静注芬太尼 2ug·kg- 1 、异丙酚 2～ 3mg·kg- 1作为诱度量在 2 0～ 40s内注入 ,待病人意识消失后开始手术 ,然后用微泵持续注射异丙酚 6～ 9mg·kg- 1 ·h- 1 ,维持 ,根据患者的麻醉深度作调整。必要时静脉追加异丙酚 30～ 50mg。Ⅱ组用 1 .2 %利多卡因 2 0ml在患侧作颈丛神经阻滞。分别记录两组病人麻醉前后的血压、脉博、血氧饱和度、麻醉效果、并发症。结果　Ⅰ组病例麻醉效果良好 ,但诱导后SBP、DBP、HR、SPO2 降低。而Ⅱ组用药后HR增快 ,手术中 5例有疼痛现象 ,要加镇痛药或改麻醉方法。　结论　芬太尼、异丙酚用于锁骨开放内固定手术 ,麻醉起效快 ,镇痛效果好 ,苏醒迅速。不良反应少。明显优于颈丛神经阻滞。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于临床手术麻醉效果分析

目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚用于临床手术的麻醉效果。方法:应用瑞芬太尼联合异丙酚用于全凭静脉麻醉观察组患者60例,并选取使用静吸复合全身麻醉患者60例作为对照组。结果:患者术后清醒、恢复、拔管、定向力恢复时间等方面与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),在抑制插管操作应激反应方面,瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注静脉麻醉效果更加明显。结论:瑞芬太尼是一种适合用于持续输注的新型阿片类镇痛药,可用于与异丙酚复合的前静脉全身麻醉中,临床效果良好,值得临床推广。     

异丙酚加芬太尼静脉复合麻醉在人工流产术中的应用

目的 探讨异丙酚加芬太尼静脉复合麻醉在人工流产术中应用的临床效果.方法 对需行人工流产术的160例患者行异丙酚加芬太尼静脉复合麻醉;另选取160例作为对照组,术中未用任何镇痛药.结果 异丙酚组无痛率98.8%,对照组镇痛效果无1例Ⅰ级;异丙酚组术中无1例出现人工流产综合征及呼吸抑制,对照组中31例发生人工流产综合征,占19.4%;异丙酚组术中154例出血量10～30 ml,6例出血量大于30 ml.对照组155例出血量10～30 ml,5例出血量大于30 ml.结论 异丙酚加芬太尼应用于人工流产术具有操作简单、安全,起效迅速,镇痛和无记忆效果确切,副作用少等优点,是目前最理想的人工流产止痛方法之一,值得临床应用与推广.     

异丙酚-芬太尼静脉复合麻醉在妇产科小手术中的应用

异丙酚是一种短效的静脉麻醉药 ,特点是起效快、苏醒迅速、可控性强 ,而且苏醒后无嗜睡现象。临床上广泛用于全麻诱导和维持 ,也可复合镇痛药用于门诊短小手术。本院将异丙酚 -芬太尼复合应用于妇产科小手术的麻醉 ,取得良好的效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组病例 1 3 4例 ,ASAⅠ级～Ⅱ级 ,年龄 1 8岁～ 56岁 ,体重 40kg～ 6 8.5kg。术前均无明显心肺疾病史。其中人工流产术 96例 ,宫内节育器取出术 4例 ,宫颈息肉摘除术 1 0例 ,巴氏腺囊肿摘除术 1 8例 ,尖锐湿疣电切术 6例。2　方法　患者入手术室后 ,摆好体位 ,开通静脉…     

异丙酚复合安定麻醉在人工流产术中的临床应用

目的　探讨异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术的安全性。方法　选择早孕 6～ 1 0周 ,要求做人工流产术的妇女 30 0例 ,随机分成 3组 ,每组各 1 0 0例 , 组用异丙酚 ( 1 mg/kg) +安定 ( 0 .0 8～ 1 mg/kg)进行麻醉 ; 组用单纯异丙酚 ( 2 .5 mg/kg)麻醉 ; 组为对照组用利多卡因局麻。 、 组术中按需要追加异丙酚 30～ 5 0 mg。结果　 、 组镇痛效果明确 ,与 组比较有显著差异 ( P <0 .0 5 ) ;麻醉恢复、出血量及宫缩情况三组无明显差异。结论　结论 :异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术达到镇痛完全、生命体征平稳的效果 ,因此 ,特别适用于具有高危因素的患者。     

不同配伍异丙酚用于无痛人流的临床观察

目的 比较异丙酚及异丙酚复合氯胺酮、芬太尼、瑞芬太尼用于无痛人流术中的临床麻醉效果.方法 选择AsA Ⅰ～Ⅱ级120例早孕者,均无麻醉前用药,随机分为4组,其中单用异丙酚组为A组,异丙酚复合氯胺酮组(0.3mg/kg)为B组,异丙酚复合芬太尼组(1.5μg/kg)为C组,异丙酚复合瑞芬太尼(0.5μg/kg)为D组.记录麻醉前后SPO2、HR、R变化及术后不良反应发生率,对4组麻醉效果进行比较.结果 4组病人麻醉前后的SpO2、HR、R无显著性差异,苏醒时间A、C、D组较短,与B组比较有显著差异(P<0.05),异丙酚用量B、C、D组与A组比较有显著差异(P<0.05),不良反应发生率B组明显高于A、C、D组(P<0.05),患者麻醉药效以D组最高,与A、B、C组有显著性差异(P<0.05).结论 异丙酚复合瑞芬太尼比单用异丙酚复合芬太尼、复合氯胺酮更有优点,麻醉效果确切、唤醒时间短、清醒程度高、呼吸抑制发生率低.该药物配伍方案用于门诊无痛人工流产手术是一种较为合理安全可行的麻醉方法.     

异丙酚复合安定麻醉在人工流产术中的临床应用

目的探讨异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术的安全性.方法选择早孕6～10周,要求做人工流产术的妇女300例,随机分成3组,每组各100例,Ⅰ组用异丙酚(1mg/kg)+安定(0.08～1mg/kg)进行麻醉;Ⅱ组用单纯异丙酚(2.5mg/kg)麻醉;Ⅲ组为对照组用利多卡因局麻.Ⅰ、Ⅱ组术中按需要追加异丙酚30～50mg.结果Ⅰ、Ⅱ组镇痛效果明确,与Ⅲ组比较有显著差异(P＜0.05);麻醉恢复、出血量及宫缩情况三组无明显差异.结论结论异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术达到镇痛完全、生命体征平稳的效果,因此,特别适用于具有高危因素的患者.