现行成本核算方法的比较研究

为规范医疗服务成本测算,上海申康医院发展中心于2009年2月下发了“市级医院成本核算办法（试行）”,对医院成本核算的组织机构和相关部门职责、成本范围和成本项目、成本核算对象与单位、成本归集和分摊、成本核算和成本分析、成本控制等相关工作做了比较具体的部署。同时,卫生部规划财务司为掌握全国医疗服务成本变动情况,采用卫生部卫生经济研究所研制的“医院医疗服务成本测算办法”,在全国选取了12个省96所省、市、县级医院作为全国医疗机构成本监测点,     

完善成本核算体系 推动医疗业务发展——手术室成本核算方法的新探索

医院成本核算体系的合理构建决定了医疗成本的准确计量,是财务分析和成本管控的基础和关键。而手术室成本是医院成本核算体系的重要组成部分,手术成本的合理归集和计量在某种程度上能够有效推动手术业务的广泛开展;因此手术室成本核算也越来越受到医院财务管理人员的广泛关注。笔者总结了手术室成本核算的发展历程,提出了新的手术室成本核算思路,旨在进一步提高手术室使用效率,顺应医疗业务的发展需求。     

基于成本当量法的医疗服务项目成本核算研究进展与思考

作者通过文献研究法, 分析基于成本当量法的医疗服务项目成本核算研究进展。根据成本当量值的计算模式将该方法归纳为当量系数法和点数法。对成本当量法在医疗服务项目成本核算中的运用现状进行分类总结, 分析了成本当量法的优势, 如能够考虑多种成本动因、核算流程简洁且可操作性强等;探讨该方法存在的问题, 并对进一步深化运用成本当量法和加强医院成本核算工作提出建议, 包括加强成本当量法的总结和案例宣传, 合理组合运用多种成本核算方法, 科学合理开展医院成本核算信息化建设, 以期助力构建科学、精准的医疗服务项目成本核算体系。     

作业成本法在医院成本核算中的应用探讨(上)

分3部分对作业成本法在医院的应用进行了探讨,从理论上提出了包括划分作业、确定作业代表动因、分摊作业成本、计算单元成本、建立成本账户、制定账务处理程序和编制成本表等步骤在内的一整套具体的、可操作的成本核算方法,该方法集科室成本核算和医疗服务单元成本核算于一体,能够为医院管理和宏观决策提供丰富翔实的成本核算资料。该方法较好地解决了目前医院成本核算中对间接成本分摊不合理的问题以及医疗服务成本核算对象过于笼统的问题。     

公立医院成本核算与绩效考核探讨

“加强经济管理,实行成本核算,强化成本控制,实施绩效考评,提高资金使用效益”是医院财务管理的主要任务之一。新《医院财务制度》规定,按照核算对象不同,成本核算分为科室成本、项目成本、病种成本、床日成本和诊次成本核算。而科室成本核算是其他成本核算的基础,为明晰成本控制责任、开展绩效考核提供依据。     

成本管理体系走向科学化之路

成本管理是指企业生产经营过程中成本核算、成本分析、成本决策和成本控制等一系列科学管理行为的总称,一般包括成本预测、成本决策、成本计划、成本核算、成本控制、成本分析、成本考核等职能。在医院成本管理中,其核心内容为成本核算和成本控制。     

国内医院医疗成本研究

医疗成本研究是医院管理的一项重要工作。医疗成本可按不同的标准进行分类。医疗成本核算的主要内容有：医院总成本核算、科室成本核算、医疗业务成本核算（包括项目成本、病种成本、设备成本等）、药品制剂成本核算、药品销售成本核算及标准成本核算。介绍了医院科室成本、病种成本、项目成本、设备成本、标准成本的核算方法;总结了国内在实际成本与标准及标准成本的比较分析、成本内部构成分析、成本动态分析、量本利分析等方面进     

成本核算在医院管理中的应用

成本核算和成本管理的关系极为密切，成本核算是成本管理的一个组成部分，为成本管理提供必要的核算资料，是医院经济管理的基础工作。成本管理包含成本核算，二者相辅相成、互相促进，其根本任务是共同为降低医疗服务成本服务。成本核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效，而开展成本管理和核算应以财务会计成本核算为主。只有严格按照财会制度归集、分摊成本，才能保证医院财务成本的真实性、合法性和可比性。强化科室成本核算与管理亦是医院经济管理的基础。在此，本文针对我国医院医疗成本核算的方法、医疗成本核算的重点及医院成本核算存在的问题做些相关的探讨。     

临床科室门诊和住院单元成本核算新模式探讨*

在总结医院临床科室门诊和住院单元成本核算的难点基础上,文章提出了科室成本核算和医疗服务项目成本核算互为依托的理念并以此来优化核算流程,达到解决临床科室门诊和住院成本中人力成本归集和分配难的问题的目的,从而进一步推动公立医院高质量成本核算工作。     

医院科室全成本核算改进实例:以Z医院为例

科室成本核算是医院成本核算体系的基础,医院在开展医疗服务项目、病种和DRG成本的同时应回顾其科室成本核算的科学性。在三级分摊体系下,科室成本核算的关键点在于:确定成本额、划分成本责任中心和确定成本分摊系数。本文结合Z医院的实践经验,提出实现科室成本核算规范化、精准化的思路:夯实数据基础;明确成本中心;严格按照成本动因分摊。     

医院成本核算管理的制度设计

从医院成本核算管理制度的设计,阐述成本核算的目的、方法、内容,设计成本核算指标,进而考核指标,分析成本差异,不断纠正偏差,达到控制成本、降低成本、提高医院经济效益的目标,医院成本核算重点是科室成本核算,有向单元成本核算推进的趋势,科室成本之和就是医院成本。     

医院成本核算方法和体系构建探讨

随着深化医改的不断推进,公立医院亟需通过成本核算提高科学化、精细化管理水平。目前,我国医院成本核算仍存在诸多待完善的问题,如对成本核算工作认识不足、成本核算单元不统一、成本核算方法不统一、成本信息采集困难、成本结果应用不充分以及信息化支撑不足等。下一步应当逐步推进医院成本核算、加快相关标准和工具的制定、统一医院成本核算的数据基础、促进医院成本核算信息化建设、将成本管理与业务活动相融合、完善成本核算监测体系和成本报告制度。     

通过全成本核算增强医院在医疗市场中的竞争力

随着医院规模越来越大,医院间的竞争越来越激烈,医疗行业逐渐引见全成本核算,运用全成本核算能降低医院的运营成本,提高医院的经济效益。为了规范该院成本管理工作,通过加强成本核算与控制,降低医院的各项运营成本,提高医院医疗服务质量和效益,结合昆山中医医院财务管理实际情况,该院引进了全成本核算。     

浅谈医院全成本核算

阐述医院成本核算要确定成本核算对象,合理划分责任单元,确定成本项目和成本归集与分摊,并提出成本核算中几个问题。     

探讨医院成本核算与成本管理

目的对医院成本核算和成本管理进行探讨。方法分析医院成本核算方法与现状及医院成本管理的分类,提出强化管理措施。结果加强医院的成本核算和管理,是提高医院成本利用效率,减少资金浪费的重要手段。结论医院成本核算与成本管理能够促进医院经济效益。     

作业成本法在项目成本核算中的应用

与传统的成本核算方法相比,作业成本法提供了一种全新的成本理念,可更有效归集和分配间接成本,该方法通过分析成本动因,使医院成本管理重心深入到作业层次,优化作业流程,提高医院成本管理效益。以作业成本法为核心构建医院作业成本核算系统核算医疗项目成本,设计作业链,确定成本动因,进行成本分析,为医院管理和宏观决策提供更准确合理的成本核算资料。     

医院成本核算与成本控制的应用与分析

论述了医院成本核算的必要性和现实性,阐明了医疗成本的经济实质和实现内容。重点分析了医院成本核算的种类和定位、医院成本核算方法的选择、医院成本核算流程及分摊方法。     

加强医院成本核算与管理的几点建议

医院成本核算与管理是医院经济管理的重要手段 ,开展成本核算可以降低医疗服务成本 ,减少浪费 ,增强医院的竞争能力 ,同时也为科学合理地制定医疗服务价格和完善医院补偿机制提供重要依据 ,现对加强医院成本核算与管理提出几点建议。1　加强成本核算与管理的组织机构建设 ,建立和完善成本核算体系医院成本核算是医院重要的内部经济运作机制 ,医院要尽可能通过完善医院成本核算机制 ,进一步加强目标成本管理 ,对医院的服务项目逐步做到以市场成本为目标成本 ,按成本、效益的原则进行科学决策 ,及时调整医院拥有的有限资源。建立健全成本管理…     

我国医疗成本核算研究进展与思考

一、我国医疗成本核算研究进展 1.医疗成本测算方法逐渐完善 在我国,卫生服务成本测算方法从20世纪80年代中期开始发展应用起来.1985年7月,卫生部、财政部、国家物价局联合发出《关于进行医疗成本调查的通知》,成立联合调查组,调查了吉林、山东、甘肃三省的医疗成本与收费.复旦大学公共卫生学院（原上海医科大学公共卫生学院）于1987年开展了上海医院成本核算方法和应用研究,1990年又对全国10个城市25所医院进行了成本核算方法、成本标准化管理及病种成本研究.山东省卫生厅于1994年对132种代表项目进行了成本核算,并提出了医疗服务项目成本的指数推测方法.1996年卫生部卫生经济研究所在山东成立了成本测算中心,并对11省（市）33所医院医疗服务成本进行了测算和分析.单病种成本核算方法主要有两种：历史成本法和标准成本法,主要用于制定按病种收费的价格以及评价病种收费的合理程度.目前,我国医院基本上实行按医疗项目收费制度,但随着医疗保险制度的逐步实施,一些地区和医院正在尝试开展医疗项目成本核算和病种成本核算,加强医疗项目和病种的成本管理.     

加强成本核算促进医院经济管理

一、成本核算的重点当前 ,多数医院实行的院科两级核算制 ,为完善医院成本核算打下了较好的基础。深化成本核算 ,要在搞好医疗服务和药品经营成本核算的基础上 ,努力把降低医院经营总成本和医疗单项成本 ,节支增效 ,减轻病人的医药费负担作为医院开展成本核算的方向和目的 ,并坚持社会效益和经济效益并重的原则。开展成本管理和核算应以财务会计成本核算为主 ,只有严格按照财会制度归集、分摊成本 ,才能保证医院财务成本的真实性、合法性和可比性。强化科室成本核算与管理是医院经济管理的基础。因为 :(１)科室是医院创收和节支的基本单位 ,…